二便是人體新陳代謝、排除代謝廢物的主要形式。二便正常與否,直接影響到人體的健康。所以,養(yǎng)成良好的二便衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)健康長(zhǎng)壽具有重要意義。
古代養(yǎng)生家對(duì)保持大便通暢極為重視。漢代王充在《論衡》中指出:“欲得長(zhǎng)生,腸中常清,欲得不死,腸中無(wú)滓”。金元時(shí)代的朱丹溪也說(shuō):“五味入口,即入于胃,留毒不散,積聚既久,致傷沖和,諸病生焉”。就是說(shuō),腸中的殘?jiān)?、濁物要及時(shí)不斷地給以清理,排出體外,才能保證機(jī)體的生理功能。如果大便經(jīng)常秘結(jié)不暢,可導(dǎo)致濁氣上擾,氣血逆亂,臟腑功能失調(diào),因此而產(chǎn)生或誘發(fā)多種疾病,如頭痛、牙痛、肛門病、冠心病、高血壓、腦血管意外、腸癌等。現(xiàn)代的衰老理論中,有一種自家中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為,衰老是由于生物體在自身代謝過(guò)程中,不斷產(chǎn)生毒素,逐漸使機(jī)體發(fā)生慢性中毒而出現(xiàn)衰老。大便不暢,最易使機(jī)體產(chǎn)生慢性自身中毒而出現(xiàn)衰老??梢?jiàn)這種學(xué)說(shuō)與中醫(yī)保持大便通暢可以防病延年的觀點(diǎn)是一致的。保持大便通暢的方法很多,簡(jiǎn)要介紹如下:
例如,晚上睡覺(jué)之前或早晨起床之后,可按時(shí)上廁所,久而久之,則可養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣。
(二)排便要順其自然
養(yǎng)生家曹慈山在論述排便時(shí)說(shuō):“養(yǎng)生之過(guò),惟貴自然”。要做到有便不強(qiáng)忍,大便不強(qiáng)掙?!皬?qiáng)忍”和“強(qiáng)掙”都易損傷人體正氣,引起痔瘡等病。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,忍便不解則使糞便部分毒素會(huì)被腸組織粘膜吸收,危害機(jī)體。排便時(shí),強(qiáng)掙努嘖,會(huì)過(guò)度增高腹內(nèi)壓,導(dǎo)致血壓上升,特別對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化者不利,容易誘發(fā)中風(fēng)病。另外,由于腹內(nèi)壓增高,痔靜脈充血,還容易引起痔瘡、肛瘺等病。所以,年老用者尤當(dāng)注意。
(三)要注意肛門衛(wèi)生和便后調(diào)理
肛門對(duì)健康的關(guān)系,在一定意義上講,并不亞于口腔,但通常人們對(duì)肛門衛(wèi)生注意不夠,因此,肛門疾病非常普遍。大便之后所用手紙應(yīng)以薄而柔軟、褶小而均勻?yàn)橐?,不可用含油墨的廢報(bào)紙、舊書(shū)紙、圓珠筆寫(xiě)過(guò)的紙,更不可用土塊、石塊、木塊等代替手紙,以免污染肛門中毒,或刺傷肛門引起感染。每天晚上睡覺(jué)前,最好用溫水清洗一下肛門,或經(jīng)常熱水坐浴,保持肛門清潔和良好的血液循環(huán)。內(nèi)褲應(yīng)宜用薄而柔軟的棉布制品制做,不宜用粗糙或化學(xué)纖維的制品。如果肛門已有炎癥,最好用水沖洗,不要用紙揩拭,并要積極治療,防止再引起其他疾病。尤其是老年人,更應(yīng)重視肛門衛(wèi)生。
