幽門螺桿菌根除可大幅降低異時性胃癌風險

胃癌怎么預防？很多人都忽略了一個小小的細菌：幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌根除可大幅降低異時性胃癌風險

僅限于胃黏膜或粘膜下層的早期胃癌患者常存在粘膜腺組織(腺體萎縮)病變，并伴有繼發(fā)性胃癌風險升高，目前幽門螺桿菌根除對早期胃癌患者組織學改善和異時性胃癌的長期防治效果仍不清楚。

近日研究人員開展前瞻性、雙盲、安慰劑對照隨機試驗，470名因早期胃癌或高級別腺瘤接受內鏡下切除患者參與，患者隨機接受抗生素幽門螺桿菌根除或安慰劑。主要終點包括異時性胃癌的發(fā)生率，以及胃腺體萎縮改善。

總計396名患者接受意向分析，其中治療組194人，安慰劑組202人。平均隨訪5.9年，治療組14人(7.2%)以及安慰劑組27人(13.4%)發(fā)展為胃癌（HR，0.50； 95% CI， 0.26-0.94； P=0.03）。對327名患者進行組織學分析發(fā)現，48.4%的治療組以及15.0%的對照組患者存在胃腺體萎縮改善(P<0.001)。未發(fā)生嚴重的不良事件，治療組中度不良事件率較高(42.0% vs. 10.2%， P<0.001)。

研究認為對于早期胃癌患者接受幽門螺桿菌根除可大幅降低異時性胃癌發(fā)生率并改善胃體萎縮癥狀。

感染幽門螺桿菌會得胃癌嗎？

不一定。

雖然感染幽門螺旋桿菌確實有一定誘發(fā)胃癌的可能性，但并不意味著只要一個人感染了幽門螺旋桿菌，這個人就一定會得胃癌，這并不是一個必然關系。關于題主問的這個問題，我從下面幾點做詳細解答。

感染幽門螺旋桿菌不一定會得胃癌。

我們可以這樣理解，如果一個人感染了幽門螺旋桿菌，那么這個人有潛在的胃癌隱患，這個隱患是一個高危因素。以目前的醫(yī)學條件來看，我們還沒有辦法確定胃癌到底是因為什么原因而發(fā)作。從已知的醫(yī)學數據來看，感染幽門螺旋桿菌確實會誘發(fā)胃癌，但并不意味著胃癌都是由幽門螺旋桿菌造成。

目前很多人都有幽門螺旋桿菌。

我記得之前看過一個數據，目前全國范圍內有幾乎40%左右的人感染了幽門螺旋桿菌，這主要是跟我們的餐飲習慣有關。我們可以試想一下，因為我們出去聚餐的時候都是吃大鍋飯，同時所有人的筷子都是用一個鍋，這樣的行為會導致幽門螺旋桿菌的傳播不受控制。也正是因為這個原因，我們才提倡分餐飲食和分碟飲食的現代飲食觀念。

我們要定期檢查自己是否感染幽門螺旋桿菌。

雖然感染幽門螺旋桿菌不一定會得癌癥，但幽門螺旋桿菌會造成我們身體的慢性炎癥。特別是對于我們的味道和腸道來講，如果一個人感染了，有可能是感覺這個人很有可能會復發(fā)慢性胃炎，慢性胃炎也是導致胃癌的原因之一。隨著物質生活水平不斷提高，目前的醫(yī)學條件也比以前好多了，建議大家養(yǎng)成定期檢查身體的好習慣，通過這樣的方式來進一步杜絕感染幽門螺旋桿菌。

最后，如果一個人已經確診了幽門螺旋桿菌，只要通過合理的治療手段就可以痊愈。

幽門螺旋桿菌會引起胃癌嗎

幽門螺桿菌所導致的胃炎細菌自發(fā)清除較少見，因此慢性胃炎可持續(xù)存在，但大多數患者并無癥狀，另一部分慢性非萎縮性胃炎可進展為慢性多灶萎縮性胃炎，而后者中的一小部分患者經長期演變可發(fā)展為胃癌。
約15%~20%的幽門螺桿菌相關性胃炎可發(fā)生消化性潰瘍。
幽門螺桿菌感染發(fā)展為消化性潰瘍的患者經過藥物治療可極大改善患者的預后，目前消化性潰瘍的死亡率已降至1%以下。
部分消化性潰瘍患者因大出血或急性穿孔而死亡，尤其是老年或伴其他嚴重疾病的患者。
根除幽門螺桿菌的治療、補充抗氧化劑等綜合治療可在一定程度上預防癌變。
幽門螺桿菌根除后可使慢性胃炎風險降低73%，可使十二指腸潰瘍和胃潰瘍的年復發(fā)率降低至5%以下，可使胃癌發(fā)生風險降低39%。

