蟯蟲病的診斷方法

蟯蟲病的診斷方法

蟯蟲?。╡nterobiasis）是以引起肛門、會陰部瘙癢為特點的一種腸道寄生蟲病。世界各地流行極廣，全世界感染人口300～500百萬，我國南方、北方普遍流行，兒童感染率高于成人。尤其集體機構兒童感染率高。國內調查資料表明兒童感染率達40％～70％。在衛(wèi)生條件差的家庭往往多數成員同時患病。因此蟯蟲病是值得重視的疾病。

診斷要點

1. 臨床表現 主要為肛門周圍奇癢，有夜驚、失眠、煩躁及夜間遺尿等。

2. 流行病學資科 常有與蟯蟲病患者密切接觸史。

3. 實驗室檢查

入睡后2—3h，在患者肛門周圍可發(fā)現白線頭狀蟲體。或采用透明膠紙粘拭法。如肛門周圍或會陰部經常奇癢，患兒夜間煩燥不安時，應注意有蟯蟲病的可能，若能查到蟲體、蟲卵即可確診。

具體檢查方法有：

㈠蟲卵檢查法：由于蟯蟲特殊的產卵習性，糞便中蟲卵檢出的陽性率為5%以下。肛門外蟲卵檢查法有。

1.擦拭法：將棉拭子先置于消毒生理鹽水中，用時擰干，擦拭肛門周圍，在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻后進行鏡檢。也可應用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤，然后用其刮拭肛門周圍皺褶，將刮拭材料用蓋玻片刮下，涂在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢。

2.漂浮法：用棉拭子置于生理鹽水中，擠干，擦拭肛門周圍，然后將棉試子放入有飽和鹽水的試管中，充分振蕩使蟲卵洗入鹽水內，再漂浮集卵進行鏡檢。

3.透明膠紙粘拭法：早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚，在顯微鏡低倍鏡下檢查，連續(xù)3次，陽性率可達79.4%。該法簡單，適合普查時應用。

㈡蟲體檢查法：患兒入睡后1～3小時檢視肛門，如有蟲體爬出，可用鑷子挾住入入有酒精的小瓶中保存。因為蟯蟲不一定每晚都爬出排卵，需要連續(xù)觀察3～5天。

蟯蟲 絲蟲

蟯蟲

是寄生于人的盲腸、小腸下段的一種小型線蟲，又名蠕形住腸線蟲，雌性成蟲體長8—13mm，雄蟲2—5mm。雌、雄頭端均有角質膨大形成的翼。成蟲在寄生部位交配，交配后雄蟲死去，雌蟲子宮內充滿卵粒后向下移行。夜間寄主入睡后，雌蟲到寄主肛門處產卵，產卵后雌蟲多數死亡。偶有雌蟲仍爬回直腸。蟲卵在外界溫度適宜，氧氣充足的條件下，經數小時后即變成具感染能力的卵。當患者由于雌蟲及卵的刺激用手搔抓肛門時，蟲卵可經污染的手指進行自體感染，亦可經衣被、患者用具，甚至空氣進行傳播，也偶有蟲卵在肛門外孵化，然后幼蟲再爬回直腸。具感染力的蟲卵進入人體后在小腸內孵化為幼蟲，幼蟲沿小腸下行時脫皮兩層，至結腸再脫皮一次發(fā)育為成蟲。自感染到雌蟲產卵約需一個半月左右，成蟲壽命2—4周。蟯蟲患者多為兒童，特別是在兒童集體生活的條件下易于傳播流行。蟯蟲也是世界性分布的寄生蟲?；颊咻p度感染時癥狀不明顯，嚴重感染會影響睡眠、食欲不振、煩躁、消瘦等癥狀出現。治療病人、注意個人衛(wèi)生、加強家庭及托兒機構的衛(wèi)生是控制其流行的手段。

實驗診斷
采用棉拭子法或透明膠紙法在肛周取材查蟲卵是最好的實驗診斷方法, 應在清晨排便前進行. 此外, 在糞便內檢獲成蟲或在患兒睡后查看肛周附近有無爬出的雌蟲也可確診, 一般在入睡1~3小時后進行.

