病人多、病情急、任務重,這是大多數(shù)人對急診科的印象,然而急診科的難處遠不止這些。近日,《生命時報》記者先后在北京朝陽醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院急診科采訪體驗,通過觀察他們的日常工作,傾聽急診醫(yī)生心聲,目睹并深刻感受到了當下急診科的困境。
擋不住人:多數(shù)病人沒必要看急診
“醫(yī)生,你快來看看,我剛喝了礦泉水后肚子疼得不行。不過,坐車過來后,現(xiàn)在又不怎么疼了。”“你先坐一會兒,看看情況再說。”半小時后,這位“病人”未接受任何治療就“康復”出院了。7月23日,記者在北京大學人民醫(yī)院急診科見到這一幕。急診科主任醫(yī)師余劍波說,他當天接診的50多名病人中,就診者多是胸痛、慢病治療、定期輸血等常見病?!罢麄€上午沒有屬于急重或生命體征不穩(wěn)定的病人。”余劍波告訴記者,“每天五六百人次的急診量中,只有不到1%屬于急重病人,生命體征不穩(wěn)定的不到10%?!北本┏栣t(yī)院急診科副主任梅雪說,由于該院已實現(xiàn)非急診全面預約掛號,“可以預見,一些在門診沒掛上號的病人將轉向急診,急診的壓力將會更大?!?/p>
北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任朱華棟教授告訴記者,急診科人滿為患在全國都是普遍現(xiàn)象。據(jù)國家衛(wèi)生計生委急診質(zhì)控中心統(tǒng)計,按照病情分級,綜合醫(yī)院急診科接診病人有50%左右屬于非急診病人,這個比例在北京協(xié)和醫(yī)院急診科則接近60%。
梅雪表示,不同于其他科室以治療、檢查為任務,急診科的任務是救命。但現(xiàn)狀是,很多沒必要看急診的病人涌入急診科。他認為,急診科“擋不住人”有三方面原因:一是病人不了解急診科職能,以為急診科大夫看病水平更高。其實,就一般疾病診斷而言,急診醫(yī)生不一定比其他??漆t(yī)生水平高;二是病人抱有“圖方便”心理,看到醫(yī)院門診掛號處排著長隊,就直接來急診掛號;三是我國急診科沒有拒絕病人的權利,任何病人在急診門診掛號后都能進入治療。
解決這個問題,梅雪認為,一方面,國家應制定門診分級制度,達到急診治療要求的才能收治;另一方面,加快分級診療建設,將病人留在二級醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院,減輕三級醫(yī)院壓力。
轉不出人:躺在搶救室近兩年的大有人在
再過兩個月,91歲的黃奶奶就在北京朝陽醫(yī)院搶救室躺滿兩年了。北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師王軍宇告訴記者,2014年9月,黃奶奶因肺部疾病生命垂危,在該院搶救室進行了氣管切開手術。如今,病情早已穩(wěn)定,基本不需要藥物治療,只需轉到有呼吸機的二級醫(yī)院即可,但黃奶奶卻在搶救室“住”了下來。每次家屬來看望老人,王軍宇總會勸其為老人轉院。而老人家屬認為,治療費用可以報銷,沒多少經(jīng)濟負擔;若老人發(fā)生病變,在這里救治會更加及時。
事實上,黃奶奶只是急診科滯留病人的縮影。王軍宇介紹,北京朝陽醫(yī)院搶救室現(xiàn)有40名病人,有10多個是滯留病人。他們的滯留導致其他有5名病人只能躺在走廊上的可移動病床上。
按照《急診科建設和管理指南》規(guī)定,急診患者留觀時間原則上不超過72小時?!暗F(xiàn)狀是,很多急診患者滯留時間超過72小時?!敝烊A棟指出,北京衛(wèi)生計生委急診質(zhì)控中心曾經(jīng)在北京市各大醫(yī)院做過一個調(diào)研,綜合性醫(yī)院急診科病人滯留超過72小時的比例達到1/3,個別醫(yī)院甚至達到一半。滯留原因各異:因床位緊張不能及時收治住院;有些患者不信任基層醫(yī)院醫(yī)療水平;一些老年患者因無人照料而不愿出院;外地病人認為在急診等床入院,就醫(yī)成本更低等等。急診科滯留病人的增多,不但搶占了更多的急診資源,而且增加了交叉感染的幾率。
王軍宇認為,將滯留病人轉出去,醫(yī)院要把好第一道關。達不到急診標準的病人應“拒之門外”,做好滯留病人及家屬勸導工作。此外,還應加強“醫(yī)聯(lián)體”醫(yī)療機構周轉,加快康復醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院建設,讓病人能“下得去”。
留不住人:辛苦背后的低薪尷尬
