全球每年有80萬人死于自殺,四成自殺者患抑郁(預(yù)防自殺的關(guān)鍵點)

昨天是第13個“世界預(yù)防自殺日”。調(diào)查顯示，自2000年至2012年，我國的自殺率下降了59.6%，每10萬達到7.8萬。但專家同時提醒，40%的自殺死亡者在自殺時患有抑郁癥，抑郁癥的識別率和就診率都很低。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球每年有80萬人死于自殺，由于對自殺的歧視、缺乏可靠的自殺登記程序等，實際死亡人數(shù)估計要高于這個數(shù)字。在我國，2000年的自殺率為每10萬達到19.4萬，2012年為每10萬達到7.8萬，下降了59.6%；但依然具有：農(nóng)村自殺率是城市2倍，80%自殺發(fā)生在農(nóng)村，男性自殺率是女性的1.0～1.2倍，老年人特別是農(nóng)村老年人自殺率上升等特征。

回龍觀醫(yī)院院長楊甫德介紹，在自殺的危險因素中，抑郁癥與自殺關(guān)系密切：40%的自殺死亡者在自殺時患有抑郁癥，情感障礙患者自殺死亡風(fēng)險是其他精神疾病4-10倍，重性抑郁患者的自傷行為終身發(fā)生率高達86.8%。與此相對應(yīng)的是，抑郁癥的識別率和就診率都很低。數(shù)據(jù)顯示，中國的抑郁癥患者數(shù)量超過2600萬。從北京市綜合醫(yī)院開展的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)中可以看到：近10%的患者有抑郁，而其中只有不到10%接受過專科診治。

楊甫德院長呼吁，全國性的自殺預(yù)防計劃應(yīng)盡快出臺，進一步提高全民的心理健康水平和心理承受力，使自殺預(yù)防工作獲得更廣泛支持，能夠進一步改善自殺高危人群的社會支持網(wǎng)，完善自殺以及自殺未遂相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和登記，也有利于建立長期資助與自殺有關(guān)的服務(wù)和研究項目的運作機制。

預(yù)防自殺的關(guān)鍵點

自殺前的預(yù)兆性表現(xiàn)

自殺往往并不是突發(fā)奇想的結(jié)果，而是一個非常漫長和潛在的心理過程，一直到具體采取行動之前，有許多行為或思維都已經(jīng)成為當事者相對固化的模式。

而這樣的模式當周圍人都開始習(xí)以為常時，突然由于某些看似并不嚴重的事件發(fā)生或情況變化而成為自殺行動的導(dǎo)火索，引發(fā)眾人的震驚，因此我們首先要學(xué)會關(guān)注當事人是否有下列情況發(fā)生：

容易傷感、容易落淚，脾氣不穩(wěn)定，時而易怒時而煩躁；

有深深地絕望感，孤獨感，否定自我價值，容易自責；

一改貫常的陰郁氣質(zhì)，一反常態(tài)的表現(xiàn)出開朗明快；

性格突然發(fā)生很大變化；

對周圍人施以援手的行為和訪談表現(xiàn)的淡然和拒絕；

開始變得不修邊幅；

對一直喜歡、關(guān)注的內(nèi)容突然失去興趣；

職業(yè)表現(xiàn)出現(xiàn)波動，容易請假缺勤；

不能集中注意力；

社交活動減少，變得孤僻；

與人有激烈的爭吵或爭斗；

會出現(xiàn)一些過激的危險行為，比如引發(fā)出交通事故、火災(zāi)等較為嚴重的情況；

食欲嚴重下降或體重驟減；

容易失眠；

身體出現(xiàn)各種各樣的不適感；

突然出現(xiàn)離家出走或不告而別的行為

失去支持體系。被至親至愛者拋棄或遭遇至親者近期離世；

出現(xiàn)酒精或藥物依賴；

整理、處理自己一直珍愛的物品，開始贈與他人；

說一些與“離開、消失”相關(guān)的內(nèi)容，比如“去一個沒有認識自己的地方”，“睡著了不想再醒來”等，或者與此相反，去拜訪久未聯(lián)絡(luò)的朋友或親人；

明確的談?wù)撽P(guān)于自殺的話題；

準備遺書；

制訂自殺計劃；

準備自殺工具；

去準備實施自殺的現(xiàn)場查看；

實施自殺行為。

上述內(nèi)容，單一來看可能在我們一生當中誰都會出現(xiàn)那么一次兩次，而且也并不是說以上這些條目像診斷標準一樣，超過了上述情況中的多少條就可以斷定當事人必然有自殺行為。

除了行為上的這些顯著的特點，還會有一些需要在更長的時間背景下考慮的風(fēng)險因素，也就是我們所說的風(fēng)險因素在起效。

自殺十大風(fēng)險因素

抑郁傾向的表現(xiàn)

