一、老年人間質(zhì)性肺炎是怎么回事
1.病因已明
(1)吸入無機粉塵:二氧化硅、石棉、滑石、銻、鈹、煤、鋁、錫、鐵。
(2)吸入有機粉塵:霉草塵、蔗塵、蘑菇肺、飼鴿者病、棉塵、合成纖維、電木放射線損傷。
(3)微生物感染:病毒、細(xì)菌、真菌、卡氏肺孢子蟲病、寄生蟲。
(4)藥物:細(xì)胞毒化療藥物、白消胺、環(huán)磷酰胺。
(5)癌性淋巴管炎;肺水腫。
(6)吸入氣體:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、煙塵、脂類、汞蒸氣
2.病因未明
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(又名隱源性致纖維化肺泡炎、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎)。急性間質(zhì)性肺炎;脫屑性間質(zhì)性肺炎;膠原血管性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、多發(fā)性肌炎-皮肌炎、舍格倫綜合征;結(jié)節(jié)病;組織細(xì)胞增多癥;肺出血-腎炎綜合征;特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥;Wegener肉芽腫;慢性嗜酸粒細(xì)胞肺炎;肺泡蛋白沉積癥;遺傳性肺纖維化;結(jié)節(jié)性硬化癥、神經(jīng)纖維瘤;肺血管床間質(zhì)性肺病;原發(fā)性肺動脈高壓;彌漫性淀粉樣變性;閉塞性細(xì)支氣管炎并機化性肺炎。
已知病因類約占全部ILD的35%,其中以職業(yè)性接觸為致病病因者為常見,其中無機類粉塵為病因者最多,由有機類粉塵致病者日益增多。有機類粉塵所致也稱過敏性肺泡炎,常因既往曾有過敏史,當(dāng)再次吸入異體蛋白或多糖而發(fā)病。原因未明者ILD占所有病例的2/3,其中以特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病和膠原血管疾病肺部表現(xiàn)最為常見,組織細(xì)胞增多癥X,肺-腎綜合征和肺血管炎,特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥等其次。
二、老年人間質(zhì)性肺炎的癥狀診斷
一、癥狀
多為隱襲性發(fā)病,漸進(jìn)性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
二、診斷
1.病史、職業(yè)史
ILD中約1/3致病原因已明確,其中以職業(yè)環(huán)境接觸外源性
抗原占相當(dāng)比重,所以病史、職業(yè)史可能提供重要的診斷線索,要詳細(xì)收集職業(yè)、愛好、用藥等過去史資料。
2.臨床表現(xiàn)
多為隱襲性發(fā)病,漸進(jìn)性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
3.胸部影像學(xué)檢查
胸片的早期異常征象有磨玻璃樣陰影、肺紋理增多,常易被忽視。病變進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影、結(jié)節(jié)狀影等,晚期呈蜂窩肺樣改變,病變常累及兩側(cè)肺野。
4.計算機體層掃描(CT),尤其是高分辨率薄層CT(HRCT)
有助于分析肺部病變的性質(zhì)、分布及嚴(yán)重程度,還可顯示肺內(nèi)血管、支氣管、胸膜-肺界面的異常征象,主要征象分為四種類型:1、不規(guī)則線狀陰影,呈網(wǎng) 狀、放射狀;2、囊狀型,呈多個大小不一的薄壁囊腔,直徑范圍為2~50mm;3、結(jié)節(jié)型,結(jié)節(jié)直徑為1~10mm;4、磨玻璃樣改變。
5.肺功能檢查
特征性改變?yōu)橄拗菩酝夤δ苷系K和彌散功能障礙。如肺總量、肺活量和功能殘氣量減少,不伴有氣道阻力的增加,CO彌散量下降,輕癥患者于休息時可無低氧血癥,但運動負(fù)荷時或重癥患者通常存在低氧血癥,PCO2可正常或降低,終未期可出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭。
6.支氣管肺泡灌洗液
