當(dāng)氣候變化大,氣壓低,空氣中含氧量較低等原因,極易使人情緒低落,甚至心煩意燥。中醫(yī)理論認為,肝氣旺盛而升發(fā),容易出現(xiàn)失眠、精神不佳等肝郁氣滯的癥狀。元代醫(yī)學(xué)家朱丹溪曾提出“司疏泄者,肝也”。肝主疏泄,作用在于保持全身氣機的流暢,調(diào)節(jié)人體精、氣、血、水、神的正常運轉(zhuǎn),如果肝氣不疏,郁結(jié)不暢,就會出現(xiàn)肝氣郁結(jié)證,不僅使人經(jīng)常生氣發(fā)怒,情緒失控,還會因氣血淤滯不暢引起全身氣血運行紊亂,其他臟腑也會受到干擾而得病。
肝氣郁結(jié)證有什么臨床表現(xiàn)?
肝氣郁結(jié)證常見脅肋脹痛,胸悶不舒暢,善太息,神情沉默,不欲飲食,或見口苦善嘔,頭目眩暈,容易引起失眠,脈弦,舌苔白滑。婦女則有經(jīng)期過短、月經(jīng)量少,經(jīng)間期出血、痛經(jīng),經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐等月經(jīng)不調(diào)癥狀或經(jīng)前乳房作脹等癥。
出現(xiàn)肝郁的癥狀,如何調(diào)整抑郁的情緒,下面逸仙藥師介紹十種調(diào)和肝脾的中成藥,以供大家參考。
疏肝理脾:
1、四逆散:由柴胡、枳殼(麩炒)、白芍、甘草。透解郁熱,疏肝理脾。用于熱厥手足不溫,脘腹肋痛,泄痢下重。四逆散出自《傷寒論》,是治肝脾氣郁證的基礎(chǔ)方,主要用于肝脾氣郁證。
2、逍遙丸:由柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草組成。疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。加味逍遙丸又稱丹梔逍遙丸,其在逍遙丸組方的基礎(chǔ)上加了牡丹皮、梔子,減去生姜。除了有舒肝解郁,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效外,還有涼血、清虛熱功效。適用于肝郁化火,心神內(nèi)擾,胸脅脹痛,煩悶急躁,面赤咽干,食欲不振或有潮熱,以及婦女月經(jīng)先期,經(jīng)行不暢,乳房與少腹脹痛。因此,有內(nèi)熱、口渴者宜選加味逍遙丸,如果無明顯內(nèi)熱情況,則可選逍遙丸。
舒肝理氣:
3、 柴胡舒肝丸:由茯苓、麩炒枳殼、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸、炒山楂、防風(fēng)、六神曲(炒)、柴胡、黃芩、薄荷、紫蘇梗、木香、炒擯榔、醋三棱、酒大黃、青皮(炒)、當(dāng)歸、姜半夏、烏藥、醋莪術(shù)組成。舒肝理氣,消脹止痛。用于肝氣不舒,胸脅痞悶,食滯不清,嘔吐酸水。
4、舒肝丸:川楝子、延胡索(醋制)、白芍(酒炒)、片姜黃、木香、沉香、豆蔻仁、砂仁、厚樸(姜制)、陳皮、枳殼(炒)、茯苓、朱砂組成。舒肝和胃,理氣止痛。用于肝郁氣滯,胸脅脹滿,胃脘疼痛,嘈雜嘔吐,噯氣泛酸。
5、舒肝顆粒:由當(dāng)歸、白芍、柴胡、香附、白術(shù)、茯苓、梔子、牡丹皮、薄荷、甘草組成。舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
疏肝解郁:
6、舒肝解郁膠囊:貫葉金絲桃、刺五加。疏肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
7、解郁安神顆粒:柴胡、大棗、石菖蒲、半夏(制)、白術(shù)(炒)、浮小麥、遠志(制)、甘草(炙)、梔子(炒)、百合、膽南星、郁金、龍齒、酸棗仁(炒)、茯苓、當(dāng)歸。舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的心煩,焦慮,失眠,健忘,更年期癥候群。
