《黃帝內(nèi)經(jīng)》介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng) 》分為《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分流傳至今。其在隋朝時(shí)期的合本(包括了 《素問(wèn)》和《靈樞》)由楊上善整理為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一,是第一部冠以中華民族先 祖“黃帝”之名的巨著,是中醫(yī)現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。 是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理 論 上 建 立 了 中 醫(yī) 學(xué) 上 的 “ 陰 陽(yáng) 五 行 學(xué) 說(shuō) ” 、 “ 脈 象 學(xué) 說(shuō) ”“藏象學(xué)說(shuō)”、 “經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、 “病因?qū)W說(shuō) ”“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、 “病癥”、 “診法”、 論治及“養(yǎng)生學(xué)”、 “運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。
其醫(yī)學(xué)理論是建 立在中國(guó)古代哲學(xué)理論的基礎(chǔ)之上的,反映了中國(guó)古代樸素唯物主義辨證思想。 基本介紹 《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》,是我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)書(shū)中最早的典籍之一。成書(shū)于戰(zhàn) 國(guó)至秦漢時(shí)期,是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn) 總結(jié)。它的問(wèn)世方以智簡(jiǎn)介,開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,標(biāo)志著祖國(guó)醫(yī)學(xué)由單純積 累經(jīng)驗(yàn)的階段發(fā)展到了系統(tǒng)的理論總結(jié)階段。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部綜合論述中醫(yī)理論的經(jīng)典著作。它的成書(shū)是以古代的解 剖知識(shí)為基礎(chǔ),古代的哲學(xué)思想為指導(dǎo),通過(guò)對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察,以及醫(yī)療 實(shí)踐的反復(fù)驗(yàn)證,由感性到理性,由片斷到綜合,逐漸發(fā)展而成的。因此,這一 理論體系在古代樸素唯物辯證法思想的指導(dǎo)下, 提出了許多重要的理論原則和學(xué) 術(shù)觀點(diǎn)。為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 作者簡(jiǎn)介 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 為古代醫(yī)者托黃帝之名所作, 其具體作者已不可考。 總而言之, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 非自一人一手,其筆之于書(shū),應(yīng)在戰(zhàn)國(guó),其個(gè)別篇章成于兩漢。 《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》言:“世俗之人多尊古而賤今,故為道者 必托之于神農(nóng)黃帝而后能入說(shuō)。”因此, 《黃帝內(nèi)經(jīng)》之所以冠以“ 黃帝”之名,意在溯源崇本,藉以說(shuō)明書(shū)中所言非虛。
創(chuàng)作背景 如前所述,《黃帝內(nèi)經(jīng)》既非一時(shí)之作,亦非自一人之手,而是戰(zhàn)國(guó)以前的1/6許許多多的醫(yī)學(xué)著作的總結(jié)。這不僅可以從《素問(wèn)》、《靈樞》各八十一篇這一 點(diǎn)得到證明,而且也可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》引用了大量的古文獻(xiàn)及《素問(wèn)》、《靈 樞》互引、各篇互引等現(xiàn)象上得到證明。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》所引的古文獻(xiàn)大約有 50 余種,其中既有書(shū)名而內(nèi)容又基本保 留者有《逆順五體》、《禁服》、《脈度》、《本藏》、《外揣》、《五色》、 《玉機(jī)》、《九針之論》、《熱論》、《診經(jīng)》、《終始》、《經(jīng)脈》、《天元 紀(jì)》、《氣交變》、《天元正紀(jì)》、《針經(jīng)》等 16 種;僅保存零星佚文者,有 《刺法》、《本病》、《明堂》、《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《大要》、《脈法》、 《脈要》等 8 種;僅有書(shū)名者,有《揆度》、 《奇恒》、 《奇恒之勢(shì)》、 《比類(lèi)》、 《金匱》、 《從容》、 《五中》、 《五過(guò)》、 《四德》、 《上下經(jīng)》、 《六十首》、 《脈變》、《經(jīng)脈上下篇》、《上下篇》、《針論》、《陰陽(yáng)》、《陰陽(yáng)傳》、 《陰陽(yáng)之論》、《陰陽(yáng)十二官相使》、《太始天元冊(cè)》、《天元冊(cè)》等 29 種。 至于用 “ 經(jīng)言 ” 、 “ 經(jīng)論 ” 、 “ 論言 ” 或 “故曰……”、 “所謂……” 等方式引用古文獻(xiàn)而無(wú)法知其書(shū)名者亦復(fù)不少。
