超6成老年女性受兩大骨科疾病威脅,骨科專家教你輕松對(duì)抗

世界衛(wèi)生組織研究調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，35歲之后，人體肌肉便以0.5%-2%的速度減少，導(dǎo)致骨量下降、骨質(zhì)變脆，并伴生各類身體疾病。臨床診斷表明，女性比男性更容易遭受骨科疾病的威脅，而且發(fā)病年齡正呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。骨質(zhì)疏松病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)頻繁骨折，甚至威脅到生命。

由此可見，女性更應(yīng)該關(guān)注自己的骨骼健康，尤其是在春季，萬物復(fù)蘇的季節(jié)，正是骨科疾病一年之中治療的最佳季節(jié)。在三八婦女節(jié)來臨之際，我們呼吁關(guān)愛女性的同時(shí)，更要注重女性的骨骼健康，做好骨科疾病的治療及預(yù)防工作。為此，鳳凰健康邀請(qǐng)了武漢協(xié)和醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師葉樹楠與大家一起分享如何做好女性骨骼健康的防與治。

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

是女性骨骼健康的最大威脅

“雖然女性相對(duì)于男性身體有很多優(yōu)勢(shì)，比如壽命更長(zhǎng)、耐受性更好，但是骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)確實(shí)比男性更容易出問題?！比~醫(yī)生提醒大家。不同年齡段的女性，存在著不同的骨骼問題。

幼兒期女性——

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（ddh）的發(fā)病率女孩是男孩的六倍。

什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（ddh）？是一種對(duì)兒童發(fā)育影響比較大的疾病，也是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)病人群以女孩較多，我國(guó)患發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的男女之比為1:4.75。

如何判斷寶寶是否患上此??？葉醫(yī)生分享了一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷方法：“大部分正常孩子1歲左右學(xué)會(huì)走路，髖關(guān)節(jié)脫位的孩子常常晚幾個(gè)月，一般1歲3個(gè)月到1歲半之間，甚至更晚?！?/p>

為了更好地辨別發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位這種病癥，葉醫(yī)生向我們介紹了新生兒、嬰兒期與幼兒期的臨床表現(xiàn)：

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位三個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)

中青年女性——

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性患者較多，大致為男性患者的3倍。

人過中年，由于內(nèi)分泌功能減退、活動(dòng)量少、膠原蛋白攝入不足、鈣流失嚴(yán)重等因素，致使骨代謝發(fā)生障礙，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰酸腿疼、骨骼僵硬等癥狀。從國(guó)內(nèi)外流行病分析來看，全人類頸、腰椎間盤突出癥患病率已達(dá)到15%，大多數(shù)為青壯年，年齡在20-50歲的占80%，頸肩酸痛、腰腿疼痛、麻木、活動(dòng)障礙，無不影響著人們的日常生活。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病緩慢，為雙側(cè)對(duì)稱性關(guān)節(jié)受累，臨床表現(xiàn)為疼痛、僵硬、腫脹、畸形、皮下結(jié)節(jié)、體溫升高等。其中，關(guān)節(jié)局部痛感，尤其是在活動(dòng)期，并伴有觸痛及壓痛，這是最早出現(xiàn)、也是患者最敏感的體征。“30%-40%的患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，這對(duì)病情的診斷有幫助，因此可對(duì)皮下結(jié)節(jié)做病理檢查而協(xié)助診斷?！比~醫(yī)生表示。

老年女性——

女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松

“女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松本身包括疼痛、脊柱變形、骨折三大類癥狀?！比~醫(yī)生向鳳凰健康介紹。

○疼痛?；颊呖捎醒乘嵬椿蛑苌硭嵬?，負(fù)荷增加時(shí)疼痛加重或活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走有困難。

○脊柱變形。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

○骨折。非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小于站高跌倒或因其他日?；顒?dòng)而發(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖關(guān)節(jié)、手腕和肩關(guān)節(jié)。

