癲癇的發(fā)作由多種原因導致,其表現(xiàn)大多有共同性,人們可根據(jù)發(fā)病癥狀來判斷是否患有癲癇。但一些以運動癥狀表現(xiàn)為主的癲癇,由于其表現(xiàn)的特殊性而常被人誤會和忽視。
以運動癥狀表現(xiàn)為主要表現(xiàn)的癲癇,是一種特殊的臨床表現(xiàn)的癲癇:
1、癲癇性眼球震顫
以眼球震顫為癲癇發(fā)作的主要或唯一表現(xiàn)。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn),癲癇性眼球震顫是罕見的。
患者以前可無癲癇史,癲癇性眼球震顫可以毫無誘因而突然發(fā)作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、壓迫眼球等情況下發(fā)生,眼球震顫多為水平性,快相向癲癇灶對側,可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視。發(fā)作時患者可能有視物不清感,持續(xù)時間短暫。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。
2、姿勢性癲癇
指反復發(fā)作并以一定的姿勢造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式,常因額葉輔助運動區(qū)受累所致。
典型表現(xiàn)為頭眼向一側偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強直,常見面向側的上肢上舉,肘部半屈,似擊劍狀,同時意識多保留,部分有尖叫或不能說話。整個發(fā)作過程持續(xù)時間短。這種姿勢性發(fā)作一般不伴有陣攣性動作,但可向其他形式的發(fā)作轉化。
3、旋轉性癲癇
旋轉性癲癇是癲癇的一種特殊類型,臨床易與扭轉痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診。本病臨床較少見,以反復的轉動性發(fā)作為主要表現(xiàn)。
癲癇發(fā)作,可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉向一側,大多轉向異常放電的對側,也可伴有軀干的轉動,患者似向側或后看。偶爾可造成全身旋轉,其幅度可多達幾圈。發(fā)作一般歷時短暫,意識清醒者可主動扶持物體以防跌倒,部分于轉圈后跌倒于地,繼以全身強直-陣攣發(fā)作。
癲癇的表現(xiàn)多種多樣,一些特殊表現(xiàn)的癲癇在兒童患者中更為常見。因此家長們應及時發(fā)覺孩子的非正常表現(xiàn),以便盡早接受治療,盡量減少疾病對孩子成長發(fā)育造成的不良影響。
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