一、影響新生兒臍帶脫落會(huì)是哪些原因
1、臍帶結(jié)扎位置太高
以往主張臍帶結(jié)扎部位在距臍輪0.5-1cm處,現(xiàn)在很多、主張臍帶結(jié)扎部位在距臍輪0.5cm處。多家醫(yī)院經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐采取在臍輪處(即臍根部)或距臍輪0.1-0.2cm處結(jié)扎。
結(jié)扎位置的高低很大程度上影響了新生兒臍帶脫落的時(shí)有些新生兒的臍帶結(jié)扎位置太高,有的甚至超過(guò)1cm,使結(jié)扎部位和臍根部之間有較長(zhǎng)部分仍有少量血液供應(yīng)或易形成小血腫,使殘臍不易干枯壞死,影響臍帶脫落,且容易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖而感染。
2、新生兒臍帶較粗大
臍帶內(nèi)有2條臍動(dòng)脈,1條臍靜脈,有豐富的華通膠,具有保護(hù)血管和推動(dòng)血液循環(huán)的作用。
有些新生兒臍帶較一般新生兒的粗大(俗稱“水臍”)含華通膠較多,在臍輪上0.5cm處結(jié)扎臍帶,氣門芯或絲線易滑脫出血,且由于有豐富的華通膠,臍帶粗壯,氣門芯或絲帶不能直接結(jié)扎血管,使結(jié)扎處至臍根處臍帶仍有血液供應(yīng)或常使臍帶液化,有滲液,致使殘臍長(zhǎng)時(shí)間不能干燥,而影響正常脫落。
3、新生兒臍帶發(fā)育較細(xì)
現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是使用直徑約2mm的氣門芯結(jié)扎臍帶,因其有較傳統(tǒng)的絲線結(jié)扎簡(jiǎn)單、方便、結(jié)扎速度快的優(yōu)點(diǎn)而被臨床廣泛使用,但缺點(diǎn)是對(duì)新生兒臍帶發(fā)育的粗細(xì)沒(méi)有選擇性,對(duì)發(fā)育較細(xì)的臍帶往往結(jié)扎不緊,不能完全阻斷臍帶殘端的血液循環(huán)而影響臍帶的干枯、僵化。
4、臍帶消毒不當(dāng)
現(xiàn)在提倡盡量縮短母嬰住院時(shí)間,新生兒出生后,母嬰如沒(méi)有特殊情況,一般4-5天即可以出院,有些甚至出生后48h(順產(chǎn)),母嬰一般情況好,無(wú)特殊情況就可以出院。
二、寶寶臍帶還沒(méi)掉怎么辦
1、遇有臍帶不脫落,一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬,1~2周脫落,如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落,就要仔細(xì)觀察臍帶的情況,只要沒(méi)有感染跡象,沒(méi)有紅腫或化膿,沒(méi)有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔(dān)心。另外,可以用酒精給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。
2、遇到臍帶有分泌物,愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正?,F(xiàn)象。臍帶自然脫落后,臍窩會(huì)有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落的表面還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,肉芽組織里的液體滲出所致,用75%的酒精輕輕擦干凈,即可。一般一天1~2次即可,2~3天后臍窩就會(huì)干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端,也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,說(shuō)明臍部可能出現(xiàn)了感染,要帶寶寶去醫(yī)院。
3、遇有臍帶發(fā)紅,臍帶殘端一經(jīng)脫落,肚臍就形成了,在臍帶殘端脫落的過(guò)程中,肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。
三、寶寶臍帶護(hù)理注意事項(xiàng)
1、注意防水
在臍帶的護(hù)理過(guò)程中,爸媽要特別注意保持臍部干燥,不要被尿布或者其他物品弄濕。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臍帶布濕了,應(yīng)該立即更換,不要用臟手、臟布去摸、擦肚臍。尿布不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。
尤其是在洗澡的時(shí),寶寶的臍帶濕了的話,應(yīng)該先用棉棒擦干,再進(jìn)行護(hù)理。臍帶脫落前不要讓寶寶泡在浴盆里洗澡,可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。
2、注意觀察
臍帶進(jìn)行結(jié)扎后24小時(shí)之內(nèi),爸媽要密切觀察有沒(méi)有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結(jié)扎的帶子變松,會(huì)有少量的滲液或者滲血。如果發(fā)現(xiàn)蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時(shí)候,應(yīng)該立即請(qǐng)醫(yī)生重新消毒結(jié)扎。
3、注意消毒
(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒,從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以來(lái)回亂擦,以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部。
(2)新生寶寶臍帶脫落后,根部會(huì)有一層痂,痂脫落后,局部會(huì)有潮濕或者米湯樣液體滲出,這時(shí)候爸媽可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦凈。
四、護(hù)理新生兒臍帶的注意事項(xiàng)
1、清理肚臍:每天在寶寶洗澡的同時(shí)也要清理寶寶的肚臍,有些媽媽擔(dān)心寶寶的肚臍傷口沒(méi)有長(zhǎng)好,不敢清洗,這是不對(duì)的。清洗后,以棉花棒沾95%的酒精于肚臍處擦拭,由臍帶根部(或凹處)開(kāi)始向外擦至皮膚后停止;并可于每次更換尿布時(shí),檢查臍部是否干燥,若臍部潮濕,則重覆以上的動(dòng)作(以95%的酒精再次擦拭)。
2、防止尿液污染肚臍:尿布不宜過(guò)長(zhǎng),避免尿濕后污染傷口。最好選擇可以留出臍部空間的尿不濕,為了防止尿液污染臍部,做好隔離措施。及時(shí)觀察寶寶的排便情況,尿布勤更換。
3、保持干燥;臍帶周圍的干燥清潔是幫助痊愈的重中之重,一旦臍部潮濕,很容易引起細(xì)菌感染,甚至引發(fā)臍炎。因此,在護(hù)理過(guò)程中,保持干燥是護(hù)理的首要原則。
4、讓肚臍通風(fēng):在保持干燥的同時(shí),還要注意肚臍的通風(fēng),不要蓋得過(guò)厚,防止產(chǎn)生水氣;一旦發(fā)現(xiàn)肚臍有潮濕狀況,應(yīng)立即用棉布輕輕吸干。還應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟、透氣的衣褲減少局部摩擦。
5、擦爽身粉:千萬(wàn)不要把爽身粉撒在肚臍周圍,不利于臍部的正常呼吸,不利于肚臍干燥,而且有感染的危險(xiǎn)。
6、涂抹護(hù)膚品:絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。
新生兒臍帶的護(hù)理應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
1、要每天檢查臍帶部位是否牢固,臍帶根部的位置結(jié)扎的是否牢固,是否有脫落或者臍帶滲血的情況。如發(fā)現(xiàn)有上述情況,應(yīng)及時(shí)通知專業(yè)護(hù)理人員。
2、每日常規(guī)護(hù)理,一般采用75%的醫(yī)用酒精,對(duì)臍帶根部及臍輪周圍位置進(jìn)行消毒,每日2次。
3、臍帶脫落前后,要檢查是否有臍根部出現(xiàn)膿性分泌物或紅腫,如果有,一定要找新生兒科醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
4、新生兒臍帶可能會(huì)導(dǎo)致新生兒臍帶感染,可能會(huì)導(dǎo)致新生兒臍帶感染。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/112801.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!