老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)的一種慢性老化。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中發(fā)病率最高的一種，老年人很常見，特別是老年婦女。骨性關(guān)節(jié)炎的根本原因就是關(guān)節(jié)軟骨蛻變、剝脫。關(guān)節(jié)軟骨隨著年齡的增長(zhǎng)，各種原因?qū)е碌膿p傷，退變和磨損程度逐漸加重。軟骨一旦磨損后很難再生，沒有了軟骨的保護(hù)，走路時(shí)骨頭磨骨頭，骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富，所以十分疼痛。長(zhǎng)此以往膝關(guān)節(jié)會(huì)變形，成o 形腿或x 形腿。

對(duì)于廣大女性最大的威脅還是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橛?0-70%的老年女性都有這個(gè)問題。

65歲骨科教授提醒：骨質(zhì)疏松專找5類人，建議多吃2物

骨質(zhì)疏松是一種骨科疾病，引起的癥狀非常多，且病情治療見效慢。因此，對(duì)待骨質(zhì)疏松，我們必須要積極謹(jǐn)慎，做好飲食調(diào)理也是非常重要。

骨質(zhì)疏松癥“偏愛”這5 類人群

骨科張教授提到，骨質(zhì)疏松癥是一種受多重危險(xiǎn)因素影響的復(fù)雜疾病，以下5 類人群應(yīng)加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的篩查與防治。

1. 有髖骨骨折或脆性骨折家族史者；

2. 絕經(jīng)后女性；

3. 老年人群，特別是身材偏瘦者；

4. 生活方式不 健康 的人群，如體力活動(dòng)少、缺乏日照、吸煙、過量飲酒和喝咖啡、營(yíng)養(yǎng)失衡等；

5. 某些疾病人群，如接受大量激素治療的風(fēng)濕性疾病或哮喘患者、接受雌激素抑制治療的乳腺癌患者、接受雄激素剝脫治療的前列腺癌患者等。

此外，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病也存在種族差異性，白種人患病風(fēng)險(xiǎn)最高，其次是黃種人，黑種人的患病風(fēng)險(xiǎn)最低。

張教授提示，目前我國(guó)老年人群骨質(zhì)疏松癥高發(fā)，除了增齡這一重要因素外，運(yùn)動(dòng)減少、營(yíng)養(yǎng)不良、鈣攝入不足、維生素D 缺乏等也是其重要原因，那么，骨質(zhì)疏松患者多吃什么好呢？

65歲骨科教授提醒：骨質(zhì)疏松多吃這2物，或能強(qiáng)健骨骼

1、補(bǔ)充KD鈣

如果要改善或者預(yù)防骨質(zhì)疏松，可以在30歲后常吃一些KD鈣。相比市面上常見的鈣劑，KD鈣的補(bǔ)鈣效果更加高效，除了添加常見的鈣質(zhì)外，還加入了維生素K2、維生素D和煙酰胺等營(yíng)養(yǎng)成分輔助，十分利于人體吸收，可以保證將鈣質(zhì)穩(wěn)定在骨骼中，將鈣質(zhì)吸收進(jìn)骨，牢牢鎖住。

每日?qǐng)?jiān)持補(bǔ)充KD鈣，可以全面滿足骨骼所需營(yíng)養(yǎng)，快速完善骨骼營(yíng)養(yǎng)缺失，建立強(qiáng)有力的骨再生系統(tǒng)，生成強(qiáng)壯的骨骼結(jié)構(gòu)。

2、多補(bǔ)充蛋白質(zhì)

除了補(bǔ)充KD鈣，骨質(zhì)疏松患者還要重視蛋白質(zhì)的攝取，這也是預(yù)防以及護(hù)理的關(guān)鍵。如果老年性骨質(zhì)疏松癥的病人蛋白質(zhì)攝入量不足，更易引起低蛋白血癥，骨質(zhì)疏松的患者適合多多攝入含動(dòng)物蛋白、植物蛋白豐富的食物。

骨科健康常識(shí)

1.蘇州看骨科哪家好
蘇州看骨科哪家好？頸椎病在不同性質(zhì)下會(huì)有不同的表現(xiàn)，蘇州看骨科哪家好？可以通過一些設(shè)備看出自己得的什么類型的頸椎病。

