淋巴瘤淋巴結(jié)腫大快嗎,淋巴瘤癥狀(早期淋巴瘤有什么癥狀)

一、淋巴瘤病因

1、物理病因(輻射)

淋巴瘤的發(fā)病率不僅與吸收輻射的劑量有關(guān)，還與受輻射時(shí)的年齡有關(guān)，25歲以下受輻射的人群，淋巴瘤的發(fā)病率比其他人群高。醫(yī)用輻射對(duì)人類腫瘤的發(fā)病影響越來越受到重視，尤其是大劑量輻射對(duì)人類淋巴瘤的發(fā)生有促進(jìn)作用。

2、環(huán)境污染

化學(xué)致癌物的種類中的烷化劑、多環(huán)芳烴類化合物、芳香胺類化合物與惡性淋巴瘤的發(fā)病有一定的聯(lián)系。化學(xué)藥物引起惡性淋巴瘤的發(fā)生也不很少見，如環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起惡性淋巴瘤均有報(bào)道。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，隨著農(nóng)藥及化肥的應(yīng)用，在農(nóng)村人口中惡性淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率不斷地增加。

3、免疫因素

惡性淋巴瘤是免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，免疫缺陷是惡性淋巴瘤的重要原因之一。正常情況下，人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能，對(duì)體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細(xì)胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易發(fā)生機(jī)會(huì)感染，特別是病毒感染。

4、遺傳因素

遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因相關(guān)有許多方面的報(bào)道，有時(shí)可見明顯的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同時(shí)患惡性淋巴瘤。

5、病毒病因

病毒是腫瘤病因?qū)W研究的一個(gè)重要方向。就目前研究的狀況來看，與惡性淋巴瘤關(guān)系比較密切的病毒有EB病毒、人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒、人類嗜B淋巴細(xì)胞病毒.

二、淋巴瘤淋巴結(jié)腫大快不快

一）總體

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié)，早期皆不痛不癢，因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大，開始時(shí)祇單一腫大，慢慢則數(shù)目增加，且越腫大，腫大速度并不快。淋巴癌可發(fā)生于全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動(dòng)脈旁，有時(shí)則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀;若發(fā)生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機(jī)能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產(chǎn)生臉色蒼白、發(fā)燒、不正常出血等泛血球減少癥，有時(shí)在周邊血液里可見異常淋巴球出現(xiàn)。

有腫瘤所致的全身表現(xiàn)，大約有10%的患者以發(fā)熱、皮疹、盜汗和消瘦等全身癥狀為最早出現(xiàn)的癥狀。有的患者長期不規(guī)則發(fā)熱的原因不明，幾年以后才發(fā)現(xiàn)有淺表淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過檢查才確診。也有少數(shù)患者伴有比較隱匿的病灶，但常常會(huì)有周期性低熱。持續(xù)發(fā)熱、多汗、體重下降等多種癥狀的存在可能標(biāo)志著疾病的進(jìn)展。此外，神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、骨髓等也常常被累及。

二)具體表現(xiàn)

1、陰寒凝滯型：證見頸部淋巴結(jié)腫大，不痛不癢，皮色如常，堅(jiān)硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃納不佳，舌淡紅，舌苔厚膩，脈沉細(xì)。

2、肝氣郁結(jié)型：證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結(jié)腫大，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發(fā)脹，體弱乏力，舌苔薄或有瘀點(diǎn)，脈弦或弦滑。

3、肝腎陰虛型：證見五心煩熱，午后潮熱，腰膝腿軟，疲乏無力，形體消瘦，多處淋巴結(jié)腫大，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈沉細(xì)或細(xì)小弦。

4、脾氣虛弱型：證見頸項(xiàng)腫核，四肢無力，面色蒼白，胃納不佳，動(dòng)則氣短，舌苔薄膩，脈細(xì)無力。

三、淋巴瘤檢查

1.血常規(guī)及血涂片

血常規(guī)一般正常，可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少，外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