7月14日中午12時50分,北京安貞醫(yī)院急診科搶救室,一臺心電儀突然響起警報,因“發(fā)作性胸痛”入院的61歲齊爺爺病危。主任醫(yī)師覃秀川立刻帶領4名醫(yī)護人員快步走向病床——馬上注射腎上腺素,氣管插管,胸外心臟按壓,心臟超聲檢測,一切都在有條不紊地進行。忙完后,覃秀川再次感言,急診科是離死亡最近的科室。急診科“新人”張俊蒙是心內(nèi)科醫(yī)生,最近六個月輪崗至搶救室工作。雖然只是換個科室,張俊蒙卻感覺像換了份工作。“急診室不同于其他科室,這里的病人幾乎是命懸一線,隨時可能病危,我們的神經(jīng)時刻處于高度緊張狀態(tài),一般人真受不了?!敝形?,病人和家屬陸續(xù)開始吃飯,但醫(yī)生休息區(qū)卻看不到吃飯的醫(yī)生。覃秀川訂的飯一直放在休息室,直到下班都沒吃上一口?!拔覀兗痹\科就是這樣,飯菜放在旁邊也吃不上是常事,上個廁所都得‘見縫插針’。”
覃秀川告訴記者,急診危重癥中心是安貞醫(yī)院的重點科室,醫(yī)院在各方面已經(jīng)采取了一定措施來支持急診工作,但急診科工作強度高,壓力大,薪水低,仍然讓有些醫(yī)生對急診科望而卻步。
據(jù)北京衛(wèi)生計生委急診質(zhì)控中心統(tǒng)計,2013年~2015年,約90%的醫(yī)院急診科人員短缺。”覃秀川認為,急診科要留得住人,亟需提高急診科醫(yī)生的待遇。當付出和收入成正比,工作付出得到肯定和回報時,醫(yī)生的信心一定可以增強。有醫(yī)生則向記者透露,美國急診科醫(yī)生薪金是其他科室的1.5倍,而中國的醫(yī)院則很少能做到。另外,國家還需加大醫(yī)學生培養(yǎng)投入力度,為急診科提供后備軍。
勸不住人:幾乎每個醫(yī)生都被病人或家屬打過
一周前,余劍波生平第一次以“犯罪嫌疑人”的身份進了公安局,誣陷他的是他治療的病人家屬。當時,余劍波正在出診,一位病人家屬突然沖過來,大罵他開出的藥沒有作用,并拿出手機不斷拍照,揚言要“曝光”他們。為避免影響其他醫(yī)生工作,余劍波制止病人家屬無理行為時,不小心碰掉了病人家屬的手機,于是被以“醫(yī)生打人”為由進了公安局。
“幾年前,有個病人因為受傷來急診科,他朋友一見到我,上來就掐住我的脖子。”余劍波直到現(xiàn)在也不知道是為什么。“一個小孩看病,陪同有五六個家長。孩子稍有‘不對’,家長便會大打出手?!庇鄤Σǜ嬖V記者,急診科是醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū),幾乎每個急診科醫(yī)生都有被打的經(jīng)歷。余劍波的感受是,事情越小越易產(chǎn)生矛盾,小到病人排隊不耐煩,尤其是一些咨詢過其他醫(yī)生后再來看病的患者,會對治療醫(yī)生表現(xiàn)出極大的不信任。
余劍波坦言,醫(yī)患糾紛的最主要原因就是缺乏信任和理解。當患者不能理解、信任醫(yī)生時,矛盾就容易出現(xiàn)。解決醫(yī)患糾紛,需要病人理解醫(yī)生的付出,信任醫(yī)生的醫(yī)術。另外,國家也應制定相關制度,加強對醫(yī)院和醫(yī)護人員的保護,在醫(yī)患糾紛發(fā)生時,給予醫(yī)患人員相應的保障。
急診科護理工作總結范文篇一
臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習結束后能否順利走上護理崗位,適應護理需要,急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中,病種最多,搶救和管理任務最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路,常平醫(yī)院作為一個綜合醫(yī)院,急診科設有內(nèi)、外、婦、兒等??圃\室,因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影,直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療,護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對于急診科的病人的護理不同于其他學科,要求護生具備各種急救知識、急救操作,具有知識面寬、全的特點?;谏鲜鎏攸c,對于急診的臨床帶教方法進行探索,現(xiàn)就帶教體會總結如下:
一、帶教的目標:
根據(jù)目標安排專題講座,熟悉科室環(huán)境,實習完結前進行理論及護理技術操考試。
1、專業(yè)知識目標為:
①掌握搶救室的各項工作制度
②掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到“五定”
③掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項
④掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用
⑤掌握保密性醫(yī)療制度,與病人或家屬進行有效的溝通
⑥熟悉搶救記錄的書寫,危重患者搶救的配合及病情觀察
2、技能操作目標為:
①掌握心肺復蘇術
②掌握氣管插管的配合術
③掌握洗胃術(人工和電動)
④掌握吸氧、吸痰等操作技術
⑤熟悉“120”出診的現(xiàn)場搶救和處理
二、帶教方法:
1、熱情接待:
