煙齡超過30年的46歲廖姓男子,過去1年來常出現(xiàn)胸悶、心絞痛、冒冷汗等癥狀,就醫(yī)確診為“心臟冠狀動脈阻塞性疾病”,醫(yī)生緊急為他進(jìn)行冠狀動脈繞道手術(shù),幸運撿回一命。
1、冠心病的治療
專家王宇澄表示,廖男到院時出現(xiàn)冒冷汗、不穩(wěn)定心絞痛情形,經(jīng)住院及心導(dǎo)管檢查后,發(fā)現(xiàn)他心臟表面3條血管皆有超過80%至90%嚴(yán)重狹窄,確診為“心臟冠狀動脈阻塞性疾病”,也就是俗稱的“冠心癥”。
王宇澄說,原本這樣的狀況可經(jīng)由置放血管支架而改善,但因廖男的3條血管嚴(yán)重狹窄,必須架設(shè)6支支架,即便有健保補(bǔ)助仍所費不貲,為了替患者節(jié)省費用,并達(dá)到更好的效果,于是緊急會診心臟外科主任劉殷佐,建議患者進(jìn)行冠狀動脈繞道手術(shù)。
2、是怎么引起的
劉殷佐表示,因廖男本身是老煙槍的關(guān)系,“心臟退化程度幾乎是70多歲的老人”,因此惡化十分急促,必須緊急開刀治療,手術(shù)進(jìn)行約7個小時,術(shù)后2天患者便轉(zhuǎn)入普通病房休養(yǎng)。
醫(yī)生也提醒,血管硬化與年齡、三高、抽煙、心肌梗塞家族病史等有關(guān),建議30歲以上的民眾要有定期測量血壓的習(xí)慣,當(dāng)發(fā)生莫名胸悶痛或呼吸不順時,應(yīng)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查。
此外,若胸痛持續(xù)時間較長,甚至冒冷汗,得立即急診,而糖尿病的患者有胸痛、胸悶、易喘、四肢無力的狀況,更是要就醫(yī),才不會錯失治療的黃金時間。
3、冠心病的類型
(1)心絞痛
因短暫心肌缺血引起發(fā)作性胸骨后疼痛,可放射至左肩、左上肢,持續(xù)數(shù)秒或幾分鐘,一般少于15分鐘,經(jīng)休息或服用硝酸甘油多會迅速緩解。
(2)心肌梗死
由于冠狀動脈突然堵塞、心肌持久而嚴(yán)垂的供血中斷所引起的心肌缺血壞死。
(3)原發(fā)性心臟驟停
多由于心肌局部缺血壞死、心電不穩(wěn)定導(dǎo)致致命的心律失常,突然心跳驟停而死亡.其病前多無明顯的冠心病史。
(4)缺血性心肌病
由于長期心肌缺血缺氧,導(dǎo)致心肌纖維化。臨床表現(xiàn)為心力褒竭及各種心律失常。
(5)無癥狀性心肌缺血
在偶然查體時發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的心電圖或心臟彩超的改變,但無任何不適?;颊叨嗤瑫r伴有多種動脈粥樣硬化的危險因素,如高血脂、高血壓、糖尿病等。
4、冠心病的預(yù)防
(1)用硬幣邊緣按壓至陽穴,每次按壓3一6分鐘,每日1次。
(2)雙手交替,用拇指指腹揉內(nèi)關(guān)穴,每穴1一2分鐘,每日1一2次。
(3)用食指、中指、無名指及小指指腹輕輕拍打胸前區(qū)1一2分鐘,并沿肋間由內(nèi)向外做梳理法20一30次,每日2一3次。
(4)用拇指按揉三陰交穴1一2分鐘,并用手掌由膝下至內(nèi)蹂上做揉摩法3一5分鐘,每日1一2次。
5、冠心病的調(diào)理
(1)按摩足三里治心絞痛
用點按法按摩足三里穴、三陰交穴、曲池穴、關(guān)元穴、氣海穴這5個穴位,可以健脾和胃,調(diào)整血壓,提高身體免疫力,防止心絞痛的發(fā)作。
(2)按摩耳部防治冠心病
雙手食指指腹按順時針方向在耳甲腔內(nèi)按揉數(shù)圈,然后再按逆時針方向按揉數(shù)圈,可有效緩解心悸。力度應(yīng)由輕到重,以局部有舒適、熱脹感為宜。每次按揉2分鐘左右即可,每日1一2次。
6、冠心病吃什么好
(1)紅色食物
每天可以飲少量紅葡萄酒,但不能過量,以50-100毫升為宜。還可適當(dāng)補(bǔ)充瘦豬肉、牛肉等紅色肉類,尤其要多吃羊肉和狗肉,因為羊肉和狗肉屬于熱性食物,產(chǎn)熱量大,能夠御寒。還要多吃蘋果和西瓜,蘋果中的纖維可以降低低密度脂蛋白的含量,每天吃1個,可促進(jìn)膽汁酸的排泄;西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等,每3天吃一次,1次不得多于80克,可以幫助控制血壓。
(2)黃色蔬菜