正是由于上述情況,我們才說(shuō)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書(shū)是對(duì)我國(guó)上古醫(yī)學(xué)的第一 次總結(jié),《黃帝內(nèi)經(jīng)》是僅存的戰(zhàn)國(guó)以前醫(yī)學(xué)的集大成之作。 成書(shū)考略 古人對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書(shū)年代問(wèn)題,主要有以下三種看法。 (一)成書(shū)于先秦、 戰(zhàn)國(guó)之時(shí)。 持這種觀點(diǎn)的代表人有宋代的邵雍, 明代桑悅、 方以智,清代魏荔彤等。邵雍在《皇極經(jīng)世》卷八《心學(xué)第一、二》中以為《素 問(wèn)》是“七國(guó)時(shí)書(shū)也”、“軒岐之書(shū),類(lèi)春秋,戰(zhàn)國(guó)所為而托 于上古。” (二)成書(shū)于虞國(guó)、秦漢之間。持這種觀點(diǎn)的人有宋代的程顥、司馬光等。他 們認(rèn)為“黃帝亦治天下,豈可終日坐明堂,但與岐伯論醫(yī)藥針灸邪?此周、 漢之間,醫(yī)者依托以取重耳。”到清代《四庫(kù)全書(shū)簡(jiǎn)明目錄》,進(jìn)一步肯 定了這一說(shuō)法。斗中說(shuō)《素問(wèn)》“出上古,固未必然,然亦必周秦間人, 傳達(dá)舊聞,著之竹帛。”因?yàn)椤端膸?kù)全書(shū)》在中國(guó)古代學(xué)術(shù)界有相當(dāng)高的 地位,這種說(shuō)法也就被許多人所接受。 (三)成書(shū)于西漢時(shí)期。明代郎玻所著的《七修類(lèi)稿》認(rèn)為《素問(wèn)》“ 首篇曰上古、中古,而曰今世,則黃帝時(shí)末世邪?又曰以酒為漿,以妄為常,由 儀狄是生其前面彼時(shí)人已皆偽邪?《脈要精微論》中羅裹雄黃,《禁服篇》中欲 血而受,則羅與欲血皆漢時(shí)事邪?予故以為岐黃問(wèn)答,而淮南文成之者耳。
在這 里,朗玻從夏禹時(shí)儀狄造酒的傳說(shuō)和“羅”出現(xiàn)于漢代等證據(jù)推斷 《素河》產(chǎn)生于西漢時(shí)期。 對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)年代,古人的看法主要就有這些。然而研究并沒(méi)有到 此結(jié)束,當(dāng)代對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果也不少。他們通過(guò)對(duì)《內(nèi)經(jīng)》和《周禮》及 《史記·扁鵲倉(cāng)公傳》的對(duì)比,說(shuō)明三者在學(xué)術(shù)思想上的一致性,并通過(guò)2/6對(duì)《素問(wèn)》文學(xué) 結(jié)構(gòu)的分析, 說(shuō)明這一部分出自于先秦而不可能遲于扁鵲。 并通過(guò)分析前人 的成說(shuō)和大論的內(nèi)容, 認(rèn)定這一部分內(nèi)容出自于戰(zhàn)國(guó)至東漢之間, 而且經(jīng)過(guò)多數(shù) 醫(yī)家匯集而成。至于《靈柩》,作者先通過(guò)對(duì)其書(shū)的真?zhèn)蔚姆治?,判定《靈柩》 與《針經(jīng)》實(shí)即一書(shū),而后又得出結(jié)論,“《靈柩》和《素問(wèn)》一樣,基 本上是成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,只是個(gè)別的篇卷,摻入了漢代的東西,因而它亦并不是 成于某一人之手,”至于《素問(wèn)遺篇》,則屬偽書(shū),其時(shí)代不出于唐宋之 間。 還有人認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》所包含的篇章,并不是由一個(gè)作者同時(shí)完成于一個(gè) 短時(shí)間內(nèi),而是由許多醫(yī)家和學(xué)者寫(xiě)成于不同時(shí)期。 《內(nèi)經(jīng)》中的篇章既有寫(xiě)成 于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,又有成于秦、漢甚至更后。
究其論據(jù)有五:其一,《素問(wèn)》的有些 篇章用干支來(lái)表示時(shí)間, 而采用干支紀(jì)年是東漢以后的事。 其二, 《素問(wèn)· 寶命全形論》中用的“黔首”一詞,是戰(zhàn)國(guó)及秦代對(duì)國(guó)民的稱呼,而 《素問(wèn)·靈蘭秘典論》中的“相傅之官”和“州都之官 ”則是曹魏時(shí)期出現(xiàn)的官名。其三,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中引用的一些文獻(xiàn),如 《上下經(jīng)》、《睽度》等是戰(zhàn)國(guó)甚至更早的著作。其四,與 1973 年長(zhǎng)沙馬王堆 的帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、1972 年甘肅武威漢墓出土的壓藥簡(jiǎn)牘、1977 年安 徽阜陽(yáng)雙古堆西漢汝陰侯墓出土的“六王斌盤(pán)”和“太乙九宮 占盤(pán)”相比較,可知《靈柩》中有些篇章成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí),有些成書(shū)于 西漢更早。其五,先秦文體多韻語(yǔ),而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中一些篇章亦有不少韻語(yǔ),這些章節(jié)可能是先秦時(shí)期的作品。 現(xiàn)在方以智簡(jiǎn)介,《黃帝內(nèi)經(jīng)》非一人一時(shí)所作,這一點(diǎn)已有不少人予以肯定。至于要 確定具體的成書(shū)年代,就現(xiàn)在來(lái)看遠(yuǎn)非易事。3/64/65/66/6
