藥浴,在中國已有幾千年的歷史。藥浴法是中醫(yī)外治法之一,即用藥液或含有藥液水洗浴全身或局部的一種方法,其形式多種多樣:洗全身浴稱藥水澡;局部洗浴的又有燙洗、熏洗、坐浴、足浴等。
清朝著名外治大師吳尚先在《外治醫(yī)說》中將藥浴細(xì)分為洗、沐、浴、浸、澆、噴等,認(rèn)為內(nèi)、外、婦、兒、五官科之疾,皆可用藥浴法,具有活血化瘀、消腫止痛、發(fā)汗解表、祛風(fēng)散邪等功效。
一年中,人體的氣血在夏季最旺盛,也是藥浴的最佳時(shí)節(jié)。但在中藥浴的過程中應(yīng)注意以下五個(gè)方面的問題。
藥要對(duì)證:藥浴用藥與內(nèi)服藥一樣,亦需遵循處方原則,辨病辨證選藥。即根據(jù)各自的體質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、病情等因素,選用不同的方藥,各司其屬。煎藥和洗浴的具體方法也有講究:將藥物粉碎后用紗布包好(或直接把藥物放在鍋內(nèi)加水煎取亦可)。制作時(shí),加清水適量,浸泡20分鐘,然后再煮30分鐘,將藥液倒進(jìn)盆內(nèi),待溫度適度時(shí)即可洗浴。
水溫適宜:泡浴前必須先淋浴潔身,以保持藥池的衛(wèi)生。浴后應(yīng)立即用溫清水沖洗干凈,拭干皮膚,及時(shí)穿衣服。一般而言,熱水藥?。?9℃~45℃)適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肌痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、各種骨傷后遺癥、肥胖及銀屑病等;神經(jīng)過度興奮、失眠、一般疼痛、消化不良等的藥浴溫度,以相當(dāng)于或稍低于體溫為宜;25℃~33℃適用于急性扭挫傷。藥浴時(shí),室溫不應(yīng)低于20℃,局部藥浴時(shí),應(yīng)注意全身保暖,夏季應(yīng)避風(fēng),預(yù)防感冒。
方法得當(dāng):在洗浴中,其方法有先熏后浴之熏洗法,也有邊擦邊浴之擦浴法。初浴時(shí),水位宜在心臟以下,約3~5分鐘身體適應(yīng)后,再慢慢泡至肩位。洗浴時(shí)間不可太長,尤其是全身熱水浴。由于汗出過多,體液丟失量大,皮膚血管充分?jǐn)U張,體表血液量增多,造成頭部缺血而發(fā)生眩暈或暈厥。如一旦發(fā)生暈厥,應(yīng)及時(shí)扶出浴盆,平臥在休息室床上,同時(shí)給病人喝些白開水或糖水,補(bǔ)充體液與能量。或用冷水洗腳,使下肢血管收縮,頭部供血充足。
因人而異:嚴(yán)重心衰、嚴(yán)重肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈硬化、高血壓患者,及有出血傾向者、老年人、兒童慎于39℃以上藥浴,而應(yīng)以接近體溫之藥液沐浴,并有家人或醫(yī)護(hù)人員陪護(hù),且沐浴時(shí)間不宜過長。妊娠或經(jīng)期不宜泡藥浴,尤其不宜盆浴及坐浴。
因時(shí)而異:飯前、飯后半小內(nèi)不宜進(jìn)行全身藥浴。飯前藥浴,由于腸胃空虛,洗浴時(shí)出汗過多,易造成虛脫。飯后立即藥浴,可造成胃腸或內(nèi)臟血液減少,血液趨向體表,不利消化,可引起胃腸不適,甚至惡心嘔吐。臨睡前不宜進(jìn)行全身熱水藥浴,以免興奮,影響睡眠。
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