內(nèi)徑:示從容論——黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)第七十六篇

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黃帝燕坐，召雷公而問(wèn)之曰：汝受術(shù)誦書(shū)者，若能覽觀雜學(xué)，及于比類(lèi)，通合道理，為余言子所長(zhǎng)，五臟六腑，膽胃大小腸，脾胞膀胱，腦髓涕唾，哭泣悲哀，水所從行，此皆人之所生，治之過(guò)失，子務(wù)明之，可以十全，即不能知，為世所怨。雷公曰：臣請(qǐng)誦脈經(jīng)上下篇，甚眾多矣。別異比類(lèi)，猶未能以十全，又安足以明之？帝曰：子別試通五臟之過(guò)，六腑之所不和，針石之?dāng)。舅幩?，湯液滋味，具言其狀，悉言以?duì)，請(qǐng)問(wèn)不知。雷公曰：肝虛、腎虛、脾虛皆令人體重?zé)┰?，?dāng)投毒藥，刺灸砭石湯液，或已或不已，愿聞其解。帝曰：公何年之長(zhǎng)，而問(wèn)之少，余真問(wèn)以自謬也。吾問(wèn)子窈冥，子言上下篇以對(duì)，何也？夫脾虛浮似肺，腎小浮似脾，肝急沉散似腎，此皆工之所時(shí)亂也，然從客得之。若夫三臟土木水參居，此童子之所知，問(wèn)之何也？雷公曰：于此有人，頭痛、筋攣、骨重，怯然少氣，噦、噫、腹?jié)M、時(shí)驚不嗜臥，此何臟之發(fā)也？脈浮而弦，切之石堅(jiān)，不知其解，復(fù)問(wèn)所以三臟者，以知其比類(lèi)也。帝曰：夫從容之謂也，夫年長(zhǎng)則求之于腑，年少則求之于經(jīng)，年壯則求之于臟。今子所言，皆失八風(fēng)菀熱，五臟消爍，傳邪相受。夫浮而弦者，是腎不足也；沉而石者，是腎氣內(nèi)著也；怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也?？人詿┰┱?，是腎氣之逆也。一人之氣，病在一臟也。若言三臟俱行，不在法也。雷公曰：于此有人，四肢解墮，喘咳血泄，而愚診之以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治。粗工下砭石，病愈，多出血，血止身輕，此何物也？帝曰：子所能治，知亦眾多，與此病失矣。譬以鴻飛、亦沖于天。夫經(jīng)人之治病，循法守度，援物比類(lèi)，化之冥冥，循上及下，何必守圣。今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽(yáng)明也。夫二火不勝三水，是以脈亂而無(wú)常也。四支解墮，此脾精之不行也。喘咳者，是水氣并陽(yáng)明也。血泄者，脈急血無(wú)所行也。若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類(lèi)，是知不明也。夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經(jīng)氣不為使，真臟壞決，經(jīng)脈傍絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類(lèi)也。譬如天之無(wú)形，地之無(wú)理，白與黑相去遠(yuǎn)矣。是失我過(guò)矣，以子知之，故不告子，明引比類(lèi)從容，是以名曰診輕，是謂至道也。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》介紹

《黃帝內(nèi)經(jīng)》介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng) 》分為《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分流傳至今。其在隋朝時(shí)期的合本(包括了 《素問(wèn)》和《靈樞》)由楊上善整理為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一，是第一部冠以中華民族先 祖“黃帝”之名的巨著，是中醫(yī)現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。 是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理 論 上 建 立 了 中 醫(yī) 學(xué) 上 的 “ 陰 陽(yáng) 五 行 學(xué) 說(shuō) ” 、 “ 脈 象 學(xué) 說(shuō) ”“藏象學(xué)說(shuō)”、 “經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、 “病因?qū)W說(shuō) ”“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、 “病癥”、 “診法”、 論治及“養(yǎng)生學(xué)”、 “運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。