對BAL收集的肺泡灌洗液進(jìn)行細(xì)胞分類及上清液中纖維連結(jié)蛋白、白介素及其受體等的生化、免疫測定,對ILD的診斷、活動性判斷及療效評估有一定價 值。如活動期結(jié)節(jié)病的BAL液中,淋巴細(xì)胞所占百分率高,多超過24%,以輔助T淋巴細(xì)胞(CD4)為主,CD4/CD8>1.5。IPF的BAL 液中以中性粒細(xì)胞比值升高為主。
7.鎵掃描
活動性肺泡炎區(qū)域通常有鎵-67的濃集,對判斷病變的活動性有價值,為非創(chuàng)傷性檢查,安全度較高,但難以鑒別ILD的類型及與非ILD(如肺惡性腫瘤、細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核等)進(jìn)行鑒別。
8.肺組織活檢
經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)創(chuàng)傷性小、對肉芽腫性病變尤其是結(jié)節(jié)病的陽性率可達(dá)60~70%,如結(jié)合應(yīng)用特殊組織病理技術(shù)或染色,對鑒別惡性疾病、 感染、過敏性肺泡炎、肺組織細(xì)胞增多癥-X等有一定價值。但因取材標(biāo)本小(2~5mm),尚不足以評估肺組織纖維化和炎癥的程度,其總體診斷率約為 25%。
開胸肺活檢(OLB)的取材理想,可進(jìn)行光鏡、免疫熒光,免疫組化等組織學(xué)檢查,對明確ILD類型、致病因子及研究發(fā)病機制均有重要價值。但創(chuàng)傷大,醫(yī)療費用高,重癥ILD患者難以承受。
電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)具有創(chuàng)傷小、合并癥輕的優(yōu)點,與OLB有相似的診斷價值,應(yīng)成為今后ILD診斷的重要手段。
鑒于目前肺組織活檢的開展極為有限,面對龐大的ILD病譜,尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)結(jié)合上述各項進(jìn)行程序性逐步評估,最近ATS和ERS的聯(lián)合專家委員會達(dá)成共識,提出了IPF診斷依據(jù),可供參考。
在尚未作外科肺活檢且診斷不能確定的免疫功能健全成人,如符合下列全部主要診斷標(biāo)準(zhǔn)及4項次要標(biāo)準(zhǔn)中的3項,其IPF的臨床診斷正確率明顯增加。主 要診斷標(biāo)準(zhǔn):1、除外已知原因的ILD;2、肺功能異常呈限制性通氣功能障礙和(或)氣體交換障礙;3、HRCT見雙肺基底部網(wǎng)狀陰影,伴輕微磨玻璃樣改 變;4、TBLB和BAL無支持其它疾病的證據(jù)。次要診斷標(biāo)準(zhǔn):1、年齡大于50歲;2、隱匿起病、不能解釋的運動后呼吸困難;3、病程在3個月以 上;4、雙側(cè)肺底部可聞及吸氣性爆裂音(velcro音)。
在外科手術(shù)肺活檢呈現(xiàn)有UIP組織學(xué)改變且病因不明病例,如符合下列三方面條件,可明確診斷IPF。1、除外其他已知病因的ILD;2、肺功能異常 包括:限制性通氣功能障礙(VC↓伴FEV1/FVC↑)和(或)氣體交換障礙(PA-aO2↑或DLCO↓);3、胸片及HRCT異常:胸片示肺周圍區(qū) 域的網(wǎng)狀陰影,主要是雙肺基底部及不對稱分布并伴有肺容積降低。HRCT主要表現(xiàn)為斑片狀陰影,伴較為局限的不同程度磨玻璃樣陰影,嚴(yán)重病變區(qū)常可見牽拉 性支氣管擴張和(或)胸膜下蜂窩肺形成。
三、老年人間質(zhì)性肺炎的檢查項目
1.血液檢查
