可能大部分老年人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)高血脂會(huì)偷走你的聽(tīng)力,這是怎么回事呢?
近年來(lái),專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn),高血脂癥也是引起中老年耳聾的一個(gè)重要病因。專(zhuān)家提醒,高血脂對(duì)聽(tīng)力的影響是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過(guò)程,要警惕高血脂“偷走”你的聽(tīng)力。今年45歲的田先生身體一直很健康,最近他突然出現(xiàn)耳鳴及聽(tīng)力下降,去醫(yī)院做了系列檢查后排除了頸椎病、高血壓、糖尿病、腎病等,但他的甘油三酯及膽固醇遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值,轉(zhuǎn)氨酶偏高。醫(yī)生考慮他是因?yàn)楦哐Y導(dǎo)致的耳聾,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的飲食控制及藥物降脂治療后,耳鳴及耳聾明顯減輕。武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科專(zhuān)家向芳說(shuō),高血脂癥可引起內(nèi)耳脂質(zhì)沉積,過(guò)氧化脂質(zhì)增加,直接導(dǎo)致內(nèi)耳細(xì)胞損傷,血管萎縮,從而引起中老年性耳聾。高血脂癥者血液粘滯度增加,血小板聚集性增加,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,內(nèi)耳動(dòng)脈沒(méi)有側(cè)支循環(huán),血流緩慢、供血不足,都可引起內(nèi)耳微循環(huán)灌流障礙,進(jìn)而影響內(nèi)耳聽(tīng)力。有高血脂癥的人應(yīng)積極治療高血脂癥,少吃高脂肪、高膽固醇食品,這不僅有助于防止動(dòng)脈粥樣硬化,而且對(duì)防止耳聾有益。
高血脂并非都會(huì)表現(xiàn)出典型癥狀,有些癥狀不僅不明顯,反而容易被人忽視,這樣往往不利于高血脂的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。那么,究竟有哪些癥狀容易被高脂血癥患者忽視呢?出現(xiàn)這些情況立即就醫(yī)。
頭昏腦脹:人體血液中的血脂過(guò)高,血流速度就會(huì)減慢,各個(gè)器官的供氧量相對(duì)也會(huì)降低。若大腦供氧量不足,就會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹,甚至?xí)l(fā)心臟代償性增加收縮,出現(xiàn)疲勞乏力不適。
腿抽筋:腿抽筋往往會(huì)被視為缺鈣或著涼所致的小毛病,實(shí)則血液中血脂過(guò)高,身體內(nèi)的膽固醇沒(méi)有辦法正常代謝,容易聚集在肌肉周?chē)?,引起肌肉收縮,導(dǎo)致抽筋;再者,血脂過(guò)高會(huì)引起動(dòng)脈硬化,血流速度跟著變慢,血液循環(huán)不順暢,容易使肌肉局部缺血,進(jìn)而引發(fā)抽筋等不適。
間歇式腹痛:腹痛多半是飲食不當(dāng)引起的常見(jiàn)毛病,但也會(huì)因?yàn)橐认賰?nèi)堆積了過(guò)高的甘油三酯,使得胰腺開(kāi)始分泌大量的游離脂肪酸,進(jìn)而損傷了胰腺,導(dǎo)致急性胰腺炎。經(jīng)常感覺(jué)腹痛,也有可能是因?yàn)檠褐懈视腿ズ可吡恕?/p>
角膜老年環(huán):即在雙眼的虹膜靠近鞏膜邊緣會(huì)出現(xiàn)一圈白色或灰白色的環(huán),大約有1毫米寬,多發(fā)生于老年人群。這種疾病一般不影響視力,也不會(huì)影響生活,但多半是高血脂與動(dòng)脈硬化的警示,有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的低密度脂蛋白或血清膽固醇過(guò)高引起的,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。
聽(tīng)力下降:老年人聽(tīng)力下降有可能只是衰老的癥狀,但也有可能是血脂過(guò)高引起的。血脂過(guò)高,血液黏稠度增加,耳內(nèi)動(dòng)脈的血流速度減慢,內(nèi)耳微循環(huán)灌流發(fā)生障礙,進(jìn)而干擾內(nèi)耳的聽(tīng)力。另外,血脂過(guò)高,血脂容易沉積在內(nèi)耳,內(nèi)耳中過(guò)氧化脂質(zhì)增加,直接會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞受損、血管萎縮,進(jìn)而引發(fā)聽(tīng)力下降,甚至導(dǎo)致耳聾。
另外,確診之后,對(duì)癥選藥。高脂血癥病因多、類(lèi)型復(fù)雜、血脂水平也各不相同,故患者最好能夠根據(jù)自身情況,對(duì)癥選藥及用藥。高膽固醇血癥,即體內(nèi)膽固醇含量過(guò)高:①輕、中度患者可選用劑量較小的他汀類(lèi)藥物、血脂康、彈性酶、泛硫乙胺、煙酸、非諾貝特、吉非貝齊等。②雜合子家族性或繼發(fā)于腎病的高膽固醇血癥患者,最好選用膽酸鰲合劑、他汀類(lèi)藥物。③純合子家族性膽固醇血癥患者,可選用普羅布考類(lèi)藥物。
高甘油三酯血癥,即血液中甘油三酯含量過(guò)高:①一般患者使用非諾貝特、吉非貝齊、煙酸、益多酯、阿昔莫司、苯扎貝特或魚(yú)油等。②繼發(fā)于糖尿病的高甘油三酯血癥患者,最好選用阿昔莫司、非諾貝特與苯扎貝特等。③伴有血凝傾向、不穩(wěn)定心絞痛或曾植人冠狀動(dòng)脈支架者,則可在服用苯扎貝特、非諾貝特的同時(shí)服用具有抗凝血作用與降低纖維蛋白原的藥物。
混合型高脂血癥,即血液中膽固醇與甘油三酯含量均較高:①若以甘油三酯升高為主,可選用貝特類(lèi)藥物,比如非諾貝特與苯扎貝特。②若以膽固醇升高為主,癥狀較輕者服用煙酸類(lèi)藥物,癥狀較嚴(yán)重者選用他汀類(lèi)藥物。
隨著老齡人口的增長(zhǎng),對(duì)老年性耳聾的預(yù)防已是燃眉之急,要想進(jìn)入老齡仍保持耳聰目明,首先要有一個(gè)健康的身心,要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境,每天都以愉快的心情去面對(duì)一切,此外還要注意飲食、起居,減少脂類(lèi)食物,戒除煙酒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,盡量避免使用耳毒性藥物,多與別人交往,多動(dòng)腦,多動(dòng)手,這樣可以延緩衰老的到來(lái)。
1.中老年人要堅(jiān)持體育鍛煉,如散步、慢跑、做操、打太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì),改善全身的血液循環(huán),減慢衰老的過(guò)程。
2.合理安排飲食,中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)等清淡食品,以防高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。
3.因煙硂可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部,可引起小動(dòng)脈痙攣和招致內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞,而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。故中老年人,尤其是聽(tīng)力下降者,宜戒煙。
4.避免或減少噪聲刺激,防止噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)的損害。對(duì)于在噪聲環(huán)境中工作的人,應(yīng)該配帶護(hù)耳器,或用耳塞隔音,降低噪聲對(duì)耳的刺激。
5.臨床應(yīng)用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。即使需要應(yīng)用時(shí),也宜用最小的有效劑量,盡可能用短斯治療。耳局部用藥尤須重視。
6.中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力減退,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查明病因,確定病變性質(zhì),盡早采取康復(fù)手段,防止耳聾的加重。
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