每次排便后,稍加調(diào)理,對(duì)身體會(huì)有很多益處。若在飽食后大使,使后宜稍喝一些湯或飲料,以助胃氣利消化。《老老恒言》說(shuō):“飽后即大便,進(jìn)湯以和其氣”,這的確是養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)之談。若在饑餓時(shí)大便,為了防止便后氣泄,排便時(shí)宜取坐位,便后稍進(jìn)食物,還可做提肛動(dòng)作3~5次,以補(bǔ)固正氣。
(四)運(yùn)動(dòng)按摩通便
運(yùn)動(dòng)按摩可以起到疏暢氣血,增強(qiáng)腸胃功能和消化排泄功能,加強(qiáng)大小腸的蠕動(dòng),促進(jìn)新陳代謝,通暢大便的作用。平常可選用一些傳統(tǒng)保健功法鍛煉,如太極拳、氣功導(dǎo)引養(yǎng)生功、腹部按摩保健法等。
此外,還要配合其他方面的綜合保健。調(diào)攝精神,保持情緒安定;飲食調(diào)理,飲食多樣化,多素少葷,粗細(xì)結(jié)合;對(duì)有便秘者,輔以藥物對(duì)癥治療等。如果能做到上述各項(xiàng),就能有效地保持大便通暢。
小便是水液代謝后排除糟粕的主要途徑,與肺、脾、腎、膀胱等臟腑的關(guān)系極為密切。在水液代謝的整個(gè)過(guò)程中,腎氣是新陳代謝的原動(dòng)力,調(diào)節(jié)著每一環(huán)節(jié)的功能活動(dòng),故有“腎主水”之稱。水液代謝的好壞反映了機(jī)體臟腑功能的正常與否,特別是腎氣是否健旺。小便通利,則人體健康;反之,則說(shuō)明人有疾患。所以古代養(yǎng)生家十分重視小便衛(wèi)生。蘇東坡在《養(yǎng)生雜記》中說(shuō):“要長(zhǎng)生,小便清;要長(zhǎng)活,小便潔”?!独侠虾阊浴け闫鳌芬嗾f(shuō):“小便惟取通利”。保持小便清潔、通利,是保證身體健康的重要方面。其具體方法約有如下數(shù)端:
水液代謝以通暢和調(diào)為順,不可滯留,故《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》有“通調(diào)水道”之說(shuō)。對(duì)于保證水道通調(diào)之法,清代曹慈山在《老老恒言》中提出了重在飲食調(diào)攝的四個(gè)要點(diǎn):“食少化速,則清濁易分,一也;薄滋味,無(wú)粘膩,則滲泄不滯,二也;食久然后飲,胃空虛則水不歸脾,氣達(dá)膀胱,三也;且飲必待渴,乘微燥以清化源,則水以濟(jì)火,下輸倍捷,四也。所謂通調(diào)水道,如是而已。如但猶不通調(diào),則為病。然病能如是通調(diào),亦以漸而愈”。由此可見(jiàn),正確調(diào)攝飲食,做到少食、素食、食久后飲、渴而才飲等,是保證小便清利的重要方法。此外,情緒、房事、運(yùn)動(dòng)對(duì)小便的清利也有一定的影響,因此還要保持情緒樂(lè)觀、節(jié)制房事和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
經(jīng)常進(jìn)行導(dǎo)引和按摩保健,對(duì)于小便通利很有好處,其主要方法有三:
1、導(dǎo)引壯腎 晚上臨睡時(shí),或早晨起床后,調(diào)勻呼吸,舌抵上腭,眼睛視頭頂上方,隨吸氣,緩緩做收縮肛門動(dòng)作,呼氣時(shí)放松,連續(xù)做8~24次,待口中津液較多時(shí),可嗽津咽下。這種方法可護(hù)養(yǎng)腎氣,增強(qiáng)膀胱制約能力,可以防治尿頻、尿失禁等癥。