ILD肺泡結(jié)構(gòu)中炎性和免疫細(xì)胞異常與肺外其他病變無關(guān)聯(lián),許多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,與肺纖維化亦無密切關(guān)聯(lián)。有些患者血清中 可查到免疫復(fù)合體,是從肺臟產(chǎn)生而溢出的。有一部分患者類風(fēng)濕因子、抗核抗體陽性,部分患者血清出現(xiàn)抗肺膠原抗體。動脈血氣分析:由于潮氣量減低,呼吸頻 率增高,呼吸淺速,肺泡通氣量不足,導(dǎo)致通氣/血流比例降低,發(fā)生低氧血癥,但動脈血二氧化碳分壓正常。運動后血氧分壓明顯下降。支氣管肺泡灌注檢查:應(yīng) 用纖維支氣管鏡插入左肺舌葉或右肺中葉,以生理鹽水沖入灌洗,獲得支氣管肺泡灌洗液。將灌洗液作細(xì)胞學(xué)和非細(xì)胞成分的測定。本法具有以下優(yōu)點:①灌洗液的 細(xì)胞學(xué)檢查能真實地反映肺泡炎肺泡結(jié)構(gòu)中的炎性和效應(yīng)細(xì)胞的類型與數(shù)目。②各種間質(zhì)性肺病的診斷與鑒別診斷。非吸煙人灌洗液的細(xì)胞總數(shù)為 (0.2~0.5)?10E4/ml 其中肺泡巨噬細(xì)胞占85%~90%,淋巴細(xì)胞約占10%,中性粒細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞僅占1%以下,細(xì)胞總數(shù)多由肺泡巨噬細(xì)胞的增加而增加,而細(xì)胞種類的變化 在ILD 時有診斷意義。如過敏性肺泡炎、結(jié)節(jié)病、慢性鈹肺時淋巴細(xì)胞顯示明顯增加。膠原病伴肺間質(zhì)纖維化時也可見淋巴細(xì)胞增加。而細(xì)菌性肺炎、氣道感染以及 ARDS 時嗜中性粒細(xì)胞增加。閉塞性細(xì)支氣管炎伴機化性肺炎時可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞的增加。支氣管肺泡灌洗液的淋巴細(xì)胞中T 細(xì)胞占70%~80%,B 細(xì)胞占10%~20%,而ILD 中的結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、慢性鈹肺則T 細(xì)胞增加。一直想用標(biāo)記T 細(xì)胞亞群或T 細(xì)胞、B細(xì)胞的活化程度解釋ILD 的活動性和預(yù)后。僅見結(jié)節(jié)病時T細(xì)胞數(shù)及活化T 細(xì)胞數(shù)的增加與病情的進(jìn)展情況相關(guān)。此外在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化時活化的B 細(xì)胞增加則提示病情的進(jìn)展,淋巴細(xì)胞增多則對激素治療效果較好,其預(yù)后也較好。
2.胸部X線檢查
診斷ILD的常用方法之一。早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影,密度增高如磨砂玻璃樣,由于早期臨床癥狀不明顯,患者很少就診,易被忽略,病情進(jìn) 一步進(jìn)展,肺野內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影甚至網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,結(jié)節(jié)1~5mm 大小不等。晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺,肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位,發(fā)展至晚期則診斷較易,但已失去早期診斷的意義。約有30%患者肺活 檢證實為間質(zhì)性肺纖維化,但胸部X 線檢查卻正常,因此X 線檢查對肺泡炎不夠敏感,且缺乏特異性。肺部CT 或高分辨CT:對肺組織和間質(zhì)更能細(xì)致顯示其形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,對早期肺纖維化以及蜂窩肺的確立很有價值,CT 影像的特點包括結(jié)節(jié)影,支氣管血管壁不規(guī)則影,線狀影和肺野的濃度等四種影像,結(jié)節(jié)可出現(xiàn)在小葉的中心、胸膜、靜脈周圍、細(xì)靜脈和支氣管血管壁的不規(guī)則影 處。同樣支氣管血管壁不規(guī)則出現(xiàn)于小葉中心,支氣管動脈和靜脈及細(xì)靜脈的周圍。高分辨CT 影像對間質(zhì)性肺病的診斷明顯優(yōu)于普通X 線胸片,對于早期的肺纖維化以及蜂窩肺的確立很有價值。尤其CT 影像在判定常以周邊病變?yōu)橹鞯腎LD 具有獨特的診斷價值。
3.肺功能檢查