疏肝和胃:
8、加味左金丸:黃連(姜炙)、吳茱萸(甘草炙)、黃芩、柴胡、木香、香附(醋炙)、郁金、白芍、青皮(醋炙)、枳殼(去瓤麩炒)、陳皮、延胡索(醋炙)、當(dāng)歸、甘草。疏肝和胃。用于噯氣吞酸,胃痛少食。
9、舒肝和胃丸:香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白術(shù)(炒)、陳皮、柴胡、廣藿香、炙甘草、萊菔子、檳榔(炒焦)、烏藥。舒肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和,證見兩脅脹滿,食欲不振,打嗝嘔吐,胃脘疼痛,大便失調(diào)。
10、小柴胡顆粒:由柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、生姜、甘草、大棗組成。解表散熱,疏肝和胃。用于寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜吐、口苦咽干。
其他疏肝理氣類中成藥還有:疏肝益陽膠囊,疏肝解郁活血補腎,用于肝郁腎虛和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽痿和輕度動脈供血不足性陽痿。膽舒軟膠囊,疏肝理氣,利膽,用于肝膽郁結(jié),濕熱胃滯證。平肝舒絡(luò)丸,平肝疏絡(luò),活血祛風(fēng),用于肝氣郁結(jié)、經(jīng)絡(luò)不疏引起的胸脅脹痛,肩背串痛,手足麻木,筋脈拘攣。乳癖康膠囊,疏肝理氣,活血化瘀。用于肝氣郁結(jié),氣滯血瘀所致的乳腺增生,乳房脹痛。紅金消結(jié)膠囊 ,舒肝理氣,軟堅散結(jié),活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。九味肝泰膠囊,化瘀通絡(luò),疏肝健脾,用于氣滯血瘀兼肝郁脾虛所致的肋痛或刺痛,抑郁煩悶,食欲不振,食后腹脹脘痞等。寬胸舒氣化滯丸,舒氣寬中,消積化滯,用于肝胃不和,氣郁結(jié)滯引起:兩脅脹滿,呃逆積滯,胃脘刺痛,大便秘結(jié)。乳核內(nèi)消液,疏肝活血,軟堅散結(jié),用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
用藥注意
1、郁證常有誘因,如誘因難除而癥狀進行性加重,或經(jīng)久不愈,應(yīng)及時采用辯證處方予以湯劑治療,或加用相關(guān)西藥,以免致虛勞、癲狂之變。
2、疏肝理氣中成藥久用有耗氣傷陰之弊,故宜短期使用;且因該類成藥大多含行氣通利之品,故孕婦常須忌用或慎用,老弱患者亦須慎用。
健康指導(dǎo)
1、三餐有時,保證營養(yǎng),不能因情緒不寧而影響正常飲食;并應(yīng)多吃蔬果,通暢大便,以免氣滯胃腸,加重癥狀。起居有時,盡量保證充足睡眠,必要時可服用鎮(zhèn)靜助眠藥物。
2、適當(dāng)體育鍛煉以增強體質(zhì);移情易性,注意培養(yǎng)興趣愛好,以免生憂郁怒
在中醫(yī)理論中人體的五臟與四季相對應(yīng)。“五臟應(yīng)四季”, 即四季之中春天屬肝,肝外應(yīng)春天,肝臟在五行中屬木,春天正是萬物復(fù)蘇、陽氣漸生的季節(jié),與肝相呼應(yīng)。
“肝”有兩大生理功能:一是肝主疏泄,二是肝主藏血。
春天的時候萬物生發(fā),是一個陽氣升發(fā)的過程,也是我們的肝當(dāng)令的季節(jié)。
肝就像一棵樹,樹木在春天要抽枝發(fā)芽,肝臟在春天也應(yīng)該是這么一種狀態(tài),自由伸展。假如說它違背了這種狀態(tài),抽不出柔軟的枝條,也發(fā)不出嫩綠的新芽,那么就會導(dǎo)致肝氣的不舒暢,不調(diào)達,這時就會出現(xiàn)肝氣郁結(jié)、肝陽上亢的情況。