2.骨髓涂片及活檢

HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，染色質(zhì)豐富，灰藍(lán)色，形態(tài)明顯異常，可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象，多見于T細(xì)胞NHL。

3.血生化

LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)，為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快，ALP增高。

4.腦脊液檢查

中高度侵襲性NHL臨床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，需行腦脊液檢查，表現(xiàn)為腦脊液壓力增高，生化蛋白量增加，常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多，單核為主，病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

5.組織病理檢查

HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征：經(jīng)典型CD15+，CD30+，CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞，腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤，根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

四、淋巴瘤治療

淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，故治療上也差別很大，不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種，但具體患者還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況具體分析。

1.放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。

2.化學(xué)藥物治療

淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療，可以結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑。近年來，淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn)，很多類型淋巴瘤的長生存都得到了很大提高。

3.骨髓移植

對(duì)60歲以下患者，能耐受大劑量化療的中高?；颊?，可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。

4.手術(shù)治療

僅限于活組織檢查或并發(fā)癥處理;合并脾機(jī)能亢進(jìn)而無禁忌證，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，為以后化療創(chuàng)造有利條件。

早期淋巴瘤有什么癥狀

患淋巴瘤早期會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?據(jù)專家介紹說，淋巴瘤大部分屬于良性，而又少部分是惡性，對(duì)此很多人是分不清的，這就需要我們對(duì)淋巴瘤的癥狀有所了解。那么，患淋巴瘤早期會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢，淋巴瘤的出現(xiàn)患者的淋巴上出現(xiàn)腫塊，淋巴結(jié)腫大、氣短、呼吸困難等情況，甚至?xí)霈F(xiàn)全身情況，對(duì)于患者來說，只有及時(shí)了解其癥狀才能提前發(fā)現(xiàn)淋巴瘤并做好應(yīng)對(duì)政策。
淋巴瘤之所以是臨床上一直難以攻克的問題，是因?yàn)檫@種病癥在發(fā)現(xiàn)之時(shí)，往往已經(jīng)失去了最佳的救治時(shí)間。專家表示，淋巴瘤在剛開始出現(xiàn)的時(shí)候，癥狀表現(xiàn)上極不易察覺，而這也就是我們難以掌握此病癥時(shí)機(jī)的根源所在。
淋巴瘤的早期癥狀表現(xiàn)如下：
1、貧血：貧血是惡性淋巴瘤的癥狀，臨床上患者約10%～20%在就診時(shí)即有貧血，甚至可發(fā)生于淋巴結(jié)腫大前幾個(gè)月。晚期患者更常出現(xiàn)貧血。進(jìn)行性貧血和血沉增快是臨床上判斷惡性淋巴瘤發(fā)展與否的一個(gè)重要指標(biāo)。
2、免疫功能低下：由于淋巴瘤患者，特別是晚期病人，免疫狀況低下，可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如新型隱球菌等;也可發(fā)生血源性化膿性腦膜炎或腦膿腫。惡性淋巴瘤侵犯腦實(shí)質(zhì)可伴發(fā)腦出血。
3、淋巴結(jié)腫大：較多的淋巴瘤患者在早期表現(xiàn)為無痛的頸部淋巴結(jié)腫大，以后其他部位亦陸續(xù)發(fā)現(xiàn)。淋巴結(jié)可從黃豆大到棗大，中等硬度，堅(jiān)韌，均勻，豐滿。一般與皮膚無粘連，在初期和中期互不融合，可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長到很大，也可互相融合成大塊，直徑達(dá)20CM以上，有的淋巴瘤患者從起病即有多處淋巴結(jié)腫大，很難確定何處為首發(fā)部位。
以上就是“患淋巴瘤早期會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)”的詳細(xì)介紹，希望可以幫助到廣大患者朋友。專家提醒大家，生活中如果發(fā)現(xiàn)淋巴有異樣要積極的到醫(yī)院檢查，以免耽誤病情而失去最佳的救治時(shí)間。

