一、中醫(yī)理療的簡介
中醫(yī)理療是通過利用人工或自然界物理因素作用于人體,產(chǎn)生有利的反應(yīng),達到預(yù)防和治療疾病的方法。也是康復(fù)治療的重要組成部分,物理因素通過人體局部直接作用,和對神經(jīng)、體液的間接作用引起人體反應(yīng),從而調(diào)整了血液循環(huán),加快了新陳代謝,促進對細胞組織的修復(fù),調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能,提高免疫功能,消除致病因素,改善病理過程,達到治病目的。
現(xiàn)在我們常用的物理因素有電、光、聲、氣、磁、溫度和機械力等。電療分直流電、低頻電、中頻電、高頻電和靜電等療法,光療分紅外線,遠紅外線、可見光線、紫外線和半導(dǎo)體激光等療法。
由于現(xiàn)代物理學(xué),生物學(xué)的迅速發(fā)展,物理治療日益受到重視,已成為臨床綜合治療及康復(fù)醫(yī)療中的一個重要組成部分。物理療法屬無損傷手段,易被病傷殘者所接受,物理治療的作用廣,不僅可用于對癥治療,而且可作為對某些疾病的病因治療,若能正確地選擇應(yīng)用各種物理治療法,可收到提高療效、縮短療程、有利于患者及傷殘者的康復(fù)。
中醫(yī)理療是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)的外治法,中醫(yī)認為人體是一個有機的整體,臟腑之間在生理上是相互協(xié)調(diào),相互促進的,同時我們又是自然界中的一份子,早在人類遠古時代,人們就會利用自然帶來的陽光、溫泉水、冷水治療疾病,強身健體。進入石器時代,人們已開始有了應(yīng)用石器治療疾病的方法,而這種方法經(jīng)過長期的不斷改進,不僅在解除人類某些重要疾病方面取得了卓越的成效,同時也為我國醫(yī)藥科學(xué)中治療方法奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。
中醫(yī)理療在發(fā)展過程中,繼承和發(fā)揚中醫(yī)理論,以中醫(yī)理論的五大支柱,(砭、針、灸、藥和導(dǎo)引按蹺),為基礎(chǔ),以經(jīng)絡(luò)學(xué)為指導(dǎo),結(jié)合患者的病癥在進行調(diào)治的同時,也充分利用現(xiàn)代化的理療設(shè)施進行配合治療,將會出現(xiàn)事半功倍的效果。
病例:如何治療頸椎病:頸椎病是由風寒、勞損或外傷引起頸椎活動異常,壓迫神經(jīng)引起的,主要癥狀為頸、肩疼痛、并伴有上肢疼痛、手指麻木、頭暈、耳鳴。
治療上首先對患者進行檢查,發(fā)現(xiàn)患者頸椎2、3節(jié)均有錯位并伴有椎體前移,我開始用氣療機開始治療,因為氣療可以充分調(diào)動起人體的經(jīng)絡(luò)、組織細胞活躍加快血液循環(huán),提高免疫機能,達到扶正、祛風寒、行氣活血、通絡(luò)驅(qū)痹的治療作用。
二、中醫(yī)理療的理療作用
一、飲食養(yǎng)生
古人認為,合理飲食可以調(diào)養(yǎng)精氣,糾正臟腑陰陽之偏,防治疾病,延年益壽。故飲食既要注意“博食”即以“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充”,又要重視五味調(diào)和,否則,會因營養(yǎng)失衡、體質(zhì)偏頗、五臟六腑功能失調(diào)而致病。
二、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生