感染幽門螺桿菌會得胃癌嗎

幽門螺桿菌是國際癌癥研究協(xié)會認定的一類致癌物，在中國14億人口中有大約8億人口受到感染。幽門螺桿菌與胃癌存在著密切的關系。

幽門螺桿菌會引發(fā)胃癌嗎？為了讓幽門螺桿菌早診早治愈，江蘇開展了全民幽門螺桿菌篩查活動。幽門螺桿菌到底是什么呢？為什么會引起胃癌呢？

幽門螺桿菌是一種耐酸性極強的細菌，人是幽門螺桿菌唯一的宿主，也是唯一生存在人胃部的微生物種類。

幽門螺桿菌長期生存在胃粘膜組織中，感染后容易引起慢性胃炎或消化性潰瘍等，與胃癌等疾病有密切的關系。

幽門螺桿菌感染性比較高，在全國的調查中占到50%以上。一般家庭成員間的感染幾率比較高，如果母親感染上幽門螺桿菌，子女感染率可能會增加40%左右。

專家介紹單純的幽門螺桿菌感染，沒有其他的因素影響，引起胃癌的幾率大約是1%左右。如果存在遺傳因素或環(huán)境因素等的影響，患者感染幽門螺桿菌，會增加患胃癌的風險。

所以根治幽門螺桿菌感染可以降低胃癌及癌前病變發(fā)生的風險，比如腸型胃癌，一般是從淺表性胃炎到萎縮性胃炎，然后到腸化和異型增生，最后變成胃癌。

如果你在淺表性胃炎階段還未到萎縮性胃炎階段，能根除幽門螺桿菌的話，幾乎能完全阻隔癌變的發(fā)展。

目前根治幽門螺桿菌的治療方法主要采用四聯(lián)療法，一般服藥10—14天左右。治療期間過程比較痛苦，但能根除幽門螺桿菌還是值得。

很多人擔心幽門螺桿菌治療后會復發(fā)，就放棄治療幽門螺桿菌感染。其實幽門螺桿菌在感染率還是很低，如果家庭中有一人感染，其他成員也要進行檢測。

感染幽門螺桿菌的癥狀。目前幽門螺桿菌的檢查主要分兩種，一種是有創(chuàng)檢查，就是通過胃鏡獲得胃粘膜組織進行化驗，但這個過程比較痛苦一般人無法接受。

另一種是無創(chuàng)檢查，有三種方式分別是血清Hp抗體檢測、13C、14C尿素呼氣實驗和糞便幽門螺桿菌抗原檢測。

其中13C、14C尿素呼吸實驗的辦法深受大眾大的歡迎，痛苦度比較輕。如果知道自己感染上了幽門螺桿菌了呢？

一般感染幽門螺桿菌的患者會有三種癥狀，分別是口臭、胃部消化不良和日漸消瘦。一般幽門螺桿菌的初期患者會出現口臭的癥狀，因為不明顯往往被患者忽略。

幽門螺桿菌會在胃部釋放一種帶有臭味的分泌物，臭味還會散發(fā)到口腔，便會出現口臭。如果在口腔和牙齒健康的狀況下，無端出現口臭，要及時就醫(yī)檢查看是否感染。

感染幽門螺桿菌的患者還會出現消化不良的情況，患者常會感覺胃部有灼燒感、反酸、大便不成形、便秘、腹脹等癥。

也是因為胃部消化不良，導致胃部無法正常工作，不能幫助身體吸收營養(yǎng)，長期以往人就會出現消瘦、食欲不振的情況。

當我們懷疑自己感染了幽門螺桿菌，盡量到醫(yī)院檢測，一般網上購買的試紙可能存在假陰性的情況，到醫(yī)院檢測會比較安心。

如何預防幽門螺桿菌感染？幽門螺桿菌感染一般家庭成員間的傳染比較常見，一般幽門螺桿菌會通過口—口傳播或糞—口傳播等途徑。想要預防幽門螺桿菌需要注意以下幾點。

首先，注意衛(wèi)生。

俗話說病從口入，想要預防幽門螺桿菌的感染，就要勤洗手。養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，不吃沒清洗的水果或蔬菜。

孩子和老人是幽門螺桿菌的易感染人群，尤其是孩子消化器官比較薄弱，感染幽門螺桿菌對孩子的健康很不利。

像有的家庭長輩會嚼碎食物再給孩子吃，這樣的方式很容易傳染給孩子幽門螺桿菌。家庭之間的碗筷要定期消毒，分開使用。

然后，使用公筷。

因為某些傳統(tǒng)，公筷使用率并不高。殊不知公筷能減少幽門螺桿菌等疾病的感染率，尤其是家里來客人，使用公筷也是一種禮貌。

最后，減少在外就餐次數。

很多人圖省事，一般喜歡到餐廳就餐，如果餐廳的衛(wèi)生條件差，沒有對碗筷進行消毒處理，很快會感染幽門螺桿菌等疾病。

所以能在家吃盡量不要外出吃，外出就餐也可以自備餐具，既環(huán)保又衛(wèi)生。雖然很多人不理解這樣的做法，但有時候為了健康要改變觀念。

結語感染幽門螺桿菌在無其他外部條件影響下，引起胃癌的幾率為1%左右。如果受到遺傳因素和環(huán)境因素影響，感染幽門螺桿菌的患者引起胃癌的幾率大約在10%左右。

所以幽門螺桿菌和胃癌之間有密不可分的關系，感染幽門螺桿菌自身并不會自愈，需要借助藥物的力量除掉。

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