廣東出臺新方,正常接種出現(xiàn)異常反應(yīng)可申請補償
按正常程序接種了合格的疫苗卻出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),甚至死亡,怎么辦?昨日記者從廣東省政府網(wǎng)站獲悉,明年1月1日起實施的《廣東省預防接種異常反應(yīng)補償辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)明確,對于這種雙方無過錯的事件,受種者可獲得基本醫(yī)療費、誤工費、傷殘鑒定費、交通費等補償,其中死亡撫恤金為20萬元。
明確補償責任方
健康人群接種疫苗后致殘,甚至死亡的事件近年來零星見諸報端,然而此前只要鑒定機構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)疫苗本身及接種程序沒有問題,受種者只能“自認倒霉”。一些地方政府給予的人道主義補償也沒有統(tǒng)一標準。而近日由廣東省衛(wèi)生廳、財政廳、食藥監(jiān)聯(lián)合發(fā)布的《辦法》則針對此類情況作了規(guī)范。
據(jù)內(nèi)文顯示,該《辦法》所指的預防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。因接種第一類疫苗引起的,補償費在省財政設(shè)立的預防接種異常反應(yīng)補償專項經(jīng)費中列支;如果是二類疫苗引起的,就由疫苗生產(chǎn)企業(yè)補償。
走程序不超半年
廣東省疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所所長鄭慧貞介紹,若接種疫苗后出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),受種者懷疑與疫苗相關(guān),可立即向接種單位或當?shù)丶膊☆A防控制中心報告。若經(jīng)專家組鑒定與疫苗相關(guān),受種者或其監(jiān)護人、法定繼承人應(yīng)按照《辦法》,在收到鑒定書之日起90日內(nèi),憑身份證或戶口本、預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書等,向當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門提出補償申請并填寫《廣東省預防接種異常反應(yīng)補償申請書》,逾期不予受理。
遞交申請書后,需經(jīng)過縣級、地級、省級衛(wèi)生行政部門的審核,最終由省財政撥款,一次性補償,整個程序不得超過105個工作日,即半年內(nèi)可辦妥。
根據(jù)《辦法》,補償金額按七個項目計算,包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、傷殘鑒定費、死亡撫恤金(20萬元)、交通費(最高不超過1萬元)。因接種疫苗死亡一次性補償總金額上限是上一年度省內(nèi)城鎮(zhèn)居民人均消費性支出的15倍。若出現(xiàn)重度殘疾,生活完全不能自理,則上限為30倍。
《辦法》詳解
潛伏期接種出事不補 治療不包原發(fā)病費用
新快報訊《廣東省預防接種異常反應(yīng)補償辦法(試行)》規(guī)定了六種情形不屬于預防接種異常反應(yīng)。然而,專業(yè)術(shù)語讓市民難以明白。為此,新快報記者采訪了廣東省疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所所長鄭慧貞。
鄭慧貞強調(diào),依據(jù)該《辦法》補償?shù)那疤崾窍嚓P(guān)各方均無過錯,包括疫苗質(zhì)量本身沒有問題?!叭绻呙缳|(zhì)量有問題,則按照《藥品管理法》的規(guī)定,向藥品監(jiān)督管理部門申請?zhí)幚?;如果接種單位違反工作規(guī)范、免疫程序等原因給受種者造成損害,則按照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法辦理處理。”
而接種后發(fā)熱、局部紅腫、硬結(jié),同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀,則不屬于異常反應(yīng)。
另外,若受種者本身處于某種疾病潛伏期,接種后出現(xiàn)偶合反應(yīng),也不補償?!叭缫粋€人正處于甲流潛伏期,接種乙肝疫苗后,出現(xiàn)甲流癥狀。屬于偶合反應(yīng),不在補償范圍?!编嵒圬懕硎荆@種情況需經(jīng)專家組鑒定。
若受種者因接種出現(xiàn)問題后,在治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥,導致治療費用很高如何處理?鄭慧貞解釋,該《辦法》所補償?shù)尼t(yī)療費為基本醫(yī)療費,確診因疫苗接種而引起的異常反應(yīng)才能補償,不包括原發(fā)病的治療費用。
6種情形不屬補償范圍
1.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);
2.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
3.因接種單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害;
4.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)??;
5.受種者有疫苗說明書規(guī)定的集中禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重;
6.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。
對國家預防接種的過程中發(fā)生的意外事故,適用國家賠償制度。接種疫苗后出現(xiàn)意外事故的人(或監(jiān)護人),準備賠償申請手續(xù)之后,可以到住所管轄地政府申請賠償。疾病管理廳接受賠償申請后,經(jīng)預防接種受害賠償專門委員會的賠償審核,在120日之內(nèi)由決定賠償?shù)氖乱恕?br>【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國疫苗管理法》 第六十三條 縣級以上人民政府應(yīng)當將疫苗安全工作、購買免疫規(guī)劃疫苗和預防接種工作以及信息化建設(shè)等所需經(jīng)費納入本級政府預算,保證免疫規(guī)劃制度的實施。
縣級人民政府按照國家有關(guān)規(guī)定對從事預防接種工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生人員給予補助。
國家根據(jù)需要對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的預防接種工作給予支持。省、自治區(qū)、直轄市人民政府和設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的縣級人民政府開展與預防接種相關(guān)的工作給予必要的經(jīng)費補助。
根據(jù)疫苗流通和預防接種管理條例規(guī)定,因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成損害的,依照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定處理。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條 醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:
(一)醫(yī)療事故等級;
(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;
(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。
不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任。
第五十條 醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
法律分析:屬于國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)預防接種異常反應(yīng)補償范圍參考目錄及說明(2020年版)的通知》的情形。實施接種過程中或者實施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴重殘疾、器官組織損傷等損害,屬于預防接種異常反應(yīng)或者不能排除的,應(yīng)當給予補償。
法律依據(jù):《中華人民共和國疫苗管理法》
第五十五條 對疑似預防接種異常反應(yīng),疾病預防控制機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定及時報告,組織調(diào)查、診斷,并將調(diào)查、診斷結(jié)論告知受種者或者其監(jiān)護人。對調(diào)查、診斷結(jié)論有爭議的,可以根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門制定的鑒定辦法申請鑒定。
因預防接種導致受種者死亡、嚴重殘疾,或者群體性疑似預防接種異常反應(yīng)等對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應(yīng),由設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)督管理部門按照各自職責組織調(diào)查、處理。
第五十六條 國家實行預防接種異常反應(yīng)補償制度。實施接種過程中或者實施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴重殘疾、器官組織損傷等損害,屬于預防接種異常反應(yīng)或者不能排除的,應(yīng)當給予補償。補償范圍實行目錄管理,并根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整。
接種免疫規(guī)劃疫苗所需的補償費用,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種經(jīng)費中安排;接種非免疫規(guī)劃疫苗所需的補償費用,由相關(guān)疫苗上市許可持有人承擔。國家鼓勵通過商業(yè)保險等多種形式對預防接種異常反應(yīng)受種者予以補償。
預防接種異常反應(yīng)補償應(yīng)當及時、便民、合理。預防接種異常反應(yīng)補償范圍、標準、程序由國務(wù)院規(guī)定,省、自治區(qū)、直轄市制定具體實施辦法。
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