拒絕謠言！醫(yī)生告訴你正確的喂養(yǎng)方法

新生寶寶還沒(méi)學(xué)會(huì)說(shuō)話，任何表達(dá)都是“嘩嘩大哭”，對(duì)于新手父母來(lái)說(shuō)，到底寶寶是沒(méi)喂飽還是要換紙尿褲就成了大問(wèn)題。到底怎樣寶寶是算是喂飽呢？如今已經(jīng)有越來(lái)越多的媽媽意識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處，然而仍然有很多媽媽無(wú)法成功純母乳喂養(yǎng)，這是什么原因呢？如果采取人工喂養(yǎng)，又有哪些注意事項(xiàng)呢？

一、母乳喂養(yǎng)好處多

問(wèn)：第一口奶對(duì)母乳喂養(yǎng)是不是很關(guān)鍵？

答：第一口奶是非常重要的，可以促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功，還能增強(qiáng)寶寶的免疫力。雖然吸吮媽媽的乳頭一開(kāi)始不一定能夠吸到乳汁，但是通過(guò)吸吮乳頭表皮上和乳腺管里的一些微生物，能夠促進(jìn)腸道正常菌群的建立，其次，通過(guò)吸吮乳汁獲得一些免疫性的抗體，從而促進(jìn)免疫功能的成熟。

如果第一口奶吃了配方奶的話，那就會(huì)影響到腸道有益菌群的正常建立，而且還會(huì)產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)，影響母乳喂養(yǎng)。如果媽媽順產(chǎn)，第一口奶最好在媽媽順產(chǎn)后半小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。如果剖宮產(chǎn)，可以在媽媽回到病房后進(jìn)行。

問(wèn)：新生寶寶哭了是不是提示要喂奶？

答：其實(shí)寶寶哭的原因有很多，并不一定是因?yàn)轲I才哭，可能是餓了，但也可能是需要安慰，或是不安，或者患病有關(guān)。如果寶寶肚子餓，會(huì)通過(guò)肢體語(yǔ)言來(lái)告訴你一些信息，比如嘴巴張大舔舐衣物、手，或是頭轉(zhuǎn)向乳房，呼吸急促等，一般如果寶寶已經(jīng)開(kāi)始大哭已經(jīng)是最后的表現(xiàn)了。

問(wèn)：寶寶一天要喂幾次奶才合適？如果不到1小時(shí)就喝一次是否奶量不夠？

答：一般出生3-5天內(nèi)在寶寶吸奶次數(shù)為8～12次，但是每個(gè)寶寶的食量不同可能會(huì)有一些差別。如果寶寶不到1小時(shí)就要喝一次奶，也不一定是媽媽的奶量不夠，因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)可能會(huì)根據(jù)新生兒的哭鬧來(lái)判斷孩子需要喝奶，其實(shí)有時(shí)候可能寶寶僅僅是需要安慰或其他情況的哭鬧，并不一定都是因?yàn)橄牒饶獭?/p>

問(wèn)：現(xiàn)在不少寶寶都是混合喂養(yǎng)，媽媽覺(jué)得自己的母乳量不夠，該怎么辦？

答：主要是因?yàn)楝F(xiàn)在很多家長(zhǎng)不知道自己的寶寶能吃多少，他的生長(zhǎng)發(fā)育好不好，這可以通過(guò)觀察寶寶的體重增長(zhǎng)和排便次數(shù)來(lái)得知乳量是否足夠。

問(wèn)：如何判斷媽媽的奶量確實(shí)是不夠？

答：在純母乳喂養(yǎng)的正常情況下，寶寶排便次數(shù)一般為3-5次或者4-6次，若寶寶排便次數(shù)為1-2次，量少，或小便里有尿酸鹽結(jié)晶，則為母乳不足。若寶寶大便少，且體重增長(zhǎng)緩慢，或出現(xiàn)黃疸偏高，我們會(huì)建議媽媽增加喂養(yǎng)的次數(shù)；有高膽紅素血癥時(shí)適當(dāng)添加配方奶喂養(yǎng)。

