我們習(xí)慣性地會(huì)認(rèn)為胎兒的胃腸道中并沒(méi)有細(xì)菌,直到他們從母體中分娩出來(lái)之后才會(huì)慢慢在胃腸道中積累微生物,比如細(xì)菌、病毒和其它微生物等。但近日一項(xiàng)研究似乎向這種理論發(fā)起了挑戰(zhàn),研究者在早產(chǎn)兒的胎糞(第一糞便)中發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌的蹤跡,當(dāng)然糞便在通過(guò)腸道到最后排出體外的過(guò)程會(huì)不斷地積累微生物。
很明顯,新生兒機(jī)體中的微生物菌群多樣性較低,也就是說(shuō)積累在腸道中的細(xì)菌多樣性較低,而當(dāng)新生兒暴露在不同的環(huán)境中時(shí)其腸道中微生物菌群的多樣性就會(huì)慢慢增加。新生兒腸道微生物的特殊組成非常重要,因?yàn)槠淠軌蛴绊懶律鷥涸趦和谝约俺赡昶诨继囟膊〉娘L(fēng)險(xiǎn)。
順產(chǎn)vs剖腹產(chǎn)?
分娩的方式對(duì)于新生兒腸道微生物群落有著明顯的影響,在自然分娩期間,同母體陰道的直接接觸以及腸道菌群會(huì)幫助塑造新生兒腸道菌群的定植;而通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的新生兒則不會(huì)有這種直接接觸所帶來(lái)的有益影響。
有研究表明,順產(chǎn)方式的新生兒體內(nèi)往往存在乳桿菌屬細(xì)菌的繁殖,而剖腹產(chǎn)出生的新生兒體內(nèi)的細(xì)菌則主要是來(lái)自皮膚和院內(nèi)多種細(xì)菌的混合體,比如不動(dòng)桿菌屬和葡萄球菌屬細(xì)菌等。這些早期的差異往往是持續(xù)存在的,一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)出生的嬰兒機(jī)體中不同的腸道菌群會(huì)持續(xù)到出生后6個(gè)月,而順產(chǎn)出生的嬰兒在7歲時(shí)機(jī)體糞便中的梭狀芽胞桿菌的水平明顯高于剖腹產(chǎn)出生的相同年齡兒童機(jī)體中梭狀芽胞桿菌的水平。
但研究者仍然并不清楚不同的出生方式對(duì)兒童的健康以及患病風(fēng)險(xiǎn)的作用機(jī)制到底是什么?
發(fā)育中的免疫系統(tǒng)
如今研究者們?cè)絹?lái)越意識(shí)到,腸道菌群在嬰兒免疫系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程中扮演著重要的作用,其中一種可能性的影響就是腸道菌群會(huì)改變嬰兒機(jī)體白細(xì)胞的發(fā)育,而白細(xì)胞能夠幫助機(jī)體抵御外來(lái)入侵的微生物,從而免于機(jī)體患病。研究人員通過(guò)對(duì)在無(wú)菌環(huán)境中出生的小鼠進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),相比擁有正常腸道菌群的健康小鼠而言,在無(wú)菌環(huán)境下出生的小鼠機(jī)體中白細(xì)胞的數(shù)量明顯低于前者,而這樣的小鼠也非常易于遭受細(xì)菌感染。
相比順產(chǎn)的嬰兒而言,剖腹產(chǎn)出生的嬰兒或許會(huì)經(jīng)?;家恍┻^(guò)敏性疾病,比如哮喘或花粉癥等。剖腹產(chǎn)出生的兒童通常因急性胃腸炎住院治療的可能性也較高,而且也更易患上一些腹部疾病。有必要指出的是,并不是所有剖腹產(chǎn)出生的兒童都會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況,有些女性因長(zhǎng)時(shí)間的工作,發(fā)生羊水破裂才不得不進(jìn)行剖腹產(chǎn)生產(chǎn),相比有計(jì)劃地進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)生產(chǎn)的兒童而言,在這種情況下剖腹產(chǎn)出生的兒童往往會(huì)暴露于不同的微生物環(huán)境中。
母乳喂養(yǎng)vs奶瓶喂養(yǎng)?
