一、不孕不育檢查注意事項(xiàng)有哪些
檢查前禁忌:
1、最好從月經(jīng)第12天開始做B超跟蹤監(jiān)測你的卵泡發(fā)育的情況,是否有排卵。
2、在來月經(jīng)的第3-5天(經(jīng)期)空腹抽血做性激素六項(xiàng)檢查(包括:促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2)。
3、在月經(jīng)結(jié)束后3-7天內(nèi)做輸卵管碘油造影檢查(通液檢查效果欠佳,診斷不明還是需要做造影,多增加一次宮腔操作,就多增加一次醫(yī)源性感染的機(jī)會),了解輸卵管是否通暢。
4、男性精液檢查:留精液前,病人應(yīng)停止性交4~7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。檢查前1個月內(nèi)應(yīng)停止飲酒,這點(diǎn)必須做到。
5、空腹進(jìn)行檢查。
檢查時要求:
1、采取精液時,可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩,將標(biāo)本收集在無菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用性交中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。
2、如用上述方法采不到精液,可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無精子。
3、不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生備查,不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。
4、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)先沖洗、消毒尿道口,再將精液收集在無菌試管中。
5、如果不生育,夫妻雙方都要去檢查。
二、不孕不育檢查的時間是何時
女性不孕不育檢查涉及多個項(xiàng)目,不同項(xiàng)目的檢查時間不一致。輸卵管造影的最佳時間是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。有關(guān)性激素、抗體的檢查應(yīng)在月經(jīng)見紅的第2-5天。男性檢查敬業(yè)質(zhì)量應(yīng)在禁欲3-7天后。具體時間安排:
女方:
1、不孕不育檢查要做輸卵管攝影,是透過注射顯影劑到子宮腔及輸卵管中,來評估女性輸卵管通暢最常做的檢查。所以千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時間點(diǎn)為月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。
2、性激素、抗體檢查:月經(jīng)見紅的第2-5天,早上空腹,查內(nèi)分泌(性激素)、抗體;
3、B超:月經(jīng)干凈后查陰道B超;
男性:
不孕不育檢查男性精液檢查,一般只須短暫禁欲三至七天,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達(dá)并交給技術(shù)員,半個鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。
三、女性不孕不育有哪些癥狀呢
女性朋友如果在平時能多點(diǎn)了解這方面的知識,及早發(fā)現(xiàn)治療,這樣就大大增加了治愈的幾率。下面為你系統(tǒng)介紹女性不孕不育的癥狀。
1、貧血。貧血是女性不孕中最常見的癥狀,主要是由于營養(yǎng)不足造成的身體瘦弱以及臉色蒼白,患者還會經(jīng)常的出現(xiàn)頭暈、四肢酸軟、耳鳴以及胸悶和精神不佳等癥狀,嚴(yán)重的會出現(xiàn)休克的癥狀。
2、習(xí)慣性流產(chǎn)。患者會出現(xiàn)習(xí)慣性的流產(chǎn),甚至個別患者是胎死腹中,還伴有月經(jīng)不調(diào)、臉色枯燥、身體瘦弱以及肢體寒冷或是尿頻、尿急等癥狀,這些都是女性不孕的表現(xiàn)。
3、痛經(jīng)。痛經(jīng)主要是因?yàn)榛颊叩淖訉m內(nèi)膜異位癥、子宮發(fā)育不良以及子宮肌瘤等疾病引起。有的女性朋友會長期的出現(xiàn)下腹痛;有的女性每次月經(jīng)前后,會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀等。
4、輸卵管阻塞。輸卵管是女性重要的孕育器官,一旦出現(xiàn)了異常就會阻礙精子與卵子的結(jié)合,從而導(dǎo)致不孕,這時還會伴有月經(jīng)不調(diào)和白帶增多的現(xiàn)象,這可能是由于男性感染了病原體,然后通過性交進(jìn)入到女性的陰道引起的。
四、女性不孕須檢查四大抗體
抗卵巢抗體:在六、七十年代已發(fā)現(xiàn)卵巢存在特殊抗原,近年來報道抗卵巢自身免疫可影響卵巢的正常發(fā)育和功能??蓪?dǎo)致卵巢衰竭或卵泡成熟前閉鎖而導(dǎo)致不孕。有卵巢抗體的女性卵泡發(fā)育很不正常,要么卵泡長不到受孕的優(yōu)勢,要么長到受孕優(yōu)勢又不能自然排出,有些人還過早的出現(xiàn)了卵巢早衰現(xiàn)象,使很多育齡婦女終生難以發(fā)育出成熟的卵泡,而導(dǎo)致原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。
抗子宮內(nèi)膜抗體:子宮內(nèi)膜是胚胎著床和生長發(fā)育之地,但在病理狀態(tài)下,如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥等,可轉(zhuǎn)化成抗原或半抗原,刺激機(jī)體自身產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。此外,人工流產(chǎn)刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。一旦女性體內(nèi)有抗子宮內(nèi)膜抗體存在,便會導(dǎo)致不孕、停孕或發(fā)生流產(chǎn)。不少女性因在初次妊娠時作了人流,而不再懷孕,這種繼發(fā)不孕癥患者多數(shù)是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了抗子宮內(nèi)膜抗體。
抗人絨毛促性腺激素抗體:人絨毛膜促性腺激素(hCG)是維持早期妊娠的主要激素。但是有自然流產(chǎn)史、人工流產(chǎn)史及生化妊娠史的女性,在流產(chǎn)過程中,絨毛組織中的hCG可能作為抗原刺激母體產(chǎn)生抗體。另外曾接受過hCG注射,以促進(jìn)排卵的女性,體內(nèi)的抗hCG抗體也有可能為陽性。此類患者可能在臨床上表現(xiàn)為不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
抗精子抗體:男女體內(nèi)都可能存在抗精子抗體。在精液內(nèi),存在著多種抗原。這些抗原在女性生殖道中,可經(jīng)宮頸上皮吸收后產(chǎn)生免疫反應(yīng),在女方血液和生殖道局部產(chǎn)生抗精子抗體。這種抗體可影響精子的運(yùn)行,導(dǎo)致不孕。正常情況下,男性體內(nèi)不會產(chǎn)生自身的抗精子抗體。但當(dāng)男性輸精管發(fā)生炎癥或某些病變時,精子抗原有可能滲透到外周組織中去,使自身產(chǎn)生抗精子抗體。
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