如胡蘿卜、甘薯、淺色西紅柿,黃色蔬菜富含胡蘿卜素,有助于減輕動脈硬化。尤其是別小瞧胡蘿卜,可以做成油燜胡蘿卜條、清蒸胡蘿卜(加適量醋、冰糖或蜂蜜)、油炒胡蘿卜絲、胡蘿卜水代茶飲、胡蘿卜汁代果汁飲等多種花樣,對于冠心病人來說,具有降壓、強(qiáng)心、降血糖等作用。還要多食黃豆、大豆等類制品,尤其是大豆,富含蛋白質(zhì)相當(dāng)于魚類、肉類的2倍以上。
(3)黑色食物
黑木耳是冠心病人的首選菜肴。平時要多食黑木耳,但不能過量,每日食用5-10克,因為黑木耳中含有大量維生素,對降低血黏度、血膽固醇有良好效果。還要多吃香菇,因為香菇中含有腺嘌呤,具有降低膽固醇的作用,最好是同雞肉、豬肉等肉類燉在一起吃,但香菇不能食用過量,每日最多不能超過50克。
(4)綠色蔬菜
如菠菜、韭菜、黃瓜、芹菜、大蒜等,這些蔬菜都含有豐富的維生素和纖維素,可降低人體對膽固醇的吸收。尤其是芹菜,對冠心病伴高血壓病人具有降低血壓、鎮(zhèn)靜安神的作用。但在炒這些綠葉菜時,一定要清淡,不能太咸、太油膩。炒菜時放一小勺鹽即可,每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克,如果過量容易引發(fā)高血壓、心力衰竭等。
(5)白色食物
如燕麥粉、燕麥片。能有效降低血甘油三酯、膽固醇,每日以食用50克為宜,不能過量。還要多喝牛奶,因為牛奶中含有大量的蛋白質(zhì)、鈣、鐵等多種人體需要的物質(zhì),能抑制膽固醇的含量,有助于防止冠心病進(jìn)一步發(fā)展。尤其是50歲以上的人,不同程度出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生,而牛奶不僅含鈣量高、吸收好,對心肌有保護(hù)作用,冠心病人應(yīng)選擇脫脂奶、酸奶,每天早晨喝一杯,有很好的促進(jìn)作用。
引起冠心病的因素是非常多的,好多因素可以引起它,這些因素包括:
咱們老百姓常說的三高,高血壓、高血糖、高血脂,吸煙,還有隨著年齡增大,發(fā)病率也會高。還有一個就是咱們所說的不良的生活習(xí)慣,運動比較少,這都是引起它重要的一個因素。我們還有一個最重要的因素,老百姓可能忽視的。就是遺傳因素,其實遺傳因素在里面作用超過一半的,也就是說沒有一個好的基因,得這個病的概率就非常非常大。
問題一:冠心病是怎樣產(chǎn)生的由于脂質(zhì)代謝異常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂,就會形成血栓,使整個血管血流完全中斷,發(fā)生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病發(fā)生的危險因素有:年齡和性別,家族史,血脂異常,高血壓,尿糖病,吸煙,超重,肥胖,痛風(fēng),不運動,等。
問題二:年輕人為什么也會得冠心???到底是什么原因造成的?經(jīng)過流行病學(xué)的調(diào)查研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)以下諸因素與之有重要關(guān)系:
1.體重:許多資料表明肥胖者易患冠心病。
2.高脂血癥:人群研究結(jié)果亦表明,高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是膽固醇與低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。
3.高血壓:高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人高2-3倍左右。高血壓使血管內(nèi)壓力升高而損傷內(nèi)膜,并可加速血漿進(jìn)入血管壁,從而促進(jìn)血漿脂質(zhì)在內(nèi)膜中沉積,加速動脈粥樣硬化形成。
4.吸煙:現(xiàn)已公認(rèn),吸煙對心血管有不良影響,它僅次于高脂血癥與高血壓,為冠心病的第三個大影響因素。
5.同時與年齡和性別有關(guān)。但是現(xiàn)在有年輕化趨勢。還有部分是遺傳因素:遺傳因素可能造成代謝缺陷,發(fā)生高脂血癥,內(nèi)膜損傷、肥胖、高血壓等,這些均促進(jìn)動脈粥樣硬化形成,促發(fā)冠心病。
新期天健康管理首席管理師建議大家不管是年輕還是年老得了冠心病不要輕視也不要逃避,應(yīng)積積極面對及時治療,早日康復(fù)。
