慢性胰腺炎要吃多久藥,慢性胰腺炎的原因是什么

一、慢性胰腺炎要吃多長時間藥呢

慢性胰腺炎是指胰腺實質(zhì)的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小，臨床治療上方法很多，目前尚無一種滿意的治療方法，因而本病不能徹底治愈，且容易復發(fā)。具體需要多長時間要看病情及身體情況。胰腺炎的治療三分靠治七分靠養(yǎng)。

首先去正規(guī)大醫(yī)院認真檢查透徹，根據(jù)個人因素，實際情況進行分析主要的診斷方式推薦胰腺薄掃增強CT。千萬不要貪得速度，不進行分析就亂投醫(yī)了。

發(fā)作的時候，醫(yī)學中經(jīng)常使用的藥物有：蒙欣曲匹布通片(曲匹布通片)，這個是用于膽石癥，膽囊炎膽管炎膽囊運動障礙和膽囊切除后綜合征及慢性胰腺炎等一般需要2-4周才算一個療程，具體需要幾個療程是根據(jù)醫(yī)師來判斷。

如果發(fā)作時比較疼痛，也可以備上一些止痛藥，比如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、也可使用小劑量的嗎啡緩釋片，如美斯康定等，大劑量嗎啡可增高Oddi括約肌的張力，不宜采用?；颊邞斣谥委熾A段中，注意休息，喝水，保持身體的適當運動，千萬不要熬夜，喝酒。

二、慢性胰腺炎的原因具體是什么

1.膽道系統(tǒng)疾病。以膽管結(jié)石最為常見，此外，膽道炎癥時，細菌毒素釋放出激肽可通過膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外，膽管蛔蟲，Oddi括約肌水腫、痙攣，纖維狹窄，畸形，腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻，從而導致慢性胰腺炎。

2.酒精或藥物。長期酗酒可刺激胰液內(nèi)蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時，酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭發(fā)生水腫，妨礙胰液排出。有些藥物和毒物可直接損傷胰腺組織如硫唑嘌呤、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、噻嗪類利尿藥、L-天門冬酰胺酶、有機磷殺蟲劑等。

3.感染。很多傳染病可并發(fā)胰腺炎，癥狀多不明顯，原發(fā)病愈合后，胰腺炎自行消退，常見的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥、傷寒、敗血癥等。

4.其他疾病。家族性高脂血癥患者合并胰腺炎的機會比正常人明顯升高。動脈粥樣硬化及結(jié)節(jié)性動脈周圍炎，均可致動脈管腔狹窄，胰腺供血不足。十二指腸克羅恩病波及胰腺時，可使胰腺腺泡破壞釋放并激活胰酶引起胰腺炎。

三、慢性胰腺炎吃哪些食物才好

胰腺炎患者應該禁用肉湯、魚湯、雞湯、奶類、蛋黃等含脂肪的食物。嚴格控制脂肪和肉類及蛋白質(zhì)食品。 避免暴飲暴食，暴飲暴食使腸道的正?；顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，不可暴飲暴食。

絕對的禁酒，飲酒會加重疾病的病情導致更為嚴重的威脅，因此胰腺炎患者應該絕對避免飲酒。若病變中出現(xiàn)高血糖，則進糖量和脂肪量要進行相應控制。若患者又發(fā)生疼痛，說明對脂肪消化吸收不耐受，更應選擇低脂、低蛋白食物。

禁食期間，要注意保持電解質(zhì)平衡。若鉀、鎂、鈉、鈣量下降，應及時補充，同時多喝鮮蘑菇湯、菜汁、果汁等。 忌食油膩性食物。油膩食物不易消化，并能促進膽汁分泌，而膽汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。因此，含脂肪較多的食物，如肥肉、花生、芝麻、油酥點心、油炸食品等均應禁止食用。病情好轉(zhuǎn)，應逐步增加進食量和食物種類，但不宜飽食，以免病情反復。

