一、孕晚期有風(fēng)疹對(duì)胎兒有影響嗎
晚期感染風(fēng)疹病毒的話,一般來說危害相對(duì)早期要小。寶媽要放松心情,平時(shí)的時(shí)候注意保暖就可以了。多吃些水果蔬菜就可以了。
春夏之交,風(fēng)疹病毒也在蠢蠢欲動(dòng),它會(huì)伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風(fēng)疹病毒后,經(jīng)過2~3周的潛伏期,便開始出現(xiàn)癥狀。先是全身不適,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,并有淡紅色細(xì)點(diǎn)狀丘疹,短期內(nèi)擴(kuò)展到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內(nèi)消退,不留痕跡。由于風(fēng)疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視。但對(duì)于孕婦來說,風(fēng)疹病毒的侵入則會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、早產(chǎn)或胎兒亡,應(yīng)引起重視。
孕婦感染風(fēng)疹病毒后,一部分人癥狀較輕微,但也有一些孕婦會(huì)出現(xiàn)典型癥狀。懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。而且孕婦感染風(fēng)疹病毒的時(shí)間越早,致畸的可能性越大。血清學(xué)研究表明,感染過風(fēng)疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕后也不會(huì)對(duì)胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬于風(fēng)疹易感者,她們在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi)如果是初次感染風(fēng)疹病毒,胎兒致畸率高達(dá)80%以上。這是因?yàn)樵杏?個(gè)有以內(nèi)的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風(fēng)疹病毒的感染,以致風(fēng)疹病毒大量繁殖,阻滯細(xì)胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如免唇、腭裂、小頭、白內(nèi)障、先天性聾啞、骨發(fā)育障礙等。 預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對(duì)面的接觸,不要與風(fēng)疹病人面對(duì)面地談話。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風(fēng)疹患者,5天內(nèi)應(yīng)注射大劑量的胎盤球蛋白,進(jìn)行被動(dòng)免疫。如果孕婦在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)確診患了風(fēng)疹,則需要考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)。風(fēng)疹初愈的育齡婦女6個(gè)月內(nèi)最好不要懷孕。
為了下一代的健康,當(dāng)孕婦發(fā)生類似感冒的癥狀或發(fā)燒、身上起皮疹時(shí),要及時(shí)就醫(yī),以防不測。
二、孕前女性如何避免風(fēng)疹病毒
風(fēng)疹又名為德國麻疹,致病病因?qū)賀NA病毒,是一種最危險(xiǎn)的致畸因素,因此,孕前檢查甚為重要。
而孕婦屬易感人群,一旦感染便可發(fā)生子宮內(nèi)感染致胎兒畸形及嚴(yán)重后遺癥,流產(chǎn)及死產(chǎn)率較正常妊娠高2倍-4倍。妊娠早期感染者致畸率為50%,中期為25%,末期為15%,胎兒畸形常為多發(fā)性,遍及全身各臟器,通常稱為先天性風(fēng)疹綜合征。此綜合征主要表現(xiàn)有:眼部疾患,如先天性白內(nèi)障、青光眼或小眼球等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,如神經(jīng)性耳聾、精神呆滯、小腦畸形、腦炎、智力障礙等,還有肝脾腫大,腭裂、并指、血小板減少、新生兒體重低下等,大部分癥狀于出生后即表現(xiàn)出來,有些則經(jīng)數(shù)日至數(shù)年后才出現(xiàn)。因此,早期妊娠婦女若確診為風(fēng)疹病毒感染時(shí)應(yīng)行人工流產(chǎn)終止妊娠。
受到風(fēng)疹病毒感染者可在咽部分離出風(fēng)疹病毒,在血清中查到特異性抗體,即可確診。特異性抗體分IgG和IgM兩種,IgG反應(yīng)是否曾經(jīng)感染過風(fēng)疹病毒,有沒有免疫力,是否需要注射疫苗。而IgM則反應(yīng)了近期有無感染,是否需要治療,是否能夠懷孕。因孕婦為易感人群,故風(fēng)疹抗體檢查應(yīng)列入婚前檢查常規(guī)項(xiàng)目。如有過風(fēng)疹病毒感染,血中產(chǎn)生抗體并有終生免疫力,不會(huì)再受感染。