淋巴癌早期癥狀

早期癥狀： 有發(fā)熱、盜汗或體重減輕，皮癢在何杰金病較NHL多見，通常用抗組織胺藥物治療無效。偶爾發(fā)生飲酒后疼痛，疼痛部位局限于受累區(qū)域。

晚期癥狀： 除淋巴結(jié)腫大外，體檢尚可發(fā)現(xiàn)脾腫大。且脾大的人常并有肝腫大。因縱隔淋巴結(jié)腫大可出現(xiàn)上腔靜脈受阻。

相關(guān)癥狀： 淋巴結(jié)腫大 體重減輕 發(fā)燒 肝腫大 淋巴道轉(zhuǎn)移 消瘦

一、癥狀：

(一)惡性淋巴瘤的主要癥狀或體征是淺表淋巴結(jié)無痛性腫大。何杰金氏病通常有頸或鎖骨上淋巴結(jié)受累，NHL除橫膈上、下淋巴結(jié)受累外，經(jīng)仔細(xì)臨床檢查可發(fā)現(xiàn)其他淋巴樣組織部位如滑車、眼窩淋巴結(jié)和韋氏環(huán)受侵。

(二)可有發(fā)熱、盜汗或體重減輕等癥狀。

(三)皮癢在何杰金病較NHL多見，通常用抗組織胺藥物治療無效。

(四)何杰金病病人偶爾發(fā)生飲酒后疼痛，疼痛部位局限于受累區(qū)域。

(五)除淋巴結(jié)腫大外，體檢尚可發(fā)現(xiàn)脾腫大。且脾大的病人常并有肝腫大。晚期病人因縱隔淋巴結(jié)腫大可出現(xiàn)上腔靜脈受阻。

二、體征：

(1)全身淺表淋巴結(jié)是否腫大，皮膚及附件有否侵犯，應(yīng)注意咽淋巴環(huán)、乳腺、睪丸等有否侵犯。

(2)其他靜脈或淋巴回流受阻，氣管受壓，上腔靜脈綜合癥等。

三、診斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)細(xì)胞診斷和全身詳細(xì)檢查而明確診斷。

1.詳細(xì)詢問病史，包括首發(fā)癥狀、淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)的時(shí)間與以后的增大速度、有無全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、皮膚搔癢、消瘦等，非何杰金淋巴瘤應(yīng)詢問有無消化道癥狀等。

2.細(xì)胞診斷和組織活檢檢查。惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫(yī)生用顯微鏡對(duì)從病灶部位所采取的組織標(biāo)本進(jìn)行觀察而得到的。為此，淋巴瘤位于皮膚時(shí)，則切開皮膚摘取局部的淋巴結(jié);淋巴瘤位于胃腸時(shí)，則用纖維內(nèi)窺鏡，既觀察腫瘤的有關(guān)情況，又做腫瘤的部分組織的活檢。來確定診斷。對(duì)非何杰金淋巴瘤，從低度惡性到高度惡性可再細(xì)分為10個(gè)階段。對(duì)此，有國際分類和日本的LSG分類兩種，而用單克隆抗體試驗(yàn)又可概分為T細(xì)胞型和B細(xì)胞型兩類。