那你知道頸椎病的癥狀還有什么嗎？蘇州看骨科哪家好？很多人都想要知道這些問題，下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下吧。 蘇州看骨科哪家好？頸椎病的癥狀一般包括下面幾個(gè)方面： （1）神經(jīng)根型：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

②壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

④痛點(diǎn)封閉無顯效（診斷明確者可不作此試驗(yàn)）。⑤除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛為主的疾患。

（2）椎動(dòng)脈型：關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。①曾有猝倒發(fā)作。

并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗(yàn)陽性。

③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。

⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動(dòng)脈I段（進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段）和椎動(dòng)脈III段（出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段）受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。

⑦手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影（DSA），這也能夠看出頸椎病的癥狀。 （3）頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。

②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。③頸椎病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外頸部其他疾患（落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛）。

（4）脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊強(qiáng)損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。

影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

（5）交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動(dòng)脈造影陰性。 （6）其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí)）等，這是頸椎病的癥狀。

以上就是專家對(duì)于蘇州看骨科哪家好？頸椎病的癥狀為大家作出的解釋，希望能夠幫助您解答問題。專家建議，有些疾病是沒有早期癥狀表現(xiàn)或者不明顯的，為了您的健康，最好的辦法就是定時(shí)進(jìn)行體檢，早日發(fā)現(xiàn)病情，對(duì)癥下藥。

（編輯： 玄韶亮 ）。
2.骨科知識(shí)：日常生活中如何保護(hù)骨健康
有人覺得關(guān)節(jié)炎只是一種“老年病”，但今時(shí)今日這種觀念該更新了，因?yàn)樽罱?0年來，骨關(guān)節(jié)炎在年輕人中的發(fā)病率也在上升。如果你也即將或已經(jīng)步入30歲，最好要加以防護(hù)，開始學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)的保健養(yǎng)生的方法了。

頸關(guān)節(jié)：注重姿勢(shì)多做操

點(diǎn)頭和搖頭時(shí)，經(jīng)常會(huì)用到我們的頸關(guān)節(jié)。頸椎特別是脊椎最上面的3塊骨頭很靈活，可一旦受損傷，就會(huì)變得非常僵硬?？措娔X、熨衣服都會(huì)讓你的身體向前彎曲，容易給椎間盤造成壓力，進(jìn)而加重頸椎關(guān)節(jié)僵硬，所以辦公時(shí)最好不要長(zhǎng)時(shí)間低著頭。

保護(hù)建議：日常生活中，可以將下巴盡量下壓貼近胸部，然后抬頭看天花板。動(dòng)作緩慢，連做5次，再同樣緩慢地將頭部左右下壓10次，這樣有利于鍛煉頸關(guān)節(jié)。

肩關(guān)節(jié)：走路擺臂+舉手拉伸

學(xué)生族或坐班族常常有肩關(guān)節(jié)酸痛、僵硬，甚至肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的困擾。究其原因就是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不足。其實(shí)肩關(guān)節(jié)是全身比較輕松的一個(gè)關(guān)節(jié)，因?yàn)榧绨蚱綍r(shí)不承受任何重量，所以肩關(guān)節(jié)重度磨損的幾率較小。如果肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不足，起初的癥狀為洗頭等動(dòng)作困難，然后是肩膀僵硬。

保護(hù)建議：在日常生活中，不要固定一個(gè)姿勢(shì)太久。如果做些雙手舉過頭頂拉伸的動(dòng)作，可提高肩部靈活度。為防止弓腰駝背增加肩關(guān)節(jié)磨損，每天可將肩部大幅度向后轉(zhuǎn)動(dòng)10次。另外，走路時(shí)擺臂也有很大幫助。

肘關(guān)節(jié)：拉把手用鼠標(biāo)要注意

舉重物會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)損傷，同時(shí)做伸臂和旋轉(zhuǎn)這樣的動(dòng)作，也會(huì)拉傷肘關(guān)節(jié)附近的韌帶。很多人都知道“網(wǎng)球肘”或“高爾夫肘”，這是反復(fù)用力做肘部運(yùn)動(dòng)造成的。