從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教教老師要幫助他們克服心理障礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松愉快的學習因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科情況,熟悉科室環(huán)境、布局、物品的擺放位置,本科的規(guī)章制度、班種職責、消除陌生感。
2、劃分班種職責:
熟悉科室的各種班種職責,每天在完成本班工作職責的基礎上,對其他病人進行各項護理、學習,由帶教老師認真檢查、指導。
3、理論培訓:
一般由護士長或主管護師負責講課,每星期一次,以搶救病人的病例為主,讓護生了解各急、危重病人的病因,臨床表現(xiàn)以及搶救方法和護理要點,要求掌握各項術急救操作技術,儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導護生將各科理論知識為臨床實踐結合,以迅速提高綜合理論水平。
4、??萍夹g的訓練:
讓護生懂得急診病人重在一個“急”字,熟練掌握急救病人的優(yōu)先處理原則,用模型熟練掌握心肺復蘇術,在老師的指導下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作,在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程。
5、掌握溝通技巧:
掌握保密性醫(yī)療制度的作用,急診病人一般情況下比較急或危重,這種情況下更易發(fā)生醫(yī)患糾紛,如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用,可以通過專題講座,換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者(家屬)的信任和配合。
6、嚴格每科考試:
最后一周進行考核,要對護生進行一次基本技術操作考核和理論考核??荚噧?nèi)容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生實事求是的綜合評價。
7、評價帶教質(zhì)量,總結經(jīng)驗和不足:
護生實習結束,召集護生召開一次總結會,指出帶教老師的不足和建議,同時帶教老師對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評?;ハ鄬W習,讓老師和護生都同時得到進一步的提高。
8、階段總結:
每一輪護生每科后,帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時采納同學合理的意見和建議,總結成績,及時提高。
三、體會:
急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,其病種多(各種外傷、合并傷)且重,有許多讓普通人難于接受的場面,護生初來,難免產(chǎn)生恐懼心理。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經(jīng)驗,還應關心護生的心理承受能力,通過座談會來正確引導護生,讓他們心理受到的沖擊得到緩解,同時也讓其認識到醫(yī)護所做的一切都是為了讓患者重新?lián)碛猩南M?。讓護生在學到各項急救技術操作的同時也學會減壓,用愛去對待每一個病人。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高。
急診科護理工作總結范文篇二
時間如流,歲月如梭,轉眼20XX年即將結束?;仡櫛灸辏谛聏x屆院領導班子的帶領下,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協(xié)作,在服務流程、服務態(tài)度、服務理念上下功夫。在公司成本風暴的影響下,大家齊心協(xié)力積極節(jié)能降耗,降低成本,提高醫(yī)院、科室經(jīng)濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現(xiàn)將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統(tǒng)計(以下單位均為人次)備注:止于20XX年11月25日
輸液總數(shù) 肌注 皮試 靜注 吸氧 導尿 灌腸 洗胃 吸痰
30359 14584 8898 834 486 30 11 11 5
抽血 120出診 搶救 死亡 病歷 霧化吸入 分診 測生命體征 測指血糖
183 86 185 11 83 4230 3284 14532 216
二.在公司成本風暴的影響下,科室內(nèi)下功夫抓成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用.每個人都從節(jié)約一滴水.一度電.一張紙出發(fā),人走燈滅電扇空調(diào)關.隨手關門窗.防火防盜.