四、慢性胰腺炎該怎么預防呢

防治相關(guān)疾病。膽系疾病是老年人的常見病，多發(fā)病，積極防治膽系疾病是預防老年人慢性胰腺炎的重要措施，此外，與本病發(fā)病有關(guān)的疾病，如甲狀旁腺功能亢進，高脂血癥等也必須積極防治。

徹底地治療急性胰腺炎。老年人慢性胰腺炎患者中，有相當一部分有急性胰腺炎病史，推測本病的發(fā)病可能與急性胰腺炎未徹底治愈有關(guān)，故此，患有急性胰腺炎者必須積極治療，徹底治愈，以免留下后患。

不酗酒，少飲酒。長期酗酒之人易引起慢性酒精中毒，酒精中毒是慢性胰腺炎的重要發(fā)病原因之一，故從青年開始就應養(yǎng)成不酗酒或只是少量飲酒的良好習慣，如果患有慢性胰腺炎者，為防止病情發(fā)展，必須徹底戒酒。

飲食有度，慎飲食。防止暴飲暴食，對預防本病非常重要，同時，老年人飲食宜清淡，少食辛辣肥甘，醇酒厚味，以防腸胃積熱引起本病。

怡情節(jié)志，心情舒暢。老年人宜避免憂思郁怒等不良的精神刺激，心情愉快，則氣機調(diào)暢，氣血流通，可防本病。

胰腺炎是由什么原因引起的

引起急性胰腺炎的病因甚多，常見病因為膽石癥(包括膽道微結(jié)石)、高甘油三酯血癥、乙醇。國內(nèi)以膽石癥與膽道疾病為主，占50%以上，稱膽源性胰腺炎。
一、主要病因

1、急性胰腺炎：

（1）膽石癥與膽道疾?。耗懯Y、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起，其中膽石癥(包括膽道微結(jié)石)最常見。

（2）高甘油三酯血癥：高甘油三酯血癥性胰腺炎的發(fā)病率呈上升態(tài)勢，當甘油三酯≥11.30mmol/L，臨床極易發(fā)生急性胰腺炎，而當甘油三酯<5.65mmol/L時，發(fā)生急性胰腺炎的危險性減少。

（3）乙醇：大量飲酒刺激胃酸分泌，刺激Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫，并且長期酒癖者常有胰液內(nèi)蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出不暢。

（4）胰管阻塞：胰管結(jié)石或蛔蟲、胰管狹窄、腫瘤等均可引起胰管阻塞，當胰液分泌旺盛時胰管內(nèi)壓增高，使胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液與消化酶滲入間質(zhì)，引起急性胰腺炎。

（5）手術(shù)與創(chuàng)傷：腹腔手術(shù)特別是胰膽或胃手術(shù)、腹部鈍挫傷等可直接或間接損傷胰腺組織與胰腺的血液供應，引起胰腺炎。

（6）內(nèi)分泌與代謝障礙：任何引起高鈣血癥的原因如甲狀旁腺腫瘤、維生素D過多等，均可引起胰管鈣化、管內(nèi)結(jié)石導致胰液引流不暢，甚至胰管破裂，高血鈣還可刺激胰液分泌增加和促進胰蛋白酶原激活。

（7）感染及全身炎癥反應：在全身炎癥反應時，作為受損的靶器官之一，胰腺也可有急性炎性損傷。

（8）藥物：某些藥物如噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、磺胺類等可直接損傷胰腺組織，可使胰液分泌或粘稠度增加，引起急性胰腺炎。