保護(hù)建議：抓東西時(shí)最好將把手換成大號(hào)的，這樣就不會(huì)太費(fèi)勁。使用電腦時(shí)，鼠標(biāo)最好離身體近點(diǎn)，以免拉伸肘關(guān)節(jié)韌帶。每天彎曲伸直手臂10次，可以讓肌腱和韌帶保持柔軟。

指腕關(guān)節(jié)：常做抓握+活動(dòng)手腕

手指的關(guān)節(jié)比腕關(guān)節(jié)更容易發(fā)生磨損。尤其是那些長(zhǎng)時(shí)間做手工活，比如織毛衣或者在生產(chǎn)線上的女性，發(fā)病率非常高，常常會(huì)覺得大拇指根部疼痛。

保護(hù)建議：日常生活中，最好不要老讓手長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，經(jīng)常做做抓握動(dòng)作，或者一手握拳，另一手抱住拳頭，左右上下活動(dòng)手腕?；顒?dòng)越多樣化，對(duì)腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)越有利。

膝關(guān)節(jié)：少負(fù)重+控制運(yùn)動(dòng)量

人體60%的體重都是由膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支撐的，因此膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的半月板非常容易勞損，髕骨軟骨在長(zhǎng)時(shí)間摩擦之后也容易出問題，因此人過30歲之后，要特別注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)。在日常生活和運(yùn)動(dòng)中，忽然運(yùn)動(dòng)用力過猛，急速扭轉(zhuǎn)，會(huì)讓膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊，極其容易受傷；平時(shí)未經(jīng)鍛煉的情況下，突然長(zhǎng)時(shí)間行走或跑動(dòng)，也容易造成半月板或髕骨軟骨的損傷；過度肥胖，也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個(gè)重要原因。

保護(hù)建議：如果你的膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛或出問題，應(yīng)該盡量避免爬山、上下樓梯等對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力較大的運(yùn)動(dòng)，即使是膝關(guān)節(jié)一直保持健康，長(zhǎng)跑和負(fù)重登山等運(yùn)動(dòng)也要適量。日常鍛煉中，倒著走是對(duì)膝蓋最好的鍛煉方式，能讓膝蓋關(guān)節(jié)充分運(yùn)動(dòng)靈活，是一項(xiàng)很好的熱身運(yùn)動(dòng)。
3.健康知識(shí)：什么是骨折
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选６嘁娪趦和袄夏耆?，中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。
4.如何做骨科的健康教育入院宣教也可以
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，通過健康教育可使病人正確對(duì)待患病的現(xiàn)實(shí)，協(xié)調(diào)失衡的心理。

特別是骨科病人談至手術(shù)，無論手術(shù)的大小，疾病的良惡，都會(huì)給病人帶來不同程度的恐懼、緊張情緒，所以他們會(huì)以更迫切的心情想了解自己的病情，手術(shù)的方法。手術(shù)所能達(dá)到的預(yù)期效果等，這就需要護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和施教方法，才能使健康教育行之有效。

