54批次中藥飲片不合格,其中28批次是板藍根

華西都市報訊(記者吳柳鋒)注意了！全國有54批次中藥飲片被檢出不合格，其中28批次是板藍根。記者了解到，在這28批次不合格板藍根中，4批次是由四川的4家制藥公司生產。目前，食藥監(jiān)部門已要求企業(yè)暫停銷售使用、召回產品，并進行整改。

10日，記者從國家食藥監(jiān)局官方網站上了解到，經青島市食品藥品檢驗研究院等4家藥品檢驗機構檢驗，標示為上海華鷹藥業(yè)有限公司等46家企業(yè)生產的54批次中藥飲片不合格。

在54批次不合格重要飲片中，28批次為板藍根、18批次為當歸、7批次為厚樸、1批次為全蝎，不合格項目包括二氧化硫殘留等原因。記者了解到，四川共有四家制藥企業(yè)上了不合格名單，分別為：四川中庸藥業(yè)有限公司、四川新荷花中藥飲片股份有限公司、四川皓博藥業(yè)有限公司、涼山新鑫中藥飲片有限公司，這4家公司不合格產品均為板藍根。

目前，食藥監(jiān)部門已要求企業(yè)暫停銷售使用、召回產品，并進行整改。同時，國家食藥監(jiān)總局要求各地食藥監(jiān)部門對違法行為進行立案調查，在一個月內做出處罰決定。如確屬標示生產企業(yè)生產的，由相關省(區(qū)、市)食品藥品監(jiān)督管理局對生產企業(yè)從重處罰。

中藥飲片鑒別應用圖譜的圖書目錄

第1章 解表藥
第一節(jié) 辛溫解表藥
麻黃
桂枝
紫蘇
防風
羌活
白芷
第二節(jié) 辛涼解表藥
薄荷
牛蒡子
蟬蛻
桑葉
菊花
柴胡
升麻
葛根
第2章 清熱藥
第一節(jié) 清熱瀉火藥
石膏
知母
蘆根
天花粉
梔子
夏枯草
決明子
第二節(jié) 清熱燥濕藥
黃芩
黃連
黃柏
龍膽
苦參
第三節(jié) 清熱解毒藥
金銀花
連翹
板藍根
蒲公英
紫花地丁
野菊花
魚腥草
白頭翁
第四節(jié) 清熱涼血藥
生地黃
玄參
牡丹皮
赤芍
第五節(jié) 清虛熱藥
青蒿
地骨皮
第3章 瀉下藥
大黃
第4章 祛風濕藥
第一節(jié) 祛風寒濕藥
獨活
威靈仙
第二節(jié) 祛風濕熱藥
秦艽
防己
第三節(jié) 祛風濕強筋骨藥
五加皮
桑寄生
狗脊
第5章 化濕藥
藿香
蒼術
厚樸
砂仁
第6章 利水滲濕藥
第一節(jié) 利水消腫藥
茯苓
薏苡仁
澤瀉
第二節(jié) 利尿通淋藥
車前子
第三節(jié) 利濕退黃藥
茵陳
金錢草
虎杖
第7章 溫里藥
附子
干姜
肉桂
吳茱萸
第8章 理氣藥
陳皮
枳實
木香
川楝子
香附
第9章 消食藥
山楂
神曲
麥芽
萊菔子
第10章 驅蟲藥
檳榔
第11章 止血藥
第一節(jié) 涼血止血藥
小薊
大薊
地榆
槐花
側柏葉
白茅根
第二節(jié) 化瘀止血藥
三七
茜草
蒲黃
第三節(jié) 收斂止血藥
白及
第四節(jié) 溫經止血藥
艾葉
第12章 活血化瘀藥
第一節(jié) 活血止痛藥
川芎
延胡索
郁金
姜黃
乳香
沒藥
五靈脂
第二節(jié) 活血調經藥
丹參
紅花
桃仁
益母草
澤蘭
牛膝
第三節(jié) 活血療傷藥
土鱉蟲
骨碎補
血竭
第四節(jié) 破血消瘕藥
莪術
三棱
穿山甲
第13章 化痰止咳平喘藥
第一節(jié) 溫化寒痰藥
半夏
白芥子
旋覆花
第二節(jié) 清化熱痰藥
川貝母
浙貝母
瓜蔞
竹茹
桔梗
第三節(jié) 止咳平喘藥
苦杏仁
紫蘇子
紫菀
款冬花
枇杷葉
桑白皮
葶藶子
第14章 安神藥
第一節(jié) 重鎮(zhèn)安神藥
朱砂
龍骨
第二節(jié) 養(yǎng)心安神藥
酸棗仁
靈芝
遠志
第15章 平肝息風藥
第一節(jié) 平抑肝陽藥
石決明
珍珠母
牡蠣
第二節(jié) 息風止痙藥
羚羊角
牛黃
鉤藤
天麻
第16章 開竅藥
麝香
蘇合香
石菖蒲
第17章 補虛藥
第一節(jié) 補氣藥
人參
西洋參
黨參
黃芪
白術
山藥
甘草
第二節(jié) 補陽藥
鹿茸
紫河車
淫羊藿
巴戟天
杜仲
續(xù)斷
肉蓯蓉
菟絲子
蛤蚧
冬蟲夏草
第三節(jié) 補血藥
當歸
熟地黃
白芍
阿膠
何首烏
龍眼肉
第四節(jié) 補陰藥
南沙參
北沙參
百合
麥冬
天冬
石斛
枸杞子
龜甲
瞥甲
第18章 收澀藥
五味子
五倍子
烏梅
山茱萸
附錄 臨床常見病癥用藥
參考文獻

