一、逆行射精的原因
(1)先天性因素:先天性寬膀胱頸,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
(2)醫(yī)源性因素:主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術(shù),前列腺手術(shù)或經(jīng)尿道膀胱頸阻塞切開術(shù)等損傷了膀胱頸部的肌肉和彈性纖維,膀胱頸部松弛,可致逆行性射精。另外,胸腰部交感神經(jīng)切除術(shù),腹膜后廣泛淋巴結(jié)清除術(shù)及其它的盆腔手術(shù),導(dǎo)致了神經(jīng)根切除或損傷,使膀胱頸部關(guān)閉不全,發(fā)生逆行射精。
(3)機(jī)械性因素:外傷性及炎癥性尿道狹窄由于尿道阻力增加,導(dǎo)致射精時(shí)精液受阻。外傷性骨盆骨折??梢鸷竽虻罁p傷導(dǎo)致狹窄,同時(shí)骨折片又可破壞膀胱頸部的結(jié)構(gòu),致膀胱頸關(guān)閉功能不良造成逆行射精。另外,長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降,導(dǎo)致關(guān)閉無力。
(4)疾病因素:糖尿病可并發(fā)逆行射精、嚴(yán)重尿道狹窄、膀胱結(jié)石、膀胱炎、尿道炎等,也可以引起逆行射精。
(5)藥物性因素:服用a-腎上腺素能受體阻滯劑,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴芐胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現(xiàn)逆行射精。
二、逆行射精如何治療好得比較快
1、手術(shù)治療逆行射精:適應(yīng)證為過去曾有膀胱頸手術(shù)史者,可作膀胱頸Y-V成型術(shù),這要在疾病得到確診之后進(jìn)行。
2、藥物治療逆行射精:主要適應(yīng)證是有交感神經(jīng)功能障礙者,可用腎上腺素能藥物治療,也可根據(jù)具體情況使用抗膽堿能藥物,這些藥物均需在大夫的指導(dǎo)下服用,以免發(fā)生不應(yīng)有的副作用。
3、因慢性感染導(dǎo)致的逆行射精:可選用抗感染治療,一般采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法進(jìn)行整體治療和辨證施治。
4、有一些病因積極治療原發(fā)病:比如糖尿病患者,病愈后逆行射精就會(huì)自然得到改善。對于高血壓病患者,則可更換其它藥品或其它療法降低血壓,盡可能避免使用有影響的藥物。患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者,則不宜過食辛辣食物,不宜過多飲酒,應(yīng)養(yǎng)成講究個(gè)人衛(wèi)生和多飲水的良好習(xí)慣。
三、預(yù)防逆行射精的措施
1、注意醫(yī)源性因素。在各種膀胱頸部和前列腺手術(shù)的時(shí)候,要注意避免神經(jīng)根切除或損傷,以防止膀胱頸部關(guān)閉不全,發(fā)生逆行射精。
2、避免不良習(xí)慣。男性長時(shí)間的忍精不射,會(huì)導(dǎo)致逆行射精,因此糾正該習(xí)慣可在一定程度上預(yù)防逆行射精。
3、避免藥物影響。很多患有逆行射精的男性,是由于服用一些藥物的不良影響造成的。所以避免藥物的影響,可防止逆行射精的發(fā)生。
4、行為矯正。學(xué)習(xí)立位自慰或立位性交方式,而且最好在適當(dāng)憋尿的條件下進(jìn)行。由于膀胱在充盈的時(shí)候,膀胱頸部的張力增加,此時(shí)假如性交或自慰引起射精,可以迫使逆行膀胱的精液改為正常地從尿道口射出。如果不習(xí)慣立位而出現(xiàn)射精困難,可先行自慰,在即將射精時(shí),將陰莖送入陰道,并繼續(xù)抽送刺激,直至正常射精。
5、肌肉鍛煉。堅(jiān)持做性肌肉操,即經(jīng)常做像大便結(jié)束時(shí)那樣收縮肛門肌肉的動(dòng)作,可使膀胱“出口”處肌肉的氣力變強(qiáng),從而預(yù)防逆行射精。每日鍛煉1~2次,每次至少收縮肌肉20~30回。
6、心理疏導(dǎo)。逆行射精除影響精子從尿道口排出,可以導(dǎo)致不育之外,對人體無任何傷害,假如精神放松,則很有可能不藥而愈。
四、逆行射精患者的護(hù)理保健
逆行射精患者的心理負(fù)擔(dān)會(huì)直接造成取精困難和影響精液的性狀,所以應(yīng)給予心理疏導(dǎo),可根據(jù)病人的文化程度,盡量用通俗易懂的語言,耐心解釋逆行射精的原因,針對病人擔(dān)心治療可能引起社會(huì)偏見的不良影響,應(yīng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員有保護(hù)病人隱私的責(zé)任,取得病人的信任。
醫(yī)生要記錄病人聯(lián)系方式,叮囑病人有情況隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)絡(luò),指導(dǎo)病人妻子按時(shí)按量使用促排卵藥物,提醒病人在IU I治療前禁欲3 d~5 d。逆行射精病人取精液需排空尿液后收集精液進(jìn)行人工授精,洗滌膀胱和尿液,用堿性營養(yǎng)液洗滌膀胱后射精。收集精液前用自來水或溫水洗凈雙手,忌用肥皂水或消毒液。收集精液離心后重復(fù)洗滌,將洗滌的精液立即人工授精。注意飲食和休息,改善精液的性狀和保證取精順利。
對逆行射精病人心理護(hù)理尤其重要,使其能順利地取出精液,保證精液的性狀是成功的關(guān)鍵之一。把握好授精時(shí)機(jī)也至關(guān)重要,盡量不要重復(fù)授精。因?yàn)橹貜?fù)授精,由于導(dǎo)管對子宮的刺激,反而對可能已經(jīng)形成的受精卵(在輸卵管或?qū)m腔)生存不利。當(dāng)然,在授精的次日B超下確診卵泡尚未破裂者,則應(yīng)考慮重復(fù)授精1次。
上海長江不育不孕醫(yī)院專家介紹:逆行射精就是指男性在性高潮中,雖然能夠射精但是精液卻不是從尿道口射出,而是逆向后流入膀胱中的。如果在性生活中女方感覺不到男方射精的話就要考慮是不是發(fā)生了逆行射精,逆行射精是引起男性不育的原因之一,因此男性朋友一定要引起重視。逆行射精能治好嗎?專家指出逆行射精不僅僅影響到性生活的質(zhì)量,而且需要注意的是,逆行射精還可能是某種疾病的征兆,逆行射精并不是什么不治之癥,關(guān)鍵在于及時(shí)的找出病因后積極治療。治療逆行射精要本著標(biāo)本同治的原則。主要原因有:手術(shù)原因,機(jī)械性因素,疾病因素,脊髓損傷,藥物因素
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