脊髓空洞癥以及頸椎病

脊髓空洞癥是一種多發(fā)生于頸胸段的慢性脊髓病，有時(shí)亦可侵犯延髓和橋腦，好發(fā)于青年人。常有痛溫覺與觸覺分離，尤以溫度覺減退或消失更為突出?？捎蓄A(yù)、肩、上肢和上胸部疼痛，麻木或寒冷、蟻行或制癢等感覺，有時(shí)疼痛劇烈，呈灼痛或鉆痛性質(zhì)。亦可出現(xiàn)下肢痙攣性癱，括約肌功能障礙和血液循環(huán)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，如肢體發(fā)紺，多汗或少汗，皮膚干枯，指甲變形以及霍納氏征等。這些癥狀有時(shí)很難和根型、脊髓型頸椎病相鑒別，但脊髓型頸椎病往往具有以下特點(diǎn)有助于鑒別：

①起病年齡小，多為20～30歲，而頸椎病多發(fā)生于4O歲以后，男女比例為3∶1。

②一側(cè)或雙側(cè)上肢及至上胸部呈一致性的痛、溫覺喪失，而觸覺和深感覺無改變，即表現(xiàn)為長(zhǎng)手套、半褂或全褂式節(jié)段型脊髓分離型感覺障礙。而頸椎病的溫、痛覺喪失多不完全，可以感覺溫度差較大的溫度。

③常合并脊柱先天畸形，如環(huán)枕骨融合、顱底凹陷、頸肋、脊柱裂等，一般無椎體骨質(zhì)增生及退行性椎間隙改變的表現(xiàn)。

④下肢錐體束征出現(xiàn)較晚，霍夫曼氏征多為陰性。

⑤手部肌肉萎縮明顯，且出現(xiàn)較早。

⑥植物神經(jīng)功能紊亂者以迷走神經(jīng)功能障礙較多，如心慌意亂、胃脹不適。

⑦脊髓造影暢通，無椎管狹窄、椎間盤后突之癥狀。

⑧頸椎正側(cè)位X線檢查常無異常表現(xiàn)，也無椎管狹窄癥之表現(xiàn)。

根據(jù)以上特點(diǎn)加之頸椎病的綜合臨床表現(xiàn)，二者之區(qū)別是較容易的。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/156615.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

下一篇: 登革熱的診斷