酒精攝入和吸煙都是可改變的生活方式,對(duì)公眾健康有重要影響。目前還不清楚這些因素是否會(huì)影響主動(dòng)脈瓣狹窄(avs)的風(fēng)險(xiǎn)。近日,內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志上發(fā)表一篇研究文章,研究人員通過兩個(gè)前瞻性隊(duì)列旨在評(píng)估飲酒和吸煙,包括吸煙強(qiáng)度和戒煙時(shí)間,與avs發(fā)生率之間的相關(guān)性。
這項(xiàng)分析是基于瑞典乳腺癌隊(duì)列和瑞典男性隊(duì)列數(shù)據(jù),由69365名無基礎(chǔ)心血管疾病的成年人組成。研究人員通過鏈接瑞典國家病人和死亡原因登記中心對(duì)參加者的avs發(fā)病率和死亡進(jìn)行隨訪。研究人員采用cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸估計(jì)了風(fēng)險(xiǎn)比(hr)與95%可信區(qū)間(ci)。平均隨訪15.3年,共有1249例患者發(fā)生avs(女性494例,男性755例)。與從不飲酒的參與者相比(終身戒酒),目前輕度飲酒者avs的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(1-6杯/周,1杯=12克酒精;多變量hr為0.82;95%可信區(qū)間為0.68-0.99)。隨著吸煙強(qiáng)度的增加,avs的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。與從未吸煙者相比,當(dāng)前吸煙≥30包每年的個(gè)人hr為1.46(95%可信區(qū)間為1.16-1.85)。戒煙10年或以上的既往吸煙者與從未吸煙者有著類似的avs風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究表明目前的輕度酒精攝入與較低的avs風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),并表明吸煙和avs風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性是可逆的。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來的,它是研究預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同之處在于它是以人群為對(duì)象,而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢之一,是從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展到群體醫(yī)學(xué),今天許多醫(yī)學(xué)問題的真正徹底解決,不可能離開群體和群體醫(yī)學(xué)方法。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對(duì)象,以預(yù)防為主要思想指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和方法研究環(huán)境對(duì)健康影響的規(guī)律,制定預(yù)防人類疾病發(fā)生的措施,實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康,預(yù)防傷殘和夭折為目的的一門科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括:工作對(duì)象包括個(gè)體和群體,工作重點(diǎn)是健康和無癥狀患者,對(duì)策與措施更具積極預(yù)防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結(jié)合,研究重點(diǎn)是環(huán)境與人群健康之間的關(guān)系。
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