消沉易感，不能著手于工作或工作效率下降，拖延一些重大事項，不能決斷，對自己一貫關(guān)注的事情開始變得不感興趣等具有典型抑郁特征的情況需要加以注意；

不明原因的、持續(xù)的軀體癥狀

說到抑郁，大家較為關(guān)注的是情緒或者心理層面的變化，而其實軀體方面也會有許多癥狀化問題顯現(xiàn)，比如失眠、食欲下降、疲勞感、頭疼或眩暈感、心悸、便秘、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、性欲低下等許多癥狀出現(xiàn)。

這當中尤以失眠、體重下降、易疲勞為常見，但是一般情況下普通人很難將這些情況聯(lián)想到抑郁或心理問題，因此多就診于醫(yī)院的其他科室，特別是在中年人群以上的年齡層，身體出現(xiàn)的其他問題也有可能與這些癥狀混淆在一起。

而導(dǎo)致忽略由于心理問題所引起的不適感或某種不適感的增效作用，因此特別呼吁大家當出現(xiàn)這些癥狀時及時就診并在排除器質(zhì)性問題后仍不能緩解癥狀的及時到心理或精神科就診。

酗酒

人群中出現(xiàn)一點一點酒量增加當事人往往會有很多不同的解釋：

工作或社交需要；

為了助眠；

感覺喝酒之后心情會好一些等等。

然而具有抑郁傾向再隨著酒精的攝入量增加，會進一步加重癥狀，借著醉酒而失去自控能力，出現(xiàn)自殺情況的也并不鮮見。

同時，不僅是酒量增加，當進一步發(fā)展為酒精依賴，身體出現(xiàn)更多癥狀，人際關(guān)系受到影響，情況將更加復(fù)雜而難以控制。

進行良好的健康及安全管理

自殺并不是完全沒有任何苗頭就突然出現(xiàn)的，而會在自殺之前出現(xiàn)一系列的在健康管理及安全意識方面行為上的變化。

比如，糖尿病人本來一直在健康管理方面很注意，突然開始疏于運動，飲食和藥物方面也不再按時按量服用，甚至?xí)霈F(xiàn)過量服用藥物，停止透析等。

安全方面還需要關(guān)注性格方面的驟變——老老實實的人突然開始借錢、玩失蹤、出現(xiàn)一些不安全的性活動；一貫性情溫和的人飲酒且酒后失控等這些情況在自殺人群中都并不少見。

工作壓力變大，遭遇重大失敗，失業(yè)等

在日本有調(diào)查顯示，當一年總工作時間超過3000小時（每月超過 250 小時），過勞死或由于過勞而導(dǎo)致自殺的風(fēng)險會增加 3—5 倍。

一方面企業(yè)有用工合理性方面需要提起關(guān)注，另一方面還有人群的特殊性。

對待工作嚴謹、完美主義的人當遭到重大挫折或失敗時，往往感覺喪失或被否定了自身價值、應(yīng)激性的出現(xiàn)厭世及自殺行為也時有發(fā)生。

失去家庭或職場的支持

在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，自殺甚至也被稱為是孤獨之病。調(diào)查顯示未婚、離異、喪偶人群與有家庭的人群相比自殺率要高出 3 倍。

當職場、家庭都出現(xiàn)動蕩，需要支持卻缺乏這樣的資源，常常會增加自殺的概率。

對于個人來說失去價值或意義

對于每個人來說都有一些與眾不同、具有特殊存在意義的事或物，即便失去親人或者面臨事業(yè)上的重大失敗可能會與否定自我、打擊生活的信心相關(guān)。

但這也并不通用于所有的人，對每一個人來說，具體的事情所具有的具體的意義需要我們作為臨床工作者不斷的發(fā)現(xiàn)并思考。

罹患重大身體疾病

除了如前述所提到的由于抑郁及相關(guān)軀體癥狀所致問題，正當壯年卻罹患重疾后，對一個人造成的打擊或?qū)创松姆绞蕉季哂袠O其重大的改變意義，這種情況下也有可能增加自殺的風(fēng)險。

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前述的很多情況下可以看到在不同的情況下人們會有關(guān)于自殺的思考或行為被觀察到，然而當自殺被清晰明白的從口頭表達出來時，其自殺的風(fēng)險是非常高的。

從前有一種誤解覺得把死吊在嘴上的人舍不得死，其實存有很大誤區(qū)。自殺的人在死前都會向其他人傳達自己的想法，能不能明確的捕捉這個信號是自殺預(yù)防的第一步！

自殺者也并不是對誰都可以輕易表達自己的想法的，考慮一直以來相處的模式，是在判斷“他可以理解我絕望的感受”之后才會表達自己的痛苦。

被傾訴的人能做的首先是不回避、不批評、不要試圖通過簡單的鼓勵或安慰了事，做好傾聽的工作，接納當事人的情緒最為關(guān)鍵。

處理不了的情況下，需要及時介紹當事人到專業(yè)醫(yī)療或心理門診接受治療。

有過自殺未遂的經(jīng)歷

有過自殺未遂經(jīng)歷的當事人需要高度關(guān)注他們的后續(xù)的康復(fù)狀況，因為即便一時間被求助、被阻止，但其后如果跟進治療不能持續(xù)或不夠?qū)I(yè)，仍然有極高的風(fēng)險使得他們再次嘗試自殺行為。