經(jīng)絡(luò)是遍布人體全身的“網(wǎng)絡(luò)”系統(tǒng),它控制著血和氣的運行流動,以保證各組織系統(tǒng)的正常功能?!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》說,經(jīng)絡(luò)具有決生死、處百病、調(diào)虛實之作用。古代養(yǎng)生學(xué)家認為,疏通經(jīng)絡(luò)可作為攝生的重要措施,而最簡便的方法就是經(jīng)常刺激、按摩、針灸三個重要穴位即合谷穴、內(nèi)關(guān)穴和足三里穴。
合谷穴可以防治顏面及五官方面的疾病,內(nèi)關(guān)穴有助于防治心臟疾患,足三里穴則對預(yù)防五臟六腑特別是消化系統(tǒng)的疾病最有效。
三、固精養(yǎng)生
古人認為,精血是人體營養(yǎng)物質(zhì)中的精華部分,是生命的物質(zhì)基礎(chǔ),五臟六腑得精血的供養(yǎng),才能保持其正常功能。如性欲無節(jié),精血虧損過多,就會造成身體虛弱、病變百出、減損壽命。而保養(yǎng)陰精則可延緩衰老。
四、順時養(yǎng)生
古人認為,天有四時氣候的不同變化,地上萬物有生、長、收、藏之規(guī)律,人體亦不例外。因此,古人從衣食住行等方面提出了順時養(yǎng)生法。人的五臟六腑、陰陽氣血的運行必須與四時相適應(yīng),不可反其道而行之。
因時制宜地調(diào)節(jié)自己的生活行為,有助于健體防病,否則,逆春氣易傷肝,逆夏氣易傷心,逆秋氣易傷肺,逆冬氣易傷腎。
五、減毒養(yǎng)生
古人認為,人若喜怒無常則會導(dǎo)致體內(nèi)陰陽、氣血失調(diào)。勞累過度會損傷脾氣,傷于飲食則生濕、熱、痰濁。冒犯六淫,傷之外邪則百病叢生。這種致病因素被人體視為“毒”,因此提出以“減毒”來保全真氣的養(yǎng)生之道。
而通過飲食調(diào)理、服用藥物及其它措施,減少體內(nèi)積聚之毒,可免生疾患,防止早衰,進而延年益壽。
六、靜神養(yǎng)生
靜神在傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)中占有重要地位。古人認為,神是生命活動的主宰,保持神氣清靜,心理平穩(wěn),可保養(yǎng)元氣,使五臟安和,并有助于預(yù)防疾病、增進健康和延年益壽。
反之則怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、恐傷腎,以至誘發(fā)種種身心疾患。
七、修身養(yǎng)生
古人認為,凡追求健康長壽者首先要從修身養(yǎng)性做起。平日應(yīng)排除各種妄念,多說好話、多行善事。
古醫(yī)家孟說云:“若能保身養(yǎng)情者,常須善言莫離口”,“口有善言,又當身行善事”。孫思邈則說:“心誠意正思慮除,順理修身去煩惱?!别B(yǎng)成良好品行,常做有利于他人的事,可使自己心胸開闊、心情愉悅。
八、調(diào)氣養(yǎng)生
古人認為,人體元氣有化生、推動與固攝血液,溫養(yǎng)全身組織,抵抗病邪,增強臟腑功能之作用。營養(yǎng)失衡、勞逸失當、情志失調(diào)、病邪夾擊等諸多因素,可導(dǎo)致元氣的虛、陷、滯、逆等癥候,進而使機體發(fā)生病理性變化。
調(diào)氣養(yǎng)生法主張通過慎起居、順四時、戒過勞、防過逸、調(diào)飲食、和五味、調(diào)七情、省言語、習吐納、行導(dǎo)引等一系列措施來調(diào)養(yǎng)元氣、祛病延年。
九、進補養(yǎng)生