問(wèn)：要想成功進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，關(guān)鍵要注意什么？

答：一是要注意懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)條件，特別是孕晚期的蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入，否則分娩后體內(nèi)蛋白質(zhì)不足，就會(huì)導(dǎo)致奶水不足或者奶水營(yíng)養(yǎng)不足。二是在分娩之后盡早為寶寶開(kāi)奶，盡早按需哺乳。三是媽媽在分娩之后要對(duì)自己能成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)有信心。

問(wèn)：很多住進(jìn)新生兒病房的寶寶最終都無(wú)法純母乳喂養(yǎng)，對(duì)此您有什么好建議？

答：首先媽媽要保持泌乳通暢，可以將母乳用吸奶器吸出，用儲(chǔ)奶袋放在冰箱內(nèi)凍奶塊，能保存3-6個(gè)月。在寶寶出院后自然解凍，稍微溫一下即可喂養(yǎng)。若醫(yī)院條件允許，可以每日將母乳吸出送到新生兒病房進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在正常情況下，需要2-3個(gè)小時(shí)吸一次奶，促進(jìn)泌乳，在奶漲的時(shí)候一定要及時(shí)吸奶。

問(wèn)：如果媽媽哺乳的時(shí)候乳頭疼痛，可能是哪些原因？

答：第一，最常見(jiàn)原因是由于嬰兒在吮吸乳頭時(shí)的姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致媽媽的乳頭疼痛，因此務(wù)必要確保寶寶正確的銜乳姿勢(shì)。

第二，媽媽在懷孕后期護(hù)理乳頭的方式不對(duì)，有的人比較愛(ài)干凈，總是用肥皂、浴液擦洗，極個(gè)別的人還用消毒液擦洗，這也可能造成乳頭疼痛。

第三，如果嬰兒吮吸乳頭的時(shí)候太用力，加上新媽媽的乳頭比較嬌嫩，可能造成媽媽乳頭皸裂或乳頭疼痛。

第四，嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)或口腔有炎癥，在哺乳過(guò)程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。如果在媽媽護(hù)理乳頭的時(shí)候有破損，此時(shí)有污染或感染，就可導(dǎo)致乳腺炎，若媽媽發(fā)低燒則吃點(diǎn)消炎藥即可，把乳腺擠通，若媽媽持續(xù)高熱，乳房局部疼痛、紅腫則需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。

問(wèn)：乳頭內(nèi)陷的媽媽如何順利哺乳？

答：乳頭內(nèi)陷的媽媽可以使用乳頭矯正器，在每次寶寶吸奶前使用即可，可以慢慢地把乳頭吸出來(lái)。不過(guò)一般不建議在懷孕期間提前配戴乳頭矯正器進(jìn)行矯正，可能會(huì)導(dǎo)致子宮收縮。

二、人工喂養(yǎng)的正確方法

問(wèn)：新生寶寶要喝多少配方奶合適？

答：若寶寶出生一周內(nèi)應(yīng)根據(jù)寶寶的出生體重和出生天數(shù)決定喂養(yǎng)的量和次數(shù)，一般足月新生兒是每3小時(shí)一次，一周后一天應(yīng)該進(jìn)行6-8次喂養(yǎng)。

問(wèn)：有些寶寶胃口好，感覺(jué)總是喝不夠配方奶怎么辦？

答：應(yīng)該注意限制喂養(yǎng)，不能讓寶寶攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)，否則對(duì)寶寶的胃腸道發(fā)育不好，會(huì)加重寶寶腸道和腎臟的負(fù)擔(dān)。若喂奶后半小時(shí)或者不到喂奶時(shí)間寶寶哭鬧可以給寶寶稍微喂點(diǎn)水或者適當(dāng)用一下安撫奶嘴。有的月嫂，喜歡讓嬰兒吃的過(guò)飽，這樣會(huì)使寶寶體重增長(zhǎng)過(guò)速，這也是寶寶以后長(zhǎng)大肥胖的起因。

