老人一定要謹(jǐn)防高血脂偷走你的聽(tīng)力

可能大部分老年人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)高血脂會(huì)偷走你的聽(tīng)力，這是怎么回事呢？

近年來(lái)，專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)，高血脂癥也是引起中老年耳聾的一個(gè)重要病因。專(zhuān)家提醒，高血脂對(duì)聽(tīng)力的影響是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過(guò)程，要警惕高血脂“偷走”你的聽(tīng)力。今年４５歲的田先生身體一直很健康，最近他突然出現(xiàn)耳鳴及聽(tīng)力下降，去醫(yī)院做了系列檢查后排除了頸椎病、高血壓、糖尿病、腎病等，但他的甘油三酯及膽固醇遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值，轉(zhuǎn)氨酶偏高。醫(yī)生考慮他是因?yàn)楦哐Y導(dǎo)致的耳聾，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的飲食控制及藥物降脂治療后，耳鳴及耳聾明顯減輕。武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科專(zhuān)家向芳說(shuō)，高血脂癥可引起內(nèi)耳脂質(zhì)沉積，過(guò)氧化脂質(zhì)增加，直接導(dǎo)致內(nèi)耳細(xì)胞損傷，血管萎縮，從而引起中老年性耳聾。高血脂癥者血液粘滯度增加，血小板聚集性增加，易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，內(nèi)耳動(dòng)脈沒(méi)有側(cè)支循環(huán)，血流緩慢、供血不足，都可引起內(nèi)耳微循環(huán)灌流障礙，進(jìn)而影響內(nèi)耳聽(tīng)力。有高血脂癥的人應(yīng)積極治療高血脂癥，少吃高脂肪、高膽固醇食品，這不僅有助于防止動(dòng)脈粥樣硬化，而且對(duì)防止耳聾有益。

血脂高有什么癥狀表現(xiàn)，如何科學(xué)有效的降血脂？

高血脂并非都會(huì)表現(xiàn)出典型癥狀，有些癥狀不僅不明顯，反而容易被人忽視，這樣往往不利于高血脂的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。那么，究竟有哪些癥狀容易被高脂血癥患者忽視呢？出現(xiàn)這些情況立即就醫(yī)。

頭昏腦脹：人體血液中的血脂過(guò)高，血流速度就會(huì)減慢，各個(gè)器官的供氧量相對(duì)也會(huì)降低。若大腦供氧量不足，就會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹，甚至?xí)l(fā)心臟代償性增加收縮，出現(xiàn)疲勞乏力不適。

腿抽筋：腿抽筋往往會(huì)被視為缺鈣或著涼所致的小毛病，實(shí)則血液中血脂過(guò)高，身體內(nèi)的膽固醇沒(méi)有辦法正常代謝，容易聚集在肌肉周?chē)?，引起肌肉收縮，導(dǎo)致抽筋；再者，血脂過(guò)高會(huì)引起動(dòng)脈硬化，血流速度跟著變慢，血液循環(huán)不順暢，容易使肌肉局部缺血，進(jìn)而引發(fā)抽筋等不適。

間歇式腹痛：腹痛多半是飲食不當(dāng)引起的常見(jiàn)毛病，但也會(huì)因?yàn)橐认賰?nèi)堆積了過(guò)高的甘油三酯，使得胰腺開(kāi)始分泌大量的游離脂肪酸，進(jìn)而損傷了胰腺，導(dǎo)致急性胰腺炎。經(jīng)常感覺(jué)腹痛，也有可能是因?yàn)檠褐懈视腿ズ可吡恕?/p>

角膜老年環(huán)：即在雙眼的虹膜靠近鞏膜邊緣會(huì)出現(xiàn)一圈白色或灰白色的環(huán)，大約有1毫米寬，多發(fā)生于老年人群。這種疾病一般不影響視力，也不會(huì)影響生活，但多半是高血脂與動(dòng)脈硬化的警示，有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的低密度脂蛋白或血清膽固醇過(guò)高引起的，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。

