老年人類風濕性關(guān)節(jié)炎的飲食禁忌_,如何更好治療類風濕性關(guān)節(jié)炎

一、老年人類風濕性關(guān)節(jié)炎的飲食有哪些

1、辣椒豬肉湯：瘦豬肉100克，辣椒根90克。將瘦豬肉洗凈，切塊，辣椒根水洗后用紗布包好，封口。再把豬肉、辣椒根、蔥段、姜片、花椒一起放入砂鍋內(nèi)，加水適量，先用武火燒沸，改用文火燉煮半小時至肉爛，去辣椒根，吃肉飲湯，每日1劑。本方具有溫經(jīng)散寒、祛濕止痛的功能，適用于關(guān)節(jié)疼痛較劇者。熱痹忌服。

2、桂漿粥：肉桂10克，粳米50克，紅糖適量。將肉桂研成細末，粳米洗凈，常法煮粥，待粥將熟時，加入肉桂末、紅糖，再煮沸1-2次即成。趁熱空腹吃下，每日1劑，3—5日為1個療程，有效再服1-2個療程。本方具有溫經(jīng)散寒，暖胃止痛的作用，適用于寒痹。熱證及陰虛火旺者禁用。

3、獨活當歸酒：獨活、杜仲、當歸、川芎、熟地黃、丹參各30克，白酒1000毫升。先將上述6種藥物研細，分別用紗布包好，放入白酒中，加蓋密封，放火旁煨24小時，候冷即可，不拘時飲之。本方具有補肝腎、強筋骨，祛風濕的作用，適用于肝腎虧虛，風濕痹痛者。關(guān)節(jié)炎早期及熱痹者禁服。

4、黃花菜根酒：黃花菜根、黃酒各50克，將黃花菜根洗凈，放入鍋內(nèi)，加水適量，先用武火煮沸，改用文火煎煮30分鐘，去渣取汁，沖黃酒內(nèi)服。每日2次，連服數(shù)天。本方具有清熱通絡(luò)的作用，適用于熱痹、關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯者。關(guān)節(jié)無紅熱者忌服。

5、茄根酒：茄子根(或白茄根)90克，白酒500毫升，將茄子根洗凈，切碎，用白紗布包好，封口，再將茄子根放入白酒中浸泡3日，啟封即可飲用。每次飲15毫升，每日2-3次，連服7-10日。本方具有清熱祛風，除濕通絡(luò)的作用，適用于熱痹、關(guān)節(jié)紅腫熱痛、口渴、便干、發(fā)熱等癥。關(guān)節(jié)無紅熱者忌服。

二、如何預防老年人類風濕性關(guān)節(jié)炎

1、及時治療鏈球菌感染：常見的鏈球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、中耳炎、鼻竇炎、皮膚丹毒或膿皰疹，還有猩紅熱等。一旦發(fā)生這些疾病，要及時應有有效抗生素治療，療程約7-10天。

2、避免風寒濕邪侵襲：春季正是萬物萌發(fā)之際，也是類風濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié)，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨，注意保暖是較好重要的。

3、注意勞逸結(jié)合：飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結(jié)合是強身保健的主要措施。臨床上，有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復期，往往由于勞累而重新加重或復發(fā)，所以要勞逸結(jié)合，活動與休息要適度。這是預防類風濕的較好方法之一。

4、預防和控制感染：有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而引起本病的。所以，預防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。

5、保持正常的心理狀態(tài)：有一些患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態(tài)，對維持機體的正常免疫功能是重要的。

三、老年人類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀

1、不規(guī)律性發(fā)熱：風濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，不會出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，用抗生素治療無效，同時還會出現(xiàn)血沉快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、成人斯帝爾病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。

2、關(guān)節(jié)疼痛及壓痛：疼痛是風濕病的主要癥狀，也是導致功能障礙的重要原因，關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現(xiàn)，有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。關(guān)節(jié)疼是風濕病最常見癥狀，同時也是最容易忽視的癥狀，以至于很多人都由于自己疏忽從而造成疾病沒有及時治療，嚴重危害自身健康。

3、關(guān)節(jié)無力：關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、活動度下降、軟組織攣縮可引起關(guān)節(jié)無力，導致走路時腿常發(fā)軟，嚴重時甚至不能完全伸直或沒辦法活動。

4、皮膚黏膜癥狀：出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。

5、雷諾氏征：指端遇冷或情緒變化時會發(fā)白，然后轉(zhuǎn)變成紫色，后轉(zhuǎn)變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍。

四、如何治療老年人類風濕性關(guān)節(jié)炎

(1)非甾類抗炎藥 有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風濕藥(DMARDs) 又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)云克 即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應較小。靜脈用藥，10天為一療程。

(4)糖皮質(zhì)激素 激素不作為治療類風濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎 包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療 在重癥類風濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。 ④局部應用 如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應用。

(5)生物制劑 目前在類風濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關(guān)節(jié)炎中的應用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關(guān)節(jié)炎患者用 Infliximab可取得滿意療效。近年來強調(diào)早期應用的效果更好。用法靜點，每間隔4周重復1次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯(lián)合應用，抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)時針對 TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。

(6)植物藥 目前，已有多種用于類風濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。部分藥物對治療類風濕關(guān)節(jié)炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。

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