流行性斑疹傷寒的鑒別診斷

本病除與地方型斑疹傷寒、復(fù)發(fā)型斑疹傷寒等鑒別外，尚需與外寒、恙蟲(chóng)病、麻疹、流行性腦脊髓膜炎（流腦）、回歸熱、鉤端螺旋體病（鉤體?。?、流行性出血熱等區(qū)別。傷寒的特殊并發(fā)癥、血糞培養(yǎng)等；恙蟲(chóng)病的局部焦痂和淋巴結(jié)腫大、血清免疫學(xué)試驗(yàn)等；麻疹的典型皮疹及粘膜斑等；流腦的腦脊液發(fā)現(xiàn)、皮疹涂片等；回歸熱的熱型、腓腸肌壓痛、周?chē)科?；鉤體病的全身出血傾向、特殊后發(fā)癥、血清凝溶試驗(yàn)等；流行性出血熱的球結(jié)膜出血、尿蛋白與發(fā)熱不成正比、血清免疫學(xué)試驗(yàn)等，結(jié)合流行病學(xué)資料均有助于鑒別?；貧w熱和本病有可能發(fā)生于同一患者。在美國(guó)，本病尚需與落磯山斑點(diǎn)熱相鑒別，后者的皮疹為離心性分布，腹部皮疹很少，且皮疹最先出現(xiàn)在足踝和手腕部。

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