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)十分推崇用滋補藥物調(diào)理陰陽、補益臟腑、滋養(yǎng)精血。合理進補可以強身、防病、祛病。但進補既要辯證,又要適量,還應(yīng)考慮順應(yīng)四時。服用補藥時,如系入肺藥,在秋季較合適;如系溫補藥,則在冬季比較適宜。
三、中醫(yī)理療也不是誰都能做
中醫(yī)專家表示,目前很受大眾追捧的“拔火罐”屬于中醫(yī)理療項目,需要一定資質(zhì)才能行醫(yī),盲目操作可能導(dǎo)致嚴重后果。
“真是害人不淺?!笔忻駨埾壬巴^(qū)附近的會所,想通過“拔火罐”緩解一下背部疼痛,不料遇上 “半桶水”理療師,被過熱的火罐燒傷。中醫(yī)專家表示,“拔火罐”屬于中醫(yī)理療項目,需要一定資質(zhì)才能行醫(yī),盲目操作可能導(dǎo)致嚴重后果。
家住劍河路的張先生回憶說,為他服務(wù)的是一位20歲左右的理療技師,理療技師點燃玻璃火罐后就離開了房間。約兩分鐘后,張先生感到背部灼熱異常,轉(zhuǎn)頭一看,背部的玻璃火罐內(nèi)竟有火苗閃動。由于行動不便,張先生連忙大聲呼救。
當理療技師趕到,幫忙將火撲滅時,玻璃火罐已被燒裂了兩個,張先生背部更是出現(xiàn)了大片的燒傷焦痕。事后,經(jīng)過醫(yī)院診治,張先生背部多處被燒傷,其中部分皮膚2度燒傷。
記者走訪了本市多家保健會所,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),盡管這些保健會所裝修豪華,但負責操作的理療技師,幾乎都沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),根本不具備相應(yīng)資質(zhì),有些理療技師更是自學(xué)而成的“半桶水”。
在仙霞路上一家保健會所內(nèi)記者了解到,在此負責操作的理療技師大多是20多歲的年輕人。
會所內(nèi)唯一的 “老法師”趙軍(化名)告訴記者,保健會所聘用“半桶水”技師,一是為了省下大量培訓(xùn)費用,但最重要的,還是會所經(jīng)營者想盡快擴大營業(yè)規(guī)模。
據(jù)趙軍透露,進入會所工作半年時間內(nèi),他已經(jīng)為這家會所 “培訓(xùn)”了25名理療技師,但這些技師的學(xué)習過程,只是通過觀摩自己的操作,再自行摸索完成“畢業(yè)”,既沒有經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn),也沒有多少實際操作經(jīng)驗。
一般來說,這些“半桶水”技師,實際的操作經(jīng)驗,只能通過為客人服務(wù)來積累。
“半桶水”害人不淺
記者從有關(guān)醫(yī)療部門了解到,“拔火罐”屬于中醫(yī)理療項目,未經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)畢業(yè)的人員,是不具備操作資格的,私自操作,屬于非法行醫(yī)行為,更不要說自學(xué)而成的“半桶水”技師。
中醫(yī)張醫(yī)師告訴記者,以“拔火罐”這個中醫(yī)理療項目來說,所用器皿的尺寸大小、所用酒精的多少、具體的操作時間多少,對于每個病患來說,都是各不相同,依照病患的自身體質(zhì),專業(yè)的醫(yī)師會做出正確分析。但遇上“半桶水”技師,如果盲目估計,馬虎操作,不但起不到理療效果,還可能危及自身健康。
四、中醫(yī)理療有哪些禁忌
近日,有許多讀者反映,中醫(yī)療法里的針灸、拔罐、刮痧、推拿以及牽引一直深受人們推崇,而且確有很好的效果??墒?,是不是所有人都合適這些理療法?你又適合哪一類?理療時,又要特別注意些什么?