此項檢查僅是功能的診斷,而非病理診斷,在早期階段,肺功能檢查可以完全正常,當(dāng)病情進(jìn)展才可能出現(xiàn)肺功能檢查的異常。ILD 最顯著的肺功能變化為通氣功能的異常和氣體交換功能的降低。通氣功能是以限制性通氣障礙為主、肺活量減少、殘氣量隨病情進(jìn)展而減少,隨之肺總量也減少。第 1s 時間肺活量(FEV1.0)與用力肺活量(FVC)之比即1s 率出現(xiàn)明顯升高,如已達(dá)到90%則支持ILD 的診斷。ILD 的早期可有小氣道功能障礙,其V50、V25均降低ILD形成纖維化后而出現(xiàn)V50、V25 增加。ILD 的早期還可以出現(xiàn)氣體交換功能障礙,如彌散功能(DLCO)較早期即有降低,一旦X 線胸片發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性改變,DLCO 則已降低50%以下。肺功能改變與肺部病變二者的相關(guān)性,在病變輕微者極差,病情嚴(yán)重者相關(guān)性較好。凡肺功能嚴(yán)重?fù)p害者,肺部病變肯定嚴(yán)重。在肺功能的各 項檢測中,容量-壓力曲線測驗和運動時動脈血氧的變化,僅在反映肺纖維化的嚴(yán)重程度上最為敏感。肺功能檢查對于ILD 的早期診斷與判定預(yù)后是非常有用的,特別是動態(tài)觀察VC、FEV1.0、DLCO 等指標(biāo)。至于肺功能檢查能否判斷激素或免疫抑制劑治療ILD 的療效,有不同的看法,僅以肺功能的變化評價療效是不夠的。
4.肺活檢
肺活檢是診斷ILD 的最好程序,當(dāng)病史、X 線胸片、肺功能檢查及支氣管肺泡灌洗以及生化學(xué)、感染病學(xué)等檢查得不出推斷性的診斷時,要進(jìn)行肺活檢。肺活檢分為兩種①應(yīng)用纖維支氣管鏡做肺活檢,其優(yōu)點 為操作簡便,安全性高,可作為常規(guī)檢查,且便于復(fù)查。學(xué)者認(rèn)為,纖維支鏡所取的肺組織過小,(
5.67Ga 核素掃描
67Ga 不聚集于正常的組織器官,而聚集于慢性炎性組織,其敏感性很高但特異性低。67Ga 系數(shù)即67Ga 在肺內(nèi)聚集所占全肺面積的百分比。>50U 表示陽性。70%的特發(fā)性肺纖維化67Ga 系數(shù)>50U。
6.流行病學(xué)
本病多為散發(fā),見于各年齡組,以40~70 歲較多,在美國ILD 發(fā)病率為20/10 萬~40/10 萬,美國疾病控制中心統(tǒng)計,炎癥后纖維化(膠原血管病、放射性肺炎和石棉肺)死亡者,男性由48.6/10 萬(1979)上升到50.9/10 萬(1991),女性由21.4/10 萬上升至27.2/10 萬,關(guān)于ILD 報道日見增多,其發(fā)病率也日見增長。關(guān)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病率不詳。1990~1994 年間有報道估計其發(fā)病率為3/10 萬~6/10 萬。本病男性多于女性,新墨西哥州1994 年的調(diào)查資料表明特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化發(fā)病率男性為20.2/10 萬,女性13.2/10 萬,多為中年人,通常在40~70 歲之間,診斷時平均年齡為66 歲,發(fā)病率隨年齡增長而增加。35~44 歲年齡段發(fā)病率為2.7/10 萬;75 歲以上則發(fā)病率增加至175/10 萬。無明顯的地理分布差異,且無明顯種族傾向,但其病死率似乎白人高于黑人,其原因不清。死亡率隨年齡增長而增加。對于病因未明的ILD 尚無法預(yù)防。但吸煙者發(fā)展為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的危險性增加,且隨吸煙者的增加,危險性增加。病因已明的ILD 的預(yù)防應(yīng)該是對于凡是在大粉塵量工作環(huán)境中的各類人員,長期接觸刺激性強的氣體如氯氣、氨、二氧化碳、甲醛和各類酸霧、放射性損傷者以及養(yǎng)鳥人群等進(jìn)行重 點監(jiān)測,定期進(jìn)行肺功能測定、血氣分析及常規(guī)的X 線檢查,及時早期發(fā)現(xiàn)疾病,及時診治。另外空氣中各種微生物、微粒、異性蛋白過敏原、有害刺激性氣體的吸入也可引起肺損害。