(原文)
(解讀)
“ 夫精明五色者,氣之華也,赤欲如白裹朱,不欲如赭; ”面上五色是精氣的外在表現(xiàn),氣色好則身體好,赤色應(yīng)該像白綢里裹著朱砂,不應(yīng)像赭石一樣的顏色;
“ 白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍(lán); ”白色應(yīng)該像鵝的羽毛,白而光潔,不應(yīng)像鹽一樣的顏色;青色應(yīng)該像蒼璧的青而潤(rùn)澤,不應(yīng)像青靛的顏色;
“ 黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。 ”黃色應(yīng)該像羅裹雄黃,不應(yīng)像黃土一樣的顏色;黑色應(yīng)該像重漆,不應(yīng)像地蒼色一樣的顏色。
“ 五色精微象見(jiàn)矣,其壽不久也。夫精明者,所以視萬(wàn)物,別白黑,審短長(zhǎng)。以長(zhǎng)為短,以白為黑,如是則精衰矣。 ”假如五色極敗之微象顯露了,那么壽命也就不能長(zhǎng)了。人的眼睛,是用來(lái)觀察萬(wàn)物,辨別黑白,審察事態(tài)長(zhǎng)短的。假如長(zhǎng)短不分,黑白顛倒,那就是精氣衰敗了呀。
“ 五臟者,中之守也,中盛藏滿,聲如從室中言,是中氣之濕也。 ”五臟,藏精守內(nèi),如果腹氣盛臟氣虛滿,則說(shuō)話聲像從室中發(fā)出的一樣,這是中氣被濕邪所蒙蓋的緣故。
“ 言而微,終日乃復(fù)言者,此奪氣也。衣被不斂,言語(yǔ)善惡,不避親疏者,此神明之亂也。 ”如果講話聲音低微,說(shuō)了再說(shuō),表明正氣衰敗了。如果病人不知收拾衣被,言語(yǔ)錯(cuò)亂,不分親疏遠(yuǎn)近,這就是神氣紊亂了。
“ 倉(cāng)廩不藏者,是門(mén)戶不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。 ”如果腸胃不能納藏水谷,這是腎虛不能禁錮的關(guān)系。如果小便不禁,這是膀胱不能閉藏的關(guān)系。五臟能夠起到守內(nèi)的作用,那病人的健康就能恢復(fù),五臟不能夠起到守內(nèi),病人就瀕臨死亡了。
今天學(xué)習(xí)了五色五臟知健康。且繼續(xù)學(xué)習(xí),今天就學(xué)到這里了。
素問(wèn)●第一章上古天真論
這一章是講生命的根源。
“三英八石法空空,豈活何須草木中,我自煉心還煉骨,心頭熱血比丹紅?!?br>
? ? 昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長(zhǎng)而敦敏,成而登天。乃問(wèn)于天師曰:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;今時(shí)之人,年半百而動(dòng)作皆衰者,時(shí)世異耶,人將失之耶。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 岐伯對(duì)曰:上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也。
夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。
故美其食,任其服,樂(lè)其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼于物,故合于道。所以能年皆度百歲,而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而無(wú)子者,材力盡耶,將天數(shù)然也。
岐伯曰:女子七歲。腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯;五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七,三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。
丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽(yáng)和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去。腎者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能瀉。今五藏皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故發(fā)鬢白,身體重,行步不正,而無(wú)子耳。
帝曰:有其年已老而有子者何也。
岐伯曰:此其天壽過(guò)度,氣脈常通,而腎氣有余也。此雖有子,男不過(guò)盡八八,女不過(guò)盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
帝曰:夫道者年皆百數(shù),能有子乎。
岐伯曰:夫道者能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
黃帝曰:余聞上古有真人者,提挈天地,把握陰陽(yáng),呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無(wú)有終時(shí),此其道生。
中古之時(shí),有至人者,淳德全道,和于陰陽(yáng),調(diào)于四時(shí),去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽(tīng)八達(dá)之外,此蓋益其壽命而強(qiáng)者也,亦歸于真人。