我們通常情況下會把注意力放在上吊、割腕等較為明顯的自殺行為上，但同時也不能忽略一些看似較輕的自傷、小量的超量服藥等行為，遇到這樣的情況必需及時轉(zhuǎn)介至專業(yè)的門診進行治療。

自殘傾向表現(xiàn)有哪些

自殘是指人對自身肢體和精神的傷害。一般來說，對精神的傷害難以覺察，自殘僅僅是指對肢體的傷害。小孩有自殘傾向怎么辦？孩子的自殘行為有哪些表現(xiàn)呢？
一、有自殘傾向的人怎么辦
1、有自殘傾向的人怎么辦
解決方法有很多但是沒有幾個可以真真實在的奏效有用,而最好的方法是找一個可以和他們聊上幾句話,不被他們反感可以使他們平靜下來的人,去與他們一點點交流,當他們的傾述者,不要太心急直奔主題那樣會更快的暴露你的目的,同樣在與他們交流的同時也別太在意他們的不說話,而他們交流的人盡量多與他們接觸,多自己去觀察出一些他們的事情。
不論與他們交流的是親生父母還是心理醫(yī)生或是朋友,都要用對他們零理解的思想態(tài)度來面對他們,盡量不要自以為很了解他們,而從從那時開始就是一場競爭賽,一場與死神的爭奪戰(zhàn),從想解決他們的“病”開始,慢慢接觸的便會是他們敞開心扉。
2、自殘的形式
對于很多女性,長發(fā)也被認為是肢體的重要部分。而在對于感情重大打擊,或者還有一種壓力的促使下,她們很可能就以頭發(fā)作為突破口,不斷的拔自己的頭發(fā),從而得到一種思想上的慰藉或心靈是的“解壓”。
3、學(xué)生心理發(fā)展特點易致心理健康問題
作為個體而言,學(xué)生易出現(xiàn)心理健康問題與青少年發(fā)育階段的生理、心理特點有關(guān),由于身體的快速發(fā)育及性的成熟,青少年希望能得到社會成人式的信任和尊重,但他們的心理發(fā)育相對緩慢,其思維方式、認知能力、心理控制能力、社會經(jīng)驗尚不成熟,這種心理上的成人感及幼稚性是產(chǎn)生心理沖突和矛盾,導(dǎo)致心理健康問題的重要原因。
另外,與個體自身的性格特點也存在一定關(guān)系。例如,自身性格比較內(nèi)向、孤僻,或者對外界事物過度敏感,多疑,凡事追求完美,嫉妒心強等等,這類性格的學(xué)生往往不能恰當?shù)奶幚砣穗H關(guān)系,容易產(chǎn)生心理方面的問題。個體感情的糾葛和性方面的困擾也是導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生心理問題的部分原因。
除了個人因素外,環(huán)境因素同樣對青少年造成一定影響。對于學(xué)生而言,學(xué)習(xí)是他們的首要任務(wù),提高成績是他們的長期目標。老師的期許、父母的希望、同學(xué)們私下的競爭,這些都會給學(xué)生帶來沉重的心理壓力。

跳樓落地的一瞬間會死亡嗎

跳樓落地的一瞬間不會死亡。樓層太高，有可能會暈過去，但是不會死亡。跳樓死亡的原因是重度撞擊導(dǎo)致胸內(nèi)大出血，大腦內(nèi)_血，軟組織挫傷，失血過多。

加繆曾經(jīng)說過，真正嚴肅的哲學(xué)問題只有一個，那就是自殺。但在實際生活中，這件“嚴肅的事”是一種令人擔憂的社會現(xiàn)象。自殺者不珍惜自己的生命令人扼腕嘆息，但自殺者的行為也敲醒了人們關(guān)注心理健康的警鐘!

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2012年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在全球范圍內(nèi)，每年有超過80萬人死于自殺，相當于每40秒就有一個人死于自殺。自殺成為全球15～29歲年齡組人群的第二大死亡原因、10～14歲年齡人群中第三位的致死原因。自殺，已成為年輕人排名前三的致死原因！

擴展資料： 想自殺的人共同的心理特征是孤獨，認為誰也理解不了自己，這也幫不了自己，在這個世界上唯有自己最不幸、最痛苦。因此，想以死來解脫困境。但實際上，想自殺的人心情很矛盾，想死的同時渴望獲得幫助。

死亡對自殺者是既可怕又有吸引力的事。現(xiàn)實生活中許多有形無形的困難可以在死亡的幻想中得以解決和滿足。但死亡畢竟是可怕的，自殺者一面想解脫，一方面又向他人求助。對大多數(shù)人來說，沒什么是不能忍受的，無論這現(xiàn)實有多么可怕。

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