本期中醫(yī)養(yǎng)生,針對這5種常見的中醫(yī)理療法,南安市中醫(yī)院康復(fù)理療科醫(yī)師李長城作了介紹。
【針灸】6小時內(nèi)不可碰水
李長城介紹,針灸是一種“從外治內(nèi)”的治療方法,它通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的作用,并應(yīng)用一定的手法,來治療全身疾病。它適用內(nèi)、外、傷、婦、兒、五官、皮膚等各科的疾患,但并非適用于所有人。
“過于疲勞、精神高度緊張、饑餓者及容易暈針的人不宜針刺?!崩铋L城說,特殊群體做針灸時需要特別小心。如年老體弱者,應(yīng)盡量采取臥位,取宜穴少,手宜法輕;懷孕婦女,針刺不宜過猛;小兒因為一般較不配合,建議不留針。有出血性疾病的患者,或常有自發(fā)性出血、損傷后不易止血者,不宜針刺。皮膚感染、有心臟疾病、血壓高患者也不宜針刺。
李長城還特別強調(diào),針灸之后,6個小時之內(nèi)針孔不能碰水,需要注意身體保暖。
【拔罐】同一部位不可天天拔
拔罐這種療法可以逐寒祛濕、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除瘀滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱,具有調(diào)整人體的陰陽平衡,解除疲勞,增強體質(zhì)的功能。
李長城告訴記者,拔罐時,病人一般采取俯臥的體位,以利于在后背部拔罐治療。但是如果遇有心臟病、血液病、皮膚病及皮膚損傷者,精神病或神經(jīng)質(zhì)的人,肺結(jié)核及各種傳染病、各種骨折,孕婦或婦女月經(jīng)期,過飽、過饑、過渴、醉酒等的人,一定要禁用或者慎用此療法。
拔罐時,一定要注意保暖,避免有風直吹,防止受涼。此外,有些地方是不宜進行拔罐的,如有皮膚破損處、皮膚斑痕處、皮膚有贅生物或骨突出處。同一部位不能天天拔,在拔罐的斑痕未消退前,不可再做拔罐。拔罐之后的6個小時之內(nèi)身體不能碰水。
【刮痧】 12小時后再洗浴
“刮痧是內(nèi)病外治,操作容易,工具簡單?!崩铋L城介紹,患心臟病、身體瘦弱、血友病和有出血傾向的人不宜刮痧,老人及小孩刮痧也要非常小心。
“刮痧能使汗孔開泄,邪氣外排?!崩铋L城說,所以刮痧后要飲溫水兩杯,休息一小時以上。刮痧后,不可吹電扇等有風的東西,以免邪風乘毛孔舒張侵入人體。建議等待皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后,再進行洗浴,一般約12小時之后。
“刮痧的作用是散去淺表的淤滯,拔罐是把深層的問題拔出來,所以刮痧和拔罐相互配合,能達到最佳治療效果?!崩铋L城補充道。
【推拿】早晚各一次
推拿是一種非藥物的自然療法、物理療法。但是如果是局部皮膚破損、潰瘍、骨折、結(jié)核、腫瘤、出血等,一定要禁止在此處作推拿保健。推拿時,最好只穿背心短褲,操作時,手法盡量直接接觸皮膚。推拿后有出汗現(xiàn)象時,應(yīng)注意避風,以免感冒。在過饑、過飽、酗酒或過度疲勞時,也不要作保健推拿。
建議按摩時要心平氣和,全身也不要緊張,要求做到身心都放松。推拿手法的次數(shù)要由少到多,推拿力量由輕逐漸加重,推拿穴位可逐漸增加。“還要掌握推拿保健的時間,每次以20分鐘為宜?!崩铋L城建議,最好可以早晚各一次,如清晨起床前和臨睡前。為了加強療效,防止皮膚破損,在推拿時還可選用一定的藥物作潤滑劑,如滑石粉、香油、按摩乳等。
【牽引】重量為2kg-30kg
頸椎牽引是最常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法,但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。
李長城介紹,如牽引角度,一般來說,頸部自軀干縱軸向前傾約10°至30°(上頸段、中頸段、下頸段),避免過伸(椎間盤突出除外)。牽引重量應(yīng)以病人忍受為宜,根據(jù)不同的年齡,選擇不同的牽引重量(從2kg至30kg不等)。對于牽引時間,建議一般每日牽引1至2次,每次牽引30分鐘左右,具體應(yīng)根據(jù)病人體質(zhì)而定。
“一般使用坐式間歇牽引,對年老體弱者通常使用臥式間歇牽引?!崩铋L城說。
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