一、脫水后有哪些典型的癥狀
根據(jù)人體脫水伴有的血鈉或滲透壓的變化,人體脫水又分為低滲性脫水即細胞外液減少合并低血鈉;高滲性脫水即細胞外液減少合并高血鈉;等滲性脫水即細胞外液減少而血鈉正常。
那么我們的身體如果發(fā)生脫水會有哪些癥狀表現(xiàn)呢?人體脫水是人體由于病變,消耗大量水分,而不能即時補充,造成新陳代謝障礙的一種癥狀,嚴重時會造成虛脫,甚至有生命危險。人體脫水患者通常會感覺到疲勞,站起時會頭暈眼花,甚至?xí)炟剩庾R不清等癥狀,部分人體脫水患者可出現(xiàn)臟器動脈供血不足的表現(xiàn)如胸痛、腹痛。常見體征有皮膚彈性差,皮膚黏膜干燥,脈搏加快而弱,表淺靜脈萎陷,四肢厥冷,尿量減少等。
在這里值得我們注意的是,很多小孩會出現(xiàn)腹瀉的情況,腹瀉也是容易引起人體脫水的一種原因,但是腹瀉不是很厲害,表現(xiàn)為輕度脫水,主要是可以看出孩子的舌頭,嘴唇兩個部位比較干燥,尿量稍微有些減少,整個人顯得很虛弱。但是如果能及時糾正,對人體沒有太大危害。
如果是中度脫水的話,孩子會精神萎靡不振,皮膚干燥,彈性差,如果用手指捏起腹部的皮膚,松開手,腹部的皮膚不能馬上展平。孩子有唇舌的干燥,唾液少,眼窩塌陷,閉上眼睛后,仍然可以看見眼球,在醫(yī)學(xué)上叫做閉目露睛。一般孩子到了中度脫水,要引起醫(yī)生和家長的高度重視,口服解決不了問題的時候,還要點液。
重度脫水:重度脫水是由于大量體液的丟失,比例在10-15%以上,會傷害到身體的其他臟器,腎臟,中樞神經(jīng)系統(tǒng),嚴重的甚至?xí)a(chǎn)生休克。
隨著家長們對孩子的身體發(fā)展越來越重視,重度腹瀉導(dǎo)致重度脫水的情況比較少發(fā)生,一般發(fā)現(xiàn)孩子有什么不舒適的癥狀都會及時去醫(yī)院就診,但是也要提醒少數(shù)忙于工作疏忽了孩子身體狀況的朋友,一定要多關(guān)注孩子的健康狀況。
二、人體脫水后怎么辦
在渴感正常的人,在可以得到水喝和能夠喝水的情況下,很少引起高滲性脫水,因為在水分喪失的早期,血漿滲透壓稍有增高時,就會剌激口渴中樞。在喝水后,血漿滲透壓即可恢復(fù)。 脫水按細胞外液的滲透壓不同可分為三種類型。以失水為主者,稱為高滲(原發(fā))性脫水;以失鈉為主者,稱為低滲(繼發(fā))性脫水;水、鈉各按其在血漿中的含量成比例丟失者,稱為等滲性脫水。
只有在下述情況才會發(fā)生明顯的高滲性脫水:
1.水源斷絕:如沙漠迷路;
2.不能或不會飲水:如頻繁嘔吐的病人、昏迷病人、極度衰弱的病人等;
3.渴感障礙:下丘腦病變可損害口渴中樞;在有些并不引起失語癥的大腦皮質(zhì)腦血管意外的老年病人,也可發(fā)生渴感障礙。 失水大于失鈉:即低滲液的喪失:
1.胃腸道失液:嘔吐和腹瀉時可能喪失含鈉量低的消化液,如部分嬰幼兒腹瀉的病兒,糞便鈉濃度在60mmol/L以下;
2.大量出汗:汗為低滲液;大汗時每小時可丟失水分800ml左右。
3.經(jīng)腎喪失低滲尿:如反復(fù)靜脈內(nèi)輸注甘露醇、尿素、高滲葡萄糖等時,可因腎小管液滲透壓增高而引起滲透性利尿,排水多于排鈉。
三、脫水的發(fā)病原因是什么
1.等滲性脫水
(1)經(jīng)消化道丟失:嘔吐、腹瀉、胃腸引流、腸胰膽瘺等引起消化液丟失,雖消化液中鈉濃度略低于血漿中鈉濃度,但絕大多數(shù)患者能夠通過口服補充一定水分,因此血漿滲透壓大多正常。
(2)反復(fù)多次胸、腹腔穿刺放液或引流:一般發(fā)生在有漏出液的患者,主要見于心、肝、腎功能不全的患者,由于漏出液中的物質(zhì)(蛋白質(zhì)除外)與血漿相似,故容易發(fā)生等滲性脫水。
(3)大出血:此時血漿中的水和電解質(zhì)均按正常比例丟失。