問(wèn)：如果寶寶喝不夠推薦的配方奶量怎么辦？

答：如果說(shuō)按照體重寶寶應(yīng)該喝500ml，但有些寶寶實(shí)際只喝了300ml，那么這個(gè)時(shí)候就需要加強(qiáng)喂養(yǎng)，尤其是剛出生的孩子可以定時(shí)喂養(yǎng)，比如孩子可能睡覺(jué)的時(shí)候可以將其喚醒進(jìn)行喂養(yǎng)。

問(wèn)：經(jīng)常更換奶粉好還是固定一種奶粉好？

答：不一定要固定一種，但是不太建議經(jīng)常換。因?yàn)槊恳环N奶粉的營(yíng)養(yǎng)配方稍有不同，經(jīng)常換奶粉可能會(huì)對(duì)寶寶的腸胃發(fā)育不好，比如出現(xiàn)不適應(yīng)的情況。若需要換奶粉則建議6個(gè)月后再換即可。

問(wèn)：人工喂養(yǎng)的寶寶是不是不需要補(bǔ)充維生素D（魚(yú)肝油）？

答：奶粉內(nèi)的鈣含量是足夠的，可是維生素D不一定足夠。特別是有些地區(qū)紫外線很弱，不利于鈣的吸收，所以應(yīng)該適量補(bǔ)充維生素D。在喝奶粉的情況下每天應(yīng)該仍可以補(bǔ)充至少400個(gè)單位。如果實(shí)在陽(yáng)光較多，孩子又能經(jīng)常曬太陽(yáng)的話，可以考慮減少魚(yú)肝油的攝入。

問(wèn)：寶寶喝完奶后溢奶怎么辦？

答：在寶寶喝完奶后，應(yīng)該輕拍其后背，幫助寶寶打嗝。若寶寶的溢奶是從嘴角流出，則是因?yàn)閷殞毜奈傅拦δ芪赐耆l(fā)育，隨著寶寶的成長(zhǎng)這種現(xiàn)象會(huì)逐漸消失，只要寶寶的體重一直在增長(zhǎng)，一般可以不用去管。若是寶寶出現(xiàn)噴奶、嘔奶或者嘔出的奶呈豆腐花狀，有酸臭味則需要注意，如果嘔吐越來(lái)越嚴(yán)重則需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可能與一種幽門相關(guān)的疾病有關(guān)。

三、如何為寶寶輔食添加

問(wèn)：寶寶多大開(kāi)始添加輔食呢？

答：應(yīng)該根據(jù)嬰兒的實(shí)際發(fā)育狀況決定，若嬰兒先天發(fā)育不良，生長(zhǎng)發(fā)育不足（特別是早產(chǎn)兒），或者在4個(gè)月時(shí)未能達(dá)到正常嬰兒的身高體重狀況，則應(yīng)該只喂奶粉或母乳。若嬰兒在4個(gè)月時(shí)達(dá)到正常嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)，甚至超標(biāo)，則可以通過(guò)咨詢兒童保健醫(yī)師來(lái)添加輔食。需要注意的是，有些過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，有的食物比如花生、海鮮等就不能添加，要到一歲以后才能添加。

問(wèn)：寶寶的第一種輔食應(yīng)該給什么好？

答：每個(gè)孩子都是不同的，所以要根據(jù)孩子的狀態(tài)來(lái)選擇添加，若嬰兒的腸道消化能力好，發(fā)育良好的狀況第一種輔食可以選擇蛋黃，但只可加蛋黃，不能吃蛋白。若嬰兒的消化能力一般，生長(zhǎng)發(fā)育一般則選擇米糊。

問(wèn)：1歲內(nèi)的寶寶最好不要吃什么輔食？

答：主要是避免吃一些容易出現(xiàn)過(guò)敏的食物，比如花生、海鮮、雞蛋白等，其他食物則根據(jù)嬰兒的實(shí)際情況決定。

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