一、結(jié)腸癌怎么治療效果好
一、免疫治療結(jié)腸癌:可以提高結(jié)腸癌患者的抗腫瘤的能力,近年來發(fā)展很快,諸如干擾素、白細(xì)胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應(yīng)用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進(jìn)行。
二、中醫(yī)治療結(jié)腸癌:結(jié)腸癌患者的大便次數(shù)增多,便血時(shí)常帶有膿血和粘液,腹部脹痛,胃納不佳,苔黃膩,脈細(xì)弱和細(xì)數(shù),中醫(yī)認(rèn)為,治療結(jié)腸癌以清熱解毒,活血消腫為主,方用黃連解毒、四妙丸、當(dāng)歸龍薈丸、槐花散、少腹逐瘀湯等加減,益氣健脾多用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓,補(bǔ)腎多用補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、訶子肉。如果結(jié)腸癌患者還伴有下痢、便血、里等后重等情形時(shí),取當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、白術(shù)、茯苓、桂枝。水煎取汁,分兩次服用,每日服一劑,效果良好。
三、西醫(yī)治療結(jié)腸癌:西醫(yī)治療結(jié)腸癌的原則是以手術(shù)切除為主的綜合治療,同時(shí)聯(lián)合化療、放療等降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率。對(duì)于不能切除的結(jié)腸癌,可采取新輔助化療,一方面可以降低腫瘤的分期,使部分不能切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠切除的腫瘤。另一方面可延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,提高結(jié)腸癌患者的生存質(zhì)量。
另外,對(duì)于有肝、肺轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌患者,也不是完全喪失了治療的機(jī)會(huì),如果轉(zhuǎn)移病灶能夠同時(shí)切除,就與結(jié)腸癌的病灶一起切除,轉(zhuǎn)移灶不能切除先進(jìn)行新輔助化療,降期后再切除。在一部分肝轉(zhuǎn)移患者中,肝轉(zhuǎn)移局限一葉或一段,手術(shù)切除不但簡(jiǎn)單,而且5年生存率也會(huì)很高,手術(shù)適應(yīng)證的選擇與外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是決定手術(shù)的關(guān)鍵因素。
二、結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移方式
很多癌癥發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,結(jié)腸癌也如此,它的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下3種。
1.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
結(jié)腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟,約50%的患者會(huì)發(fā)生術(shù)前或術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移。資料顯示,約有30%的患者在手術(shù)前已有B超或CT無法檢測(cè)的陰匿性肝轉(zhuǎn)移。結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)是安全的,而且是目前有可能提高已經(jīng)轉(zhuǎn)移患者長(zhǎng)期生存率的治療方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)適合手術(shù)切除,且其中70%術(shù)后復(fù)發(fā)。
2.淋巴轉(zhuǎn)移
結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸淋巴結(jié),位腸壁脂肪垂內(nèi)。
結(jié)腸旁淋巴結(jié),位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。
系膜血管淋巴結(jié),位結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組。
系膜根部淋巴結(jié),位結(jié)腸系膜根部。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多,如漿膜下淋巴管受侵,則淋巴轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)更大。
3.血行轉(zhuǎn)移
一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟,后到肺、腦、骨等其他組織臟器。血行轉(zhuǎn)移一般是癌腫侵犯至毛細(xì)血管小靜脈內(nèi),但也有由于體檢時(shí)按壓瘤塊、手術(shù)時(shí)擠壓瘤體所致,甚至梗阻時(shí)的強(qiáng)烈蠕動(dòng)皆可促使癌細(xì)胞進(jìn)入血行。
三、結(jié)腸癌的檢查項(xiàng)目有哪幾種