其次有圣人者,處天地之和,從八風(fēng)之理,適嗜欲于世俗之間。無(wú)恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無(wú)思想之患,以恬愉為務(wù),以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。
其次有賢人者,法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽(yáng),分別四時(shí),將從上古合同于道,亦可使益壽而有極時(shí)。
素問(wèn)●第二章四氣調(diào)神大論
這一章注意精氣神中的神。
“學(xué)醫(yī)的時(shí)候,要練眼神,我們過(guò)去學(xué),也是這么看,要你在人睡著沒(méi)有亮光時(shí),用蠟燭在臉上一照,不準(zhǔn)洗臉就看出來(lái)了?!?br>
春三月,此謂發(fā)陳。天地俱生,萬(wàn)物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生;生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長(zhǎng)者少。
夏三月,此為蕃秀。天地氣交,萬(wàn)物華實(shí),夜臥早起,無(wú)厭于日,使志無(wú)怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛(ài)在外,此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心,秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。
冬三月,此謂閉藏。水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng),早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。
天氣,清凈光明者也,藏德不止,故不下也。天明則日月不明,邪害空竅,陽(yáng)氣者閉塞,地氣者冒明,云霧不精,則上應(yīng)白露不下,交通不表,萬(wàn)物命故不施,不施則名木多死。惡氣不發(fā),風(fēng)雨不節(jié),白露不下,則菀槁不榮。賊風(fēng)數(shù)至,暴雨數(shù)起,天地四時(shí)不相保,與道相失,則未央絕滅。唯圣人從之,故身無(wú)奇病,萬(wàn)物不失,生氣不竭。
逆春氣則少陽(yáng)不生,肝氣內(nèi)變;逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng),心氣內(nèi)洞;逆秋氣則太陰不收,肺氣焦?jié)M;逆冬氣則少陰不藏,腎氣獨(dú)沉。夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)。逆其根,則伐其本,壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也,死生之本也,逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,圣人行之,愚者佩之。從陰陽(yáng)則生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。反順為逆,是謂內(nèi)格。
是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?
素問(wèn)●第三章? 生氣通天論
這一章要注意什么是氣。風(fēng)是氣的根本。無(wú)色有對(duì)。整個(gè)天地之間都有風(fēng)。風(fēng)的變化叫做氣。《易經(jīng)》上有兩個(gè)字叫“消息”,我們使用的時(shí)候叫消,寧?kù)o下來(lái)不使用時(shí),叫休息。
黃帝曰:夫自古通天者,生之本,本于陰陽(yáng)。
天地之間,六合之內(nèi)①,其氣九州、九竅②、五臟、十二節(jié),皆通乎天氣。
其生五,其氣三,數(shù)犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也。
蒼天之氣,清靜則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時(shí)之序。
故圣人傳精神,服天氣而通神明。失之則內(nèi)閉九竅,外壅肌肉,衛(wèi)氣解散,此謂自傷,氣之削也。
陽(yáng)氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上,衛(wèi)外者也。
因于寒,欲如運(yùn)樞,起居如驚,神氣乃浮。
因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
因于濕,首如裹,濕熱不攘,大筋短,小筋弛長(zhǎng)。短為拘,弛長(zhǎng)③為痿。
因于氣,為腫,四維相代,陽(yáng)氣乃竭。
陽(yáng)氣者,煩勞則張,精絕,辟積④于夏,使人煎厥;目盲不可以視,耳閉不可以聽(tīng),潰潰乎若壞都,汩汩乎不可止。
陽(yáng)氣者,大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥⑤。
有傷于筋,縱,其若不容。
汗出偏沮,使人偏枯。
汗出見(jiàn)濕,乃生痤疿⑥。
高粱之變,足生大丁,受如持虛。
勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為皶,郁乃痤。
陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。
開(kāi)闔不得,寒氣從之,乃生大僂。
陷脈為瘺,留連肉腠,俞氣化薄,傳為善畏,及為驚駭。
營(yíng)氣不從,逆于肉理,乃生癰腫。
魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發(fā)為風(fēng)瘧。
