——臟氣不平,逆氣犯腦,神機(jī)受累
癇病是由先天或后天因素,使臟腑受傷,神機(jī)受損,元神失控所導(dǎo)致的一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證,亦各“癲癇”,俗稱“羊癇風(fēng)”。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強(qiáng)直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,如常人為特征。又稱為“癇證”、“癲癇”、“羊癇風(fēng)”等。自新生兒至老年均可發(fā)病。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。
癲癇包括原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,出現(xiàn)大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作等不同類型。
癲癇病的形成,大多與七情失調(diào)、先天因素、腦部外傷、飲食不節(jié)、勞累過度或身患其它疾病是為癇病的主要病因,痰瘀濁邪蒙閉腦竅,竄走經(jīng)絡(luò)則是造成癲癇發(fā)作的直接因素。本病機(jī)理可概括為臟腑機(jī)能失調(diào)整,陰陽升降失職,以致風(fēng)、痰、火、氣交雜,但以腦髓神機(jī)受累為主,與肝脾心腎關(guān)聯(lián)密切。如肝腎陰虛,水水涵木,木旺化木,熱極生風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動,出現(xiàn)肢體抽搐,角弓反張。若脾虛不能運(yùn)化,津液水濕積聚成痰,痰迷心竅,則出現(xiàn)神不守舍,意識喪失。臟氣不平,氣血逆亂犯腦是為癲癇發(fā)作的病機(jī)特點(diǎn),內(nèi)風(fēng)是其發(fā)病動因,實(shí)邪閉竅為風(fēng)動的內(nèi)在因素,脾胃失職是為病機(jī)關(guān)鍵。
癲癇之元神失控病機(jī)
腦為至清至粹至純之臟,為真氣之所聚。所聚之真氣,依賴經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),調(diào)配五臟,保持人體內(nèi)外協(xié)調(diào)。升降出入,無器不有,中醫(yī)理論認(rèn)為“升降出入”是人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、陰陽、氣敵國機(jī)能活動的基本形式?!吧怠敝饕巧尻枴⒔禎彡?;“出入”主要是攝取營養(yǎng),排泄廢物,升降出入是機(jī)體健康的標(biāo)志。相反,任何疾病無不以升降出入異常為其病理基礎(chǔ)。但因所受病邪、損害臟腑、逆亂部位不同,而所罹疾病、所見證候及至所用治療均迥然有別。
在《內(nèi)經(jīng)》中,已經(jīng)認(rèn)識到臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)在癇病病機(jī)中的作用,如《素問·大奇論》曰“心脈滿大,癇瘛筋攣,肝脈小急,癇瘛筋攣”,“二陰急為癇厥”?!鹅`樞·邪氣藏病形》曰“肺脈急甚為癲疾”,“脾脈急甚為瘛從”,“腎脈急甚為骨癲”。
至唐宋,許多醫(yī)家在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步認(rèn)識到臟腑經(jīng)絡(luò)失調(diào)是發(fā)生癇病的物質(zhì)基礎(chǔ)。
宋·陳無鐸《三因極一病證方論》也強(qiáng)調(diào)“夫癲癇病……但一臟不平,諸經(jīng)皆閉,隨其臟氣,證候殊分”。宋·嚴(yán)用和在《濟(jì)生方·癇病論證》中以五畜應(yīng)五臟的角度論證了癇病的發(fā)病機(jī)理,認(rèn)為癇病皆因相應(yīng)的臟腑為邪氣所干而致自身功能失調(diào)而引起,其云“夫癇病者……原其所自,皆由驚動臟氣不平,郁而生涎,閉塞諸經(jīng),故有是證”。
孫思邈在《備急千金要方·驚癇》云 “少小所以有癇病及痙病者,皆由臟氣不平故也”?!镀諠?jì)方·嬰兒一切癇門》中記載 “其臟堅(jiān)固不受邪。若風(fēng)熱蘊(yùn)積乘于心,則令恍惚不安,精神離散,營衛(wèi)氣亂,陰陽相病,故發(fā)為癲癇也。”
清·陳夢雷在《古今圖書集成·醫(yī)部全錄用·小兒驚癇門》中說得更明確“癲疾者,逆氣之所生也,故因氣上逆而發(fā)為癲疾”??偲鹫f來,癲癇發(fā)作期的病機(jī)主要是“臟氣不平”,“營衛(wèi)氣亂”,“逆氣之所生也”,是“氣”功能的紊亂。
氣血逆亂與升降失常關(guān)系密切,無論年幼、年老體衰、外傷、內(nèi)傷、憂思惱怒等誘因,因氣虛、陰虛、風(fēng)火、痰濁、血瘀皆能使“濁邪”上乘清竅,干擾神明,此即清濁升降失去常態(tài),可以說是氣血逆亂的本源。
癲癇病后,多突然出現(xiàn)一時意義喪失、肢體抽搐,或作異常吼叫等癥,此因氣血逆亂犯腦而致元神失控。聯(lián)系到治療應(yīng)從整體上糾正人體氣血運(yùn)行的紊亂,促進(jìn)神明的恢復(fù)、為求使癇病的病理狀態(tài)迅速得到改善。再者,依據(jù)臟氣不平,升降逆亂導(dǎo)致癇的認(rèn)識,應(yīng)結(jié)合臟腑偏勝,把調(diào)理氣機(jī)升降作為癇病急性期治療的關(guān)鍵所在。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/151045.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 腎虛失眠的表現(xiàn)是什么