三.全體護理人員認真學習”5.7振興行動計劃”講話內(nèi)容,隨著市醫(yī)保制度的改革和公司對醫(yī)院剝離分流步伐力度的加大,大家的危機意識大大增強,積極想法,節(jié)能降耗,改善服務態(tài)度,學習市醫(yī)保相關知識,樹立新形象,為科室為醫(yī)院提高經(jīng)濟和社會效益.
四.在迎接“五里店社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的檢查工作中,大家團結一心,作好各項資料的準備,如完成社區(qū)居民基本健康調(diào)查工作??炭嗑毩暡僮骷夹g。圍繞檢查工作,完成治療室的搬遷改造工作。進一步規(guī)范輸液操作規(guī)程、留察輸液病人觀察記錄單的書寫、各種消毒劑的使用和登記、醫(yī)用垃圾的處理等等。積極學習“五里店社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的相關知識,并作好宣傳工作。協(xié)助“富強村社區(qū)衛(wèi)生服務中心”創(chuàng)建和工作的開展。積極作好檢查團到來的迎接工作和被查工作。
五.科室下功夫抓服務質(zhì)量、服務態(tài)度。大多數(shù)同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經(jīng)濟負擔,減少病人來回跑路。開設綠色通道,重危病人先搶救,幫助其交費、拿藥、護送檢查、住院,后補辦相關手續(xù)。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但我科個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業(yè)知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調(diào)查研究情況不理想。服務的管理是目前和以后的工作重點,將進一步規(guī)范和督促大家的一些語言習慣,增強業(yè)務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學。
六.科室學習班氣氛濃厚。部分同志利用自己業(yè)余時間參加各種形式的學習,繼續(xù)教育。科內(nèi)也經(jīng)常組織業(yè)務學習,內(nèi)容主要有:基礎的意識、瞳孔、生命體征的觀察護理,各種常見危急癥狀、疾病的觀察護理,常用儀器設備的使用,各項護理操作技術常規(guī),各項規(guī)章制度,各班職責,分診知識,醫(yī)院感染管理知識,《護士站評比標準》,《重慶醫(yī)院質(zhì)量管理年實施細則》,社區(qū)衛(wèi)生服務知識,護理文件書寫等等。通過學習,使護理人員的基礎理論水平有了一定提高,以便臨床更好地觀察、巡視病人,護理病人,并作好護病記錄。通過對聘用護士的強化培訓和帶教,使其搶救技術和病歷書寫質(zhì)量有所提高。
七.大家積極動腦子想辦法,針對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理年,準備各種資料,加強業(yè)務培訓、操作練習。規(guī)范各種急救儀器設備、藥品的管理、交接班制度。使科內(nèi)物資能隨時應對各種危重病人和突發(fā)事件的發(fā)生。
20XX年在歲月的長河里它漸行漸遠,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20XX年充滿了機遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創(chuàng)新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,增強留察輸液病人的觀察巡視,不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴,執(zhí)行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門急診護理工作上一個新臺階。
急診科護理工作總結范文篇三
20XX年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,不斷改進。全年急診科結合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動,熱心為群眾服務,保證120出車及時、搶救及時、服務及時,圓滿的完成了各項護理工作任務,全年無投訴,無差錯?,F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:急診人,120出車次,各種注射共計人,洗胃人,留置導尿人,灌腸人,重危搶救次,死亡人,搶救成功率﹪,群傷例/人數(shù),應急演練次。
2.工作達標情況:急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率%。護理管理分,服務態(tài)度滿意度%,護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護理質(zhì)量和安全
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī),規(guī)章制度培訓學習。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓,并組織全科護士進行書面考核,合格率100%。
三、優(yōu)質(zhì)服務、提高護理人員素養(yǎng)
1.由于急診科護理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果??茖W排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
四、加強三基培訓,提高急救能力
1.急診科制定學習制度和計劃,堅持每月組織護理業(yè)務學習,護理操作技能的培訓與考核,全年組織護理業(yè)務學習共12次,完成23項護理操作技能的培訓與考核,合格率100%。護理查房4次,護理病例討論4次。
2.堅持晨間提問制度,加強護理人員的業(yè)務知識學習,扎實理論基礎,做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到四川省醫(yī)院完成了急診??谱o士學習,派出護士長至上海瑞金醫(yī)院學習,及至四川省醫(yī)院參加護士長管理培訓。