2、慢性胰腺炎：

（1）膽系疾病：如急慢性膽囊炎、膽道寄生蟲病(膽道蛔蟲病)、膽道閉鎖、Oddi括約肌功能障礙。

（2）營養(yǎng)因素：嚴重營養(yǎng)不良、高脂血癥、高鈣血癥、蛋白質(zhì)缺乏均會引起慢性胰腺炎的發(fā)生。

（3）遺傳因素：一些有家族遺傳史的患者，幼年就會出現(xiàn)反復發(fā)作的胰腺炎。

（4）B族柯薩奇病毒：可能引起機體產(chǎn)生急性胰腺炎，飲酒后可逐漸發(fā)展為胰腺炎。

（5）代謝障礙：高脂血癥、高鈣血癥可能會加重機體負擔，進而產(chǎn)生慢性胰腺炎。

（6）慢性酒精性中毒：酒精引起胰腺損害的機制尚不明確，可能是由于酒精刺激，最終導致胰液和胰酶分泌亢進，導致慢性胰腺炎發(fā)生。

二、誘發(fā)因素

1、膽結(jié)石致胰液引流不暢：小膽石阻塞共同通道遠端時，膽汁可反流入胰管，引起胰腺組織的壞死。

2、暴飲暴食：進食葷食常是發(fā)病誘因，應仔細尋找潛在的病因。隨著生活水平的改善，目前由單純過度進食作為病因的患者已顯著減少。

為什么會得胰腺炎？如何恢復飲食及預防？

胰腺是位于胃后面的器官，在消化食物和調(diào)節(jié)血糖方面起著重要作用。

胰腺炎是一個嚴重的疾病，會破壞胰腺的正常功能，可能需要改變飲食方式。

什么是胰腺炎？

胰腺炎是胰腺的炎癥，當胰腺使用通常用于分解食物的相同消化酶攻擊自身時，就會發(fā)生這種炎癥。

胰腺炎有兩種主要類型：急性和慢性。

急性胰腺炎：突然出現(xiàn)的胰腺炎稱為急性胰腺炎。 癥狀包括：

? 劇烈腹痛

?惡心

? 嘔吐

急性胰腺炎通?？梢酝ㄟ^適當?shù)闹委熝杆傧?，其中可能包括住院靜脈輸液、控制疼痛的藥物以及讓胃休息。 在某些情況下，急性胰腺炎可能會危及生命，任何癥狀都應引起重視。

慢性胰腺炎：當胰腺因炎癥而永久受損時，病情會持續(xù)很長時間，即所謂的慢性胰腺炎。 慢性胰腺炎通常會隨著時間的推移緩慢發(fā)展，并會降低消化食物的能力（這被稱為胰腺外分泌缺陷）。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)的癥狀包括：

