中醫(yī)學(xué)認為:癲癇一病,多屬本虛標實、上盛下虛的證候。該病在發(fā)作期雖有本虛的見癥,但多以風(fēng)陽、痰熱、氣逆、絡(luò)阻的"標實"癥狀較為突出。風(fēng)痰濁邪蒙蔽腦竅,壅塞清陽,元神失控致上盛的癥狀比較明顯。按中醫(yī)急則治其標的原則,應(yīng)先以祛邪為主,可用開竅醒神、平熄肝風(fēng)、清化痰熱、活血通絡(luò)、通腑泄熱轉(zhuǎn)氣等治法。此時邪氣亢盛、證候偏實而病程短暫,所以治無緩法,應(yīng)迅速地祛除病邪為好,可針藥并用,中西醫(yī)并舉。
至休止期以后,證候多由實轉(zhuǎn)虛,是本虛標實而側(cè)重在“本虛”,上盛下虛而側(cè)重于“下虛”,其虛多見氣虛與陰虛,但以脾腎兩臟證候為主。按緩則治其本的原則,應(yīng)以扶正培本為主。因有血瘀、痰濁阻絡(luò)的標實證在,故治療方面最宜標本謙顧,而健脾化痰、益氣活血、育陰通絡(luò)、滋陰潛陽、填精補髓等都是常用的治法。事實上,癲癇發(fā)作期多為時短暫,規(guī)律性的治療難以按病期考慮,治療的時間以休止期為主,所以對休止期的辯證治療十分重要。
總之,癲癇總的治療法則是消除病因、平降逆氣、穩(wěn)定腦神以控制發(fā)作,調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。消除病因要有針對性,有熱清熱,有痰逐痰,有瘀化瘀,有風(fēng)熄風(fēng),有驚鎮(zhèn)驚,有積消積,有蟲驅(qū)蟲;平降逆氣要抓主運脾、平肝、通腑、因逆氣之驟生多因肝氣上逆,脾胃轉(zhuǎn)輸紊亂;調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能要重在調(diào)補脾胃。
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