瘧疾病原學(xué)檢查:從患者周圍血液中檢出瘧原蟲,是瘧疾確診的依據(jù)。應(yīng)用間接免疫熒光法檢測特異性瘧原蟲抗體,已在流行病學(xué)調(diào)查中使用。近年來發(fā)展的新方法,如用單克隆抗體檢測病人血中的瘧原蟲抗原,DNA探針檢測瘧原蟲的核酸,或PCR法擴增少量瘧原蟲的DNA,以提高檢出率等均取得一定的成績。
輔助檢查
一般從受檢者耳垂或指尖采血作薄血膜和厚血膜涂片,以姬氏染液或瑞氏染液染色后鏡檢,應(yīng)在發(fā)作開始(惡性瘧)或發(fā)作后數(shù)小時至10小時(間日瘧、三日瘧)采血。惡性瘧初發(fā)時只能查到環(huán)狀體,而配子體在周圍血液中出現(xiàn)時間則在查到環(huán)狀體之后10天左右。除重癥病人外,一般在周圍血液中難查到惡性瘧的滋養(yǎng)體和裂殖體。薄血膜涂片經(jīng)染色后原蟲形態(tài)結(jié)構(gòu)完整,清晰,可辯認原蟲的種類和各發(fā)育階段的形態(tài)特征,適用于臨床診斷,但蟲數(shù)較少容易漏檢。厚血膜涂片在處理過程中原蟲皺縮,變形,而且紅細胞已經(jīng)溶解,鑒別有困難,但原蟲較集中,易被發(fā)現(xiàn),熟識其形態(tài)特征后可提高檢出率,常用于流行病學(xué)調(diào)查?!?/p>
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