產(chǎn)后出血如何搶救,產(chǎn)后出血

一、產(chǎn)后出血如何搶救呢

產(chǎn)后出血的搶救方法：

（1）遇到產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后大出血的情況，醫(yī)護(hù)人員必須密切配合，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救。首先，保持呼吸道通暢，及時(shí)有效的吸氧，采用雙鼻導(dǎo)管，流量4～6L/min，同時(shí)密切觀(guān)察吸氧效果如面色、唇周、指甲是否轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，呼吸是否恢復(fù)平穩(wěn)。

（2）迅速建立2條以上靜脈通道醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，備血、配血，密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、皮膚顏色、表情等生命體征的變化。視病情而正確掌握靜脈輸液速度，快速輸液的同時(shí)，要注意產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀，以免輸液過(guò)多、過(guò)快而發(fā)生急性肺水腫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（3）經(jīng)手按摩子宮底，刺激子宮收縮，從而使子宮壁血竇閉合。在按摩過(guò)程中須將子宮腔內(nèi)積血壓出，有利于子宮收縮，達(dá)到止血目的。

（4）迅速協(xié)助醫(yī)生邊搶救邊查明原因，及時(shí)、有效地止血，并做好各種檢查及相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備。

（5）產(chǎn)婦取平臥位，必要時(shí)取頭低腳高位，有利于下肢靜脈回血，注意保暖，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

（6）做好心理護(hù)理，絕大多數(shù)患者對(duì)出血存在恐慌心理醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，應(yīng)在做好搶救及護(hù)理的同時(shí)，安慰患者并給予解釋?zhuān)瑢?duì)患者細(xì)心、熱情，解除其緊張的心理，保持鎮(zhèn)靜，使其積極配合，有利治療與搶救。

二、什么是產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后難以止住的大量出血。這是一種非常嚴(yán)重，但不太常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果處理及時(shí)就不會(huì)危急生命。子宮過(guò)于松弛或者由于長(zhǎng)期筋疲力盡的分娩未能緊縮，生產(chǎn)創(chuàng)口過(guò)大都有可能發(fā)生流血。子宮擴(kuò)張過(guò)大可能由于多胞胎、胎兒個(gè)體大、羊水過(guò)多、產(chǎn)婦身體虛弱（如貧血，受驚，或者過(guò)度疲勞）所致。

胎盤(pán)畸形，也會(huì)阻止子宮對(duì)稱(chēng)收縮。

產(chǎn)后出現(xiàn)即時(shí)出血還有可能是因?yàn)樽訉m、子宮頸、陰道或者骨盆的一些地方的損傷沒(méi)有得到修復(fù)，或者子宮破裂或倒位（里面的朝外）。如果胎盤(pán)有一些碎片還留在子宮里或者粘在子宮上，出血可能發(fā)生產(chǎn)后一兩周內(nèi)。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、銀杏片、大劑量維生素E、大麻、或者其他藥物（這些東西會(huì)影響血液凝固），也可能造成產(chǎn)后出血，一般發(fā)生在產(chǎn)房或者幾周后。出血現(xiàn)象更多發(fā)生于宮外孕或者早產(chǎn)孕婦身上，很少是由于產(chǎn)婦有已知的血液紊亂的遺傳因素。

征兆和癥狀產(chǎn)后血液的不正常情況：一到幾小時(shí)血液就浸滿(mǎn)整塊墊子，或者產(chǎn)后一周了血液還呈鮮紅色，尤其是止血時(shí)仍也不見(jiàn)減慢；陰道流出難聞的液體（惡露）；大血塊（檸檬大小或者更大）；產(chǎn)后最初幾天，小腹部位會(huì)有疼痛或者膨脹感。

