腸易激綜合征新藥，帶你認(rèn)識(shí)腸易激綜合癥新藥(腸易激綜合癥吃什么藥)

腸易激綜合癥是一種由于各種原因引起的胃腸道功能紊亂的疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、腹瀉、便秘或者排便困難等癥狀，而這些也是腸易激綜合癥的典型癥狀。腸易激綜合癥的患病人數(shù)很多，而且女性患者遠(yuǎn)多于男性。腸易激綜合癥不僅使患者的身體飽受折磨，也影響了他們的工作生活，甚至影響他們的生活質(zhì)量和幸福感。一直以來，如何幫助腸易激綜合癥患者解決困擾他們的腹痛、腹瀉等癥狀飽受各方的關(guān)注，許多藥企和科研人員為此付出了大量的時(shí)間、精力、金錢。腸易激綜合癥的治療藥物也不斷地面世。

2015年，美國FDA批準(zhǔn)了一批新藥上市，其中就有可以治療腸易激綜合征的藥物，它們是來自瑞士仿制藥商阿特維斯(Actavis)和加拿大制藥商Valeant Pharma的2款腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)新藥Viberzi(eluxadoline)和Xifaxan(rifaximin，利福昔明)。這兩種藥物都是針對(duì)腸易激綜合癥患者的腹痛和腹瀉癥狀，這解決了腸易激綜合癥患者最苦惱的問題，也填補(bǔ)了市場現(xiàn)有的藥物的空缺。

不過，是藥三分毒。這兩種藥物都存在一定的副作用。阿特維斯(Actavis)的Viberzi(eluxadoline)雖然對(duì)于患者的腹痛腹瀉有顯著的療效，但是存在著可能會(huì)導(dǎo)致服用該藥的人患上胰腺炎，所以在選用這種藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎，不要將它用在有膽汁管梗阻病史的患者、伴有胰腺炎的患者以及任何嚴(yán)重肝臟疾病的患者身上，防止出現(xiàn)意外。而另一種藥物的副作用較前者小。

此次美國FDA批準(zhǔn)了這兩種藥物上市對(duì)于飽受腸易激綜合癥折磨的患者來說是一個(gè)好消息，這意味著患者今后可以有更多的選擇，相信隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們對(duì)于腸易激綜合癥這種疾病的認(rèn)識(shí)的加深，會(huì)有更多更有效的藥物問世，解決腸易激綜合癥患者的困擾。

腸易激綜合癥吃什么藥

腸易激綜合征（IBS）是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和（或）大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型癥狀為與排便異常相關(guān)的腹痛、腹脹，根據(jù)主要癥狀分為：腹瀉主導(dǎo)型；便秘主導(dǎo)型；腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。
治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而采用個(gè)體化方案，應(yīng)積極尋找并祛除誘因，減輕癥狀，治療只限于對(duì)癥處理。
1.調(diào)整飲食
詳細(xì)了解病人的飲食習(xí)慣及其與癥狀的關(guān)系，避免敏感食物，減少產(chǎn)氣食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物抑制胃排空，增加胃食管反流，加強(qiáng)餐后結(jié)腸運(yùn)動(dòng)。高纖維素食物（如麩糠）可刺激結(jié)腸運(yùn)動(dòng)，對(duì)改善便秘有明顯效果。
2.心理和行為治療
對(duì)病人進(jìn)行耐心的解釋工作，具體包括心理治療，生物反饋療法等，對(duì)于有失眠，焦慮等癥狀者，可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥。
3.藥物治療
（1）胃腸解痙藥 抗膽堿能藥物最常用，尚可部分拮抗胃結(jié)腸反射和減少腸內(nèi)產(chǎn)氣，減輕餐后腹痛，鈣通道阻滯藥如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹維溴銨。
（2）胃腸道動(dòng)力相關(guān)性藥物 洛哌丁胺、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利等。
（3）瀉藥 通常避免使用，但對(duì)嚴(yán)重便秘者可短期使用，首選半纖維素或滲透性瀉藥，睡前服乳果糖15～30ml，效果亦較好，尤其適用于老年人。
（4）精神藥物 對(duì)具有明顯精神癥狀的患者，適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜劑，抗抑郁藥，抗焦慮藥有一定幫助。
（5）消除胃腸道脹氣 二甲硅油，藥用炭（活性炭）具有消氣去泡作用，臨床常用。
（6）腸道益生菌 部分腹瀉型患者可能有腸道菌群的紊亂，應(yīng)用腸道益生菌類制劑有幫助。
（7）其他 5-HT4受體部分激動(dòng)藥替加色羅對(duì)便秘型IBS有效，并可明顯改善患者的腹痛癥狀，5-HT3受體拮抗藥阿洛司瓊對(duì)腹瀉為主的IBS有效。

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