2、端坐摩腰 取端坐位,兩手置于背后,上下推搓30~50次,上至背部,下至骶尾,以腰背部發(fā)熱為佳,可在晚上就寢時(shí)和早晨起床時(shí)進(jìn)行練習(xí)。此法有強(qiáng)腰壯腎之功,有助于通調(diào)水道。
3、仰臥摩腹 取仰臥位,調(diào)勻呼吸,將掌搓熱,置于下腹部,先推摩下腹部?jī)蓚?cè),再推下腹部中央,各作30次。動(dòng)作要由輕漸重,力量要和緩均勻。作功時(shí)間亦可在早晚。此法有益氣,增強(qiáng)膀胱功能。對(duì)尿閉、排尿困難有一定防治作用。
(三)注意排尿宜忌
排尿是腎與膀胱氣化功能的表現(xiàn),是一種生理反應(yīng),因此有尿時(shí)要及時(shí)排出,不要用意志控制不解,否則會(huì)損傷腎與膀胱之氣,引起病變?!肚Ы鹨健さ懒逐B(yǎng)性》說(shuō);“忍尿不便,膝冷成痹”。《老老恒言·便器》指出:“欲溺便溺,不可忍,亦不可努力,愈努力則愈數(shù)而少,腎氣窒塞,或致癃閉”。排尿要順其自然,強(qiáng)忍不尿,努力強(qiáng)排,都會(huì)對(duì)身體健康造成損害。
男子排尿時(shí)的姿勢(shì)也有宜忌。《千金要方·道林養(yǎng)性》說(shuō):“凡人饑欲坐小便,若飽則立小便,慎之無(wú)病”?!独侠虾阊浴方忉屍涞览碚f(shuō):“飽欲其通利,饑欲其收攝也”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中有一種“排尿性暈厥癥”,即在排尿時(shí)由于血管舒張和收縮障礙,造成大腦一時(shí)供血不足而致的突然暈倒的病癥。其發(fā)生的原因很多,但有時(shí)與體位突然改變,排尿時(shí)屏氣用力過(guò)度有一定關(guān)系。
孫思邈(541或581~682)為唐代著名道士,醫(yī)藥學(xué)家。
京兆華原(今陜西耀縣)人。幼聰穎好學(xué)。自謂“幼遭風(fēng)冷,屢造醫(yī)門,湯藥之資,罄盡家產(chǎn)”。及長(zhǎng),通老、莊及百家之說(shuō),兼好佛典。年十八立志究醫(yī),“頗覺(jué)有悟,是以親鄰中外有疾厄者,多所濟(jì)益”。北周大成元年(579),以王室多故,乃隱居太白山(在今陜西郿縣)學(xué)道,煉氣、養(yǎng)形,究養(yǎng)生長(zhǎng)壽之術(shù)。及周靜帝即位,楊堅(jiān)輔政時(shí),征為國(guó)子博士,稱疾不就。隋大業(yè)(605~618)中,游蜀中峨眉。隋亡,隱于終南山,與高僧道宣相友善。唐太宗李世民即位,召至京師,以其“有道”,授予爵位,固辭不受,再入峨眉煉“太一神精丹”。顯慶三年(658),唐高宗又征召至京,居于鄱陽(yáng)公主廢府。翌年,高宗召見(jiàn),拜諫議大夫,仍固辭不受。咸亨四年(673),高宗患疾,令其隨御。上元元年(674),辭疾還山,高宗賜良馬,假鄱陽(yáng)公主邑司以屬之。永淳元年卒,遺令薄葬,不藏明器,祭去牲牢。宋徽宗崇寧二年(1103)追封為妙應(yīng)真人。
據(jù)傳孫思邈擅長(zhǎng)陰陽(yáng)、推步,妙解數(shù)術(shù)。終身不仕,隱于山林。親自采制藥物,為人治病。他搜集民間驗(yàn)方、秘方,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)及前代醫(yī)學(xué)理論,為醫(yī)學(xué)和藥物學(xué)作出重要貢獻(xiàn)。后世尊其為“藥王”。他汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于臟腑的學(xué)說(shuō),在《千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實(shí)為中心的雜病分類辨治法;在整理和研究張仲景《傷寒論》后,將傷寒歸為十二論,提出傷寒禁忌十五條,頗為后世傷寒學(xué)家所重視。