《中藥綜》每日一練-2020天津醫(yī)考執(zhí)業(yè)藥師（2019.11.27）

《中藥綜》每日一練-2020天津醫(yī)考執(zhí)業(yè)藥師

一、最佳選擇題

1. 下列屬于中藥變質現象的是

A.水分多 B.雜質多

C.破碎多 D.結塊

E.變色

【答案】E。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。中藥飲片在貯存過程中由于貯存條件不當，會使藥物的顏色、氣味、形態(tài)、內部組織等出現各種各樣的變異。常見的變異現象有蟲蛀、霉變、泛油、變色、氣味散失、風化、潮解、粘連、腐爛。

2. 引起中藥散氣變味的主要因素是

A.日光 B.空氣

C.溫度 D.濕度

E.成分

【答案】C。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。氣味散失是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下，或貯藏日久氣味散失或變淡薄。飲片發(fā)霉、泛油、變色等，均能使其氣味散失;環(huán)境溫度過高，使含揮發(fā)油的藥物如肉桂、沉香等，氣味逐漸散失，失去油潤而干枯，且溫度越高揮發(fā)油揮發(fā)的越快;豆蔻、砂仁粉碎后氣味會逐漸揮發(fā)散失。

3. 最易蟲蛀的中藥飲片是

A.三七 B.紅花

C.佛手 D.麻黃

E.白芷

【答案】E。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。含較多淀粉、糖、脂肪、蛋白質等成分的飲片，易出現蟲蛀。白芷飲片顯粉性，說明其富含較多的淀粉，因此易發(fā)生蟲蛀。

4. 下列易泛油的中藥飲片是

A.大黃 B.黃柏

C.黃芪 D.白芍

E.當歸

【答案】E。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。泛油是指因飲片中所含揮發(fā)油、油脂、糖類等，在受熱、受潮或貯藏保管不善時，其表面返軟、發(fā)黏、顏色變渾、呈現油狀物質并發(fā)出油敗氣味的現象。含油脂多的飲片，一般分為兩種，一種為含揮發(fā)油的飲片，如當歸、蒼術等;另一種為含脂肪油的飲片，如柏子仁、桃仁、杏仁等，上述兩種物質變化引起飲片變質的現象均屬于泛油。

5. 易吸潮變軟發(fā)黏的飲片是

A.酒當歸 B.醋香附

C.炒白術 D.炙甘草

E.煨葛根

【答案】D。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。含糖分較高的中藥飲片在貯存過程中易出現粘連。甘草本身富含糖類成分，蜜炙后又進一步增加其含糖量，故容易在貯存過程中變軟發(fā)黏。

6. 下列易蟲蛀的中藥飲片是

A.黃柏 B.商陸

C.大黃 D.龍膽

E.熟地

【答案】C。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。含較多淀粉、糖、脂肪、蛋白質等成分的飲片，易出現蟲蛀。大黃飲片顯粉性，說明其富含較多的淀粉，因此易發(fā)生蟲蛀。

7. 下列極易變色的中藥材是

A.山藥 B.白芍

C.玫瑰花 D.板藍根

E.陳皮

【答案】C。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。變色是指飲片的色澤起了變化，如由淺變深或由鮮變暗?；愶嬈捎谫A存不當，易由鮮艷變暗淡，出現變色現象。

8. 含油脂多的飲片易

A.泛油 B.腐爛

C.發(fā)霉 D.潮解

E.蟲蛀

【答案】A。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。含油脂多的飲片，內部油脂易于溢出表面而引起泛油。

9. 易散失氣味的飲片是

A.大黃 B.肉桂

C.乳香 D.黃芩

E.澤瀉

【答案】B。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。氣味散失是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下，或貯藏日久氣味散失或變淡薄。含揮發(fā)油的藥物，如肉桂、沉香等，由于受溫度和空氣等影響，會逐漸失去油潤而干枯，以致氣味散失。