4.全年共有3篇學術論文發(fā)表。
5.完成臨床實習護生的帶教工作。
五、加強急診護理質(zhì)量管理
1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責護理文書質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。
2.規(guī)范了各種特殊操作告知書,結合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
3.120車輛管理。保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,出診護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對車內(nèi)急救藥品的使用方法和計量必須掌握。
4.嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術,熟練掌握儀器設備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5.保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,合理有序
的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理,急救藥品準備及各種急救設備的調(diào)試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務。
七、存在不足
1.對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2.護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3.檢查出的問題不能做到長期復查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
星期天醫(yī)院也是上班的。
門診開診時間,掛號時間:夏季:周一至周五06:30-17:15、雙休日07:00-11:45。冬季:周一06:45-17:15、周二至周五07:00-17:15、雙休日:07:15-11:45。周日上午開診的科室:消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科。
呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、小兒科、腎內(nèi)科、血液科、心身醫(yī)學科、普外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、疼痛科、燒傷科、耳鼻咽喉-頭頸外科、婦科、產(chǎn)科、眼科、皮膚科、感染科、腫瘤科、中西醫(yī)結合科、風濕免疫科、便民門診。
擴展資料:
星期天醫(yī)院上班介紹如下:
周日上午開展的檢查項目:檢驗、放射、心電圖、超聲診斷、CT、磁共振、胃鏡、喉鏡、肺功能測定、聽力檢測、腦電圖、肌電圖。自2月24日起,中山市人民醫(yī)院門診所有檢查和治療項目全面正常開展。目前,部分門診已恢復至節(jié)前9成的就診量。
中山市小欖人民醫(yī)院全面恢復開診,恢復有限的網(wǎng)上預約預防接種服務。但病區(qū)仍實行24小時封閉管理,為確保住院患者安全,所有病區(qū)謝絕探視。近14天有疫區(qū)接觸史的人員、有發(fā)熱等不適癥狀的人員不可作為陪護人員。
人民網(wǎng)-醫(yī)院體驗:急診工作像個老大難
人民網(wǎng)-摸清醫(yī)院門診時間 看病不吃“閉門羹”
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價怎么寫?急診科是醫(yī)院所有科室中最為忙碌的科室,在這里工作的護士更是如此,在工作中一定要對自己的工作表現(xiàn)有一個自我評價,下面是由出國留學網(wǎng)我為大家整理的“急診科護士工作表現(xiàn)自我評價”,僅供參考,歡迎大家閱讀。
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價(一)
畢業(yè)上崗距今也有幾個月的時間,從一名大學生,走進醫(yī)院,我成為一名救死扶傷的護士,在完成身份轉變的同時也接觸到了很多寶貴的東西,讓我不斷進步。在學校的時候就一直一嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,現(xiàn)在參加工作終于體會到知識的重要性。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下面是本人自我鑒定。
在工作上,在科主任及護士長的領導下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎護理外,還熟練的掌握了??浦R和各項護理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
生活仍在繼續(xù),我的努力也不會停止。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價(二)
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。
在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。
這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價(三)
從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價(四)
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作自我評價。
一、強化服務意識,提高服務質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學習,培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如2008年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調(diào)試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
