子宮肌瘤是女性生殖器官常見的一種疾病,屬于良性腫瘤,可能會出現(xiàn)子宮出血、不孕等癥狀,會影響女性的生育能力,有些女性在未察覺自身疾病的情況下懷孕了,但是害怕不能生,那么子宮肌瘤懷孕了孩子可以要嗎?子宮肌瘤要切除子宮嗎?
1、子宮肌瘤懷孕了能要嗎
子宮肌瘤懷孕能不能要主要是要看肌瘤的大小和位置,如果子宮肌瘤比較小,懷孕之后也沒有繼續(xù)增長,胎兒是可以要的;如果肌瘤增長過大,壓迫到了胎兒時,是需要手術治療的。
2、什么情況下不能要
(1)粘膜下子宮肌瘤
子宮肌瘤生長的位置如果在粘膜下,且有出血的現(xiàn)象,這種情況有可能導致流產(chǎn)的危險,患者最好是終止妊娠,待子宮肌瘤治愈之后再進行生育。
(2)妊娠期子宮充血
妊娠期子宮充血,會導致子宮肌瘤明顯增大,如果妊娠期肌瘤迅速增大,可發(fā)生紅色變化,出血劇烈,伴隨腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,白細胞升高等癥,患者需要確診后進行對癥處理,保守治療。
3、子宮肌瘤會影響胎兒嗎
子宮肌瘤一般不會對胎兒發(fā)育有影響,但如果是孕期子宮肌瘤比較大,到了孕晚期肌瘤位置擋住了胎兒入盆,可能會合并胎位不正,分娩期會引起宮縮乏力和滯產(chǎn),這時需要根據(jù)具體情況采取剖宮產(chǎn)或是肌瘤剝除,患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)子宮收縮乏力,就需要預防發(fā)生產(chǎn)后大出血。
4、子宮肌瘤要切除子宮嗎
子宮肌瘤有明顯癥狀的,應該予以手術切除,情況比較嚴重的可以采用全子宮切除術,未婚或有生育打算的患者,若要保留子宮,應該視病情酌情處理,根據(jù)肌瘤生長部位和大小,盡量餐區(qū)保守治療,為了避免肌瘤長大或引起永久性不育,最好盡早進行肌瘤摘除術,保留子宮。
5、什么情況需要手術治療
子宮肌瘤癥狀明顯,如月經(jīng)過多,女性私處不規(guī)則出血引起貧血;肌瘤增大壓迫引起疼痛或尿潴留;肌瘤超過3個月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宮頸口;子宮肌瘤影響正常性生活;肌瘤有蒂招轉或發(fā)生感染;盆腔內(nèi)有包括,診斷不明等情況,需要進行手術治療,是否需要切除子宮使具體病情而定,已婚已育,年齡在45歲以上的女性如果確實有嚴重癥狀,可以選擇切除子宮。
6、子宮肌瘤的危害
1、影響生育
子宮肌瘤最大的危害就是對女性生育系統(tǒng)的影響,子宮角部肌瘤壓迫了輸卵管入口,導致子宮變形,從而妨礙受精卵著床,引起不孕;此外,子宮肌瘤患者常伴隨有卵巢功能障礙而導致不孕。
2、導致貧血
女性每個月都會來月經(jīng),患有子宮肌瘤會導致女性經(jīng)血量變大,長期不治療的話會引起女性貧血,甚至誘發(fā)貧血性心臟病,情況嚴重的時候會出現(xiàn)面色蒼白,全身乏力,心慌氣短等癥狀。
3、子宮肌瘤癌變
子宮肌瘤長期不治療的話,加之日常一些不良生活習慣的影響,容易導致肌瘤癌變,更年期子宮肌瘤患者如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性子宮出血的時候,應該警惕有沒有子宮內(nèi)膜癌同時存在。
4、并發(fā)婦科炎癥
子宮肌瘤會導致患者出現(xiàn)月經(jīng)量多,月經(jīng)周期減小,經(jīng)期不規(guī)律,持續(xù)時間延長等現(xiàn)象,按肌瘤生長部位,很容易發(fā)生子宮出血,不規(guī)則出血會導致致病菌侵害,而引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。
5、肌瘤發(fā)生扭轉
漿膜下肌瘤可以在蒂部發(fā)生扭轉,引起急性腹痛,瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回,則可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤,扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮,引起子宮軸性扭轉。
子宮肌瘤會導致女性出現(xiàn)月經(jīng)過多,會引發(fā)貧血;子宮肌瘤還會并發(fā)各種婦科疾病,當然也會影響到生育。子宮肌瘤的患者自然流產(chǎn)率要比正常人群高,那 懷孕后子宮肌瘤7cm孩子能要嗎?