他搜集了東漢至唐以前許多醫(yī)論、醫(yī)方以及用藥、針灸等經(jīng)驗(yàn),兼及服餌、食療、導(dǎo)引、按摩等養(yǎng)生方法,著《千金要方》三十卷,分二百三十二門,已接近現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的分類方法。全書(shū)合方、論五千三百首,集方廣泛,內(nèi)容豐富,是我國(guó)唐代醫(yī)學(xué)發(fā)展中具有代表性的巨著,對(duì)后世醫(yī)學(xué)特別是方劑學(xué)的發(fā)展,有著明顯的影響和貢獻(xiàn);并對(duì)日本、朝鮮醫(yī)學(xué)之發(fā)展也有積極的作用?!肚Ы鹨矸健啡?,屬其晚年作品,系對(duì)《千金要方》的全面補(bǔ)充。全書(shū)分一百八十九門,合方、論、法二千九百余首,記載藥物八百多種,尤以治療傷寒、中風(fēng)、雜病和瘡癰最見(jiàn)療效。
他堅(jiān)持辨證施治的方法,認(rèn)為人若善攝生,當(dāng)可免于病。
只要“良醫(yī)導(dǎo)之以藥石,救之以針劑”,“體形有可愈之疾,天地有可消之災(zāi)”。他重視醫(yī)德,不分“貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智”,皆一視同仁。聲言“人命至重,有貴千金”。他極為重視婦幼保健,著《婦人方》三卷,《少小嬰孺方》二卷,置于《千金要方》之首。
孫思邈將道教內(nèi)修理論和醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)相結(jié)合,把養(yǎng)生學(xué)也作為醫(yī)療內(nèi)容。認(rèn)為人到暮年,體態(tài)特征和生理、病理都有變化。欲求長(zhǎng)壽,須注意飲食起居等養(yǎng)生之道。他在《千金要方·養(yǎng)性序第一》中特別強(qiáng)調(diào)老年人“唾不至遠(yuǎn),行不疾步,耳不極聽(tīng),目不極視,坐不久處,立不至疲,臥不至懻。先寒而衣,先熱而解。不欲極饑而食,食不可過(guò)飽;不欲極渴而飲,飲不欲過(guò)多”,并“兼之以導(dǎo)引、行氣”及“房中補(bǔ)益”之術(shù)。
他對(duì)人之衰老過(guò)程和表現(xiàn),心理特征和變化,以及老年疾病、保健、醫(yī)療等都有全面的觀察和深透的分析。
認(rèn)為老年人當(dāng)從事諸如調(diào)氣、按摩、導(dǎo)引、行氣以及散步等適合老人特點(diǎn)的活動(dòng),從而豐富了道教內(nèi)修的內(nèi)容與方法,并對(duì)煉丹服食以求長(zhǎng)生成仙的道教方術(shù)作了探索。
認(rèn)為服食金丹而成仙是“神道懸邈,云跡疏絕,徒望青天,莫知升舉”。
但他把煉丹作為制藥的手段,其目的在于救急濟(jì)危。他煉制的“太一神精丹”,即“主客忤霍亂,腹病脹滿,尸餫e惡風(fēng),癲狂鬼語(yǔ),盅毒妖魅,溫癥”。
史載其著作計(jì)三十余種,唯多亡佚?,F(xiàn)存之《千金要方》和《千金翼方》各三十卷,系我國(guó)著名醫(yī)學(xué)著作。其他如《攝養(yǎng)論》《太清丹經(jīng)要訣》《枕中方》等數(shù)種,尚有部分佚文可見(jiàn)。
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