故風(fēng)者,百病之始也,清靜則肉腠閉拒,雖有大風(fēng)苛毒,弗之能害,此因時(shí)之序也。
故病久則傳化,上下不并,良醫(yī)弗為。
故陽(yáng)畜積病死,而陽(yáng)氣當(dāng)隔。隔者當(dāng)瀉,不亟正治,粗乃敗之。
故陽(yáng)氣者,一日而主外。平旦⑦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉。
是故暮而收拒,無(wú)擾筋骨,無(wú)見(jiàn)霧露,反此三時(shí),形乃困薄。
岐伯曰:陰者,藏精而起亟也,陽(yáng)者,衛(wèi)外而為固也。
陰不勝其陽(yáng),則脈流薄疾,并乃狂。陽(yáng)不勝其陰,則五臟氣爭(zhēng),九竅不通。
是以圣人陳陰陽(yáng),筋脈和同,骨髓堅(jiān)固,氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。
風(fēng)客淫氣,精乃亡,邪傷肝也。
因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。
因而大飲,則氣逆。
因而強(qiáng)力,腎氣乃傷,高骨乃壞。
凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固,兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏。因而和之,是謂圣度。
故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕。
陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕。
因于露風(fēng),乃生寒熱。
是以春傷于風(fēng),邪氣留連,乃為洞泄⑧。
夏傷于暑,秋為痎瘧。
秋傷于濕,上逆而咳,發(fā)為痿厥。
冬傷于寒,春必溫病。
四時(shí)之氣,更傷五臟。
陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味⑨。
是故味過(guò)于酸,肝氣以津,脾氣乃絕。
味過(guò)于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。
味過(guò)于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。
味過(guò)于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚。
味過(guò)于辛,筋脈沮弛,精神乃央。
是故謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?,長(zhǎng)有天命。
素問(wèn)●第四章? 金匱( guì)真言論
這一章是一個(gè)總論,“匱”是什么意思?古人把好的東西放到鐵打的柜子里,重要又重要,秘密又秘密,醫(yī)書(shū)上講金匱就是這個(gè)意思。這一篇最重要。
黃帝問(wèn)曰:天有八風(fēng),經(jīng)有五風(fēng),何謂?
岐伯對(duì)曰:八風(fēng)發(fā)邪,以為經(jīng)風(fēng),觸五臟,邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者,春勝長(zhǎng)(zhang3)夏,長(zhǎng)夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時(shí)之勝也。
東風(fēng)生于春,病在肝,俞(shu4)在頸項(xiàng);南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊(ji3)。
故春氣者病在頭;夏氣者病在臟(zang4);秋氣者病在肩背;冬氣者病在四肢。
故春善病鼽衄(qiú nǜ),仲(zhong4)夏善病胸脅,長(zhǎng)夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧(nue4),冬善病痹厥(bi4 jue2)。
故冬不按蹻(qiāo),春不鼽衄(qiú nǜ);春不病頸項(xiàng),仲夏不病胸脅;長(zhǎng)夏不病洞泄寒中,秋不病風(fēng)瘧,冬不病痹厥(bi4 jue2),飧(sūn)泄而汗出也。
夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧,此平人脈法也。
故曰:陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng)也;日中至黃昏,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽(yáng)也。故人亦應(yīng)之。
夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰;言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰;言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)。
所以欲知陰中之陰,陽(yáng)中之陽(yáng)者,何也?為冬病在陰,夏病在陽(yáng),春病在陰,秋病在陽(yáng),皆視其所在,為施針石也。故背為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng),心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽(yáng),肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。此皆陰陽(yáng)、表里、內(nèi)外、雌雄相輸應(yīng)也。故以應(yīng)天之陰陽(yáng)也。
帝曰:五臟應(yīng)四時(shí),各有收受乎?