(一)肛管指診和直腸鏡檢
檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變,以資鑒別。
(二)乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查
乙狀結(jié)腸鏡雖長(zhǎng)25cm,但百分之七十五的大腸癌位于乙狀結(jié)腸鏡所能窺視的范圍內(nèi)。鏡檢時(shí)不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤(rùn)范圍。通過乙狀結(jié)腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結(jié)腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國(guó)內(nèi)已廣泛應(yīng)用,操作熟練者可將纖維結(jié)腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進(jìn)行照相,確是一種理想的檢查方法。
(三)x線檢查
1.腹部平片檢查適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例,可見梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象。
2.鋇劑灌腸檢查可見癌腫部位的腸壁僵硬,擴(kuò)張性差,蠕動(dòng)至病灶處減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對(duì)比造影更有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤。
(四)癌胚抗原(cea)試驗(yàn)
對(duì)早期病例的診斷價(jià)值不大,但對(duì)推測(cè)預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。
四、結(jié)腸癌術(shù)后護(hù)理方法有哪些呢
一、應(yīng)逐步養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如有幾天沒有大便,可服用導(dǎo)瀉藥或到醫(yī)院進(jìn)行人工肛門灌腸,為防止腹瀉,要注意飲食衛(wèi)生,并少吃纖維素類食品或生冷、油膩的食物。
二、若病人有消瘦、骶骨部疼痛、會(huì)陰部硬塊、腹塊、腹水、肝臟腫大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況。
三、手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位,使人工肛門的一側(cè)在上,這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。人工肛門周圍的皮膚應(yīng)保持清潔,每次排便后,用溫水擦洗干凈,并涂以凡士林軟膏,以保護(hù)皮膚。定時(shí)用手指帶上指套擴(kuò)張人工肛門,當(dāng)大便變細(xì)時(shí),擴(kuò)張更為需要。
四、因手術(shù)而作肛門再造的病人,由于人工肛門沒有括約肌,而且渾身上下都有異常的味道,病人常常產(chǎn)生思想負(fù)擔(dān),因此要多解釋和鼓勵(lì),并幫助和指導(dǎo)病人作好人工肛門護(hù)理。
五、要讓病人明白肛門再造僅僅是把,肛門從會(huì)陰部轉(zhuǎn)移到了腹部而已,并沒有人用異樣的目光看這件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人沒有任何差別?;蛘咦屗乐挥谢颊咦约褐栏亻T在腹部,沒有人能發(fā)現(xiàn)這個(gè)秘密。
III 期病人推薦術(shù)后 6 個(gè)月的輔助化療,化療方案包括 FOLFOX(優(yōu)選)、CapeOX(優(yōu)選)、FLOX、5-FU/LV 和卡培他濱用于不適合奧沙利鉑治療的病人。委員會(huì)不推薦使用貝伐單抗、西妥昔單抗、帕尼單抗和依立替康用于非轉(zhuǎn)移疾病的輔助治療。
關(guān)于阿司匹林的防癌與抗癌效果,已經(jīng)關(guān)注了很多年,既往主要研究集中在結(jié)直腸腫瘤領(lǐng)域,關(guān)注阿司匹林在結(jié)直腸癌化學(xué)預(yù)防領(lǐng)域的兩大作用:減少健康人群中 CRC 的發(fā)生率(一級(jí)預(yù)防);減少罹患 CRC 者根治術(shù)后的腫瘤復(fù)發(fā)(二級(jí)預(yù)防)
? ?結(jié)腸癌當(dāng)然是可以治愈的,目前在醫(yī)療體系里,結(jié)腸癌在腸胃的惡性腫瘤治愈的效果非常好的。當(dāng)然越早就醫(yī)了解清楚自身病情,配合醫(yī)生就診,治療效果相對(duì)來說效果就越好。
? ?癌癥患者分期不同,相對(duì)來說治療方法也有所不同?;颊邞?yīng)明確自身情況,去正規(guī)醫(yī)院就診,做到有病不拖沓。及時(shí)與醫(yī)生溝通,確定適合自己的治療方案,以及手術(shù)的必要性。對(duì)于早期的結(jié)腸癌患者,一般癥狀不明顯,使之很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。導(dǎo)致結(jié)腸癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí),多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了腸道堵塞,對(duì)于后期治療也是一大難題。結(jié)腸癌常見癥狀為排便不順暢,早期很少有對(duì)應(yīng)的癥狀表現(xiàn),中后期多為吃飯后不消化,胃腸疼痛,出現(xiàn)黏液和便血。如果能做到早發(fā)現(xiàn)早治療,早期癌癥患處比較小,如果,沒有發(fā)生病變擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的情況,可以進(jìn)行手術(shù)去除。