? 腹瀉

? 脂肪便

? 腹痛——尤其是高脂肪食物

? 無意識的體重減輕

? 形成稱為胰腺假性囊腫的疼痛性囊腫。

慢性胰腺炎無法治愈，但病情是可以控制的，并且可以減緩損害。 治療通常包括正確的飲食、服用胰酶和控制癥狀。

胰腺炎的原因

胰腺炎最常見的原因是膽結(jié)石。 膽結(jié)石是膽汁的異常堆積，膽汁是一種儲存在膽囊中的物質(zhì)。

有時，這些膽結(jié)石會阻止胰腺釋放消化酶。 然后這些被阻斷的酶開始損害胰腺本身，這一過程稱為自消化。

另一個最常見的原因是過量飲酒。 酒精在胰腺中部分代謝并產(chǎn)生大量有毒的副產(chǎn)物。

胰腺炎的其他原因包括：

高血脂

?遺傳因素

? 某些藥物

? 腹部創(chuàng)傷

? 感染

? 癌癥

? 囊性纖維化

食物如何影響胰腺？

為了分解吃的食物，胰腺分泌三種不同的消化酶：蛋白酶、胰淀粉酶和脂肪酶，它們分別分解蛋白質(zhì)、糖和脂肪。

因此，吃油膩的大餐會激活胰腺釋放大量酶來充分分解食物。

食物還將含有許多碳水化合物，這將需要胰腺釋放胰島素來調(diào)節(jié)對餐食的血糖反應。

胰腺炎的營養(yǎng)治療

由于胰腺非常參與處理膳食，因此營養(yǎng)在胰腺炎的治療中起著重要作用。

對于急性胰腺炎，重點是讓胰腺有時間休息。 這可能包括禁食一段時間，只喝液體一段時間。

隨著癥狀的改善，可能會轉(zhuǎn)向低脂肪和高糖分的飲食，以減輕胰腺的負擔。 由于急性胰腺炎只持續(xù)很短的時間，這可能是控制病情所需的全部。

在那些有營養(yǎng)不良風險的人中，有時會使用管飼來提供精心定制的營養(yǎng)，而不會傷害胰腺。

在極少數(shù)情況下，當長時間不能耐受所有形式的食物時，需要靜脈營養(yǎng)（稱為腸外營養(yǎng)）。

營養(yǎng)是慢性胰腺炎患者生活方式的重要組成部分。 由于慢性胰腺炎造成的損害無法逆轉(zhuǎn)，正確飲食有助于減緩損害并保持胰腺盡可能正常工作。

慢性胰腺炎的營養(yǎng)管理有幾個重點：

? 預防營養(yǎng)不良。 由于食物吸收減少、食欲下降、進食疼痛以及炎癥引起的能量需求增加，營養(yǎng)缺乏的風險很高。

? 減輕對胰腺的壓力。 胰腺會更加努力地工作并在大餐中產(chǎn)生更多的消化酶，尤其是那些脂肪和糖含量高的食物。 保持這些營養(yǎng)素適量（但不消除它們）對于減少胰腺炎癥很重要。 如果需要胰酶，則應在所有膳食和零食中服用這些酶，以幫助胰腺消化。

? 控制血糖。受損的胰腺可能無法滿足身體對血糖的需求。 為了解決這個問題，改變某些飲食習慣，特別是控制飯量和控制碳水化合物，可以幫助控制糖分。

? 避免飲酒。 酗酒會導致胰腺炎立即引起不適，并會進一步加劇病情。 胰腺炎患者最好完全避免飲酒。

胰腺炎飲食包括：

? 少食多餐。 將食物分成小塊通常更容易耐受，因為它們更容易讓胰腺處理。 經(jīng)常進食也有助于預防營養(yǎng)不良。 每天的目標是大約 6 餐。

? 少脂肪。 需要將總脂肪保持在總熱量的 30% 左右。 這包括所有類型的脂肪，甚至更 健康 的脂肪，如橄欖油。

? 優(yōu)質(zhì)瘦肉蛋白。 蛋白質(zhì)對于愈合和保持力量很重要。 由于許多蛋白質(zhì)來源也含有脂肪，因此必須優(yōu)先選擇瘦肉蛋白質(zhì)，如雞、魚、雞肉或植物來源。

? 大量的水果和蔬菜。 嘗試制作一半的水果和蔬菜。 這將確保滿足維生素和礦物質(zhì)的需求。 它們還含有抗氧化劑、植物化學物質(zhì)和其他對抗炎癥的有益化合物。 水果和蔬菜還含有纖維，有助于控制血糖峰值。

? 少進食加工食品。 加工食品通常纖維含量低，糖、脂肪和鈉含量高，營養(yǎng)質(zhì)量差。 盡可能選擇未加工的完整食品是胰腺炎飲食的關(guān)鍵部分。

? 選擇正確類型和數(shù)量的碳水化合物。 碳水化合物（糖和淀粉）是必不可少的能量來源，它們通常應占總熱量的 50% 左右。 然而，并非所有的碳水化合物都是平等的。 全谷物因其較高的纖維和營養(yǎng)含量而受到青睞。

? 避免添加過多的糖。 添加糖存在于飲料、果汁、糖果、糕點和許多其他食物中。

? 充足的液體。 保持水分是營養(yǎng)的一個普遍被忽視的方面，但它同樣重要。 建議每天喝大約 8-10 杯液體。

胰腺炎是胰腺的炎癥，可以是急性的或慢性的。 當胰腺發(fā)炎時，消化食物和產(chǎn)生胰島素的主要功能會受到損害。

為了控制胰腺炎，應該遵循特殊的飲食習慣。 胰腺炎飲食通常包括大量水果和蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

高脂肪和高糖的食物應保持在最低限度。 有時會使用胰酶等藥物和 MCT 油等補充劑來幫助緩解癥狀。

遵循胰腺炎飲食將有助于防止對胰腺的進一步損害、控制癥狀并避免營養(yǎng)不良。

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