四、老年人間質(zhì)性肺炎飲食宜忌
飲食適宜:1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物 3.宜吃高熱量易消化食物
宜吃食物
鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效鯉魚芹菜合食,適用于肺炎的輔助治療。
芹菜有平肝清熱、祛風(fēng)利濕、養(yǎng)神益氣等功效。鯉魚芹菜合食,適用于肺炎的輔助治療。
大白菜性平,味甘,有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食。
飲食禁忌:1.忌吃油膩難消化食物2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高鹽高脂肪食物
忌吃食物
辣椒屬于辛辣刺激食物。盡量減少食用
洋蔥屬于辛辣刺激食物。過食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。盡量減少食用
生蒜辛辣刺激食物。吃生蒜后可助熱生痰,并可刺激支氣管黏膜,使局部水腫,咳喘加重。盡量減少食用
老年人間質(zhì)性肺飲食炎
1.芹菜熘鯉魚
鯉魚250克,鮮芹菜50克,淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。將鯉魚切成絲,芹菜切段,把 醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉,上湯調(diào)成汁。炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹 入芡汁,放人亮油,起鍋即可。鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風(fēng)利濕、養(yǎng)神益氣等功效。鯉魚芹菜合食,適用于急慢性肺炎的 輔助治療。
2.兔肉蘑菇絲
熟兔肉100克,蘑菇50克,蔥白25克,辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。將熟兔肉、蔥白分別切絲,蘑菇煮 熟。蔥、蘑菇墊底,兔絲蓋面,盛入盤內(nèi)。用醬油把芝麻醬分次調(diào)散,香油調(diào)勻成味汁,淋于兔絲卜即可食用。免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功 效,蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食,適用于治療急性肺炎。
3.鵪鶉百合湯
鵪鶉1只,百合25克,生姜、蔥、味精、細(xì)鹽適量。將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內(nèi)臟洗凈,放人開水中焯一下,撈出切塊;將百合掰瓣,洗 凈,備用。將姜、蔥洗凈,姜拍破,蔥切段。鍋置于旺火上,倒入適量清水,放人鵪鶉,燒開,下百合、姜塊、蔥段,改 用小火燉至鵪鶉熟時,加入鹽、味精燜數(shù)分鐘,入湯碗即可食用。鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效;百合有潤肺止咳、養(yǎng)陰清熱、清心安神 等功效。二者同食,適用于急慢性肺炎。
4.瘦肉白菜湯
瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。瘦肉切絲,白菜洗凈、切絲,放入沸水中,剛熟時撈出,放清水漂凈,濾干水分待 用;鍋置于旺火上,下雞油燒五成熟,放人蒜,炒金黃色,再加瘦肉合炒,加入細(xì)鹽,人湯煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。瘦肉有補中益氣、生津潤腸 功效;大白菜性平,味甘,有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食,適應(yīng)于急慢性肺炎引。
多吃水果和蔬菜,多喝水,避免吃辛辣、酸和肺炎,患者需要清淡飲食,可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞、鴨、魚、肉、,雞蛋及豆制品;此外,還需要適當(dāng)食用更多的香料、油炸食品和雞蛋,即位于肺部的間質(zhì)組織。一些人受傷。這種織物主要由膠原蛋白組成。破壞后,可通過飲食療法逐漸改善。