絲蟲（filaria）是由吸血節(jié)肢動物傳播的一類寄生性線蟲。成蟲寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等處。雌蟲為卵胎生，產出帶鞘或不帶鞘的微絲蚴（microfilaria）。大多數微絲蚴出現于血液中，少數出現于皮內或皮下組織。幼蟲在某些吸血節(jié)肢動物中間宿主體內進行發(fā)育。當這些中間宿主吸血時，成熟的感染期幼蟲即自其喙逸出，經皮膚侵入終宿主體內發(fā)育為成蟲。寄生在人體的絲蟲已知有8種，即：班氏吳策線蟲[Wuchereria bancrofti（Cobbold，1877）]（班氏絲蟲）、馬來布魯線蟲[Brugia malayi（Brug，1927）]（馬來絲蟲）、帝汶布魯線蟲[Brugia tinori （Partono et al，1977）]（帝汶絲蟲）、旋盤尾絲蟲[Onchocerca volvulus（Leukart，1893）]（盤尾絲蟲）、羅阿羅阿絲蟲[Loa loa（Cobbold，1864）]（羅阿絲蟲）、鏈尾唇棘線蟲[Dipetalonema streptocerca（Macfie & Corson，1922]（鏈尾絲蟲）、?，F唇棘線蟲[Dipetalonema perstans（Manson，1891）]（?，F絲蟲）、和奧氏曼森線蟲[Mansonella ozzardi（Manson，1892）]（奧氏絲蟲）。

是不一樣的。

臨床檢驗技師考試《寄生蟲學》沖刺題及答案

　　沖刺題一：

　　1 Toxoplasma gondii 的主要致病階段是:

　　A 緩殖子 B 速殖子-----正確答案

　　C 卵囊 D 子孢子 E 裂殖體

　　2 幼蟲在宿主體內移行經不過肝、肺的線蟲是:

　　A Trichuri trichiura

　　B Enterobius vermicularis-----正確答案

　　C Ascaris lumbricoides D Ancylostoma duodenale

　　E Wuchereria bancrofti

　　3 生食或半生食豬肉,可感染:

　　A 旋毛形線蟲-----正確答案

　　B 衛(wèi)氏并殖吸蟲 C 鉤蟲

　　D 絲蟲 E 似蚓蛔線蟲

　　4 生活史中無囊蚴階段的吸蟲是：

　　A 華支睪吸蟲 B 衛(wèi)氏并殖吸蟲 C 日本血吸蟲-----正確答案

　　D 肝片吸蟲 E 布氏姜片吸蟲

　　5 治療旅游者腹瀉應選用的藥物是:

　　A 甲硝唑-----正確答案

　　B 腸蟲清 C 乙胺嘧啶 D 吡喹酮 E 氯喹

　　6 目前在我國瘧疾的主要傳播媒介是:

　　A 嗜人按蚊-----正確答案

　　B 白紋伊蚊 C 致倦庫蚊

　　D 微小按蚊 E 淡色庫蚊

　　7 衛(wèi)氏并殖吸蟲的第二中間宿主是:

　　A 魚 B 蝦 C 溪蟹-----正確答案

　　D 水生植物 E 蛙

　　8 蠕形住腸線蟲在人體的產卵部位是：

　　A 小腸 B 直腸 C 肛周皮膚-----正確答案

　　D 結腸 E 闌尾

　　9 可在蚊體內既發(fā)育又繁殖的寄生蟲是:

　　A 絲蟲 B 瘧原蟲-----正確答案

　　C 杜氏利什曼原蟲

　　D 藍氏賈第鞭毛蟲 E 卡氏肺孢子蟲

　　10 人體豬帶絳蟲病的感染途徑和感染階段為:

　　A 經口食入豬帶絳蟲蟲卵 B 經皮膚感染豬囊尾

　　C 經皮膚感染六鉤蚴 D 經口食入豬囊尾蚴-----正確答案

　　E 經胎盤感染六鉤蚴

　　11 醫(yī)學原蟲是指：

　　A 寄生于人體的致病原蟲

　　B 人體的非致病性原蟲

　　C 寄生于人體的致病和非致病原蟲-----正確答案

　　D 寄生于人體和家畜的原蟲

　　E 危害人類的原生動物

　　12 只經口侵入人體的寄生蟲是:

　　A 鉤蟲 B 絲蟲 C 蛔蟲-----正確答案

　　D 血吸蟲 E 杜氏利什曼原蟲

　　13 蟯蟲病最常用的實驗診斷方法為:

　　A 直接涂片法 B 飽和鹽水浮聚法 C 透明膠紙法-----正確答案

　　D 離心沉淀法 E 十二指腸引流法

　　14 可引起復發(fā)和再燃的瘧原蟲是:

　　A 間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲

　　B 間日瘧原蟲和三日瘧原蟲

　　C 卵日瘧原蟲和惡性瘧原蟲

　　D 三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲

　　E 間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲-----正確答案

　　15 細粒棘球絳蟲的原頭節(jié)在終宿主體內可發(fā)育為:

　　A 成蟲-----正確答案

　　B 生發(fā)囊 C 子囊

　　D 新的棘球蚴 E 孫囊

　　16 需中間宿主的寄生蟲是:

　　A 似蚓蛔線蟲 B 絲蟲-----正確答案

　　C 溶組織內阿米巴

　　D 蠕形住腸線蟲 E 陰道毛滴蟲

　　17 卡氏肺孢子蟲的傳播途徑是：

　　A 經食物 B 經空氣傳播-----正確答案

　　C 經接觸感染

　　D 經胎盤 E 經血液

　　18 Which of the following parasites causes the parasitic zoonosis?

　　A Trichinella spiralis-----正確答案

　　B Enterobius vermicularis

　　C Trichuri trichiura

　　D Ascaris lumbricoides

　　E Necator americanus

　　19 可在腸道中直接發(fā)育為成蟲的寄生蟲是：

　　A 似蚓蛔線蟲 B 旋毛形線蟲 C 美洲板口線蟲

　　D 蠕形住腸線蟲-----正確答案

　　E 十二指腸鉤口線蟲

　　20 產卵莢的昆蟲是：

　　A 蠅 B 蜚蠊-----正確答案

　　C 蚤 D 虱 E 螨

　　21. 確診瘧疾常用的方法是：

　　A 根據患者的臨床表現 B 取血涂片鏡檢-----正確答案

　　C 取血清作醛凝試驗

　　D 骨髓穿刺涂片鏡檢 E 環(huán)卵沉淀試驗

　　22 日本血吸蟲蟲卵導致的肝病變的特點是：

　　A 干線型肝硬化-----正確答案

　　B 門脈性肝硬化 C 膽汁性肝硬化

　　D 淤血性肝硬化 E 壞死性肝硬化

　　23 The adult of Paragonimus westermani在人體的主要寄生部位是：

　　A 肝臟 B 腸道 C 腦 D 肺臟-----正確答案

　　E 皮下

　　24 鉤蟲幼蟲對人體的危害之一是：

　　A 腹瀉 B 哮喘-----正確答案

　　C 消化道出血 D 皮膚結節(jié) E 肝腫大

　　25.寄生蟲病的流行特點,除地方性和季節(jié)性外,還具有

　　正確答案是：( )

　　A.社會性

　　B.自然疫源性-----正確答案

　　C.廣泛性

　　D.多樣性

　　26.人獸共患寄生蟲病的定義是

　　正確答案是：( )

