感染來源、途徑與病原 : 全身各部化膿性感染,尤其腹腔內(nèi)感染,可通過下述途徑進入肝臟:
①膽道:據(jù)報道,約22~52%細菌性肝膿腫來自膽道炎癥,包括膽石、膽囊炎、膽道蛔蟲、其他原因所致膽管狹窄與阻塞等。
②門靜脈:所有腹腔內(nèi)、胃腸道的感染均可通過門靜脈進入肝臟。過去細菌性肝膿腫最常見來源為化膿性闌尾炎,可占30~50%,近年已被膽道感染所取代。其他還有潰瘍病、憩室炎、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌伴感染、痔核感染等。
③肝動脈:全身性或其他全身各部化膿性疾病,如敗血癥、化膿性骨髓炎、癰癤、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、呼吸道感染等均可通過肝動脈進入肝臟。這種途徑約占細菌性肝膿腫的10%左右。
④鄰近組織器官化膿性炎癥的直接蔓延:包括膽囊、右腎、潰瘍病穿孔、胰腺、膈下膿腫等。
⑤其他尚有創(chuàng)傷、異物等所引起者,亦有來源不明者。膿液培養(yǎng)提示,革蘭氏陰性菌多干革蘭氏陽性菌,常見者為大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌。其他如副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、傷寒桿菌、霉菌等均曾有報道?;旌细腥径嘤趩我患毦腥?。細菌性肝膿腫可多發(fā)或單發(fā),以多發(fā)常見,但右肝遠多左肝。機體抵抗力減弱也是本病發(fā)病的重要內(nèi)因。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/155571.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 蟯蟲病的診斷方法
下一篇: 蟯蟲病的治療方法