其醫(yī)學(xué)理論是建 立在中國(guó)古代哲學(xué)理論的基礎(chǔ)之上的，反映了中國(guó)古代樸素唯物主義辨證思想。 基本介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》，是我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)書(shū)中最早的典籍之一。成書(shū)于戰(zhàn) 國(guó)至秦漢時(shí)期，是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn) 總結(jié)。它的問(wèn)世方以智簡(jiǎn)介，開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，標(biāo)志著祖國(guó)醫(yī)學(xué)由單純積 累經(jīng)驗(yàn)的階段發(fā)展到了系統(tǒng)的理論總結(jié)階段。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部綜合論述中醫(yī)理論的經(jīng)典著作。它的成書(shū)是以古代的解 剖知識(shí)為基礎(chǔ)，古代的哲學(xué)思想為指導(dǎo)，通過(guò)對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察，以及醫(yī)療 實(shí)踐的反復(fù)驗(yàn)證，由感性到理性，由片斷到綜合，逐漸發(fā)展而成的。因此，這一 理論體系在古代樸素唯物辯證法思想的指導(dǎo)下， 提出了許多重要的理論原則和學(xué) 術(shù)觀點(diǎn)。為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 作者簡(jiǎn)介 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 為古代醫(yī)者托黃帝之名所作， 其具體作者已不可考。 總而言之， 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 非自一人一手，其筆之于書(shū)，應(yīng)在戰(zhàn)國(guó)，其個(gè)別篇章成于兩漢。 《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》言：“世俗之人多尊古而賤今，故為道者 必托之于神農(nóng)黃帝而后能入說(shuō)。”因此， 《黃帝內(nèi)經(jīng)》之所以冠以“ 黃帝”之名，意在溯源崇本，藉以說(shuō)明書(shū)中所言非虛。

創(chuàng)作背景 如前所述，《黃帝內(nèi)經(jīng)》既非一時(shí)之作，亦非自一人之手，而是戰(zhàn)國(guó)以前的1/6許許多多的醫(yī)學(xué)著作的總結(jié)。這不僅可以從《素問(wèn)》、《靈樞》各八十一篇這一 點(diǎn)得到證明，而且也可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》引用了大量的古文獻(xiàn)及《素問(wèn)》、《靈 樞》互引、各篇互引等現(xiàn)象上得到證明。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》所引的古文獻(xiàn)大約有 50 余種，其中既有書(shū)名而內(nèi)容又基本保 留者有《逆順五體》、《禁服》、《脈度》、《本藏》、《外揣》、《五色》、 《玉機(jī)》、《九針之論》、《熱論》、《診經(jīng)》、《終始》、《經(jīng)脈》、《天元 紀(jì)》、《氣交變》、《天元正紀(jì)》、《針經(jīng)》等 16 種;僅保存零星佚文者，有 《刺法》、《本病》、《明堂》、《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《大要》、《脈法》、 《脈要》等 8 種;僅有書(shū)名者，有《揆度》、 《奇恒》、 《奇恒之勢(shì)》、 《比類(lèi)》、 《金匱》、 《從容》、 《五中》、 《五過(guò)》、 《四德》、 《上下經(jīng)》、 《六十首》、 《脈變》、《經(jīng)脈上下篇》、《上下篇》、《針論》、《陰陽(yáng)》、《陰陽(yáng)傳》、 《陰陽(yáng)之論》、《陰陽(yáng)十二官相使》、《太始天元冊(cè)》、《天元冊(cè)》等 29 種。 至于用 “ 經(jīng)言 ” 、 “ 經(jīng)論 ” 、 “ 論言 ” 或 “故曰……”、 “所謂……” 等方式引用古文獻(xiàn)而無(wú)法知其書(shū)名者亦復(fù)不少。