母乳喂養(yǎng)的新生兒往往有著和其它新生兒不同的腸道微生物組,相比人工喂養(yǎng)的嬰兒而言,母乳喂養(yǎng)的嬰兒機(jī)體中含有較高比例的有益菌群,比如雙歧桿菌等,這很有可能是母乳中含有一些益生元,能夠促進(jìn)諸如雙歧桿菌等有益細(xì)菌的生長(zhǎng)。更有意思的是,當(dāng)母乳喂養(yǎng)的嬰兒補(bǔ)充了人工喂養(yǎng)的奶粉后,其腸道中的菌群狀況就同人工喂養(yǎng)的嬰兒腸道菌群表現(xiàn)一樣了。
那么這是否就意味著嬰兒有患病的風(fēng)險(xiǎn)呢?一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)研究人員的最新研究表明,母乳喂養(yǎng)的嬰兒腸道中的微生物組富含有一些和“毒力”相關(guān)的基因,其就能夠幫助抵御抗生素和毒性化合物對(duì)機(jī)體的傷害;而相同的嬰兒機(jī)體腸道免疫系統(tǒng)的基因也會(huì)發(fā)生一些改變,從而促使嬰兒機(jī)體能夠更好地抵御感染。
這或許就表明,母乳喂養(yǎng)能夠促進(jìn)嬰兒機(jī)體免疫系統(tǒng)和腸道微生物組之間的健康交聯(lián)。同時(shí)母乳喂養(yǎng)還能夠降低個(gè)體在新生兒時(shí)期患?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎、兒童期患過(guò)敏癥和多種自身免疫疾病,比如乳糜瀉、1型糖尿病和哮喘癥的風(fēng)險(xiǎn)等。
“陰道播種”
“陰道播種”(vaginal seeding),就是利用紗布拭子來(lái)轉(zhuǎn)移孕產(chǎn)婦陰道分泌物,從而使得孕產(chǎn)婦陰道中的微生物群落作用于通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒機(jī)體中。
假如你的孩子是通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的,而又不能通過(guò)母乳喂養(yǎng)那該怎么辦?別擔(dān)心,并不是所有的嬰兒都會(huì)患高風(fēng)險(xiǎn)的自身免疫疾病和過(guò)敏疾病,很多環(huán)境和遺傳因子都在個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程中扮演著重要角色;“陰道播種”(vaginal seeding)近年來(lái)被認(rèn)為是一種針對(duì)剖腹產(chǎn)出生嬰兒的新方法,其能夠讓新生兒獲得腸道菌群提供的環(huán)境暴露所帶來(lái)的保護(hù)性效應(yīng)。
今年早些時(shí)候的一項(xiàng)概念驗(yàn)證研究中,研究人員對(duì)18名嬰兒進(jìn)行了研究,結(jié)果表明,對(duì)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒,將母體陰道分泌物轉(zhuǎn)移其機(jī)體中(通過(guò)拭子在新生兒嘴巴、鼻子和面部劃過(guò))就可以模擬出新生兒通過(guò)母體陰道順產(chǎn)的情境。盡管研究者們并不知道是否以這種方式進(jìn)行的移殖能夠部分或者完全等同于正常狀況下微生物從母體向嬰兒機(jī)體中的轉(zhuǎn)移,同時(shí)他們也并不知道是否這些嬰兒后期的健康狀況會(huì)受到實(shí)際情況的影響。
有些專家醫(yī)生就告誡母親不要進(jìn)行這種“陰道播種”方式,因?yàn)榭赡軙?huì)存在一些未被是別的感染或許會(huì)從母體轉(zhuǎn)移到嬰兒機(jī)體中,比如母體有可能會(huì)將未被診斷出的b組鏈球菌轉(zhuǎn)移到嬰兒機(jī)體中,目前在12%至15%的女性陰道分泌物中都能夠檢出這種類型的細(xì)菌。
以更好的方法迎頭趕上
從現(xiàn)在開(kāi)始,很多人都會(huì)非常明智地關(guān)注如何促進(jìn)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒機(jī)體中微生物組的發(fā)育,這一系列措施就包括新生兒出生12個(gè)小時(shí)候再對(duì)其進(jìn)行首次沐浴,在出生后將新生兒置于母體的皮膚中數(shù)小時(shí),或者在允許的情況下讓母親在手術(shù)室為嬰兒哺乳。當(dāng)然在刺激母乳組成部分上人們也做出了一定努力,比如添加腸道益生菌或者益生元等,這些方式被認(rèn)為能夠幫助微生物在人工喂養(yǎng)的嬰兒機(jī)體中繁殖,同時(shí)增強(qiáng)這些嬰兒機(jī)體的免疫反應(yīng),從而達(dá)到和母乳喂養(yǎng)給新生兒帶來(lái)相同的效益。