1、長(zhǎng)期臥床患者為什么要多飲水：①維持正常尿量；②預(yù)防骨質(zhì)脫鈣引起泌尿系結(jié)石；2、長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防褥瘡的方法：①勤翻身，觀察受壓皮膚情況；②受壓部位墊防壓氣墊，并合理用50%紅花酒精 *** ；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白，高維生素類食物，多吃蔬菜水果；3、長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防便秘的方法：①視病情在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上活動(dòng)；②多吃易消化、清淡、粗纖維類食物，多吃蔬菜水果；③沿腸蠕動(dòng)方向 *** 腹部；④持續(xù)3天無大便者在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下用緩瀉劑或人工排便。 4、持續(xù)導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)：①每日用1:5000呋喃西林溶液沖洗膀胱bid預(yù)防泌尿系感染；②持續(xù)導(dǎo)尿期間尿管應(yīng)定時(shí)開放，4-6個(gè)小時(shí)開放一次，以訓(xùn)練膀胱舒縮功能；③多飲水，>2000ml/d;5、高熱病人的注意事項(xiàng)：①臥床休息，限制活動(dòng)量，保持室內(nèi)空氣新鮮，保暖，每日通風(fēng)二次；②進(jìn)食清炎易消化，高熱量、高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)，多飲水；③多漱口，口唇干裂時(shí)可涂石臘油；6、脊柱骨折患者注意事項(xiàng)：①搬動(dòng)時(shí)應(yīng)三人同時(shí)托患者頭肩部、腰骶部及雙下肢；②翻身時(shí)上下身同時(shí)旋轉(zhuǎn)，避免扭曲，以防繼續(xù)損傷造成截癱；③頸椎骨折者，沿縱軸方向牽引頭部，平臥于木板床，用砂袋固定于頸兩側(cè)，限制頸椎向左右兩邊搖動(dòng)，防止發(fā)生高位截癱；7、牽引病人注意事項(xiàng)：①牽引的意義：利用作用力和反作用力，使痙攣的肌肉松馳；減輕疼痛。

使錯(cuò)位的骨折復(fù)位，固定，減輕神經(jīng)壓迫；糾正關(guān)節(jié)畸形；②牽引前清潔皮膚；③牽引繩與肢體在一條軸線上，勿使?fàn)恳K受阻或滑出滑車溝外；④搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)1人拉住牽引繩，不可隨意取下重錘；⑤保持骨隆突處無受壓，以防褥瘡發(fā)生；⑥冬季注意患肢保暖；⑦骨牽引者不可去除骨牽引針孔處骨癡，每日用70%酒精消毒bid;8、截癱患者注意事項(xiàng)：（1）飲食：①傷后1周內(nèi)消化功能紊亂，應(yīng)適當(dāng)限制飲食；②2-3周后，消化功能恢復(fù)，則給予高維生素、高熱量易消化食物；（2）皮膚：①做好預(yù)防褥瘡護(hù)理； ②截癱平面以下因血液循環(huán)差，皮膚耐受力低。 應(yīng)避免熱敷，以免引起燙傷；9、骨盆骨折患者護(hù)理注意事項(xiàng)：①為防止骨折移位，切勿隨意搬動(dòng)或更換 *** ；②1-2h用50%紅花酒精 *** 骶尾部皮膚，合理墊防壓具預(yù)防褥瘡；③單純骨盆骨折環(huán)前弓骨折，不影響負(fù)重者，數(shù)日后疼痛減輕即可下床活動(dòng)；10、急性骨髓炎患者注意事項(xiàng)：（1）牽引制動(dòng)的目的：①減輕疼痛；②預(yù)防病理性骨折或關(guān)節(jié)攣縮；（2）活動(dòng)指導(dǎo)：①抬高患肢，骨痂末形成前肢體應(yīng)制動(dòng)；②炎癥消除后，有足夠骨痂才可下床活動(dòng)；11、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核疾病指導(dǎo)：（1）服藥指導(dǎo)：①抗結(jié)核藥應(yīng)在清晨空腹，飯前30min服用；②服藥后應(yīng)多飲水；③如有耳鳴、聽力減退等應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；（2）牽引制動(dòng)的目的：減輕疼痛及病灶的擴(kuò)散，有利于組織修復(fù)，防止病性骨折，脊柱結(jié)核絕對(duì)臥床休息，以預(yù)防繼發(fā)性截癱的發(fā)生；12、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)：① 平臥位，肢體置于功能位置，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患肢保持外展15゜中立位，穿防旋鞋或皮牽引制動(dòng)；②髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，禁止內(nèi)收內(nèi)旋，肩關(guān)節(jié)置換者，不要過度外展、內(nèi)旋；③髖關(guān)節(jié)置換后，搬動(dòng)應(yīng)保持患肢功能位置；13、肢體功能鍛煉的意義及方法：（1）意義：可以促進(jìn)血液循環(huán)，消腫，防止肌肉萎縮，利于恢復(fù)肢體功能。