　　A.脊椎動物傳給人的寄生蟲病

　　B.人傳給脊椎動物的寄生蟲病

　　C.脊椎動物與人之間自然地傳播著的寄生蟲病-----正確答案

　　D.脊椎動物之間自然地傳播著的寄生蟲病

　　27.下列疾病中的人獸共患寄生蟲病有

　　正確答案是：( )

　　A.弓形蟲病、并殖吸蟲病及鞭蟲病

　　B.血吸蟲病、美麗筒線蟲病及棘球蟯病-----正確答案

　　C.牛帶絳蟲病、華支辜吸蟲病及蟯蟲病

　　D.鉤蟲病、絲蟲病及結膜吸吮線蟲病

　　28.所謂自然疫源地是指傳染病(含寄生蟲病)

　　正確答案是：( )

　　A.在人和動物之間傳播的地區(qū)

　　B.在動物之間傳播的地區(qū)

　　C.在脊椎動物之間傳播的未開發(fā)地區(qū)-----正確答案

　　D.在人之間嚴重傳播的地區(qū)

　　29.寄生蟲病的防治原則是

　　正確答案是：( )

　　A.治療病人

　　B.治療帶蟲者

　　C.針對流行環(huán)節(jié),綜合防治-----正確答案

　　D.消滅保蟲宿主

　　30.確診寄生蟲病的檢驗方法主要是

　　正確答案是：( )

　　A.病原學檢查-----正確答案

　　B.免疫學檢查

　　C.動物接種

　　D.活組織檢查

　　31.下列對蠕蟲的描述哪項是不正確的

　　正確答案是：( )

　　A.蠕蟲是一類多細胞無脊椎軟體的低等動物

　　B.蠕蟲是一類借皮膚肌肉囊而伸縮的軟體的低等動物

　　C.蠕蟲是一類多細胞的借肌肉伸縮而蠕動的軟體的無脊椎低等動物

　　D.蠕蟲是一類軟體動物-----正確答案

　　32.蠕蟲在人體寄生的階段是

　　正確答案是：( )

　　A.成蟲

　　B.幼蟲

　　C.成蟲和(或)幼蟲-----正確答案

　　D.感染期幼蟲

　　33.土源性蠕蟲生活史的特點是

　　正確答案是：( )

　　A.卵在外界環(huán)境中發(fā)育

　　B.幼蟲在外界環(huán)境中發(fā)育

　　C.卵和(或)幼蟲在外界環(huán)境中發(fā)育-----正確答案

　　D.僅轉換宿主1次

　　34.生物源性蠕蟲的生活史特點是

　　正確答案是：( )

　　A.需要轉換宿主在2次以上

　　B.幼蟲均需在中間宿主體內發(fā)育至感染期才能感染人體-----正確答案

　　C.蟲卵必須入水才能繼續(xù)發(fā)育

　　D.蟲體在人體內均能發(fā)育為成蟲

　　35.醫(yī)學原蟲是指那些

　　正確答案是：( )

　　A.僅對人和動物致病的原蟲

　　B.在送檢標本中可檢查到的所有原蟲

　　C.與人類健康有關的單細胞低等動物-----正確答案

　　D.寄生在人體內的機會致病原蟲

　　36.原蟲的質膜由

　　正確答案是：( )

　　A.1層單位膜構成-----正確答案

　　B.2層單位膜構成

　　C.3層單位膜構成

　　D.多層單位膜構成

　　37.原蟲表膜的特點是

　　正確答案是：( )

　　A.一旦形成即不再更新

　　B.可不斷更新-----正確答案

　　C.其抗原性不可能發(fā)生變異

　　D.參與蟲體的運動、攝食及繁殖

　　38.原蟲的基本構造除表膜和細胞核外,還有

　　正確答案是：( )

　　A. 基質

　　B. 細胞器

　　C. 細胞質-----正確答案

　　D. 內含物

　　39.構成原蟲核膜的單位膜有

　　正確答案是：( )