但目前還缺乏硬性的數(shù)據(jù)來(lái)證實(shí)是否這種方法能夠到來(lái)真正的效益,尤其是在降低新生兒后期過(guò)敏性障礙的風(fēng)險(xiǎn)上。很幸運(yùn)的是,如今在新西蘭進(jìn)行的一項(xiàng)大型臨床研究(益生菌對(duì)懷孕期影響的相關(guān)研究)或?qū)⒒卮鹕鲜鰡?wèn)題;研究者對(duì)400名孕婦進(jìn)行研究,孕婦腹中的胎兒均面臨高風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)敏性疾病,研究者給予孕婦進(jìn)行益生菌―鼠李糖乳桿菌治療或者安慰劑進(jìn)行治療,為期14至16周,直到孕婦順利生產(chǎn),如果進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話或許再會(huì)進(jìn)行6個(gè)月的治療。
隨后研究者們將會(huì)檢查是否所生的嬰兒會(huì)患上過(guò)敏性疾病,比如濕疹等,研究者表示,相關(guān)的研究結(jié)果將會(huì)在不久的將來(lái)進(jìn)行公布,其或許還能夠幫助修改當(dāng)前的一些相關(guān)的健康政策。
免疫力是人體的防御功能,新生兒剛剛來(lái)到這個(gè)世界,孩子的免疫力系統(tǒng)沒(méi)有完善,所以更容易受到外界病菌的感染,怎么樣才能提高新生兒的免疫力,減少孩子生病的機(jī)會(huì),是每個(gè)家長(zhǎng)都關(guān)心的問(wèn)題。新生兒的免疫力來(lái)自于哪里?
胎兒在媽媽肚子里呆夠十個(gè)月,就會(huì)來(lái)到這個(gè)世界,在這期間,寶寶的免疫力主要是通過(guò)胎盤來(lái)自于媽媽體內(nèi)的血清免疫球蛋白,但是孩子的體內(nèi)的血清免疫球蛋白含量較低,等到新生兒出生之后,體內(nèi)的血清免疫球蛋白還會(huì)降低。新生兒出生后會(huì)快速成長(zhǎng),血液循環(huán)迅速增加,體內(nèi)的血清免疫球蛋白濃度迅速下降,加上新生兒的白細(xì)胞的生產(chǎn)和儲(chǔ)備都比較少,所以新生兒一旦生就,就會(huì)出現(xiàn)感染或其他疾病,會(huì)快速消耗白細(xì)胞。
所以,新生兒非常容易生病,提高新生兒的免疫力,避免新生兒生病是每個(gè)父母都十分關(guān)心的。新生兒的免疫力來(lái)自于哪里?孩子剛出生身體會(huì)自帶免疫力,這些免疫力一部分來(lái)自于母體的傳輸;另一部分來(lái)生產(chǎn)的過(guò)程中的有益菌群;
第三,產(chǎn)后六個(gè)小時(shí)內(nèi),第一時(shí)間給新生兒喂食母乳,媽媽乳房上的有益菌群也是寶寶的第一道天然屏障。新生兒出生后免疫力來(lái)自于哪里?初乳初乳指的是嬰兒出生后6天之內(nèi)的母乳,初乳中含有大量的免疫球蛋白,其含量是成熟乳汁的20-40倍。另外出入中還含有較多的免疫細(xì)胞,這些成分都可以幫助寶寶快速的建立起自己的免疫系統(tǒng)。
所以初乳也有?黃金奶?的稱號(hào)。初乳是只嬰兒出生后6天之內(nèi)的母乳,所以媽媽們?cè)趯殞毘錾?,要盡快的讓自己的乳汁充盈,滿足嬰兒的需求。
堅(jiān)持母乳6個(gè)月有研究證明,母乳中含有較多的抗體,這些抗體主要分布在新生兒的咽部、鼻咽部和胃腸道局部粘膜表面,乳鐵蛋白在母乳中含量豐富,能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合乳汁中的鐵元素,阻礙細(xì)菌代謝和分裂繁殖,達(dá)到抑菌的作用,可以預(yù)防新生兒和嬰兒的腸道疾病。
母乳中含有大量的免疫活性細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞、中粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,這些免疫活性細(xì)胞可以吞噬葡萄球菌、致病性大腸桿菌和酵母菌的能力。所以說(shuō),母乳喂養(yǎng)的寶寶通常比奶粉喂養(yǎng)的寶寶免疫力要更好,也更少會(huì)生病,這是有著科學(xué)依據(jù)的。