（2）方法：①早期：傷后1-2W內(nèi)進(jìn)行傷肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)；②中期：傷后2-3W繼續(xù)做肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)外活動(dòng)范圍可擴(kuò)展到各處關(guān)節(jié)，下肢骨折在固定和持續(xù)牽引下可進(jìn)行引體，抬臀等動(dòng)作；③晚期：傷后6-8W做全身各部肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)，患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
5.醫(yī)學(xué)骨科健康
你好！建議吃蛋白粉，好一點(diǎn)的牌子，骨折或手術(shù)后使用最有效了，促進(jìn)骨質(zhì)的成長(zhǎng)，配合和牛奶補(bǔ)鈣，肉類食品多吃，主要以補(bǔ)蛋白質(zhì)為主。

動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當(dāng)多吃，注意要多喝水。菜譜可以是：紅燒排骨，海帶燉豬肉，小雞燉蘑菇，尖椒炒雞心，海帶燉豆腐，平菇雞蛋，香菇油菜，早餐可以喝麥片加一個(gè)雞蛋。

蔬菜水果適量。禁忌：不要吃易引起便秘不好消化的食物，可多吃香蕉蔬菜蜂蜜促進(jìn)排便，忌偏食，營(yíng)養(yǎng)要均衡。

按中醫(yī)來講，骨折病人需要有助于接骨續(xù)筋，益氣養(yǎng)血，補(bǔ)益肝腎，促進(jìn)骨折愈合的食品，如：蛋白質(zhì)，鈣，磷，鎂和各種維生素等物質(zhì)這些物質(zhì)在禽蛋，瘦肉，豬血，牛奶，豆類，蔬菜和水果中含量豐富。牛奶和雞蛋含鈣，蛋白質(zhì)和維生素D有助于鈣吸收，水產(chǎn)品中魚類，蝦類含鈣也豐富。

蔬菜中菠菜，竹筍，芋頭等也含鈣豐富。還要注意吸收維生素C使膠原組織成熟。

苦瓜，番茄，青蒜，韭菜，紅棗，柑，橙，梨子，蘋果，特別是葡萄等睡過不但含有普通營(yíng)養(yǎng)素，而且更重要的是含有豐富飛硼，促進(jìn)骨骼硬度和骨組織再生。避免進(jìn)食 *** 性食物，骨折患者常有疼痛煩躁失眠等癥狀，應(yīng)該忌食 *** 性興奮性食物如吸煙，飲酒，飲茶，咖啡等，忌辛辣食物，盡量減少對(duì)消化道及呼吸道 *** 。

總之，骨折后堅(jiān)持合理的飲食使用高鈣高蛋白質(zhì)，維生素食物增加鈣的吸收利用重組的蛋白質(zhì)和維生素滿足機(jī)體需要有利于骨的修復(fù)就能有效縮短骨折愈合的過程。 骨折后的食物： 為了促進(jìn)骨折愈合，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。

早期（1~2周）：受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為，“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。

可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會(huì)拖延病程，使骨痂生長(zhǎng)遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

在此階段，食療可用三七 10克，當(dāng)歸10克，肉鴿 1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日 1次，連續(xù) 7~10天。 中期（2~4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。

飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素 A、D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸 10克，骨碎補(bǔ) 15克，續(xù)斷 10克，新鮮豬排或牛排骨 250克，燉煮 1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用 2周。

后期（5周以上）：：受傷 5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng)，此為骨折后期。治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血，以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。

飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子 10克，骨碎補(bǔ) 15克，續(xù)斷 10克，苡米 50克。

將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再加入另 2味同煮粥進(jìn)食。每日 1次， 7天為 1療程，每 1療程后間隔 3~5天，共用 3~4個(gè)療程。

絕大部分骨折病人往往食欲下降 ，不想吃東西。老年患者、體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生 ，受傷或手術(shù)后短時(shí)期內(nèi)尤為明顯。