岐伯曰:有。
東方青色,入通于肝,開(kāi)竅于目,藏精于肝。其病發(fā)驚駭,其味酸,其類(lèi)草木,其畜雞,其谷麥。其應(yīng)四時(shí),上為歲星,是以春氣在頭也。其音角(jue2),其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭(xiu4)臊。
南方赤色,入通于心,開(kāi)竅于耳,藏精于心,故病在五臟。其味苦,其類(lèi)火,其畜羊,其谷黍(shǔ)。其應(yīng)四時(shí),上為熒惑星,是以知病之在脈也。其音徵(zhi3),其數(shù)七,其臭焦。
中央黃色,入通于脾,開(kāi)竅于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其類(lèi)土,其畜牛,其谷稷(ji4)。其應(yīng)四時(shí),上為鎮(zhèn)星,是以知病之在肉也。其音宮,其數(shù)五,其臭香。
西方白色,入通于肺,開(kāi)竅于鼻,藏精于肺,故病在背。其味辛,其類(lèi)金,其畜馬,其谷稻。其應(yīng)四時(shí),上為太白星,是以知病之在皮毛也。其音商,其數(shù)九,其臭腥。
北方黑色,入通于腎,開(kāi)竅于二陰,藏精于腎,故病在溪(xī )。其味咸,其類(lèi)水,其畜彘(zhì),其谷豆。其應(yīng)四時(shí),上為辰星,是以知病之在骨也。其音羽,其數(shù)六,其臭腐。
故善為脈者,謹(jǐn)察五臟六腑,一逆一從,陰陽(yáng)、表里、雌雄之紀(jì),藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。
4-3中:
《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文:“死陰之屬,不過(guò)三日而死,生陽(yáng)之屬,不過(guò)四日而死。所謂生陽(yáng)死陰者,肝之心謂之生陽(yáng),心之肺謂之死陰,肺之腎謂之重陰,腎之脾謂之辟陰,死不治?!?br>
您好,給您解讀一下這一段:
這一段分別是:“死因之屬,不過(guò)三日死,”這是五臟的病,如果按照五行的相克的次序傳變的話,就屬于死因之癥,說(shuō)明患者已沒(méi)有什么生機(jī)了,不過(guò)三天就會(huì)不治而死。
下一句:“生陽(yáng)之屬,不過(guò)四日而死,”這里邊的死,有注解不一樣的地方,有的說(shuō)這個(gè)字應(yīng)該是“已”,就是已經(jīng)的已,當(dāng)“病愈”講,所以這個(gè)地方可能就是您看不懂的地方,有的注解是這樣解釋的。五臟之病,如果按照相生的次序傳變,就屬于生陽(yáng)的癥,這個(gè)癥狀說(shuō)明患者還有生機(jī),不過(guò)四天就會(huì)痊愈的。
下一句:“所謂生陽(yáng)死陰者,肝之心謂之生陽(yáng),”的意思是這樣的,肝臟的病邪傳到心臟,這是按照五行相生的次序傳變的,就是五行當(dāng)中的木生火,如果您打卡學(xué)習(xí)的話,這塊兒就應(yīng)該知道,這是木生火,就是生陽(yáng)?!?br>
“心之肺謂之死陰,”就是心臟的病邪傳到了肺臟,這個(gè)是按照五行相克的次序傳變的,就是火克金,這個(gè)金被火消亡了,就是屬于死陰之癥。
“肺之腎謂之重zh陰,”這個(gè)就是肺臟的病邪傳到了腎臟,這是按照五行相生的次序傳變的,就是金生水,但是它是以陰傳陰,它就是重zh陰了,因?yàn)榉魏湍I二臟都屬陰,就叫重陰。
“腎之脾謂之辟陰,死不治?!边@個(gè)就是腎臟的病邪轉(zhuǎn)到了脾臟,這個(gè)就屬于“反侮”,我不知道您在學(xué)五行生克當(dāng)中,知不知道有一個(gè)“反侮”,這個(gè)現(xiàn)象是水反侮土,就叫做辟陰,患者就是必然是不治而死的。
整個(gè)這一段給您解讀完了。
如果您在五行打卡這方面有練習(xí),知道五行的相生相克,對(duì)看懂這個(gè)內(nèi)容應(yīng)該是有基礎(chǔ)的。
所以說(shuō):咱們的打卡學(xué)習(xí)還是很重要的,相信您在這方面應(yīng)該更有所獲。
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