　　A. 1層

　　B. 2層-----正確答案

　　C. 3層

　　D. 多層

　　40.大多數原蟲的代謝類型為

　　正確答案是：( )

　　A. 有氧代謝

　　B. 無氧酵解

　　C. 兼性厭氧代謝-----正確答案

　　D. 厭氧代謝

　　41.原蟲無性生殖的方式包括

　　正確答案是：( )

　　A.二分裂、多分裂及接合生殖

　　B.二分裂、多分裂及出芽生殖-----正確答案

　　C.出芽生殖、接合生殖及分裂繁殖

　　D.分裂繁殖、出芽生殖及配子生殖

　　42.經接觸傳播的醫(yī)學原蟲其生活史中

　　正確答案是：( )

　　A.需要1種以上的宿主

　　B.只需1種縮主-----正確答案

　　C.都有滋養(yǎng)體和包囊兩個階段

　　D.有的僅有包囊階段

　　43.世代交替是指原蟲生活中的

　　正確答案是：( )

　　A.自生生活與寄生生活的交替

　　B.兩種宿主之間的轉換

　　C.有性生殖與無性生殖的交替-----正確答案

　　D.發(fā)育時期不同,但宿主一樣

　　44.醫(yī)學原蟲分類最常用的方法是

　　正確答案是：( )

　　A.按形態(tài)分類

　　B.按寄生部位分類

　　C.按運動細胞器的不同分類-----正確答案

　　D.按寄生的久暫分類

　　45.能引起腦部損害的人體寄生蟲除疤原蟲和日本血吸蟲外還有

　　正確答案是：( )

　　A. 鉤蟲和旋毛蟲

　　B. 絲蟲和蛔蟲

　　C.豬囊尾蚴和棘球蚴-----正確答案

　　D.豬囊尾蚴和絲蟲

　　46.能致眼部病變的人體寄生蟲有

　　正確答案是：( )

　　A.黑熱病原蟲、曼氏迭宮絳蟲、豬肉絳蟲、疤原蟲

　　B.致病性自生生活阿米巴、裂頭蚴、豬囊尾蚴、肺吸蟲-----正確答案

　　C.弓形蟲、細粒棘球蚴、鉤蚴、肺孢子蟲

　　D.隱孢子蟲、華支辜吸蟲

　　47.能致皮膚損害的人體寄生蟲有

　　正確答案是：( )

　　A.蛔蟲蟲、蟯蟲、鞭蟲及蠅蛆

　　B.鉤蟲、血吸蟲、牛肉絳蟲及蠕形蚴

　　C.絲蟲、肺吸蟲、癥原蟲及革蚴

　　D.鉤蟲、血吸蟲、黑熱病原蟲及疥蚴-----正確答案

　　48.能引起肺部病變的寄生蟲有

　　正確答案是：( )

　　A.衛(wèi)氏并殖吸蟲和鞭蟲

　　B.溶組織內阿米巴和藍氏賈第鞭毛蟲

　　C.華支辜吸蟲和短膜殼絳蟲

　　D.蛔蟲和鉤蟲-----正確答案

　　49.與飲食習慣有密切關系的人體寄生蟲病除華支睪吸蟲病、并殖吸蟲病外,還有

　　正確答案是：( )

　　A.黑熱病和肺孢子蟲病

　　B.弓形蟲病和肺孢子蟲病

　　C.弓形蟲病和帶絳蟲病-----正確答案

　　D.黑熱病和阿米巴病

　　50.在下列表達中哪項是錯誤的

　　正確答案是：( )

　　A.我國血吸蟲病流行區(qū)都是在有釘螺存在的地方

　　B.凡有釘螺分布的地方都有血吸蟲病流行-----正確答案

　　C.沒有釘螺的地區(qū)就不可能有血吸蟲病流行

　　D.血吸蟲病也是一種人獸共患寄生蟲病

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦？蟯蟲是寄生于身體內的，有些小孩子不注意衛(wèi)生就會引起有蟯蟲的情況，但是有很多家長對于寶寶有蟯蟲都不知道該怎么處理，下面我分享兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦，一起來了解一下吧。