今天要說的這一味中成藥叫柴胡舒肝丸 , 它出自《中國藥典》 。從名字上也可以了解到它的功效:疏肝理氣,消脹止痛。
方見:
此方總共用到了25味中藥,其中柴胡、香附、青皮、枳殼、陳皮、桔梗、厚樸、檳榔、木香、烏藥、防風(fēng)、薄荷、蘇梗幾味藥,主舒肝理氣;黃芩、大黃有清熱瀉火之效;當(dāng)歸、白芍可補血養(yǎng)血;三棱、莪術(shù)活血化瘀;半夏、茯苓化痰祛濕;山楂、神曲、豆蔻消食除脹;甘草可調(diào)和諸藥。
主治: 適用于肝郁脾虛之后產(chǎn)生的各種虛實癥,可橫掃上、中、下三焦之氣郁。
注意: 陰虛體質(zhì)的人不建議服用此方。
柴胡疏肝散(這個沒有什么成藥)
逍遙丸(這個有成藥,見過是九芝堂的)
加味逍遙丸(這個有成藥,很多牌子都有,比較出名的有同仁堂的)
看你用在哪方面,如果肝氣郁結(jié)兼有脾虛血虛的(用逍遙丸)肝郁化火的用加味逍遙丸,如果只是用來疏肝理氣的話,其實逍遙丸就可以的了,如果辯證準確,確有療效。
中醫(yī)理論認為,肝氣旺盛而升發(fā),容易出現(xiàn)失眠、精神不佳等肝郁氣滯的癥狀。肝主疏泄,作用在于保持全身氣機的流暢,調(diào)節(jié)人體精、氣、血、水、神的正常運轉(zhuǎn),如果肝氣不疏,郁結(jié)不暢,就會出現(xiàn)肝氣郁結(jié)證,不僅使人經(jīng)常生氣發(fā)怒,情緒失控,還會因氣血淤滯不暢引起全身氣血運行紊亂,其他臟腑也會受到干擾而得病。
肝氣郁結(jié)證常見脅肋脹痛,胸悶不舒暢,善太息,神情沉默,不欲飲食,或見口苦善嘔,頭目眩暈,容易引起失眠,脈弦,舌苔白滑。婦女則有經(jīng)期過短、月經(jīng)量少,經(jīng)間期出血、痛經(jīng),經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐等月經(jīng)不調(diào)癥狀或經(jīng)前乳房作脹等癥。
出現(xiàn)肝郁的癥狀,如何調(diào)整抑郁的情緒,下面給大家介紹幾種調(diào)和肝脾的中成藥。
1、 四逆散
功效:透解郁熱,疏肝理脾。
用于熱厥手足不溫,脘腹肋痛,泄痢下重。四逆散出自《傷寒論》,是治肝脾氣郁證的基礎(chǔ)方,主要用于肝脾氣郁證。
2、 逍遙丸
功效:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)。
3、 柴胡舒肝丸
功效:舒肝理氣,消脹止痛。
用于肝氣不舒,胸脅痞悶,食滯不清,嘔吐酸水。
4、 舒肝丸
功效:舒肝和胃,理氣止痛。
用于肝郁氣滯,胸脅脹滿,胃脘疼痛,嘈雜嘔吐,噯氣泛酸。
5、 加味左金丸
功效:疏肝和胃。用于噯氣吞酸,胃痛少食。
6、 舒肝和胃丸
功效:舒肝解郁,和胃止痛。
用于肝胃不和,證見兩脅脹滿,食欲不振,打嗝嘔吐,胃脘疼痛,大便失調(diào)。
郁證常有誘因,如誘因難除而癥狀進行性加重,或經(jīng)久不愈,應(yīng)及時采用辯證處方予以湯劑治療,以免致虛勞、癲狂之變。
疏肝理氣中成藥久用有耗氣傷陰之弊,故宜短期使用;且因該類成藥大多含行氣通利之品,故孕婦常須忌用或慎用,老弱患者亦須慎用
健康 指導(dǎo)
1、三餐有時,保證營養(yǎng),不能因情緒不寧而影響正常飲食;并應(yīng)多吃蔬果,通暢大便,以免氣滯胃腸,加重癥狀。起居有時,盡量保證充足睡眠,必要時可服用鎮(zhèn)靜助眠藥物。
2、適當(dāng) 體育 鍛煉以增強體質(zhì);移情易性,注意培養(yǎng)興趣愛好,以免生憂郁怒
“朱門酒肉臭,路有凍死骨?!彼坪跻褟貜氐椎椎某蔀榱?歷史 。
是的,現(xiàn)在的人生活條件越來越好,穿的好,住的好,吃的自然也好,
味蕾是滿足了,“富貴病”也隨之而來。
不知你是否也有此類回憶:
每每體檢做B超,醫(yī)生總會輕描淡寫和你說,有脂肪肝哦。
何為脂肪肝?簡單說,就是肝細胞內(nèi)堆積了大量的脂肪。
