我們的血液是有很多成分組成的,比如血液里面有紅細胞,還有白細胞,還有血小板,每一個組成都是有一定的均含量的,所以在抽血檢查如果各項指標都不在正常范圍內的話,可能就是身體出現(xiàn)了一些問題。那么,一般血小板減少是什么原因呢?
1、遺傳因素
少數(shù)情況下血小板減少和遺傳有一定的相關性,常見的血小板減少的遺傳性疾病有先天性單純無巨核細胞性血小板減少性紫癜和范科尼貧血引起的血小板減少癥狀。
2、血小板生成減少
血小板是由骨髓中的巨核細胞產(chǎn)生,凡是可以影響到骨髓中巨核細胞生成的因素均可造成血小板生成減少。如骨髓造血干細胞異常導致的再生障礙性貧血,各種惡性腫瘤對骨髓的侵害,以及細菌、病毒感染、電離輻射等因素均可對造血干細胞造成損傷,導致血小板減少。
3、藥物因素
某系藥物如:苯、二甲苯、抗腫瘤化療藥物、雌激素等都可以選擇性的抑制巨核細胞生成血小板,最終導致血小板生成減少。
4、輸血因素
血小板的正常壽命為9-11天,如果因失血而輸入大量缺少血小板的庫血,則可引起血小板的分布異常而導致血小板減少,血小板減少的程度與輸入庫血的多少成負相關。
5、血小板破壞過度
學校辦的餓生成及代謝在體內是相對平衡的,但是在有些疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜等情況下,由于患者體內產(chǎn)生針對自身血小板的抗體,這些抗體和血小板合并使致敏的血小板在單核巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬破壞而導致血小板減少。
6、血小板過度消耗
有些疾病如彌散性的血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜等,由于血管內有大量的微血栓形成,對體內的血小板造成大量的消耗,如果在這種情況下學校辦的餓生成不能完全代償時,最終可導致血小板減少。
7、血小板分布異常
脾臟是人體血小板分布最多的臟器,當各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進時,大量血小板儲藏在脾臟中,也會引起外周血小板減少。
8、飲食注意
1、多吃高蛋白質食品
應供給高蛋白飲食,飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。
中醫(yī)認為血熱則妄行,出血屬熱者,宜選用性偏寒涼食物。蔬菜水果中性涼者,多對止血有利,可住飲食配餐中應用,尤其是荸薺、蓮藕、薺菜、黑木耳、梨、鮮棗等更佳。
2、多吃含鐵豐富食物
紫癜病人同時伴有貧血,則宜在飲食中進食含鐵豐富的食物,如動物肝、豬肚、禽類肫、瘦肉、蛋黃。蔬菜中含鐵量較高的馬蘭頭、油菜、薺菜、芹菜、大頭菜、黃花菜、莧菜、菠菜、番茄等食物可經(jīng)常食用。面筋、麥麩、銀耳、蘑菇、香菇等也可在烹飪菜肴中應用。
3、多吃補血食物
血小板減少患者在出血少而漸停時,則食療中宜以健脾、益氣、攝血為原則,此時選擇藥食妙品紅棗、花生(帶農(nóng))配制成藥膳、菜肴,也可以每日適量嚼食。無花果、葡萄干,也可經(jīng)常食用。
4、多吃補氣食物
屬久病氣虛、神疲乏力者,食療中還??捎命S芪、紅棗、山藥、花生米、枸杞子、桂圓肉、黨參、藕節(jié)、旱蓮草、仙鶴草、羊骨、花生衣、黑豆、豬膚、扁豆、核桃仁等藥食佳品煲粥、煨湯或煎汁食服,對老年血小板減少性紫癜尤為適宜。
黑木耳阿膠粥:黑木耳30克,阿膠10克,粟米100克,紅糖20克。將黑木耳用冷水泡發(fā),撕成小瓣,洗凈,備用。將粟米淘洗干凈,放入沙鍋,加水適量,煮沸后改用小火煨煮30分鐘,加黑木耳,繼續(xù)煨煮。阿膠洗凈,另鍋加水煮沸,待阿膠完全烊化后,調入黑木耳粥鍋中,加紅糖,拌勻,待粟米酥爛即成。早晚分食。補虛養(yǎng)血、補血益氣。適用于血小板減少性紫癜等血小板減少患者。
血小板減少的原因分為良性原因和惡性原因。
良性的原因通常見于自身免疫相關的血小板減少,如臨床上常見的原發(fā)免疫血小板減少。同時也有藥物、感染相關問題引起的血小板減少,以及脾功能亢進、脾大以后引起的血小板減少。
惡性的原因包括急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤及實體瘤等骨髓轉移后引起血小板的減少。
免疫相關的血小板減少,在血液學上比較常見的就是原發(fā)免疫血小板減少,它是需要用激素來治療的,包括輸注丙種球蛋白,嚴重的血小板減低才有可能獲得恢復。
所以針對不同的病因,積極的尋找它病因背后的疾病的原因,針對病因進行治療,才能使血小板的減少迅速得到改善。
要去醫(yī)院做檢查。
人體血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大約含有10~30萬個血小板,它的壽命平均為8~12天,由于多種原因導致血小板計數(shù)結果低于參考值下限,就是血小板減少。血小板減少如果嚴重了,可以引起一系列癥狀,如如鼻出血,牙齦出血,口腔粘膜出血,胃腸道也可出血、還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點或淤斑,多見于四肢,以下肢最常見,稱為“紫癜”。醫(yī)學上把這種病叫作“血小板減少性紫癜”。
血小板減少的發(fā)病可能原因
1. 引起骨髓再生低下低下或障礙伴全血細胞減少的藥物。 在一定劑量下易引起骨髓再一低下的化學物質及藥物:
①苯、二甲苯等。②烷化劑:如氮芥、環(huán)磷酰胺、苯丙酸氮芥等。③抗代謝藥:如阿糖胞苷、巰基嘌呤等。④抗癌抗生素類:如正定霉素、阿霉素等。⑤其他:如有機砷等。
2. 可以引起骨髓再生障礙或低下的藥物:如氯霉素、磺胺類藥物、青霉素、鏈霉素、新青I號、三甲雙酮、苯妥英鈉、乙琥胺、抗甲狀腺藥(如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平)、糖尿病藥(如甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等)、保泰松、消炎痛、安定及鎮(zhèn)靜藥(安寧、利眠寧、氯丙嗪等)、金制劑、染發(fā)劉、撲敏寧、撲爾敏、乙酰唑胺等
中醫(yī)認為血小板減少的原因
中醫(yī)認為血小板減少的病因可概括為外感和內傷、外感六淫之邪,入里化為邪熱,或內傷肝脾腎三臟,功能失調,均能導致本病的發(fā)生。 可概括為外感邪熱,血熱妄行;或脾氣虛損,氣不攝血;或脾腎陽虛,統(tǒng)攝無權;或肝腎陰虛,虛火上炎;或瘀血內阻,血不循經(jīng)。有關論述散見于“血證”、“發(fā)斑”、“葡萄疫”等范疇。
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