急診科護士工作表現(xiàn)自我評價(五)
即將結束的試用期護理工作著實讓我學到很多護理知識,主要還是工作中的嘗試讓我積累了實踐經(jīng)驗從而對以后的職業(yè)發(fā)展更有信心,但是相對應的則是應該對自己在試用期的表現(xiàn)進行自我評價,找出自身的優(yōu)劣并不斷改進工作方式才能夠擁有更多的成長空間。
思想上能夠保持善于學習的優(yōu)勢并認真聆聽著護士長的教導,正因為能夠在護理工作中找準定位才不會出現(xiàn)任何好高騖遠的舉動,只有保持謙虛的態(tài)度并做好基礎性的護理工作才能夠提升自身潛力,在護理工作中我始終牢記護士長關于職業(yè)道德的講話并真誠對待每個患者,每次月末評比的時候我也有積極向工作能力優(yōu)秀的護士進行學習并對自身進行查漏補缺,關鍵是我能夠認清自身職業(yè)發(fā)展的主次并將基礎性的護理工作作為主要職責,畢竟當我能夠熟練處理這部分工作的時候自然就具備了學習進階技巧的資格,這種穩(wěn)妥的工作方式也讓我在試用期間的護理工作中沒有出現(xiàn)任何差錯,或許能夠在護理工作中做到這點也是護士職業(yè)道德的體現(xiàn)之一吧。
工作中能夠嚴格遵守所在科室的規(guī)定并履行作為護士的職責,雖然僅僅是試用期的護士卻在職責體現(xiàn)方面沒有落后于人,畢竟工作中的成就需要自己去爭取才能獲得自然要認真對待,LIUXUE86.COM可即便如此我也能夠勸慰每個住院的患者并做好心理上的輔導,當患者不再抗拒治療以后也便能讓自己的在護理工作中擁有更好的發(fā)揮空間,這既是護士長在護理工作中的叮囑也是我經(jīng)過試用期努力總結出的重要經(jīng)驗,另外若是試用期的表現(xiàn)不夠優(yōu)秀的話則很難在以后的護理工作中建立優(yōu)勢。
生活中則通過對比認真自己在護理工作中的劣勢并積極進行改進,在我看來處于試用期的自己主要存在著效率低下以及心態(tài)浮躁的問題,一方面護理工作難以完成讓內(nèi)心沮喪的我想要更加爭氣些,另一方面則是焦慮而浮躁的心態(tài)為護理工作的展開帶來了不少困擾,后來在科室同事的幫助下才讓我意識到自己心態(tài)的問題并都得到了及時的改正,但這也讓我變得警惕許多并希望能夠在以后的護理工作中避免錯誤的產(chǎn)生。
以后的職業(yè)道路還很長自然不能夠出現(xiàn)停滯不前的狀況,而且我也有信心完成醫(yī)院的護理工作從而讓患者和護士長感到滿意,只不過我也應該養(yǎng)成更好的思維習慣并時常對完成的護理工作進行反思,養(yǎng)成這種習慣以后再來開展護理工作無疑能夠為自身帶來更多幫助。
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,讓我們來為自己寫一份總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢?以下是我為大家收集的急診出科工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診出科工作總結1 兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
急診出科工作總結2 “天地者,萬物之連旅;光陰者,萬代之過客”轉眼之間在中醫(yī)院工作已經(jīng)3個月有余了。從醫(yī)院開始給我們新入院護士系統(tǒng)培訓的第一天開始,我就默默的告訴自己:現(xiàn)在自己就是一名人們口中的白衣天使,身上肩負的是責任,,面對的是一個個生命,用真心對待每一位被病魔折磨的病人。長達一個星期的理論培訓結束了,心情無比的激動,終于可以下臨床了。當聽到分科被分到急診,心情從高山跌倒谷底,忐忑不安:怎么辦,我剛剛上班急診那么節(jié)奏快的工作適應不來啊,特別是小兒頭皮靜脈穿刺是我最害怕的。但是時間是最好的磨刀石,從開始的手忙腳亂摸不著頭腦到漸漸找到規(guī)律,在短時間內(nèi)便比熟悉了急診的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作,對于小兒頭皮靜脈也能穿刺成功。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,患者多,流動性大,工作量也大,這就容易導致患者及家屬與醫(yī)護人員在較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得有效的溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。在科室里遇到的一些事更加堅信了我這個信念:
1、天氣冷,沒有能一次性穿刺成功,跟病人解釋一下,安撫一下病人,如果遇到靜脈條件不好的的請穿刺技術好的'護士。
2、對于活動不方便的,沒有人照顧的,到病人座位上輸液。一個家長照顧小孩不方便的,協(xié)助其回到座位,對他們說如果有什么需要請及時叫我?guī)兔Α?/p>
3、耐心的為病人講解輸液的流程,避免浪費不必要的時間,以免耽誤病人治療。
4、對于不合作的小朋友,用一個微笑,溫柔的語言很神奇般的獲得配合,喜歡你的小朋友,下次還要你輸液。
5、細心觀察病人的輸液進展并講解可能出現(xiàn)的反應,避免液體沒有及時更換與家屬或病人發(fā)生矛盾的情況,輸液過程中出現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,配合搶救并給予適當?shù)陌矒帷?/p>
所以說有效的溝通避免了很多醫(yī)患糾紛,因為人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。護士工作不僅僅是嫻熟的操作技能和扎實的理論基礎,還需要將自己面對疾病的積極心態(tài)和信念傳遞給病人。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還有很多很多。在急診每個人都是我的老師,包括醫(yī)生、護士和病人,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應護、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證,做一個人們心中知道稱贊的“白衣天使”。
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