如何細(xì)心關(guān)注老年人的抑郁癥(如何防治老年抑郁癥？)

嚴(yán)重失眠。原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠，可雖入睡但醒得過早，或入睡了卻又自感未入睡（即所謂的“睡眠感喪失”），此時服用抗神經(jīng)衰弱癥的藥物往往毫無效果。

便秘。原本排便正常的老人會變得難以排便，嚴(yán)重可閉結(jié)一周，同時還會伴以種種消化障礙，如食欲大減甚至完全不思飲食，有的還出現(xiàn)腹脹、口臭等癥狀。

心血管異常。老年抑郁癥患者常出現(xiàn)血壓升高、心率中快或某些冠心病癥狀。

無名疼痛。部分老年抑郁癥患者在出現(xiàn)失眠、便秘、心悸等軀體癥狀的同時，還會出現(xiàn)諸如頭痛、心痛、腰背痛、關(guān)節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀，而且患者以說不準(zhǔn)?；颊叻雇此師o濟(jì)于事，但服用抗抑郁藥疼痛又會緩解、消失。

值得一提的是，上述精神癥狀和軀體癥狀可周期性發(fā)作，時重時輕，即便在同一天中，關(guān)頭輕重也可不同，一般來說，上午較重，而晚上較輕。隨病情的發(fā)展，特別是精神障礙也會越來越明顯，具體表現(xiàn)為：強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和沮喪感，記憶力、判斷力、決斷力和學(xué)習(xí)能力大大下降，愛哭泣，不愿見人（即便是至愛親朋），還可能有越來越強(qiáng)烈的自殺企圖甚至開始實(shí)施輕生計(jì)劃，最后極可能釀成災(zāi)難性后果。

老年抑郁癥患者大多性格內(nèi)向，發(fā)病前就不愛交際，在發(fā)病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解，也可能難以擺脫抑郁陰影，不利康復(fù)。反過來說，和睦、溫暖的家庭和“交際圈”本身就是一貼良藥，有助于患者度過灰色的抑郁期。

鑒于老年婦女罹患抑郁癥的比例可達(dá)２５％，比老年男性高出許多，專家們重申，老年婦女防治抑郁癥更為重要。而女性之所以易患抑郁癥，原因是其一生中影響激素分泌的“非常時期”較男性多得多，如哺乳期、懷孕期、絕經(jīng)期等等。而絕經(jīng)期婦女一旦患有更年期綜合征，則絕大多數(shù)會出現(xiàn)程度不等的抑郁癥狀。要是當(dāng)時未經(jīng)科學(xué)、徹底治療。往往又會拖成慢性抑郁癥并在老年期反復(fù)發(fā)作，大大影響晚年生活質(zhì)量。

各國對抑郁癥斷和治療的研究，取得了共識有：引發(fā)抑郁癥的根本原因系患者腦部民分的失衡；抑郁癥雖屬“疑難病癥”，但也絕非不治之癥；包括老年抑郁癥在內(nèi)的抑郁癥也能有效預(yù)防等等。

目前，每年都有１０余種療效明顯的新藥推向市場，一般服用同和周后抑郁癥狀即會減輕或消除。此外，藥物治療如再輔以心理治療，效果往往更好。

專家們強(qiáng)調(diào)，老年抑郁癥極易復(fù)發(fā)，因而癥狀的消失并不意味著終結(jié)治療。專家們建議患者在臨床癥狀完全消失后仍繼續(xù)服藥一年，并堅(jiān)持定期復(fù)診。此外，多多參加健身、文娛活動，多交朋友，盡量使老年生活豐富多樣，并學(xué)會排解煩惱，也可對防止復(fù)發(fā)起積極作用。