目前許多國家均采取注射滅菌活疫苗的方法,使體內(nèi)產(chǎn)生抗體。最好的方法是孕前檢查血內(nèi)風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體為陰性時(shí),立即注射風(fēng)疹疫苗,使體內(nèi)產(chǎn)生抗體,注射后至少避孕3個(gè)月,然后再懷孕即可避免本病。具體做法是:婦女在想要妊娠前先抽血化驗(yàn),如顯示風(fēng)疹抗體陰性,說明未曾受過風(fēng)疹病毒感染,這時(shí)就可注射風(fēng)疹疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生抗體,避免感染。但千萬不可在懷孕期間注射疫苗,孕期注射疫苗反而會(huì)引起子宮內(nèi)感染。有可能在注射后90天內(nèi)妊娠者亦不應(yīng)注射。
避免風(fēng)疹病毒對(duì)孕婦及胎兒的危害最重要的是預(yù)防,注射免疫球蛋白對(duì)預(yù)防及治療均無效。如果在未預(yù)防注射風(fēng)疹疫苗、體內(nèi)抗體又為陰性的情況下懷孕。應(yīng)盡量少去人多場所,也不要接觸有上呼吸感染癥狀、發(fā)熱或有皮疹的患兒,以免發(fā)生本病。
三、風(fēng)疹的有效治療方法有這些
因本病癥狀多輕,一般預(yù)后良好,故似不需要特別預(yù)防,但先天性風(fēng)疹危害大,可造成死胎、早產(chǎn)或多種先天畸形,因此預(yù)防應(yīng)著重在先天性風(fēng)疹。
一、普通康復(fù)療法
1、一般療法,風(fēng)疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療。癥狀較顯著者,應(yīng)臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對(duì)高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對(duì)癥處理。
2、并發(fā)癥治療,腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴(yán)重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時(shí)輸新鮮全血。
3、先天性風(fēng)疹,自幼即應(yīng)有良好的護(hù)理、教養(yǎng),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與病兒父母、托兒所保育員、學(xué)校教師密切配合,共同觀察病兒生長發(fā)育情況,測聽力,矯治畸形,必要時(shí)采用手術(shù)治療青光眼、白內(nèi)障、先天性心臟病等。幫助學(xué)習(xí)生活知識(shí),培養(yǎng)勞動(dòng)能力,以便使其克服先天缺陷。
4、藥物治療,除對(duì)癥治療外,干擾素、利巴韋林等似有助于減輕病情。
5、主要是支持療法,對(duì)癥治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑,喉痛用復(fù)方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。
二、隔離檢疫
病人應(yīng)隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進(jìn)行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風(fēng)疹流行期間應(yīng)盡量避免接觸風(fēng)疹病人。
四、風(fēng)疹傳染性極強(qiáng)如何確診呢
風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”,是由風(fēng)疹病毒引起。是兒童?;忌系囊环N呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,但傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。那么,要做什么檢查才能確人患上風(fēng)疹呢?
檢查項(xiàng)目有:
1、快速診斷
近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細(xì)胞中風(fēng)疹病毒抗原。其診斷價(jià)值尚需進(jìn)一步觀察。
2、周圍血象
白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞增多,并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。
3、典型風(fēng)疹
主要依據(jù)流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),如前驅(qū)期短,上呼吸道炎癥、低熱、特殊斑丘疹,耳后、枕部淋巴結(jié)腫痛等。
4、病毒分離
般風(fēng)疹病人取鼻咽部分泌物,先天性風(fēng)疹病人取尿。腦脊液、血液。骨髓等培養(yǎng)于RK-13、Vero或SIRC等傳代細(xì)胞,可分離出風(fēng)疹病毒。再用免疫熒光法鑒定。
5、血清抗體測定
紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和免疫熒光,雙份血清抗體,效價(jià)增高4倍以上為陽性。其中以紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)最常用。因其具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點(diǎn)。此抗體在出疹時(shí)即出現(xiàn)。1~2周迅速上升。4~12月后降至開始時(shí)水平。并可維持終身。風(fēng)疹特異性分泌型IgA抗體于鼻咽部可查得,有助診斷。也有用斑點(diǎn)雜交法測風(fēng)疹病毒的RNA以診斷風(fēng)疹感染。
風(fēng)疹是一種病毒性傳染病,通過空氣飛沫傳播到呼吸道,感染后引起發(fā)熱。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種傳染性呼吸道疾病,以發(fā)熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)病為特征;但是,如果患者在懷孕期間,特別是頭三個(gè)月內(nèi)被感染,病毒可能通過胎盤感染胎兒,感染胎兒風(fēng)疹可能會(huì)產(chǎn)生以下表現(xiàn):先天性心臟病、胎兒風(fēng)疹感染,它可引起先天性心血管系統(tǒng)缺陷和畸形,耳聾感染也可引起聽神經(jīng)損傷,晶狀體受到風(fēng)疹病毒感染,引起先天性白內(nèi)障。
風(fēng)疹疫苗是孕期禁用的疫苗,目前風(fēng)疹疫苗應(yīng)用廣泛,95%的疫苗能產(chǎn)生抗體,主要不良反應(yīng)為關(guān)節(jié)痛、短暫發(fā)熱或皮疹。病毒可通過胎盤傳播給胎兒,引起先天性胎兒感染,常見病變包括白內(nèi)障等眼部損傷、心血管系統(tǒng)改變、耳聾、智力低下、小頭畸形等。
它是一種分離的陽性RNA病毒,是細(xì)小病毒科風(fēng)疹病毒的唯一病原體,與其他腦膜炎球菌病毒不同,風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主是人類。早孕,尤其是胎兒生長的前12周,是聽力器官發(fā)育和聽力保護(hù)的關(guān)鍵時(shí)期;抗生素應(yīng)盡量少用,如耳毒性藥物、中藥和一些體檢。
風(fēng)疹以栗色為特征,為一般白楊色,上呼吸道輕度炎癥伴低熱,耳后、枕后淋巴結(jié)增多,免疫力持久,一為產(chǎn)后無癥狀,二為產(chǎn)后典型臨床癥狀,而第三種是產(chǎn)后無癥狀,癥狀只出現(xiàn)在產(chǎn)后數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。因此,孕婦感染風(fēng)疹,兒童應(yīng)長期觀察。
孕婦對(duì)胎兒的感染率隨著胎齡的增加而降低。胎兒感染率在妊娠前8周可超過50%,9~16周約為20%。妊娠中期胎兒感染率下降,后期可能不會(huì)引起胎兒感染,妊娠早期感染風(fēng)疹的孕婦,有的是正常新生兒,有的有發(fā)育障礙,部分患者臨床表現(xiàn)明顯,部分患者有隱性感染。
妊娠癢疹會(huì)影響胎兒嗎一般來說,妊娠癢疹只會(huì)給孕婦日常生活帶來困擾,是不會(huì)影響到胎兒健康的。
不過,若是孕婦癢疹是因?yàn)楦腥静《径鸬?,比如風(fēng)疹、妊娠皰疹、皰疹樣膿皰瘡等,則會(huì)影響胎兒健康,引起胎兒畸形甚至是威脅到胎兒生命。通常這種情況,醫(yī)生會(huì)建議孕婦馬上終止妊娠,不可盲目保胎。
妊娠癢疹怎么治療 局部止癢
妊娠癢疹的準(zhǔn)媽媽可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物涂抹到瘙癢部位,起到局部止癢的效果。常見的用藥有:甘油/氯化鈉(復(fù)方甘油)洗劑、止癢酊、爐甘石洗劑等。
服用抗組胺藥
孕婦患有妊娠癢疹服用抗組胺藥治療效果也很好。常用藥物為苯海拉明,每次25mg,3~4次/天,飯后服。
短期使用糖皮質(zhì)素類激素治療
嚴(yán)重的妊娠癢疹患者可通過短期使用糖皮質(zhì)素類激素治療,不僅療效好,還能減少死胎的發(fā)生。
注意:臨產(chǎn)后不宜應(yīng)用糖皮素質(zhì)類激素。
妊娠癢疹日常護(hù)理要點(diǎn) 1、多喝水
孕婦肌膚瘙癢大部分都是由于體內(nèi)缺水引起的,所以準(zhǔn)媽媽多喝水可從根本上解決孕期瘙癢。建議準(zhǔn)媽媽每天喝1500毫升左右的白開水,另外還要多吃水果和蔬菜補(bǔ)充水分。
2、調(diào)整飲食
皮膚瘙癢患者在日常飲食上有很多注意事項(xiàng),若是不在意吃到不能吃的食物,會(huì)加重瘙癢。建議準(zhǔn)媽媽多吃新鮮的蔬菜和水果,豬皮、銀耳、芝麻、核桃等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物也可多吃,但一定要忌吃辣椒、大蒜等 *** 性食物,和鯽魚、公雞等發(fā)物。
3、保持皮膚干凈
準(zhǔn)媽媽平時(shí)一定要多注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常沐浴保持皮膚干凈。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/107839.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 每天早上起來痰多咳嗽怎么辦_,,預(yù)防···
下一篇: “別再熬夜了,真的會(huì)死”