像魚和蝦這樣容易患哮喘的人可以多吃白痛風(fēng)、蘿卜、竹筍、花架、山藥和百合,這些蔬菜對人體肺部健康非常有益。除了一日三餐外,間質(zhì)性肺炎患者還可以額外飲食?;厥辗椒ㄈ缦拢呵鄄藷貂庺~:主要原料為鯉魚、新鮮芹菜、碎姜、碎蒜、泡椒。鯉魚洗凈切成絲,芹菜洗凈切成段,油在鍋中煮至50%熱,魚與魚糜一起炸。避免食用所有有嚴(yán)重刺激性的食物。間質(zhì)性肺炎的發(fā)生損害了肺部的健康。
淺表間質(zhì)性肺炎患者容易咳嗽和呼吸困難。他們應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)和熱量的食物,吃清淡易消化的食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,避免吃會產(chǎn)生氣體和引起腹部放松的食物。為了避免腹部放松,荔枝是生活中常見的水果。它也充滿了肺炎的痕跡。一旦確診,就無法治療。因此,間質(zhì)性肺炎患者的身體相對較差,患者一般較瘦。在飲食a方面,我們建議低鹽低脂肪的飲食,少吃含脂肪的食物,多加注意。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)多喝水。當(dāng)他們張開嘴呼吸、多汗、少吃時,他們經(jīng)常失水,并且盯著禁忌,這不應(yīng)該盲目地做。通常少吃辛辣食物、薯條和其他刺激性脂肪:通常少吃,特別是對于肥胖患者,脂肪的供應(yīng)是適當(dāng)?shù)摹3允萑鈺拐骋赫吵?,不容易排出。因此,間質(zhì)性肺炎的飲食必須隨著時間的推移進(jìn)行整合。
間質(zhì)性肺炎患者可以多食用冬瓜、蘿卜、竹筍、銀耳、山藥、百合等,這些蔬菜對于人體肺部健康非常有幫助。除了日常的一日三餐之外,間質(zhì)性肺炎患者還可以多吃一些像梨、柿子、杏等水果,可以起到清熱化痰、潤肺止咳、化痰定喘等作用。這類果蔬不僅具有多種營養(yǎng)素,最重要的是具有滋陰養(yǎng)肺、潤燥生津之效,間質(zhì)性肺炎患者經(jīng)常使用可以起到食療作用,有助于疾病的治療。蘿卜:清熱化痰、生津止咳、益胃消食;百合:潤肺止咳、清心安神;荸薺:有清熱生津、化濕祛痰、涼血解毒等功效;甘蔗:為解熱、生津、潤燥、滋養(yǎng)之佳品,能助脾和中、消痰鎮(zhèn)咳、治噎止嘔;銀耳:潤肺化痰、養(yǎng)陰生津,可治療陰虛肺燥、干咳無痰或痰多粘稠、咽干口渴等癥;柿子有潤肺止咳、清熱生津、化痰軟堅之功效。
)供給優(yōu)質(zhì)蛋白,多種維生素及較高比例的碳水化合物飲食(碳酸飲料除外)。例如:蛋類,糙米,玉米面,蕎麥面,水果和蔬菜等。
可以才用中藥緩解一下病情,減少病痛。
孔教授研制的【特·效·方】是中藥制劑的,對病人沒有副作用也沒有任何的傷害性。
你好
老年人間質(zhì)性肺炎回答者:黃紅遠(yuǎn)你好, 間質(zhì)性肺炎的病因比較多,目前還并沒有完全明確的,與感染、吸入有機粉塵、藥物等因素有一定的關(guān)系,這需要根據(jù)具體的病情以及病因來確定相應(yīng)的治療方案。
我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認(rèn)為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀、痰、熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎、活血通絡(luò)、軟堅散結(jié)、化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進(jìn)程,緩解臨床癥狀,必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效。間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗醫(yī)師的指導(dǎo)下長期治療,切不可掉以輕心。祝你健康
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