據(jù)了解,結(jié)腸癌患者數(shù)量逐年都在攀升,查詢國(guó)內(nèi)癌癥數(shù)值中顯示結(jié)腸癌發(fā)病率居然在前幾位。而現(xiàn)在人的工作多數(shù)能坐就不會(huì)站著,能不動(dòng)的生活習(xí)慣,導(dǎo)致發(fā)病年齡更是從老年人往中青年發(fā)展的趨勢(shì)。想要杜絕患癌癥風(fēng)險(xiǎn),我們能做的就是健康飲食,多運(yùn)動(dòng)少熬夜,每年進(jìn)行必要的身體檢查,
結(jié)腸癌的發(fā)生跟不健康的飲食習(xí)慣息息相關(guān),日常生活中大魚大肉攝入過高的脂肪和熱量,較少攝入粗纖維高維c的蔬菜和水果,發(fā)酵出非常多的肥胖人群,而肥胖人群正是結(jié)腸癌的高發(fā)人群。食用腌制食物,攝入大量亞硝酸鹽,很大程度在增加得結(jié)腸癌的人數(shù)。
結(jié)腸癌是非常常見的癌癥之一,在我們國(guó)家也有相對(duì)完善的醫(yī)療水平,所以結(jié)腸癌患者只要保持良好的心態(tài),積極仔細(xì)做好術(shù)后護(hù)理,定期復(fù)查,很快就能康復(fù)。
我母親今年62歲了,年前查出結(jié)腸癌,病理診斷:T4N2M0成三期。結(jié)論是潰瘍型低分化腺癌伴印戒細(xì)胞癌。浸潤(rùn)至腸壁外結(jié)締組織,病灶面積4CM*4CM。化療六個(gè)月后,右臂開始疼痛,做了PETCT檢查,發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移。原發(fā)病炤復(fù)發(fā),雙肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移并伴有病理性骨折、淋巴轉(zhuǎn)移,哈爾濱和佳木斯兩地醫(yī)院的大夫都不建議繼續(xù)化療了,只是開些藥物維持,我想咨詢一下,我們?cè)撛趺崔k?我們下一步該怎么去做?
腫瘤專家組:中醫(yī)治癌的最關(guān)鍵理論是治癌必求于本這個(gè)本包括患癌的病因,病后的氣血盛衰,臟腑功能陰陽虛實(shí)等等,要了解這些情況,就必須依靠醫(yī)生的仔細(xì)觀察,詢問和檢查,因此癌癥患者聽信某些廣告宣傳。擅自使用抗癌藥物服用,就是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任,治療癌癥必須堅(jiān)持辨證論治的原則。
我院治療有規(guī)范性治療藥物,主要以口服瑤藥(膠囊、顆粒、中草藥)為主,輔助外用消瘤止痛貼膏,內(nèi)外結(jié)合控制癌細(xì)胞再生?,幩幨敲褡逅?。屬于中藥范疇,但是用藥不同。瑤藥中有很多藥物是中藥中沒有的?,幩幪攸c(diǎn):瑤醫(yī)理論認(rèn)腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要病機(jī)是正氣不足,氣血虛弱,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),因而出現(xiàn)氣滯、血瘀、濕聚、火毒、痰結(jié)等一系列病理變化,最終形成腫瘤。臨床實(shí)踐也充分證明了扶正抗癌可以緩解癥狀、提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期、降低放化療的毒副作用等,對(duì)于某些腫瘤可能會(huì)降低復(fù)發(fā)率、提高治愈率的作用。因此扶正抗癌是瑤醫(yī)預(yù)防、治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì)。
由于腫瘤是一個(gè)全身性的疾病,手術(shù),放化療都不能完全清除體內(nèi)的癌細(xì)胞,此時(shí)可以配合上瑤藥全身調(diào)理,抗癌消瘤,殺死體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞,提高機(jī)體的免疫力,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高治愈率?,F(xiàn)在病人的年紀(jì)比較大,單純采用瑤藥也是完全可以控制腫瘤的,因?yàn)槟昙o(jì)大的病人身體的各項(xiàng)代謝都比較慢,腫瘤長(zhǎng)的比較慢的,采用瑤藥治療既可以抗癌消瘤,縮小腫瘤,還能改善病人的飲食,體力以及疼痛等,使病人長(zhǎng)期無痛生存。
另外,患者的生存期這個(gè)問題是很多癌癥病人的家屬都比較關(guān)注的,但患者的病情、精神狀態(tài)、體質(zhì),以及后續(xù)的治療等等對(duì)具體的生存期都是有影響的,故而沒法給予回答。患者現(xiàn)在應(yīng)及時(shí)治療,以免使病情更加惡化,?;颊咴缛湛祻?fù)!
當(dāng)結(jié)腸癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移病情大多進(jìn)展至中晚期了,以目前的醫(yī)療水平來講,想要完全治愈的難度非常大。調(diào)整好心態(tài),積極配合治療,采用放射治療、化學(xué)治療、生物治療等方法是可以減輕癥狀,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期的。
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