分享臨床心得,記錄尋師訪友過(guò)程,解密草根樹(shù)皮金石神奇。都是日常思索,性情而發(fā)。
有些慢性病,需要時(shí)間,方子可以開(kāi)個(gè)十多二十天甚至一兩個(gè)月的丸子慢慢吃,就像是水滴石穿,不在速效,在于緩圖。有些急性病,一兩包中藥,就可以看出效果好壞。大多數(shù)病,復(fù)雜難易,只有邊吃邊觀察。
看過(guò)病的都有這體會(huì),剛開(kāi)始五天,效果更明顯,后面按照方子守著吃,再五天一個(gè)禮拜,好像有效果,但是效果沒(méi)有之前的那么好,就是這個(gè)速度沒(méi)有那么快了,很正常。病變化了,就好像吃餅,前面10個(gè)吃了還想吃,后面再吃一兩個(gè),就感覺(jué)很飽了,沒(méi)有那么想吃了。這個(gè)病情也是這樣,慢慢更好了,錯(cuò)覺(jué)就是感覺(jué)好的慢了。所以需要調(diào)整方子。中醫(yī)里面辨證論治,隨證治之,就是這個(gè)意思。根據(jù)病情變化,隨時(shí)調(diào)整處方用藥。
有少部分患者,覺(jué)得熬中藥比較麻煩,其實(shí)有顆粒劑的(《免煎中藥顆粒和中藥飲片》),直接沖開(kāi)水服用就可以,還可以代煎,回去放冰箱,吃的時(shí)候熱一下就可以,現(xiàn)在技術(shù)手段都非常先進(jìn),中醫(yī)從來(lái)都是兼容并蓄,與時(shí)俱進(jìn)的,但是其中的好處就非常大,能夠根據(jù)體質(zhì),一人一方,一時(shí)一方,調(diào)整用藥,增減劑量。中成藥是做不到的。當(dāng)然如果合適,我也是會(huì)推薦中成藥(《都梁軟膠囊治療偏頭痛》《說(shuō)明書常常限制了中藥的使用范圍》),但是總體而言,我還是偏重于開(kāi)中藥方子。中醫(yī)看的每個(gè)病人,都是獨(dú)一無(wú)二的,方子也基本是獨(dú)一無(wú)二的,都是咳嗽,都是頭痛,可能開(kāi)的方子相差很大,但是如果證相同,可能開(kāi)的又一樣。所以說(shuō),會(huì)者不難,這也是中醫(yī)的魅力所在,中醫(yī)才某種程度來(lái)說(shuō),價(jià)值是思維,是智慧,值錢的也是這些。至于承載這些智慧的手段,可以是針、可以是藥……甚至有時(shí)候是大嚇一跳的方法。草根樹(shù)皮金石,貴賤相差很遠(yuǎn),但都不及中醫(yī)的智慧值錢。
所以有時(shí)候看病不要太著急,需要急救的,外科手術(shù)的,也不會(huì)來(lái)看中醫(yī),常常來(lái)看中醫(yī)的很多都是在其他地方折騰的夠嗆了,才想到中醫(yī),所以很多在我這里看中醫(yī)感覺(jué)到中醫(yī)效果的,有時(shí)候第一時(shí)間來(lái)看中醫(yī),反而病好治,等到疾病寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜了,才來(lái)看中醫(yī)的,疾病本身就更復(fù)雜了。急不來(lái)。自己根據(jù)服藥情況,記住自己的各種情況,或微調(diào)方子,或改弦易撤,慢慢調(diào)整。但是反過(guò)來(lái),也有些人對(duì)中醫(yī)有誤解,以為中醫(yī)是慢郎中,疾病有本身的特性,慢的自然慢,但是快的,中醫(yī)一樣快。陳醫(yī)生覺(jué)得,有空可以多翻翻我寫的內(nèi)容。一則當(dāng)做了解陳醫(yī)生的渠道;二呢,多了解下中醫(yī)。
延伸內(nèi)容:
找陳醫(yī)生看病的患者,可以詳細(xì)看這里:《陳醫(yī)生簡(jiǎn)介與主治》;更多的文章目錄,可以看這里:《目錄都在這里了,方便查看》;
有一種冠心病,它的病機(jī)是痰淤互結(jié)。
中醫(yī)認(rèn)為,精血同源互化,津液代謝障礙,產(chǎn)生痰飲。血液運(yùn)行異常,形成淤血,阻塞血脈、經(jīng)脈,最終導(dǎo)致冠心病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
是一種由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或狹窄、 阻塞引起的心肌缺血、 缺氧或心肌壞死的心臟病, 亦稱缺血性心臟病。
在中醫(yī)學(xué)上,冠心病屬于“胸痹” “心痛” “心悸” “真心痛”等范疇。
咱們結(jié)合一個(gè)病案來(lái)理解。
曾經(jīng)有一位患者,男,55歲,患有冠心病多年。經(jīng)常胸悶氣短、精神疲乏、頭暈、失眠多夢(mèng)。
找我之前已經(jīng)歷漫長(zhǎng)的中醫(yī)藥調(diào)理,前前后后中藥喝了500多劑。
用他的話說(shuō),喝到想吐,腸胃都喝壞了,也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
因?yàn)樽罱^暈、胸悶加重,晚上睡覺(jué)常因胸悶而憋醒。就想換個(gè)中醫(yī)看看。于是在朋友的介紹下找到我。
一見(jiàn)到我,便問(wèn)。
“郭教授,您給我交個(gè)實(shí)底,我這病到底能調(diào)好不?”