止血方法要根據(jù)出血的原因來(lái)選擇止血方法。內(nèi)科醫(yī)生會(huì)介紹以下的一或幾種方法來(lái)止血：按摩子宮有助于子宮收縮；藥物（比如催產(chǎn)素）可以促進(jìn)子宮收縮；檢查并處理傷口；徹底清除殘留胎盤(pán)。如果還是不能迅速止血，就要采取其他措施：必要時(shí)應(yīng)該采取靜脈輸血。如果血液不能凝固，必須使用凝血?jiǎng)瑫r(shí)使用抗生素來(lái)防止感染。遇到罕見(jiàn)的情況，用紗布綁住子宮6~24個(gè)小時(shí)，或者壓住子宮的動(dòng)脈來(lái)止血。假若這些方法都失敗了，可以嘗試使用一個(gè)新方法，即在子宮內(nèi)放入一個(gè)充氣的氣球作為“止血塞”，它能夠起到很好的作用并且能防止其他物質(zhì)侵入子宮內(nèi)。當(dāng)所有止血的努力全部失敗時(shí)，就不得不考慮切除子宮了。

大多數(shù)情況下，這些止血方法是有效的，可以幫助媽媽們很快恢復(fù)健康。

預(yù)防盡量避免使用止血藥物，尤其是在產(chǎn)前最后三個(gè)月及產(chǎn)后。

三、產(chǎn)后出血如何有效食療

（1）豆豉醬豬心

原料：豬心1000克，豆豉30克，姜片、醬油、面醬、黃酒各適量。

做法：將豬心對(duì)切成兩半，清水洗凈，瀝干后，與豆豉一并放入鍋內(nèi)，酌加適量姜絲、醬油、黃酒，加入清水適量，置于火上，煮沸后，轉(zhuǎn)為文火燉半小時(shí)，以豬心熟爛為度。把豬心取出，晾涼后切成薄片，當(dāng)冷食用。

功效：補(bǔ)血養(yǎng)心，安神止痙。適用于心血與虧虛所致的心悸、煩躁，特別是婦女產(chǎn)后血虛所致的驚悸、抽風(fēng)等癥。

（2）薺菜炒鮮藕片

原料：鮮薺菜50克，鮮蓮藕90克，豬油20克，精鹽、味精各適量。

做法：將薺菜去雜后，用清水洗凈，待用。把鮮藕刮去皮，洗凈，切成薄片，待用。將炒鍋洗凈，置于爐火上，起油鍋，倒入薺菜，鮮藕片，翻炒至熟，點(diǎn)入精鹽、味精調(diào)味，即可服食。一般服食5-7天有效。

功效：和脾，利水，止血。適用于血淤引起的婦女產(chǎn)后腹痛、出血等癥。

四、哪些孕婦容易產(chǎn)后大出血

一、有流產(chǎn)史的孕婦

因?yàn)榱鳟a(chǎn)容易使子宮內(nèi)膜受到不同程度的損傷及感染，患子宮內(nèi)膜炎的機(jī)會(huì)增加，再次妊娠時(shí)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)殘留的發(fā)生率相應(yīng)上升，發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率也大大增加，而且流產(chǎn)次數(shù)越多，幾率越大。因此，女性朋友應(yīng)盡量避免計(jì)劃外懷孕，以保證日后產(chǎn)婦和胎兒的健康。

二、精神過(guò)于緊張

如果準(zhǔn)媽媽在分娩時(shí)精神過(guò)于緊張，就會(huì)導(dǎo)致子宮收縮力不好，造成產(chǎn)后大出血。在正常情況下，胎盤(pán)從子宮蛻膜層剝離時(shí)，剝離面的血竇開(kāi)放可以出血，但當(dāng)胎盤(pán)完全剝離并排出子宮之后，子宮收縮流血迅速減少。如果準(zhǔn)媽媽精神過(guò)度緊張?jiān)斐勺訉m收縮不好，血管不得閉合，即可發(fā)生大出血。

三、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥過(guò)多，麻醉過(guò)深

四、胎盤(pán)異常

包括胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)殘留、胎盤(pán)植入等，都可造成大出血。

五、羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠

由于子宮過(guò)度膨脹，使子宮肌纖維過(guò)度伸長(zhǎng)，產(chǎn)后也不能很好縮復(fù)；生育子女過(guò)多過(guò)頻，使子宮肌纖維發(fā)生退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少導(dǎo)致收縮無(wú)力等等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。

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