在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上 ，要在飲食上多下功夫。做到營(yíng)養(yǎng)豐富 ，色、香、味俱佳 ，能 *** 食欲。

手臂活動(dòng)不便的要喂飯。適當(dāng)多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素 C含量豐富的蔬菜 ，以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。

據(jù)研究，骨折患者可能需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。 動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多 ；動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多 ；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。

有一點(diǎn)是肯定的 ，老年人因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折 ，在治療骨折的同時(shí) ，必須積極補(bǔ)鈣 ，同時(shí)還要補(bǔ)充維生素 D ，以協(xié)助吸收。 骨折病人常有大便秘結(jié) ，臥床病人更多見。

宜多食含纖維素多的蔬菜 ，吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便的食物。必要時(shí)服用通便藥物 ，如麻仁丸 6- 9克 ，每日 1次或 2次 ；或液體石蠟 20- 30毫升 ，每晚 1次。

臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)石 ，宜適當(dāng)多飲水利尿。骨折病人對(duì)飲食沒有特殊限制 ，就是不要吸煙。

吸煙可影響骨折愈合。通過 X射線監(jiān)測(cè) ，了解骨折病人手術(shù)后新骨生長(zhǎng)情況 ，發(fā)現(xiàn)吸煙者生長(zhǎng) 1厘米新骨平均 2. 9 8個(gè)月 ，而不吸煙者只需 2. 32個(gè)月 ，戒煙者則約需 2. 72個(gè)月。

老年人常見骨科疾病“骨關(guān)節(jié)炎”，會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

骨關(guān)節(jié)炎是老年人常見的骨科疾病，骨關(guān)節(jié)炎的病程十分緩慢，分為骨關(guān)節(jié)炎早期，骨關(guān)節(jié)炎中期和骨關(guān)節(jié)炎晚期。骨關(guān)節(jié)炎的早期的癥狀主要表現(xiàn)為受涼勞累或者外傷后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛的現(xiàn)象，因?yàn)樵缙诘陌Y狀比較輕微不明顯，所以大都不會(huì)引起患者的注意。骨關(guān)節(jié)炎的中期會(huì)出現(xiàn)典型的疼痛癥狀，長(zhǎng)時(shí)間靜立后突然站起會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，并伴隨著關(guān)節(jié)僵硬的現(xiàn)象。但是活動(dòng)片刻后，疼痛會(huì)逐步減輕，活動(dòng)過多疼痛又會(huì)再度發(fā)生。所以疾病中期患者一定要注意休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)。

骨關(guān)節(jié)炎晚期的癥狀比較明顯，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛和休息痛，關(guān)節(jié)明顯腫脹，畸形。除了這些癥狀之外，骨關(guān)節(jié)炎的患者關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦的感覺，并產(chǎn)生嘎吱嘎吱的響聲，這種聲音被稱之為骨摩擦感（音）。除了常見的關(guān)節(jié)相關(guān)癥狀外，患者還會(huì)出現(xiàn)其他伴隨癥狀。例如當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎傷及到脊柱時(shí)，會(huì)出現(xiàn)后背疼痛的癥狀，骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生，從而壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生肢體麻木、疼痛、四肢無力的癥狀。

骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，一旦發(fā)生就很難根治。所以我們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁庖韵聨c(diǎn)。首先合理的運(yùn)動(dòng)非常重要。選擇合適的運(yùn)動(dòng)，避免不良運(yùn)動(dòng)，像打球、跑步、踢毽子、跳舞等都是不錯(cuò)的選擇，不僅能增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度，而且能夠很好的預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。其次要改善生活習(xí)慣，減少生活中對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力過大的動(dòng)作，盡量不要爬樓爬山，也不要坐過低的沙發(fā)和凳子。

第三要合理控制體重，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，過度的肥胖也是誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的因素之一。最后適當(dāng)?shù)睦懑熞材芫徑夤顷P(guān)節(jié)炎的癥狀，當(dāng)因骨關(guān)節(jié)炎而產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可以對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行按摩、熱敷、物理治療。

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