脂肪肝,正如其名,病位在肝,中醫(yī)認為,肝主疏泄。一旦肝氣郁結(jié),有失疏泄,則氣機阻滯,日積月累,氣病及血,氣滯則血瘀。中醫(yī)還認為,肝主藏血,肝血瘀滯而久積于內(nèi),“痞滿”之癥自成。
再來,肝五行主木,脾五行主土,木素來克土,因此,中醫(yī)向來有肝病傳脾之說,脾失健運,則水濕稽留,日久生痰,痰濕互結(jié),內(nèi)郁肝膽。
今天向大家介紹一個既可疏肝郁,又能健脾胃而標本兼治的中成藥——三七脂肝丸。
三七脂肝丸:三七、莪術(shù)、白芍、赤芍、云山楂、白術(shù)、青皮、菟絲子、荷葉、菊花、澤瀉。
三七 味甘、微苦,性溫,主入肝經(jīng),功善活血化瘀,善治體內(nèi)外的各類血證,為歷代醫(yī)家視為血證要藥。
三七不僅善行瘀血,同時兼顧斂新血,廣泛的被用于胸痹心痛、癥瘕、血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛諸證。
莪術(shù) 辛散苦泄而溫通,入肝經(jīng),藥力頑強,尤善破血,兼可行氣,為破血消癥之良藥。
多用于血瘀氣滯所致的癥瘕積聚。
青皮 是一味辛溫偏苦的藥材,色青而性烈,沉降下行,主入肝膽氣分,長于疏肝膽,破結(jié)氣,尤善治療肝氣郁結(jié)。
配伍上莪術(shù),一味功善破血,一味力能破氣,何來氣滯血瘀之虞?
赤芍、白芍都入肝經(jīng)血分,
赤芍 味苦性寒,功善清熱涼血,活血祛瘀,為治療瘀血阻滯所致諸證之良藥。
相較于赤芍,白芍更偏于補益,
白芍 味甘酸,味甘能補,味酸善收,是故,白芍功善柔肝養(yǎng)血斂陰,補中有守,實為滋補肝陰之良藥。
總的來說,白芍具有斂陰益營之力,赤芍尤善散邪行血之功;白芍可于土中瀉木,赤芍可于血中活滯。
云山楂 ,即云南山楂,其味甘酸,性微溫,入脾、胃、肝經(jīng),功善消食化積。
肝郁的問題用了上述六味藥材,接下來健脾只用了一味白術(shù) ,
藥味雖少,然,藥力著實不弱。
中醫(yī)認為,脾喜燥惡濕,白術(shù)甘溫枯燥,入脾、胃經(jīng),功善燥濕健脾,多用于脾虛而有失健運,為健脾之要藥。
大家記住了,不論是脾虛所致的運化無力,食少便溏、脘腹脹滿;
還是脾失健運所致的痰飲、水腫;
抑或是脾虛氣弱,肌表不固所致的自汗;
還或是脾虛而致的胎動不安證,都可以用些白術(shù)來改善。
簡單說,脾虛了,用點白術(shù),準沒錯。
菟絲子 是一味甘溫的藥材,入肝、腎、脾經(jīng)。
菟絲子既能補腎陽,又能益陰精,不燥不滯,為平補肝、腎、脾三經(jīng)陰陽之良藥。
不論是腎虛所致的腰痛、尿頻、帶下諸證;
還是肝腎不足所致的目暗不明、胎動不安之證;
抑或是脾腎虛弱之泄瀉,都可以用菟絲子來改善,
此外啊,菟絲子還可治療腎虛消渴,配伍上天花粉、五味子、鹿茸療效更甚。
肝主升發(fā),居于人體下端,屬陰中之陽,
我們常會聽到說,這陽虛,那陽虛的,但幾乎沒聽到過肝陽虛吧!
是的,肝幾乎不存在陽虛,因為肝為剛臟啊!
是故,肝臟出了問題,多半是熱邪所致,諸如肝陽上亢,肝膽濕熱等等。
荷葉、菊花 都是偏于苦寒的藥材,功善清熱降火,給肝臟降降溫,肝火瀉,病癥自然得以改善。
澤瀉 甘淡滲濕,性寒清泄,入腎、膀胱經(jīng),尤善利水,
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“陰濁出下竅?!?/p>
澤瀉可以將體內(nèi)的化解的痰啊、瘀啊通過小便的形式排出體外,補中有瀉。
方子是簡單講完了,在文章的最后,遠志想說,藥非神藥,醫(yī)非神醫(yī),藥物只能起改善之效, 健康 的生活,還得從源頭做起,比如 健康 的飲食習(xí)慣,生活作息,脂肪肝如是,其他疾病亦如是。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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