甲狀腺機能減退癥(hypothyroidism,簡稱甲減)系甲狀腺激素合成 甲狀腺與分泌不足,或甲狀腺激素生理效應不好而致的全身性疾病。若功能減退始于胎兒或新生兒期,稱為克汀??;始于性發(fā)育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。 女性甲減較男性多見,且隨年齡增加,其患病率見上升。新生兒甲減發(fā)生率約為1/7000,青春期甲減發(fā)病率見降低,成年期后則見上升,甲減的病因以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎為多。甲狀腺機能減退癥系甲狀腺激素合成與分泌不足,或甲狀腺激素生理效應不好而致的全身性疾病。若功能減退始于胎兒或新生兒期,稱為克汀?。皇加谛园l(fā)育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。
甲減的飲食需到甲低本身的發(fā)病原因與甲低所致的各種合并癥的不同,所以對于甲減不能盲目進補,一般要是沒有其它合并癥的情況下,甲低飲食以高熱量和高蛋白質(zhì)為主,若有心血管等并發(fā)癥時,甲低飲食需注意減少肉類脂肪、蛋白質(zhì)的攝入量,因為甲低可以導致高血脂、動脈硬化等并發(fā)癥。
下面簡單介紹一下甲減飲食
1、避免進食生甲狀腺腫物質(zhì)的食物:不要吃卷心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。
2、營養(yǎng)豐富:要補充足夠的蛋白質(zhì),并限制脂肪、膽固醇攝入 應進食高熱量、容易消化的食物,如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹,杏果、棗椰果、干梅等。
3、供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲低時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血癥的甲低患者應補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。
4、補碘:除了從碘鹽中攝取,甲低患者還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。
5、限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲低病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲低更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食。
對甲減患者好的食物要根據(jù)甲減的原因來選擇,主要考慮以下幾種:
1、富含硒元素的食物:硒元素對甲狀腺是非常重要的元素,參與很多酶的代謝,富含有硒元素的有粗糧、蘑菇、菌類等,甲狀腺功能減退癥的患者都可以進行攝入。
2、富含碘元素的食物:如果甲狀腺功能減退癥是由于碘缺乏所導致,甲減的患者可以選擇富含碘的食物,比如海產(chǎn)品,這類食物也比較好,但是如果是自身免疫所導致的甲減,應該避免吃富含碘的海帶、紫菜、藻類等。
3、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):尤其是動物的肉類,因為甲減的患者通常由于甲狀腺激素缺乏、自身免疫狀態(tài),容易合并貧血,這個時候補充富含鐵元素的動物蛋白質(zhì)對人體非常有益處
狀腺功能減退是由于甲狀腺素不足或缺乏引起的全身性疾病,精神障礙是甲狀腺功能減退的常見征象,隨發(fā)病的年齡不同,臨床上一般分為三種類型:克汀?。ù粜〔。?、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退癥。營養(yǎng)與飲食療法●營養(yǎng)豐富飲食宜營養(yǎng)豐富,進食高熱量、容易消化的食物。糖蜜、蛋黃、香芹,杏果、棗椰果、干梅、魚、雞肉、生乳、乳酪等都是有益的食品?!癖苊馐只频恼翰讼铝惺澄镄韫?jié)制用量:十字花科的蔬菜,例如,蕪菁、甘藍菜、綠花椰菜、芥末葉、菠菜、甘藍萊芽、桃、梨。如果癥狀嚴重,則應全面禁止上述食物,因為它們可能進一步地壓抑甲狀腺功能。同時避免加工及精制食品,包括白面粉及糖?!駜H喝蒸餾水避免氟化物(包括牙膏內(nèi)所含的氟)及氯(見于飲用水中)。氟、氯及碘有類似的化學性,因此氟及氯容易堵住甲狀腺-卜碘的受體,使含碘的荷爾蒙制造減少,最終導致甲狀腺機能不足?!裱a充營養(yǎng)素①酪胺酸用量50毫克,每天2次,空腹時與少量的維生素B6合用。②海帶片每天10片。含碘,這是甲狀腺荷爾蒙的基本物質(zhì)。③生的甲狀腺萃取物依照醫(yī)生指示服用。合成的甲狀腺荷爾蒙通常效果不大。請見下卷的生物素療法。④維生素B群包括核黃素(B2)、Bl:含片用量分別為100毫克、50毫克及15毫克,與正餐服用,每天2次。Bl2空腹服用。改善細胞的氧和作用及體力。⑤啤酒酵母依照產(chǎn)品標示。富含各種基本營養(yǎng)素。⑥不飽和脂肪酸依照產(chǎn)品指示。幫助甲狀腺功能正常。⑦維生素A加B-胡蘿卜素每天15000IU。⑧維生素c用量100毫克,每天4次。勿使用極高劑量,如此可能影響甲狀腺素的制造。⑨維生素E每天400IU。勿超過此用量。⑩鋅每天50毫克。增強免疫力?!癖=∷幧泞僮喜颂}卜湯紫菜50克,陳皮10克,蘿卜250克切碎,每天煮湯服用。有化痰、軟堅、消癭、散結(jié)之功。⑩海藻茶海帶、海藻、紫菜、龍須萊各30克,煎湯代茶飲用。補碘。⑩牡蠣海帶湯蠔豉(牡蠣肉)100克,海帶50克,加水和調(diào)料共煮。每天分2次服食。蠔豉補虛壯陽,海帶補碘。
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