懷孕后子宮肌瘤7cm孩子能要嗎子宮肌瘤患者在肌瘤大小不超過5cm的時候,只要生長速度緩慢,生長位置不特殊,基本上不需要急于手術。但妊娠前子宮肌瘤長大直徑已超過3厘米,孕期長大,發(fā)生變性及造成流產(chǎn)、早產(chǎn)的機會增加。
子宮肌瘤是怎么引起的
中醫(yī)認為,子宮肌瘤因七情內(nèi)傷、臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn):肌瘤組織中的雌激素受體量較正常子宮肌組織多。提示子宮肌瘤的發(fā)生與長期的雌激素含量過高導致內(nèi)分泌失調(diào)有關。同時激素代謝受高級神經(jīng)中樞調(diào)控,故神經(jīng)中樞活動對促進本病也可能起很重要的作用。另外,細胞遺傳學研究顯示,部分肌瘤存在細胞遺傳學的異常所以建議采用可取得不錯的效果。子宮肌瘤確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關。
1、偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后部分肌瘤多停止生長并逐漸萎縮,但是不能自行消除;
2、肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;
3、卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宮肌瘤;
4、妊娠時雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;
5、外源性雌激素可加速肌瘤生長。
子宮肌瘤的治療方法1、定期隨訪:對于肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響的者;圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀者,只需要定期隨訪觀察(3~6個月1次),根據(jù)復查情況再決定其處理。
2、藥物治療:子宮肌瘤治療方法中的藥物治療的根據(jù)在于子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療,其他雄激素、孕激素及維生素類藥物也使用。專家提醒:這兩種方法主要適用于年輕要求保留生育功能者;絕經(jīng)前婦女,肌瘤不大大,癥狀輕者;合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者等。
3、手術治療:子宮肌瘤治療方法中的手術治療子宮肌瘤包括子宮切除和肌瘤剔除兩種。
(1)子宮切除:在期待療法藥物療法尚不能改善病人癥狀需手術者又不符合肌瘤切除者宜行子宮切除術,子宮切除可選用全子宮切除或yindao上子宮切除術。切除一般主張做全子宮切除,尤其伴有宮頸肥大裂傷或糜爛嚴重者,但如患者一般情況差,技術條件受限,也可只行次全子宮切除,殘端癌發(fā)生率只不過占1~4%左右,但術后仍宜定期檢查。
(2)肌瘤切除術:即將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術主要用于45歲以下,尤40歲以下者,這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術,即使已有子女肌瘤,較大直徑大于6cm,月經(jīng)過多藥物保守無效,或有壓迫癥狀,粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者為了身心健康也應采取剜除術。
4、微創(chuàng)射頻消融術治療子宮肌瘤,不開刀保護子宮射頻消融術徹底不用開腹,手術是在jianshi屏幕全程jiankong下進行,通過B超動態(tài)引導,超導針介入病灶,控溫準確、不傷及正常組織,準確介入病變部位。通過生物高熱,使病變組織脫水、凝固、壞死,被正常組織吸收、自動排出。從而達到熱凝消除子宮肌瘤,不影響子宮正常功能。
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1 子宮肌瘤不能要孩子嗎根據(jù)子宮肌瘤的嚴重程度而定
如果子宮肌瘤比較小,只有2-3cm大小,并且沒有任何癥狀時,可以考慮懷孕,子宮肌瘤也可以在生產(chǎn)的時候選擇剖腹產(chǎn)把子宮肌瘤摘除掉,這樣既可以正常生育,又可以摘除掉子宮肌瘤。
但不同的子宮肌瘤存在很大的差異,有的子宮肌瘤很容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、或者難以懷孕,所以患有子宮肌瘤的患者在懷孕前一定要做好檢查,確定是否能夠正常懷孕。
2 子宮肌瘤對懷孕的影響1.在孕婦足月分娩時,如果肌瘤梗阻,也可能因為降低子宮收縮力量而延長產(chǎn)程。
2.由于子宮肌瘤的存在,分娩時會出現(xiàn)胎盤黏連、胎盤排出困難、子宮收縮乏力等現(xiàn)象,從而增加出血的風險。
3 懷孕對子宮肌瘤的影響如果出現(xiàn)子宮肌瘤后繼續(xù)懷孕,懷孕后人體會分泌較多的雌激素、孕激素、這些激素會刺激子宮肌瘤的生長,從而促使子宮肌瘤繼續(xù)變性。
其主要表現(xiàn)為:出發(fā)時子宮肌瘤為以紅色為主,隨著子宮肌瘤的迅速增大、充血,患者會出現(xiàn)腹痛,并伴有發(fā)熱,甚至導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。
4 子宮肌瘤對胎兒的影響妊娠和子宮肌瘤之間是相互影響的,在妊娠合并子宮肌瘤時,由于子宮肌瘤會在一定的程度上導致宮腔變形、子宮內(nèi)膜發(fā)生病變、子宮頸管堵塞等,這樣就可能會阻礙孕卵著床而影響到宮腔內(nèi)胎兒的生長發(fā)育,最終導致早產(chǎn)、流產(chǎn)等現(xiàn)象。
另外,隨著子宮肌瘤的不斷增大,會壓迫到子宮,從而導致胎兒生長發(fā)育形成障礙,出現(xiàn)胎位不正、胎盤低置或前置等現(xiàn)象。
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