3.全身檢查惡性淋巴瘤的病理診斷一經(jīng)確定，為了解病灶的擴(kuò)散情況，需要做全身檢查。體表的淋巴結(jié)經(jīng)觸診可測定，腹膜后淋巴結(jié)可通過CT和腹部超聲波診斷加以明確。CT和B超檢查也可明確肝、脾等腹腔內(nèi)臟器的異常。應(yīng)用放射性同位素Y射線掃描檢查，可探知體內(nèi)潛在的腫大的淋巴結(jié)。淋巴瘤細(xì)胞多可隨血流周轉(zhuǎn)全身，所以骨髓穿刺檢查，明確其有否骨髓內(nèi)轉(zhuǎn)移也實(shí)屬必要。此外，對(duì)瓦爾代爾環(huán)受浸潤的病例，應(yīng)到耳鼻咽喉科檢查、診斷，并做胃X線檢查。消化道發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)從胃開始直至大腸為止做全消化道方面的檢查，或做X線檢查，或做纖維內(nèi)窺鏡檢查。當(dāng)肺、肝、眼、腦、睪丸等臟器發(fā)現(xiàn)病灶時(shí)，要和相關(guān)臟器的?？漆t(yī)生邊商量邊做有關(guān)檢查。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查四、其他在日常生活中，定期去體檢，時(shí)常注意自己的身體有無腦癌的征兆，如果有一些反應(yīng)就要弄清楚到底是什么原因造成的不適。要確診是不是腦癌需要到醫(yī)院去做具體的檢查，看自己的血檢指標(biāo)，CEA，CA125，做核磁共振等檢查確診。惡性淋巴瘤的診斷包括兩個(gè)方面：一是肯定淋巴瘤的類型，即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍，即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規(guī)、肝腎功能，、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。如果確診是淋巴癌，首先不要慌，一定要根據(jù)具體的情況做判斷應(yīng)該如何治療，進(jìn)行多方面的咨詢。

兒童淋巴瘤有哪些癥狀？

兒童淋巴瘤主要以霍奇金淋巴瘤為主，在發(fā)病初期，兒童患者往往會(huì)出現(xiàn)淺淋巴結(jié)腫大，并且腫大的淋巴結(jié)還可以自由活動(dòng)，一些還可能會(huì)伴有發(fā)熱，盜汗、渾身乏力等一些癥狀，建議家長應(yīng)該要根據(jù)兒童的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

兒童淋巴癌屬于一些比較炒雞蛋惡性腫瘤，建議家長應(yīng)該要引起足夠的重視，因?yàn)檫@一腫瘤疾病的播散速度也是比較快的，往往會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)，對(duì)兒童的 健康 造成致命的危害，因此大家有必要多了解和掌握一些兒童淋巴癌的早期癥狀。

那么，兒童淋巴癌的早期癥狀有哪些呢？

1、淋巴腫大：兒童淋巴瘤在臨床上所表現(xiàn)出來的癥狀與成年人比較相似，主要是表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象，這些淋巴腫大多發(fā)生在兒童的頸部、鎖骨上、腋窩或者是腹股溝等部位，家長應(yīng)該要留意觀察兒童的這些部位，如果發(fā)現(xiàn)有淋巴腫大現(xiàn)象，就應(yīng)該及時(shí)的帶兒童到醫(yī)院進(jìn)行診治。

2、渾身乏力：兒童淋巴腫瘤發(fā)展到晚期以后，雖然會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，但是一般不會(huì)伴有疼痛，在很大程度上會(huì)出現(xiàn)淋巴進(jìn)行性增大，隨著病情的逐步發(fā)展，兒童患者往往就會(huì)發(fā)生乏力、夜間盜汗、體重減輕，營養(yǎng)不良、體溫明顯升高的現(xiàn)象。

3、腹部疼痛：淋巴結(jié)腫大一旦壓迫到肺部的呼吸系統(tǒng)，那么，還會(huì)使患者出現(xiàn)刺激性的咳嗽癥狀，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸困難等。腫大的淋巴結(jié)如果危及到上腔靜脈，患者就可能會(huì)出現(xiàn)水腫。而如果腫大淋巴結(jié)蔓延到腹腔的話，還可能會(huì)影響到腸道功能，使患者出現(xiàn)腸梗阻以及腹部疼痛等有關(guān)癥狀。

兒童淋巴瘤在發(fā)病早期，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性的淋巴結(jié)腫大，以及局部腫塊、腹部疼痛、渾身乏力等情況，所以一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)以后，就應(yīng)該引起足夠的重視，及時(shí)的帶孩子到醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。