高血壓想必大家都不陌生,這是我國最為高發(fā)的慢性疾病之一,總患病人數(shù)達(dá)到了近3億人!
所謂高血壓,顧名思義,它指的就是患者動脈血壓超過了正常標(biāo)準(zhǔn)。通常,血壓測試主要有兩部分,分別是舒張壓和收縮壓。
就目前臨床對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)來看,只要血壓超過了140/90mmhg以上,就可以被診斷為高血壓。在我國全部高血壓患者中,有超過了95%以上,都沒有找到明確的誘發(fā)病因,也就是患上了原發(fā)性的高血壓疾病。
很多人都對高血壓有相當(dāng)錯誤的解讀,認(rèn)為只有收縮和舒張壓雙重升高,才可以被診斷為高血壓。
殊不知,高血壓在臨床有多個類型,確診高血壓這兩個指標(biāo)可以合并診斷,也可以分開進(jìn)行判斷。無論是收縮壓或舒張壓哪一指標(biāo)超過了正常范圍,都可診斷為高血壓。
如果患者收縮壓處于正常的水平,但舒張壓卻超過了正常標(biāo)準(zhǔn),這種情況在臨床被稱為單純性舒張期高血壓,它多出現(xiàn)在了青中年人群身上。其病發(fā)的因素,和長期工作壓力較大、生活過于緊張忙碌、運(yùn)動量較少、飲食不健康等多個因素相關(guān)。
受這些因素的影響,患者外周小動脈血管的阻力異常增加,動脈出現(xiàn)痙攣和受損。但是,處于單純性舒張壓期的高血壓患者,血管其實并沒有出現(xiàn)真正意義上的實質(zhì)性損傷,所以這階段的高血壓,其實存在一定的逆轉(zhuǎn)可能性。
如果未來不想發(fā)展為更加嚴(yán)重的高血壓,患者可通過以下四個方式進(jìn)行調(diào)整:
1、運(yùn)動
運(yùn)動對血壓控制的影響主要有兩方面,第一就是通過運(yùn)動消耗體內(nèi)多余的脂肪,起到控制體重的效果,有部分輕度高血壓患者,在體重得到有效控制后,血壓就會逐漸恢復(fù)正常。
第二,運(yùn)動能促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),起到擴(kuò)張血管、降低血壓的效果。因此,輕度高血壓患者每周應(yīng)合理安排3-5次的體育鍛煉,每次維持在30~40分鐘左右;
2、科學(xué)睡眠
相關(guān)研究調(diào)查顯示,長期熬夜、睡眠不足,也是造成高血壓出現(xiàn)的危險因素之一。因為在熬夜的過程中,中樞系統(tǒng)較為興奮,會促使腎上腺素、兒茶酚胺等激素的分泌,導(dǎo)致心跳頻率加快、血壓升高。
因此,想要避免血壓增長,應(yīng)當(dāng)注意調(diào)整睡眠時間,科學(xué)建議成年人應(yīng)在每日深夜11點前入睡,每天維持至少6-8小時的睡眠;
3、清淡飲食
很多高血壓患者都將飲食調(diào)整的重點,放在了戒掉油膩食物、高熱量或高糖食物等方面。殊不知,高血壓患者需要保持清淡飲食,并不單單是要大家控制熱量,同時還要注意食物的清淡口感,避免加入大量鹽分和調(diào)味品。
因為鹽分?jǐn)z入超標(biāo),會在體內(nèi)析出大量的鈉離子,導(dǎo)致患者水鈉潴留、血容量升高、血壓進(jìn)一步上升。所以,科學(xué)建議高血壓患者每日需要限鹽,最好是控制在5克以下;
4、學(xué)會放松
長期的精神高度緊張、情緒過度激動和焦慮、受到造影或不良視覺刺激等影響,也會造成血壓的升高。
因此,高血壓患者應(yīng)當(dāng)學(xué)會調(diào)節(jié)個人的情緒,通過其他方式釋放壓力,比如運(yùn)動、聽音樂、看看輕松歡樂的電影等。
最后還要提醒大家,在單純性舒張壓期的高血壓患者,通常醫(yī)生都會建議患者先從生活和飲食等方面進(jìn)行調(diào)整,并定期進(jìn)行血壓測量。
如果發(fā)現(xiàn)生活調(diào)整沒有效果,舒張壓還有上升的趨勢,又或者是收縮壓超過了正常標(biāo)準(zhǔn),這種情況下,按照醫(yī)生建議用藥就是最佳的治療辦法。
清淡些,少鹽,少脂肪 高血壓病的飲食調(diào)養(yǎng)高血壓病是以動脈血壓增高為主的臨床癥候群,是老年人常見疾病之一。一般50歲以上的人,其收縮壓超過20千帕(150毫米汞柱)、舒張壓超過12千帕(90毫米汞柱)的就屬于高血壓。高血壓病的臨床表現(xiàn),初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退、失眠、健忘、心悸、乏力等癥狀,并在工作緊張或用腦過度時,癥狀加重;晚期病人可發(fā)生心、腦、腎和視網(wǎng)膜的小動脈硬化和痙攣,可產(chǎn)生組織病理改變。高血壓病的病因至今尚不完全清楚,一般認(rèn)為同遺傳、長期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸煙等因素有密切關(guān)系。大量流行病學(xué)調(diào)查資料證明,許多營養(yǎng)因素,如熱能、鈉、鉀、鎘、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)、維生素及食物中某些其它成分,同高血壓病的發(fā)病有關(guān),并對高血壓病的防治具有積極意義。因此,在高血壓病的防治中,合理營養(yǎng)是十分重要的,其效果有時不亞于降壓藥物。通過膳食調(diào)節(jié)控制血壓,能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。(一)飲食原則1.控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。2.限鹽。流行病學(xué)調(diào)查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān),食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制,每日用鹽量以1~2克為宜。3.控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不應(yīng)超過30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長血小板凝集時間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。4.多吃一些富含維生素C的食物,如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn),在老年高血壓病患者中,血液中維生素C含量最高者,其血壓最低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。5.保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報告,每日膳食,鈣攝入800~1000毫克,可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明,每日平均攝入鈣量450~500毫克的人群比攝入鈣量1400~1500毫克的人群,患高血壓病的危險性高出2倍。有人估計人群日均攝鈣量若提高100毫克,可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果,增加鈣的攝入可能是原因之一。