接種疫苗嬰兒的疫苗大部分都在1歲之前,想要孩子抵抗力好,就一定要按時(shí)的去帶孩子接種疫苗。寶寶出生后會(huì)接種兩種疫苗,第一種是結(jié)核疫苗,
第二種是乙肝疫苗,因?yàn)檫@兩種疫苗在孩子接種之后,都可以在嬰兒的體內(nèi)迅速的產(chǎn)生應(yīng)答。接種之后預(yù)防效果是最好的。
提高新生兒免疫力這些事情不能做遠(yuǎn)離濕巾擦手擦嘴想要幫助新生兒提高免疫力,就要遠(yuǎn)離破壞免疫力行為的行為。第一點(diǎn)就是讓寶寶的手和嘴遠(yuǎn)離濕巾。盡管很多嬰兒濕巾都寫(xiě)的是食品級(jí),但是濕巾只要均有殺菌的作用,對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)就具有危險(xiǎn)。
因?yàn)轭l繁的使用濕巾去擦手或者擦嘴,會(huì)導(dǎo)致孩子把手上的濕巾殘留物質(zhì)吃進(jìn)腸胃中,如果長(zhǎng)期如此,這些物質(zhì)會(huì)殺死寶寶腸道的有益菌群,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),從而讓寶寶容易出現(xiàn)腹瀉。避免吃得/穿的過(guò)多古人說(shuō),若要小兒安三分饑與寒。新生兒體弱,尤其是肢體末梢神經(jīng)沒(méi)有發(fā)育完善,很多老人總是習(xí)慣給孩子穿得更多,穿得多不能避免生病,反而會(huì)更容易生病。
因?yàn)樾律鷥后w表溫度調(diào)節(jié)功能不完善,非常容易出汗,一旦出汗就容易感冒。同樣,孩子不能吃的過(guò)飽,吃得飽就容易消化不良,影響身體的新陳代謝,進(jìn)而影響嬰兒身體健康。避免孩子生活沒(méi)規(guī)律新生兒也需要規(guī)律有序的生活,新生兒每天的睡眠時(shí)間在18-22個(gè)小時(shí),很多原因會(huì)造成嬰兒睡眠不足,比如睡顛倒、睡眠容易頻繁清醒、比如落地醒。
這些都會(huì)導(dǎo)致新生兒睡不夠,睡眠沒(méi)有規(guī)律,睡眠沒(méi)有規(guī)律容易造成孩子生活不規(guī)律,從而導(dǎo)致嬰兒缺乏安全感,同樣會(huì)讓嬰兒免疫力降低。提高嬰兒免疫力并不是一朝一夕的,是需要父母遵守孩子生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,長(zhǎng)期去堅(jiān)持的,所以父母?jìng)円欢ㄒ滥男┦虑槭菍?duì)的,哪些是錯(cuò)的,更好的幫助寶寶建立免疫力系統(tǒng)。
自從孩子出生以后,最牽動(dòng)父母的心就是孩子的健康問(wèn)題。平時(shí)乖巧可愛(ài)家里人帶著心情愉快,但是一旦孩子生病就會(huì)焦頭爛額,所以每一個(gè)寶媽都希望孩子能夠順順當(dāng)當(dāng)?shù)?,盡量少生病別生病。但無(wú)論我們?cè)趺慈ヅ?,?xì)心的照顧,總會(huì)有不小心的時(shí)候,稍不留意孩子可能就會(huì)生病了。
寶寶六個(gè)月第一次生病
一大早都是接送孩子上學(xué)的時(shí)候,小王送孩子上學(xué)回來(lái)就碰到隔壁鄰居正抱著剛滿六個(gè)月的孩子從醫(yī)院回來(lái)。小王和他們打了聲招呼,簡(jiǎn)單聊了幾句。得知孩子昨天晚上高燒不退,孩子是第一次生病,兩口子又是新手上路毫無(wú)經(jīng)驗(yàn),嚇得手忙腳亂。連夜就把孩子帶到醫(yī)院去看,折騰了一宿,這才回來(lái)。帶過(guò)孩子的人都知道,孩子前六個(gè)月是極少生病的。六個(gè)月以后,孩子生病的情況就會(huì)時(shí)常出現(xiàn)。幾個(gè)寶媽聚在一起聊得最多的就是孩子生病的話題,絕大部分寶媽比表示孩子長(zhǎng)到半歲后就容易生病多了。
為什么六個(gè)月的寶寶特別容易生病