聽(tīng)力下降：老年人聽(tīng)力下降有可能只是衰老的癥狀，但也有可能是血脂過(guò)高引起的。血脂過(guò)高，血液黏稠度增加，耳內(nèi)動(dòng)脈的血流速度減慢，內(nèi)耳微循環(huán)灌流發(fā)生障礙，進(jìn)而干擾內(nèi)耳的聽(tīng)力。另外，血脂過(guò)高，血脂容易沉積在內(nèi)耳，內(nèi)耳中過(guò)氧化脂質(zhì)增加，直接會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞受損、血管萎縮，進(jìn)而引發(fā)聽(tīng)力下降，甚至導(dǎo)致耳聾。

另外，確診之后，對(duì)癥選藥。高脂血癥病因多、類(lèi)型復(fù)雜、血脂水平也各不相同，故患者最好能夠根據(jù)自身情況，對(duì)癥選藥及用藥。高膽固醇血癥，即體內(nèi)膽固醇含量過(guò)高：①輕、中度患者可選用劑量較小的他汀類(lèi)藥物、血脂康、彈性酶、泛硫乙胺、煙酸、非諾貝特、吉非貝齊等。②雜合子家族性或繼發(fā)于腎病的高膽固醇血癥患者，最好選用膽酸鰲合劑、他汀類(lèi)藥物。③純合子家族性膽固醇血癥患者，可選用普羅布考類(lèi)藥物。

高甘油三酯血癥，即血液中甘油三酯含量過(guò)高：①一般患者使用非諾貝特、吉非貝齊、煙酸、益多酯、阿昔莫司、苯扎貝特或魚(yú)油等。②繼發(fā)于糖尿病的高甘油三酯血癥患者，最好選用阿昔莫司、非諾貝特與苯扎貝特等。③伴有血凝傾向、不穩(wěn)定心絞痛或曾植人冠狀動(dòng)脈支架者，則可在服用苯扎貝特、非諾貝特的同時(shí)服用具有抗凝血作用與降低纖維蛋白原的藥物。

混合型高脂血癥，即血液中膽固醇與甘油三酯含量均較高：①若以甘油三酯升高為主，可選用貝特類(lèi)藥物，比如非諾貝特與苯扎貝特。②若以膽固醇升高為主，癥狀較輕者服用煙酸類(lèi)藥物，癥狀較嚴(yán)重者選用他汀類(lèi)藥物。

老年人聽(tīng)力保健應(yīng)該要注意什么？

隨著老齡人口的增長(zhǎng)，對(duì)老年性耳聾的預(yù)防已是燃眉之急，要想進(jìn)入老齡仍保持耳聰目明，首先要有一個(gè)健康的身心，要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境，每天都以愉快的心情去面對(duì)一切，此外還要注意飲食、起居，減少脂類(lèi)食物，戒除煙酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，盡量避免使用耳毒性藥物，多與別人交往，多動(dòng)腦，多動(dòng)手，這樣可以延緩衰老的到來(lái)。
1.中老年人要堅(jiān)持體育鍛煉，如散步、慢跑、做操、打太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善全身的血液循環(huán)，減慢衰老的過(guò)程。
2.合理安排飲食，中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)等清淡食品，以防高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生，而影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。
3.因煙硂可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部，可引起小動(dòng)脈痙攣和招致內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞，而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。故中老年人，尤其是聽(tīng)力下降者，宜戒煙。
4.避免或減少噪聲刺激，防止噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)的損害。對(duì)于在噪聲環(huán)境中工作的人，應(yīng)該配帶護(hù)耳器，或用耳塞隔音，降低噪聲對(duì)耳的刺激。
5.臨床應(yīng)用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。即使需要應(yīng)用時(shí)，也宜用最小的有效劑量，盡可能用短斯治療。耳局部用藥尤須重視。
6.中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力減退，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，查明病因，確定病變性質(zhì)，盡早采取康復(fù)手段，防止耳聾的加重。

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