(4)經(jīng)皮膚丟失:大部分皮膚失液患者的失水量大于失鈉量,容易發(fā)生高滲性脫水,但部分燒傷和剝脫性皮炎患者經(jīng)創(chuàng)面大量滲液,失水和失鈉比例基本相同,也可導(dǎo)致等滲性脫水。
(5)經(jīng)腎臟丟失:在腎小管功能減退或各種尿崩癥的患者,腎小管不能對水分進行有效的濃縮,失水量和失鈉量的比例與腎小球濾液相似,導(dǎo)致等滲性脫水。
2.低滲性脫水
(1)脫水治療不當(dāng):高滲性或等滲性失水糾正過程中補水過多,而電解質(zhì),特別是氯化鈉補充不足。
(2)腎功能損害:急、慢性腎功能不全的多尿期,失鹽性腎炎,腎小管酸中毒,由于患者腎臟的保鈉功能下降,個別患者尿鈉的丟失每天可達100mmol。
(3)利尿藥的使用:適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)濃度是利尿的前提,呋塞米等髓襻利尿藥和噻嗪類利尿藥主要是通過抑制電解質(zhì)Na 、Cl-、K 的重吸收產(chǎn)生利尿,因此長期應(yīng)用會導(dǎo)致電解質(zhì)的丟失,若氯化鈉等補充不足,容易導(dǎo)致低滲性脫水。
四、脫水的患者有哪些飲食禁忌
一、飲食適宜:1.宜吃含水豐富的食物;2.宜吃碳水化合物含量高的食物;3.宜吃清淡的容易消化的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
黑米粥。含有豐富的 熱量,且具有很好的滋養(yǎng)型的作用,可改善組織的免疫功能,促進炎癥的消散,200g直接食用。
大肥肉。含有豐富的 維生素B,具有很好的營養(yǎng)神經(jīng)的作用,同時能夠補充機體所需的鉀元素,可緩解脫水造成的低鉀血癥的發(fā)生。200g剝皮后直接食用。
米湯。含有豐富的淀粉,同時還含有豐富的 鉀元素,可促進脫水造成的低鉀血癥的改善。500毫升直接食用。
三、飲食禁忌:1.忌吃高糖的食物;2.忌吃燥性的不容易消化的食物;3.忌吃油炸性的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
紅糖水。含有豐富的蔗糖成分,在體內(nèi)可分解產(chǎn)生大量的氣體,可造成腹脹、腹痛等癥狀的發(fā)生。50g與紅棗同燉食用。
玉米餅。含有豐富的纖維素以及蛋白質(zhì),具有促進胃腸道蠕動,促進胃腸道排空的作用,但油炸食物,在腸道內(nèi)常過度的蓄積,不利于脫水的矯正。宜吃新鮮的玉米。
大肥肉。屬于油炸的食物,可降低組織的燥性,不利于感染性疾病的恢復(fù),應(yīng)該避免食用。宜吃蒸煮性的質(zhì)地較柔軟的面食。
1、患者在急性期常有嘔吐,腹瀉等癥狀。因失水較多,在飲食上應(yīng)注意補充大量液體,可供給鮮果汁,藕粉,米湯,雞蛋湯等流質(zhì)食物,并應(yīng)大量飲水,以緩解脫水并加快毒素的排泄。
2、待病情緩解后,可給少渣半流食,逐漸過渡到少渣軟飯。飲食內(nèi)容應(yīng)無刺激,少纖維,如大米粥,面片湯,并可適量選用饅頭干等。
3、為減輕胃腸負擔(dān),應(yīng)少食多餐,一日進餐5~6次較為適宜。
4、慢性胃炎患者應(yīng)設(shè)法消除誘發(fā)因素。如徹底治療慢性胃炎,避免對胃有刺激的辣、硬的飲食及藥物,治療口腔及咽喉部慢性感染等。
5、進食易消化無刺激性的食物,如半流質(zhì)或少渣飲食。少量多餐,忌機械性、化學(xué)性刺激的食物和生冷的食物。宜供給豐富的蛋白質(zhì)及多種維生素的食物,如新鮮嫩葉蔬菜。凡胃酸過多者,應(yīng)禁食濃雞湯等濃縮鮮湯、酸性食品、大量蛋白質(zhì)等,避免引起胃酸分泌增加。宜進食豆奶,菜泥,粥等。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/109721.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!