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦1

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦

小兒蟯蟲是小兒常見病，發(fā)現蟯蟲感染后，要連續(xù)幾天晚上在孩子入睡一小時后扒開孩子的肛門檢查是否有蟯蟲。若要抓蟲可以將涂了凡士林的棉花團塞進肛門口以阻止蟯蟲爬出來。

另外，還要給孩子定期打蟲。要想徹底治愈蟯蟲病，單靠吃藥是不夠的，必須讓孩子改掉愛吃手指的壞毛病，講究衛(wèi)生吃東西前一定要洗手，衣物要經常在太陽下暴曬，內衣褲要用熱水燙過，只有這樣才可以有效的預防蟯蟲病。

寶寶是如何感染寄生蟲病

寄生蟲病有很多，其中感染蛔蟲病、蟯蟲病主要是因為寶寶吃了帶有其蟲卵的食物而引起。另外，絳蟲有牛肉豬肉絳蟲病和豬肉絳蟲病兩種，前者是因為因為吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染；后者是吃了未燒熟的“米豬肉”而被感染。鉤蟲病則是由于人體的皮膚直接接觸鉤蟲的幼蟲而感染，一般情況是因為寶寶光腳行走于被糞便污染的地面上而感染。

寄生蟲病是很可怕的，做為家長千萬不可大意，讓孩子在吃東西的時候要洗手，拉完大便了也要洗手，盡量監(jiān)督寶寶不要赤腳在不干凈的路面中行走，也不要隨便撿到什么東西就讓寶寶往嘴里放，看護寶寶是很重要的，看護人一定要起到看護責任，切不因為大意，讓寶寶感染寄生蟲病。

兩歲寶寶有蟯蟲怎么辦2 寶寶肛門有蟯蟲的`癥狀

炎癥

癥狀表現

由于蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎。

建議

清潔他們的床鋪及其它床上用品，每天早上換洗干凈內褲及清洗肛門。持續(xù)5~7天。通常蟯蟲病不會對寶寶的日?；顒釉斐捎绊懀运麄內匀豢梢哉Ｉ险n玩耍。

瘙癢

癥狀表現

小兒夜間會出現肛門周圍或陰部瘙癢，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感。

建議

要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，最好不穿開襠褲，勤剪指甲勤洗手。勤剪指甲很重要，通過修剪和清潔寶寶的指甲來幫助預防再度感染，同時也可以避免指甲將皮膚抓傷。另外，長指甲會給蟯蟲卵提供方便的藏匿場所。

消化道癥狀

癥狀表現

蟯蟲鉆入腸粘膜，以及在胃腸道內機械或化學性刺激可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

建議

如果懷疑寶寶可能患有該病，家長可以檢查其大便里是否有蠕動的白色線蟲，也可將其送去醫(yī)院化驗檢查。

寶寶肛門有蟯蟲的判斷方法

1、患病寶寶入睡后1～3小時檢視肛門，如有蟲體爬出，可用鑷子挾住入入有酒精的小瓶中保存。因為蟯蟲不一定每晚都爬出排卵，需要連續(xù)觀察3～5天。

2、早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚，在顯微鏡低倍鏡下檢查，連續(xù)3次，陽性率可達79.4%。該法簡單，適合普查時應用。

3、用棉拭子置于生理鹽水中，擠干，擦拭肛門周圍，然后將棉試子放入有飽和鹽水的試管中，充分振蕩使蟲卵洗入鹽水內，再漂浮集卵進行鏡檢。

4、將棉拭子先置于消毒生理鹽水中，用時擰干，擦拭肛門周圍，在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻后進行鏡檢。也可應用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤，然后用其刮拭肛門周圍皺褶，將刮拭材料用蓋玻片刮下，涂在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢。

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