正是由于上述情況，我們才說(shuō)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書(shū)是對(duì)我國(guó)上古醫(yī)學(xué)的第一 次總結(jié)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是僅存的戰(zhàn)國(guó)以前醫(yī)學(xué)的集大成之作。 成書(shū)考略 古人對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書(shū)年代問(wèn)題，主要有以下三種看法。 (一)成書(shū)于先秦、 戰(zhàn)國(guó)之時(shí)。 持這種觀點(diǎn)的代表人有宋代的邵雍， 明代桑悅、 方以智，清代魏荔彤等。邵雍在《皇極經(jīng)世》卷八《心學(xué)第一、二》中以為《素 問(wèn)》是“七國(guó)時(shí)書(shū)也”、“軒岐之書(shū)，類(lèi)春秋，戰(zhàn)國(guó)所為而托 于上古。” (二)成書(shū)于虞國(guó)、秦漢之間。持這種觀點(diǎn)的人有宋代的程顥、司馬光等。他 們認(rèn)為“黃帝亦治天下，豈可終日坐明堂，但與岐伯論醫(yī)藥針灸邪?此周、 漢之間，醫(yī)者依托以取重耳。”到清代《四庫(kù)全書(shū)簡(jiǎn)明目錄》，進(jìn)一步肯 定了這一說(shuō)法。斗中說(shuō)《素問(wèn)》“出上古，固未必然，然亦必周秦間人， 傳達(dá)舊聞，著之竹帛。”因?yàn)椤端膸?kù)全書(shū)》在中國(guó)古代學(xué)術(shù)界有相當(dāng)高的 地位，這種說(shuō)法也就被許多人所接受。 (三)成書(shū)于西漢時(shí)期。明代郎玻所著的《七修類(lèi)稿》認(rèn)為《素問(wèn)》“ 首篇曰上古、中古，而曰今世，則黃帝時(shí)末世邪?又曰以酒為漿，以妄為常，由 儀狄是生其前面彼時(shí)人已皆偽邪?《脈要精微論》中羅裹雄黃，《禁服篇》中欲 血而受，則羅與欲血皆漢時(shí)事邪?予故以為岐黃問(wèn)答，而淮南文成之者耳。

在這 里，朗玻從夏禹時(shí)儀狄造酒的傳說(shuō)和“羅”出現(xiàn)于漢代等證據(jù)推斷 《素河》產(chǎn)生于西漢時(shí)期。 對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)年代，古人的看法主要就有這些。然而研究并沒(méi)有到 此結(jié)束，當(dāng)代對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果也不少。他們通過(guò)對(duì)《內(nèi)經(jīng)》和《周禮》及 《史記·扁鵲倉(cāng)公傳》的對(duì)比，說(shuō)明三者在學(xué)術(shù)思想上的一致性，并通過(guò)2/6對(duì)《素問(wèn)》文學(xué) 結(jié)構(gòu)的分析， 說(shuō)明這一部分出自于先秦而不可能遲于扁鵲。 并通過(guò)分析前人 的成說(shuō)和大論的內(nèi)容， 認(rèn)定這一部分內(nèi)容出自于戰(zhàn)國(guó)至東漢之間， 而且經(jīng)過(guò)多數(shù) 醫(yī)家匯集而成。至于《靈柩》，作者先通過(guò)對(duì)其書(shū)的真?zhèn)蔚姆治?，判定《靈柩》 與《針經(jīng)》實(shí)即一書(shū)，而后又得出結(jié)論，“《靈柩》和《素問(wèn)》一樣，基 本上是成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，只是個(gè)別的篇卷，摻入了漢代的東西，因而它亦并不是 成于某一人之手，”至于《素問(wèn)遺篇》，則屬偽書(shū)，其時(shí)代不出于唐宋之 間。 還有人認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》所包含的篇章，并不是由一個(gè)作者同時(shí)完成于一個(gè) 短時(shí)間內(nèi)，而是由許多醫(yī)家和學(xué)者寫(xiě)成于不同時(shí)期。 《內(nèi)經(jīng)》中的篇章既有寫(xiě)成 于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，又有成于秦、漢甚至更后。

究其論據(jù)有五：其一，《素問(wèn)》的有些 篇章用干支來(lái)表示時(shí)間， 而采用干支紀(jì)年是東漢以后的事。 其二， 《素問(wèn)· 寶命全形論》中用的“黔首”一詞，是戰(zhàn)國(guó)及秦代對(duì)國(guó)民的稱呼，而 《素問(wèn)·靈蘭秘典論》中的“相傅之官”和“州都之官 ”則是曹魏時(shí)期出現(xiàn)的官名。其三，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中引用的一些文獻(xiàn)，如 《上下經(jīng)》、《睽度》等是戰(zhàn)國(guó)甚至更早的著作。其四，與 1973 年長(zhǎng)沙馬王堆 的帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、1972 年甘肅武威漢墓出土的壓藥簡(jiǎn)牘、1977 年安 徽阜陽(yáng)雙古堆西漢汝陰侯墓出土的“六王斌盤(pán)”和“太乙九宮 占盤(pán)”相比較，可知《靈柩》中有些篇章成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)，有些成書(shū)于 西漢更早。其五，先秦文體多韻語(yǔ)，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中一些篇章亦有不少韻語(yǔ)，這些章節(jié)可能是先秦時(shí)期的作品。 現(xiàn)在方以智簡(jiǎn)介，《黃帝內(nèi)經(jīng)》非一人一時(shí)所作，這一點(diǎn)已有不少人予以肯定。至于要 確定具體的成書(shū)年代，就現(xiàn)在來(lái)看遠(yuǎn)非易事。3/64/65/66/6

讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問(wèn)脈要精微論篇第十七 2——五色五臟知健康

（原文）

（解讀）

“ 夫精明五色者，氣之華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭； ”面上五色是精氣的外在表現(xiàn)，氣色好則身體好，赤色應(yīng)該像白綢里裹著朱砂，不應(yīng)像赭石一樣的顏色；

“ 白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)； ”白色應(yīng)該像鵝的羽毛，白而光潔，不應(yīng)像鹽一樣的顏色；青色應(yīng)該像蒼璧的青而潤(rùn)澤，不應(yīng)像青靛的顏色；

“ 黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。 ”黃色應(yīng)該像羅裹雄黃，不應(yīng)像黃土一樣的顏色；黑色應(yīng)該像重漆，不應(yīng)像地蒼色一樣的顏色。

“ 五色精微象見(jiàn)矣，其壽不久也。夫精明者，所以視萬(wàn)物，別白黑，審短長(zhǎng)。以長(zhǎng)為短，以白為黑，如是則精衰矣。 ”假如五色極敗之微象顯露了，那么壽命也就不能長(zhǎng)了。人的眼睛，是用來(lái)觀察萬(wàn)物，辨別黑白，審察事態(tài)長(zhǎng)短的。假如長(zhǎng)短不分，黑白顛倒，那就是精氣衰敗了呀。

“ 五臟者，中之守也，中盛藏滿，聲如從室中言，是中氣之濕也。 ”五臟，藏精守內(nèi)，如果腹氣盛臟氣虛滿，則說(shuō)話聲像從室中發(fā)出的一樣，這是中氣被濕邪所蒙蓋的緣故。

“ 言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不斂，言語(yǔ)善惡，不避親疏者，此神明之亂也。 ”如果講話聲音低微，說(shuō)了再說(shuō)，表明正氣衰敗了。如果病人不知收拾衣被，言語(yǔ)錯(cuò)亂，不分親疏遠(yuǎn)近，這就是神氣紊亂了。

“ 倉(cāng)廩不藏者，是門(mén)戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。 ”如果腸胃不能納藏水谷，這是腎虛不能禁錮的關(guān)系。如果小便不禁，這是膀胱不能閉藏的關(guān)系。五臟能夠起到守內(nèi)的作用，那病人的健康就能恢復(fù)，五臟不能夠起到守內(nèi)，病人就瀕臨死亡了。

今天學(xué)習(xí)了五色五臟知健康。且繼續(xù)學(xué)習(xí)，今天就學(xué)到這里了。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》四篇

素問(wèn)●第一章上古天真論

這一章是講生命的根源。

“三英八石法空空，豈活何須草木中，我自煉心還煉骨，心頭熱血比丹紅?！?br>
? ? 昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長(zhǎng)而敦敏，成而登天。乃問(wèn)于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶，人將失之耶。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

? 　岐伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也。

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。

故美其食，任其服，樂(lè)其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也。

帝曰：人年老而無(wú)子者，材力盡耶，將天數(shù)然也。

岐伯曰：女子七歲。腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三?yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。

丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能瀉。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無(wú)子耳。

帝曰：有其年已老而有子者何也。

岐伯曰：此其天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也。此雖有子，男不過(guò)盡八八，女不過(guò)盡七七，而天地之精氣皆竭矣。

帝曰：夫道者年皆百數(shù)，能有子乎。

岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。

黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，此其道生。

中古之時(shí)，有至人者，淳德全道，和于陰陽(yáng)，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽(tīng)八達(dá)之外，此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人。

其次有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間。無(wú)恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無(wú)思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)。

其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽(yáng)，分別四時(shí)，將從上古合同于道，亦可使益壽而有極時(shí)。

素問(wèn)●第二章四氣調(diào)神大論

這一章注意精氣神中的神。

“學(xué)醫(yī)的時(shí)候，要練眼神，我們過(guò)去學(xué)，也是這么看，要你在人睡著沒(méi)有亮光時(shí)，用蠟燭在臉上一照，不準(zhǔn)洗臉就看出來(lái)了?！?br>
　春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。

夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。

冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

天氣，清凈光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅，陽(yáng)氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應(yīng)白露不下，交通不表，萬(wàn)物命故不施，不施則名木多死。惡氣不發(fā)，風(fēng)雨不節(jié)，白露不下，則菀槁不榮。賊風(fēng)數(shù)至，暴雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保，與道相失，則未央絕滅。唯圣人從之，故身無(wú)奇病，萬(wàn)物不失，生氣不竭。

逆春氣則少陽(yáng)不生，肝氣內(nèi)變；逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng)，心氣內(nèi)洞；逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M；逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉。夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)格。

是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？

素問(wèn)●第三章? 生氣通天論

這一章要注意什么是氣。風(fēng)是氣的根本。無(wú)色有對(duì)。整個(gè)天地之間都有風(fēng)。風(fēng)的變化叫做氣。《易經(jīng)》上有兩個(gè)字叫“消息”，我們使用的時(shí)候叫消，寧?kù)o下來(lái)不使用時(shí)，叫休息。

黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。

天地之間，六合之內(nèi)①，其氣九州、九竅②、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣。

其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。

蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。

故圣人傳精神，服天氣而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣解散，此謂自傷，氣之削也。

陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。

因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。

因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。

因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋短，小筋弛長(zhǎng)。短為拘，弛長(zhǎng)③為痿。

因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。

陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積④于夏，使人煎厥；目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)，潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止。

陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥⑤。

有傷于筋，縱，其若不容。

汗出偏沮，使人偏枯。

汗出見(jiàn)濕，乃生痤疿⑥。

高粱之變，足生大丁，受如持虛。

勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為皶，郁乃痤。

陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。

開(kāi)闔不得，寒氣從之，乃生大僂。

陷脈為瘺，留連肉腠，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。

營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。

魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。

故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。

故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。

故陽(yáng)畜積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔。隔者當(dāng)瀉，不亟正治，粗乃敗之。

故陽(yáng)氣者，一日而主外。平旦⑦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門(mén)乃閉。

是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。

岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。

陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂。陽(yáng)不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。

是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。

因而大飲，則氣逆。

因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏。因而和之，是謂圣度。

故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕。

陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。

因于露風(fēng)，乃生寒熱。

是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄⑧。

夏傷于暑，秋為痎瘧。

秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。

冬傷于寒，春必溫病。

四時(shí)之氣，更傷五臟。

陰之所生，本在五味；陰之五宮，傷在五味⑨。

是故味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。

味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。

味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。

味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。

味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。

是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?，長(zhǎng)有天命。

素問(wèn)●第四章? 金匱（ guì）真言論

這一章是一個(gè)總論，“匱”是什么意思？古人把好的東西放到鐵打的柜子里，重要又重要，秘密又秘密，醫(yī)書(shū)上講金匱就是這個(gè)意思。這一篇最重要。

黃帝問(wèn)曰：天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，何謂？

岐伯對(duì)曰：八風(fēng)發(fā)邪，以為經(jīng)風(fēng)，觸五臟，邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者，春勝長(zhǎng)(zhang3)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。

東風(fēng)生于春，病在肝，俞(shu4)在頸項(xiàng)；南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅；西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背；北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊（ji3）。

故春氣者病在頭；夏氣者病在臟(zang4)；秋氣者病在肩背；冬氣者病在四肢。

故春善病鼽衄（qiú nǜ），仲(zhong4)夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧(nue4)，冬善病痹厥(bi4 jue2)。

故冬不按蹻（qiāo），春不鼽衄（qiú nǜ）；春不病頸項(xiàng)，仲夏不病胸脅；長(zhǎng)夏不病洞泄寒中，秋不病風(fēng)瘧，冬不病痹厥（bi4 jue2），飧（sūn）泄而汗出也。

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧，此平人脈法也。

故曰：陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至黃昏，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽(yáng)也。故人亦應(yīng)之。

夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰；言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰；言人身之臟腑中陰陽(yáng)，則臟者為陰，腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)。

所以欲知陰中之陰，陽(yáng)中之陽(yáng)者，何也？為冬病在陰，夏病在陽(yáng)，春病在陰，秋病在陽(yáng)，皆視其所在，為施針石也。故背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)，心也；背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽(yáng)，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽(yáng)、表里、內(nèi)外、雌雄相輸應(yīng)也。故以應(yīng)天之陰陽(yáng)也。