(二)食譜舉例早餐:大米粥(大米50克) 蒸糕(面粉40克、玉米面10克、白糖5克) 腐乳1塊 海米拌菠菜(海米10克、菠菜100克) 加餐:水果200克 午餐:大米飯(大米150克) 肉絲炒芹菜(瘦豬肉50克、芹菜100克) 海帶豆腐湯(豆腐200克、海帶50克) 晚餐:小米粥(小米50克) 豆包(面粉50克、赤小豆20克、白糖5克) 清蒸帶魚(帶魚100克) 炒小白菜(小白菜200克) 全日烹調(diào)用油20克。 全日總熱能大約8400千焦(2000千卡)左右。(三)食物選擇要點1.控制熱能須控制主食及脂肪攝入量,盡量少用或不用糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。2.減少烹調(diào)用鹽量,盡量少吃醬菜等類鹽腌食品。3.少吃肥肉及各種動物性油脂,控制動物腦子、魚子等高膽固醇食物。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。4.多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。5.適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入,如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚類等。
高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢,脈壓也隨之加大。近年來,人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識不斷深入,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整,目前認(rèn)為同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發(fā)生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應(yīng)有不同。血壓值和危險因素評估是診斷和制定高血壓治療方案的主要依據(jù),不同患者高血壓管理的目標(biāo)不同,醫(yī)生面對患者時在參考標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍,采用針對性的治療措施。在改善生活方式的基礎(chǔ)上,推薦使用24小時長效降壓藥物控制血壓。除評估診室血壓外,患者還應(yīng)注意家庭清晨血壓的監(jiān)測和管理,以控制血壓,降低心腦血管事件的發(fā)生率。
英文名稱
hypertension
就診科室
心血管內(nèi)科
多發(fā)群體
中老年人、肥胖者、長期飲酒者
常見病因
精神緊張,高鈉鹽、低鉀飲食,大量飲酒等
常見癥狀
頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心
病因
1.遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2.精神和環(huán)境因素
長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發(fā)生。
3.年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。
4.生活習(xí)慣因素
膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素。
5.藥物的影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
6.其他疾病的影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細(xì)胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。
從醫(yī)學(xué)的角度來看,對于成年人來說,中國人的血壓在90-140/60-90之間就是正常值,高于這個值的話,就會被判定為高血壓,而高血壓也大致分為三種,一種是輕度高血壓,一種是中度高血壓,還有一種是重度高血壓,輕度高血壓的血壓值在140~159之間,中度高血壓的血壓值在160~179之間,重度高血壓的血壓值在大于180以上。高血壓這種慢性疾病對我們健康的影響是非常大的,最可怕的是高血壓之后的并發(fā)癥,高血壓患者非常容易患上腦卒中,冠心病,腦出血等等,這些疾病都會威脅到我們的生命,所以我們必須要注意,日常生活當(dāng)中如果已經(jīng)患上高血壓的話,我們必須要注意以下幾點:
1、保持低鹽飲食
首先第1點最重要的就是保持低鹽飲食,據(jù)世界衛(wèi)生組織報告稱,平均每人每天攝入鹽分的數(shù)量大概在6克左右是正常的,如果超過6克的話就會引發(fā)疾病,但是據(jù)調(diào)查,現(xiàn)在每人每天攝入的鹽分已經(jīng)達(dá)到了12克,超標(biāo)的攝入鹽分是導(dǎo)致高血壓的主要原因之一。
2、保持合理的運(yùn)動
俗話說,生命在于運(yùn)動,運(yùn)動可以加速心跳,促進(jìn)血液循環(huán),提高人體的免疫功能和抵抗功能,對于預(yù)防多種疾病都有著非常好的效果,建議大家根據(jù)自己的實際情況,為自己制定一個運(yùn)動計劃,并且長期的堅持下去。
3、保持平穩(wěn)情緒
經(jīng)常有不穩(wěn)定的情緒的話,也非常容易導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生,特別是對于一些中老年人來說,保持平穩(wěn)的情緒是非常重要的,這樣不僅對我們的肝臟和心臟有好處,而且還可以幫助我們預(yù)防高血壓,所以建議大家為了健康著想,應(yīng)該沒事偷著樂。
高血壓的預(yù)防與治療
(1)注意勞逸結(jié)合。要想防治高血壓帶來的危害,最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時過晚??偟恼f來,血壓大于正常高限(收縮壓為130—139mmHg或舒張壓為85—89mmHg)的人中,約有41%將 在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。由于大腦皮質(zhì)過度緊張是發(fā)生高血壓的重要因素,因此,建議在生活上高血壓病人要結(jié)合病情適當(dāng)安排休息和活動,每天要保持8小時睡眠與適當(dāng)?shù)奈缧?,并輕松愉快地與家人在林蔭道、小河邊、公園散步,這對絕大多數(shù)高血壓病人都是適宜的。當(dāng)然適當(dāng)?shù)刈鰪V播體操,打太極拳,對保持體力,促進(jìn)血壓恢復(fù)也十分有好處。輕、中度高血壓病人騎自行車、游泳也未嘗不可。注意保持大小便通暢,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,老年人及重度高血壓病人,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安排活動,切不可逞強(qiáng)斗勝,貪一時快活而造成終身遺憾。對于一些能引導(dǎo)起高血壓的疾病,應(yīng)該盡早到醫(yī)院治療。