“若調(diào)不好,我就放棄,不想調(diào)不好,最后還欠一屁股債。
“若能調(diào)好,就是把房子賣了,我也治。”
聽(tīng)到這些疑問(wèn),我說(shuō):誰(shuí)也不是神醫(yī),不辨證還不知能調(diào)好不?
和患者事實(shí)就是、真誠(chéng)溝通,不嚇唬、也不吹牛,是我從醫(yī)40多年一直堅(jiān)持的原則。
于是對(duì)他辨證一番,只見(jiàn)他舌暗、苔黃膩、脈滑。心慌、胸悶、氣短間斷發(fā)作,每次持續(xù)約3分鐘。
這種癥狀,西醫(yī)會(huì)認(rèn)為:冠心病、心絞痛、心律失常(陣發(fā)性心房顫動(dòng))
中醫(yī)會(huì)用2個(gè)字概括:胸痹(痰淤互結(jié)癥)
于是我開(kāi)方:黨參、 麥冬、 五味子、 丹參、陳皮、 三七粉、佛手、黃連、莪術(shù)、赤芍、川芎 、炙黃芪、瓜蔞皮 、薤白。
開(kāi)了14劑,每日 1 劑,水煎分早晚兩次口服。
為何開(kāi)14劑呢,太少起不到作用,太多不能隨病情變化及時(shí)調(diào)整。14劑剛剛好。
二診時(shí),他胸悶、氣短等癥狀明顯緩解,睡覺(jué)時(shí)胸部憋悶現(xiàn)象也沒(méi)了。舌暗淡、苔微黃膩,脈滑。
還是有些痰凝血瘀,于是讓他就吃了7劑。結(jié)果怎樣了呢?
上方繼服7 劑后,他心慌、胸悶癥狀消失。隨防半年,心慌、胸悶癥狀未復(fù)發(fā),心電圖結(jié)果也無(wú)異常。
最后說(shuō)下我的開(kāi)方思路:這里主要秉持:益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、祛痰通絡(luò)的方法。
以黨參、麥冬、五味子、丹參、陳皮、三七粉益氣活血通脈。
黨參,配以黃芪增強(qiáng)益氣之功。這里其實(shí)是把人參,換成了力量緩和的黨參。
不是急性病,沒(méi)必要用人參,一來(lái)價(jià)格貴,二來(lái)有些大材小用,浪費(fèi)藥材作用。
莪術(shù)、赤芍、川芎增強(qiáng)活血化瘀的力量;
佛手、瓜蔞皮燥濕化痰、理氣止痛;
薤白通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯,黃連清熱燥濕、 瀉火解毒。 以上藥用在一起,既益氣養(yǎng)陰以扶正,又活血化瘀、 祛痰通絡(luò)、標(biāo)本兼顧,所以效果顯著。
后來(lái),文中患者來(lái)還特意送來(lái)一枚錦旗。他說(shuō):“郭教授,要不是你治好我,我就徹底對(duì)中醫(yī)失去信心了。但您的妙手回春,讓我對(duì)中醫(yī)藥神奇力量,再次豎起大拇指,。也對(duì)您的高超醫(yī)術(shù)點(diǎn)個(gè)大贊!”
其實(shí),我也沒(méi)特別高超的醫(yī)術(shù),只是做醫(yī)生久了,各種病癥都經(jīng)歷過(guò),積累了一些經(jīng)驗(yàn)而已。
溫馨提醒 :文中方劑僅作為科普,如有需要,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)人士辨證下加減運(yùn)用,切勿盲目套方。
最后分享一些按摩穴位,幫助緩解冠心病。
取肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān),每個(gè)穴位按揉100次,當(dāng)感覺(jué)酸脹即可停止,但前提是個(gè)體能承受為前提。
一般皮膚病的話,治療起來(lái)都是比較慢的,如果是中藥治療的話,喝中藥一般不太貴,一般的中藥治療都是三個(gè)月為一療程,治療期間也需要經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)診,根據(jù)病情的變化來(lái)重新調(diào)整方子,在吃中藥期間根據(jù)醫(yī)生的囑咐忌口,一般治療下來(lái)都會(huì)治療好,有些不能清根的皮膚病,雖做不到根治,也能做到少?gòu)?fù)發(fā)!
至于牛皮癬這個(gè)病,好像是不能根治的,治的最好的也是保持在幾年內(nèi)不復(fù)發(fā)。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無(wú)害!
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