如何防治老年抑郁癥？

老年人抑郁癥心理咨詢：培養(yǎng)興趣
60歲以上的老人，老年抑郁癥的患病率可達(dá)7%-10%。在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等疾病的老人中，抑郁癥發(fā)病率更高達(dá)50%。
此外，重慶寸草心心理醫(yī)生提示相比老年男性而言，老年女性得抑郁癥的比例還要更高，應(yīng)引起大家的警惕。
“老年抑郁癥其實(shí)是一種常見的多發(fā)心理疾病，但目前無論是老人自身還是社會，對老年抑郁癥的識別能力都還比較低”，專家表示，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，在60歲以上的老人中，老年抑郁癥的患病率為7%-10%，在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等軀體疾病的老人中，抑郁癥發(fā)病率可高達(dá)50%。
培養(yǎng)興趣愛好有助預(yù)防抑郁癥
為了預(yù)防老年抑郁癥，專家建議老年人要積極培養(yǎng)自己的興趣愛好，擴(kuò)大社交圈子，“經(jīng)常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太極拳，讓自己生活過得充實(shí)一些，多與樂觀的老人交往，都有好處”。
此外，家人也要多關(guān)心老年人，多和他們聊天，“哪怕老人是在嘮叨，也要耐心去聽，周末帶他們出去散散心”。他認(rèn)為，社會也要多重視和尊重老年人，“讓他們多參加公益活動，重新找到自己的價值”。
老年女性更容易患抑郁癥
“老年抑郁癥的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面”，專家表示，在生理方面，隨著年齡的增大，老年人的大腦功能開始退化，大腦內(nèi)的三種神經(jīng)遞質(zhì)：5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降，容易引發(fā)抑郁癥。
在社會因素方面，老人退休后沒了工作，收入減少，社會交往也減少，而子女往往工作太忙，與父母交流不夠。如果配偶去世，老人則變得更加孤獨(dú)。此外，如果老人的直系親屬中有人得焦慮癥、抑郁癥或精神分裂癥，那么老人患老年抑郁癥的幾率也會比正常人更高。
“老年女性尤其容易得抑郁癥”，重慶寸草心心理專家表示，老年女性與男性的發(fā)病率可達(dá)到2∶1甚至3∶1，“此外，一些個性相對內(nèi)向、要強(qiáng)、凡事追求完美的老人，也較易患上老年抑郁癥。”

老年人如何預(yù)防抑郁癥？

1、每天堅(jiān)持適量運(yùn)動
每天必須堅(jiān)持體育鍛煉一個小時左右，結(jié)伴散步，簡單易行，效果不錯。運(yùn)動還可以提高心理健康，調(diào)整積極的情緒，消除精神壓力和孤獨(dú)感。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)專家指出：心理適應(yīng)，最主要的就是對于人際關(guān)系的適應(yīng)。運(yùn)動鍛煉已經(jīng)成為一個促進(jìn)老年人心理適應(yīng)能力的良好形式。
2、多出門走走看看
老年人平時呆在家里孤單寂寞，通過旅游可以接觸外面的世界，心胸和眼界更加開闊；走出了狹窄單調(diào)的生活，增加了情趣，對身心的健康自然有好處，也可以激發(fā)老年人旺盛的精力。
老年人外出旅游往往多與家人、志同道合的親朋好友結(jié)伴而行，同時，在旅游過程中，又可結(jié)識許多新朋友。老友新朋，共同度過美好的時光，可使老年人心情更加舒暢，對消除老年人的孤獨(dú)性格頗有好處。
3、退休后學(xué)會轉(zhuǎn)換角色
到老年，離休、退休了，不管從前官位多高，錢有多少，都應(yīng)該忘記自己曾經(jīng)的輝煌與榮耀，盡快實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換。
在家里當(dāng)慈祥的長者，多干事，少說話，用愛心溫暖家人，盡享天倫之樂。在外要放下架子，平等待人，和普通人交朋友，感受溫暖，傳遞幸福。
4、培養(yǎng)興趣愛好
讀書、寫作、書法、繪畫、攝影、彈琴、唱歌、舞蹈、拳術(shù)、棋藝、養(yǎng)花、種菜、垂釣、手工制作、飼養(yǎng)寵物……每一樣都有學(xué)不完的知識技能，都能為你打開一扇窗，讓你看到絢麗多彩的世界。
你可以任選一兩樣，投身其中。把自己喜歡的事情當(dāng)做事業(yè)來做，有利于培養(yǎng)積極向上的精神追求，使自己保持愉快的心情，旺盛的精力，健康的體魄。
5、繼續(xù)學(xué)習(xí)不斷充實(shí)自己
老年人退休后可以繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識，看書讀報(bào)，關(guān)心國家大事，有條件者可參加老年大學(xué)，充實(shí)自己的生活，延緩大腦的衰老，預(yù)防癡呆的發(fā)生。
在不斷學(xué)習(xí)的過程中，老人不但自我價值得到了提升，而且在學(xué)習(xí)中排解了孤獨(dú)。通過學(xué)習(xí)，還可以加強(qiáng)老人與社會的聯(lián)系，提升老人自身的社會價值感。
6、勇于接觸陌生人
老年人移居到陌生的環(huán)境，要面對現(xiàn)實(shí)，大膽走出家門，主動與人交往，多關(guān)心幫助他人，建立新的人脈，盡快融入到新的環(huán)境之中。
多結(jié)交各方面的朋友，特別是忘年交朋友。必須有幾個鐵哥們兒或鐵姐們兒。多欣賞、贊美別人，取人之長補(bǔ)己之短，不斷提高自身素質(zhì)。學(xué)會敞開心胸，多和朋友交流，有助于排解心中的苦悶。

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