(2)注意合理飲食。高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過飽、過快;最好忌不良嗜好,如煙、酒等。從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣。研究結(jié)果表明,在人群中約有20%的人就是由于食鹽過量而患有高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者。此外,還有一些食品是天然的“降壓藥”,平時注意適當(dāng)進(jìn)食有助于降壓。它們是:
香菇 研究證實,香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶 含有羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對膽固醇的吸收。
生姜 生姜內(nèi)含有一種類似水楊酸的有機(jī)化合物,該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑,對降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。
甲魚 具有滋陰、進(jìn)補(bǔ)作用。實驗證明,甲魚能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量。
海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在血管壁上的膽固醇,海帶中的食物纖維,能調(diào)順腸胃,促進(jìn)膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中鈣的含量極為豐富,能降低人體對膽固醇的吸收,降低血壓。海帶中的不飽和脂肪酸、纖維素、鈣的協(xié)同作用產(chǎn)生的降血脂效果極好,有很高的食療價值。
蘋果 含極為豐富的果膠,能降低血液中的膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚焦的作用。有報告指出,每天吃一兩個蘋果的人,其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。
燕麥 含極其豐富的亞油酸,占全部不飽和脂肪酸的35%—52%。維生素E的含量也很豐富,而且還含有皂甙素,可以降低血漿膽固醇的濃度。北京20余家三級大醫(yī)院經(jīng)過多年的臨床研究證實,燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。
(3)藥物治療。對于那些一般預(yù)防措施無效者,就需要積極藥物治療了。當(dāng)然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關(guān)原則來進(jìn)行。建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù),堅持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。由于存在個體差異,需在服藥過程中不斷摸索,以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。對于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯(lián)合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發(fā)生率和病死率。老年人不應(yīng)單獨使用β受體阻滯劑,除非并發(fā)癥需要用β受體阻滯劑。早期高血壓患者或老年患者開始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發(fā)生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好。為了保證血壓在一天中相對平穩(wěn)而不波動過大,建議首選如絡(luò)活喜一類的長效制劑藥品。由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當(dāng)容易發(fā)生副作用,建議患者還是在醫(yī)院明確診斷,遵醫(yī)囑用藥比較安全。
經(jīng)過治療,對于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至<150mmHg,舒張壓降至<90mmHg最為理想。
高血壓病的注意事項
高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。
一、 合理膳食
1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)
醬菜類、咖啡
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
二 適量運(yùn)動
運(yùn)動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運(yùn)動換取健康?!边\(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助。有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動。
1、進(jìn)行運(yùn)動的注意事項:
① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時。
2、運(yùn)動的禁忌
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運(yùn)動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運(yùn)動
③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟
④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
三戒煙限酒
吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓。
四心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次
2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害
3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計及學(xué)會自測血壓
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時就醫(yī)。
六按時就醫(yī)
①服完藥②血壓升高或過低,血壓波動大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心
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