問題三:冠心病什么原因引起的幾許心情,可您是現(xiàn)實的,是存在的,不論我們怎樣的裝扮您,您還是您,是存在的,要比書里的還要真實,震撼,文章終歸是文章,文字終歸是文字,無法比擬的是存在的母親,華麗的詩篇不能代表一個面前的您,因為那是書篇,是修飾,是希望的永恒,而您是現(xiàn)實,是時代變遷的代表,是歷史潮流的體現(xiàn),永遠(yuǎn)不能代替的事實!
家,是我們避風(fēng)的港灣,是我們成長的搖籃,而母親則是給家送來溫馨的源泉曾經(jīng)給你
問題四:導(dǎo)致冠心病猝死的原因有哪些,冠心病猝死有哪些表現(xiàn)導(dǎo)致冠心病猝死的原因有以下幾方面。
① 供給心臟血液的冠狀動脈主支突發(fā)通常由血栓造成的堵塞,致心肌大面積急性缺血和壞死。
② 急性心肌梗死后心肌所需的氧及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足,導(dǎo)致心肌破裂。
③ 在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈痙攣,致心臟電生理紊亂,引起嚴(yán)重心律失常(如心室顫動),導(dǎo)致心臟停搏。
在冠心病患者猝死前幾周至幾個月期間,患者通常有胸前區(qū)疼痛、心悸、呼吸困難、軟弱、乏力等許多癥狀,這其中乏力是猝死前特別常見的癥狀。
這些癥狀一般不具有特異性。很多研究發(fā)現(xiàn),猝死前6個月曾因新的或加重的心絞痛就診者僅占12%,46%的心臟性猝死者死亡前4周曾到醫(yī)院就診,但3/4的患者的主訴卻與心臟無關(guān)。因此,迄今為止,人們尚未能識別出心臟性猝死患者特異的早期前驅(qū)癥狀。
冠心病猝死的主要表現(xiàn)是意識喪失、驚厥、抽搐和心跳、呼吸停止。心臟停跳超過4分鐘,大腦缺氧就會處于不可逆狀態(tài),瞳孔開始散大,稱為臨床死亡,也稱為生物死亡,一般認(rèn)為復(fù)蘇可能性微乎其微。因此,現(xiàn)場搶救十分重要。
問題五:我國冠心病最主要的易患因素?高血壓,高血脂,吸煙,糖尿病,高鹽、高脂飲食等
發(fā)病原因?qū)跔顒用}粥樣硬化性心臟病進(jìn)行的大量流行病學(xué)研究表明,以下因素與冠心病發(fā)病密切相關(guān),這些因素被稱之為冠心病易患因素(也稱之為危險因素): 1.年齡本病多見于40歲以上的人。動脈粥樣硬化的發(fā)生可始于兒童,而冠心病的發(fā)病率隨年齡增加而增加。2.性別男性較多見,男女發(fā)病率的比例約為2∶1。因為雌激素有抗動脈粥樣硬化作用,故女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率迅速增加。3.家族史有冠心病、糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史者,冠心病的發(fā)病率增加。4.個體類型A型性格者(爭強(qiáng)好勝、競爭性強(qiáng)) 有較高的冠心病患病率,精神過度緊張者也易患病??赡芘c體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)濃度長期過高有關(guān)。5.吸煙是冠心病的重要危險因素。吸煙者冠心病的患病率比不吸煙者高5倍,且與吸煙量成正比。吸煙者血中一氧化碳血紅蛋白增高,煙中尼古丁收縮血管,以致動脈壁缺氧而造成動脈損傷。6.高血壓是冠心病的重要危險因素。高血壓病人患冠心病者是血壓正常者的4倍,冠心病病人中60%~70%患有高血壓。動脈壓增高時的切應(yīng)力和側(cè)壁壓力改變造成血管內(nèi)膜損傷,同時血壓升高促使血漿脂質(zhì)滲入血管內(nèi)膜細(xì)胞,因此引起血小板聚積和平滑肌細(xì)胞增生,發(fā)生動脈粥樣硬化。7.高脂血癥高膽固醇血癥是冠心病的重要危險因素。高膽固醇血癥(總膽固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇>4.42mmol/L)者較正常者(總膽固醇<5.2mmol/L)冠心病的危險性增加5倍。近年的研究表明,高甘油三酯血癥也是冠心病的獨立危險因素。高密度脂蛋白對冠心病有保護(hù)作用,其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇之比<0.15,是冠狀動脈粥樣硬化有價值的預(yù)報指標(biāo)。最近的研究發(fā)現(xiàn),血清α-脂蛋白[Lp(α)]濃度升高(>0.3g/L)也是冠心病的獨立危險因素。8.糖尿病是冠心病的重要危險因素。糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險性比正常人高2倍;女性糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險性比男性患者高3倍,且易發(fā)生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖時,血中糖基化的低密度脂蛋白增高,使經(jīng)低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝受抑制;同時高血糖也使血管內(nèi)膜受損,加之糖尿病常伴脂質(zhì)代謝異常,故糖尿病者易患冠心病。9.肥胖和運動量過少①標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②體重指數(shù)=體重(kg)/(身高m)2。超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%或體重指數(shù)>24者稱肥胖癥。肥胖雖不如高血壓、高脂血癥、糖尿病那么重要,但肥胖可通過促進(jìn)這三項因素的發(fā)生發(fā)展而間接影響冠心病。運動能調(diào)節(jié)和改善血管內(nèi)皮功能,促使已患冠心病患者其冠脈側(cè)支循環(huán)的建立,運動量少易致肥胖,因此應(yīng)充分認(rèn)識到治療肥胖癥的緊迫性和增加運動量的重要性。10.其他(1)飲酒:長期大量飲高度白酒對心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用,可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生;而適量飲低度數(shù)的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危險性,因為飲酒可使高密度脂蛋白濃度增高。(2)口服避孕藥:長期口服避孕藥可使血壓升高、血脂增高、糖耐量異常,同時改變凝血機(jī)制,增加血栓形成機(jī)會。(3)飲食習(xí)慣:進(jìn)食高熱量、高動物脂肪、高膽固醇、高糖飲食易患冠心病,其他還有微量元素的攝入量的改變等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,而動脈粥樣硬化是動脈壁的細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)、血液成分(特別是單核細(xì)胞、血小板及LDL)、局部血流動力學(xué)、環(huán)境及遺傳等多種復(fù)雜因素相互作用的結(jié)果。故應(yīng)注意,有冠心病危險因素存在,并不等于就是冠心病。
現(xiàn)代社會生活節(jié)奏越來越快,冠心病早已不僅僅是“老年病”,冠心病的發(fā)生也有了年輕化的趨勢。引起冠心病的原因都有哪些呢?下面我們一一介紹。
1、年齡和性別因素。有研究發(fā)現(xiàn),40歲后冠心病的發(fā)病率要比40歲以前高。男女性冠心病發(fā)病率也存在差異。
2、血脂因素。很多冠心病的發(fā)生都存在血脂異常的情況,脂質(zhì)代謝紊亂與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。低密度膽固醇越高,患冠心病的風(fēng)險越大。
3、動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是冠心病發(fā)生的最根本原因。動脈粥樣硬化,會造成血管變窄,血液運輸收到阻礙,同時血液里邊氧氣供應(yīng)不足,容易引發(fā)胸悶胸痛、血管破裂等心血管疾病。
4、高血壓。長期高血壓容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化,而動脈粥樣硬化又與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。
5、吸煙。吸煙毒害人類的心血管系統(tǒng)。一方面,煙草中的一些物質(zhì)可能會導(dǎo)致人心跳加快,血壓升高;另一方面,吸煙的過程產(chǎn)生一氧化碳,會導(dǎo)致血液中氧氣不足,血液無法正常運輸有益身體的物質(zhì),從而引發(fā)動脈粥樣硬化。
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