帝曰：五臟應(yīng)四時(shí)，各有收受乎？

岐伯曰：有。

東方青色，入通于肝，開(kāi)竅于目，藏精于肝。其病發(fā)驚駭，其味酸，其類(lèi)草木，其畜雞，其谷麥。其應(yīng)四時(shí)，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角（jue2），其數(shù)八，是以知病之在筋也，其臭(xiu4)臊。

南方赤色，入通于心，開(kāi)竅于耳，藏精于心，故病在五臟。其味苦，其類(lèi)火，其畜羊，其谷黍（shǔ）。其應(yīng)四時(shí)，上為熒惑星，是以知病之在脈也。其音徵(zhi3)，其數(shù)七，其臭焦。

中央黃色，入通于脾，開(kāi)竅于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其類(lèi)土，其畜牛，其谷稷(ji4)。其應(yīng)四時(shí)，上為鎮(zhèn)星，是以知病之在肉也。其音宮，其數(shù)五，其臭香。

西方白色，入通于肺，開(kāi)竅于鼻，藏精于肺，故病在背。其味辛，其類(lèi)金，其畜馬，其谷稻。其應(yīng)四時(shí)，上為太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其數(shù)九，其臭腥。

北方黑色，入通于腎，開(kāi)竅于二陰，藏精于腎，故病在溪（xī ）。其味咸，其類(lèi)水，其畜彘（zhì），其谷豆。其應(yīng)四時(shí)，上為辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其數(shù)六，其臭腐。

故善為脈者，謹(jǐn)察五臟六腑，一逆一從，陰陽(yáng)、表里、雌雄之紀(jì)，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

百問(wèn)千答：3.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》陰陽(yáng)別論篇第七

4-3中：

《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文：“死陰之屬，不過(guò)三日而死，生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而死。所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，心之肺謂之死陰，肺之腎謂之重陰，腎之脾謂之辟陰，死不治?！?br>
您好，給您解讀一下這一段：

這一段分別是：“死因之屬，不過(guò)三日死，”這是五臟的病，如果按照五行的相克的次序傳變的話，就屬于死因之癥，說(shuō)明患者已沒(méi)有什么生機(jī)了，不過(guò)三天就會(huì)不治而死。

下一句：“生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而死，”這里邊的死，有注解不一樣的地方，有的說(shuō)這個(gè)字應(yīng)該是“已”，就是已經(jīng)的已，當(dāng)“病愈”講，所以這個(gè)地方可能就是您看不懂的地方，有的注解是這樣解釋的。五臟之病，如果按照相生的次序傳變，就屬于生陽(yáng)的癥，這個(gè)癥狀說(shuō)明患者還有生機(jī)，不過(guò)四天就會(huì)痊愈的。

下一句：“所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，”的意思是這樣的，肝臟的病邪傳到心臟，這是按照五行相生的次序傳變的，就是五行當(dāng)中的木生火，如果您打卡學(xué)習(xí)的話，這塊兒就應(yīng)該知道，這是木生火，就是生陽(yáng)?！?br>
“心之肺謂之死陰，”就是心臟的病邪傳到了肺臟，這個(gè)是按照五行相克的次序傳變的，就是火克金，這個(gè)金被火消亡了，就是屬于死陰之癥。

“肺之腎謂之重zh陰，”這個(gè)就是肺臟的病邪傳到了腎臟，這是按照五行相生的次序傳變的，就是金生水，但是它是以陰傳陰，它就是重zh陰了，因?yàn)榉魏湍I二臟都屬陰，就叫重陰。

“腎之脾謂之辟陰，死不治?！边@個(gè)就是腎臟的病邪轉(zhuǎn)到了脾臟，這個(gè)就屬于“反侮”，我不知道您在學(xué)五行生克當(dāng)中，知不知道有一個(gè)“反侮”，這個(gè)現(xiàn)象是水反侮土，就叫做辟陰，患者就是必然是不治而死的。

整個(gè)這一段給您解讀完了。

如果您在五行打卡這方面有練習(xí)，知道五行的相生相克，對(duì)看懂這個(gè)內(nèi)容應(yīng)該是有基礎(chǔ)的。

所以說(shuō)：咱們的打卡學(xué)習(xí)還是很重要的，相信您在這方面應(yīng)該更有所獲。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? 20220313

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