10. 極易發(fā)霉的飲片是

A.秦艽 B.莪術

C.桔梗 D.柴胡

E.獨活

【答案】E。解析：本題考查中藥飲片貯存中常見的質量變異現象。霉變是指飲片受潮后在適宜溫度條件下，引發(fā)寄生在其表面或內部的霉菌大量繁殖，導致發(fā)霉的現象。而且含有糖類、黏液質、淀粉、蛋白質及油類的飲片易出現霉變。

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蒙秘保元液有四大仙草之一是什么名字

蒙秘保元液四大仙草之一是黃芪。
黃芪是一種中草藥，具有補氣、益腎、固表等功效。在蒙秘保元液中，黃芪的作用主要是能夠增強身體的免疫力，增強體質，對于疲勞、乏力、容易感冒等癥狀有一定的緩解作用。
除了黃芪之外，蒙秘保元液的其他三大仙草分別是當歸、甘草、白術。當歸具有活血、調經、止痛等功效；甘草具有養(yǎng)陰、潤肺、解毒等功效；白術具有健脾、滲濕、止瀉等功效。這些藥材的配合，能夠起到協同作用，達到保健養(yǎng)生的效果。
在實際應用中，建議遵循醫(yī)囑，按照規(guī)定劑量服用。如果出現不良反應，應及時停止使用。此外，也要注意飲食習慣、生活方式等方面的調整，養(yǎng)成良好的生活習慣，才能達到更好的保健效果。
總之，蒙秘保元液的四大仙草都具有一定的保健作用，但具體作用因人而異，需要根據個人體質、病情等情況來選擇使用。同時，在使用中需要注意劑量、不良反應等問題，積極配合良好的生活方式，才能達到更好的效果。

[中藥鑒別]中藥飲片的質量與色、香、味、形

筆者在醫(yī)院中藥房工作近20年，發(fā)現多數的中藥飲片在色、香、味、形方面存在著問題。飲片加工過程中，離不開水、火及各種輔料，水處理是否適當，掌握火候如何，切片是否規(guī)范，干燥是否徹底，這都影響飲片的質量。下面從色、香、味、形幾個方面來反映中藥飲片的質量問題。

1色

各種藥材的顏色是不同的，藥材因加工或貯藏不當，就會改變其固有的色澤。藥材的顏色是否符合要求，是衡量藥材質地好壞的重要因素。如果外觀色澤改變，往往意味著它的化學成分及臨床療效都有改變，如大黃、黃連變黑，黃芩變綠，荊芥、薄荷變黯，檳榔、白芍泛紅等，都是質變的標志。炮制可改變飲片的顏色，炒焦品表面呈焦黃色，炒炭后表面焦黑色，內部焦黃色，若內外全黑即為不合格。飲片變色多與藥材傷水、火燥不及時、炮制不當、貯藏日久、蟲蛀生霉、經常日曬等有關。

2香

各種藥物固有的氣味，是鑒別真?zhèn)蝺?yōu)劣的依據之一，如魚腥草具魚腥氣，白鮮皮具羊膻氣，香加皮具濃厚的香氣可與地骨皮區(qū)別。種子類藥材炮制時，要炒至鼓起有香氣溢出為合格。有的藥物貯存過程中，有效成分會逐漸揮發(fā)散失，香氣變淡，用到臨床也會影響療效，麝香密封陰涼干燥處保存就是這個道理，薄荷、荊芥、細辛年久失氣則療效下降。所以要加快藥材流通，減少貯存時間，保持藥材的新鮮度。

3味

藥材的味道與本身含有的成分有關，也是衡量品質的標準之一，如烏梅、木瓜、山楂以酸為佳，黃連、黃柏以苦為佳，甘草、黨參以甜為佳，蓽茇以辛辣為佳，辣味可以幫助鑒別海風屯與青風屯，生半夏、生天南星辛辣、麻舌、刺喉、忌口嘗，炮制標準以味淡、不麻舌為合格。

4形

形指形狀、大小、厚薄等，也是影響療效的一個重要因素。當前的藥材流通環(huán)節(jié)中個體經營者居多，由于缺乏相應的專業(yè)素質，加上為了省時省力，追求經濟效益，加工的中藥飲片很多不合格，主要是形偏大、偏厚，段偏長，調劑不方便，影響成分煎出。

5結語

為了提高中藥飲片質量，提高療效，則應該遵守科學的規(guī)范標準，嚴格按照《中藥飲片炮制規(guī)范》炮制各種中藥飲片。將中藥飲片實行商標注冊，統(tǒng)一標準，就是為了更好地對飲片的質量保證提供合法性和可信度大小的依據，給中藥飲片一個合法的“身份證”—商標是勢在必行的，也是中藥打入國際市場必須具備的條件。這樣中藥飲片的質量才能得到保證，才能保證中醫(yī)辯證施治臨床用藥安全有效，使祖國中藥學更好的發(fā)揚光大。

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