剛離開(kāi)母體的新生寶寶的體質(zhì)很弱,抵抗能力也比較差,容易感染周圍的細(xì)菌和病毒,但是很少聽(tīng)說(shuō)半歲前的寶寶會(huì)生病,反倒長(zhǎng)到六七個(gè)月以后卻異常容易生病。六個(gè)月的孩子,他的雙重免疫能力慢慢的消失了。孩子在出生的時(shí)候會(huì)自帶免疫力,母乳喂養(yǎng)的話,孩子能從乳汁里獲取天然的免疫因子。孩子吃了奶以后,身體有足夠的抵抗能力,也就是雙重免疫力。所以前半年孩子極少出現(xiàn)生病的情況,哪怕早產(chǎn)寶寶,照顧得當(dāng)也極少會(huì)出現(xiàn)生病。
過(guò)了六個(gè)月,孩子從母體帶出來(lái)的免疫力逐漸的消耗完畢,這一道免疫力就沒(méi)有了。第二道防線由于孩子輔食的添加,對(duì)于母乳的需求變少,那么能夠獲取的免疫因子也會(huì)少之又少這一道免疫力就沒(méi)有了。第二道防線由于孩子輔食的添加,對(duì)于母乳的需求變少,那么能夠獲取的免疫因子也會(huì)少之又少。也就出現(xiàn)了添加輔食后孩子變得愛(ài)生病了。孩子隨著生長(zhǎng)發(fā)育,身體的活動(dòng)能力越來(lái)越強(qiáng),進(jìn)入了口欲期。是不是這時(shí)候特別喜歡這里摸摸那里看看,對(duì)這個(gè)世界充滿了好奇心。他們通過(guò)觸摸和品嘗來(lái)了解世界。。也因此被細(xì)菌找到可趁之機(jī),趁虛而入。
如何預(yù)防寶寶在過(guò)渡時(shí)期生病
1、要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),母乳是最好的營(yíng)養(yǎng)品,也是最純天然的保健品。不用擔(dān)心各種添加劑和不安全因素影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。它不僅能夠給孩子提供足夠的營(yíng)養(yǎng),還能夠給孩子增強(qiáng)免疫能力。所以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的孩子,抵抗能力會(huì)比一直喝奶粉的孩子抵抗能力要更強(qiáng)一點(diǎn)。
2、輔食添加循序漸進(jìn)
半歲后的孩子已經(jīng)無(wú)法從奶上面獲得滿足,特別容易餓肚子。這時(shí)候正是添加輔食的最佳時(shí)期,要根據(jù)孩子的腸胃功能適當(dāng)添加。慢慢地從稀到稠,從少次到多次,遵循這樣一個(gè)規(guī)律來(lái)給孩子添加輔食。
3、多出門走走
六個(gè)月的孩子精力很旺盛,睡眠的時(shí)間也會(huì)開(kāi)始減少。他們很好奇外界的世界,多帶孩子到外面走一走,接觸陽(yáng)光,認(rèn)識(shí)世界,滿足他們的探索欲望,這樣也能夠給孩子的免疫力有所提升。
4、不要過(guò)度喂養(yǎng)
能吃是福,孩子能吃,媽媽開(kāi)心。孩子吃得多吃的好,自然就能發(fā)育的更好。但有的孩子脾胃功能會(huì)更弱一些,如果寶媽喂得太多,很容易造成負(fù)擔(dān),會(huì)出現(xiàn)積食,反而引起消化不良。還有的會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,出現(xiàn)肥胖。這些都能影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
5、合理膳食還要補(bǔ)充水分
當(dāng)孩子適應(yīng)了輔食以后,可以從單一的米糊慢慢變著花樣滿足孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求。比如多吃蔬菜水果,魚(yú)肉以及雞蛋和豆類等食品。營(yíng)養(yǎng)全面抵抗力才會(huì)強(qiáng),才會(huì)不容易生病。
孩子生病最牽動(dòng)父母的心,過(guò)了6個(gè)月的孩子很容易生病,可以每天給孩子做做撫觸操,多帶孩子呼吸新鮮空氣。世衛(wèi)組織建議,為寶寶添加的最佳時(shí)間是產(chǎn)后6個(gè)月,也就是在寶寶6月齡的時(shí)候添加輔食,父母要做好輔食引導(dǎo),讓寶寶喜歡上輔食。要做到這一點(diǎn),父母首先要根據(jù)寶寶的月齡,從細(xì)到粗,逐漸地改變寶寶輔食的細(xì)膩程度,并做好輔食之間的營(yíng)養(yǎng)搭配,堅(jiān)持親自動(dòng)手的原則,為寶寶的輔食添磚加瓦。
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