得了抑郁癥住癥狀體征你了解嗎,,,,,什么原因引起的_

一、抑郁癥病因

遺傳因素（10%）：

大樣本人群遺傳流行病學調查顯示，與患病者血緣關系愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。

生化因素（25%）：

兒茶酚胺假說：主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經遞質5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素（NE）的濃度下降有關；由于很多抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高（超敏）的假說。

心理-社會因素（25%）：

各種重大生活事件突然發(fā)生，或長期持續(xù)存在會引起強烈或者（和）持久的不愉快的情感體驗，導致抑郁癥的產生。迄今為止，抑郁癥病因與發(fā)病機制還不明確，也無明顯的體征和實驗室指標異常， 概括的說是生物、心理、社會（文化）因素相互作用的結果。

二、抑郁癥診斷

【抑郁性神經癥的診斷】

有一定的心理社會因素作誘因，慢性起病，肯定而不太嚴重的抑郁伴有神經癥癥狀，工作，交際，生活能力受影響較輕，有求治欲望，人格完整，病程持續(xù)2年以上是診斷抑郁性神經癥的主要依據，以下10項內容可作為診斷抑郁性神經癥的參考：

1、病前有抑郁性格；

2、有精神因素誘發(fā)；

3、精神運動性抑制不明顯；

4、無體重減輕，厭食等生物學癥狀；

5、心境抑郁為主要癥狀；

6、伴有焦慮癥狀；

7、無嚴重的自責；

8、無妄想，幻覺等精神病性癥狀；

9、有主動治療要求；

10、以往沒有發(fā)作間歇。

排除標準：

1.不符合腦器質性精神障礙，軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙；

2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準，若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。

主要跟以下幾種疾病鑒別：

1、內源性抑郁癥：包括單相抑郁癥，雙相情感障礙（既有抑郁發(fā)作，也有躁狂發(fā)作），以及與精神分裂癥有關的抑郁癥。

2、體因性抑郁癥：各種身體和神經疾病所致，也包括藥物和各種有害物質所致者。

3、心因性和反應性抑郁癥：心因性抑郁癥照例一生只發(fā)作一次，如果發(fā)作兩次，應該視為偏離常態(tài)的人格之反應，或者根本就是內源性抑郁癥。

三、抑郁癥治療

抑郁癥病西醫(yī)治療方法

一、藥物治療

抑郁發(fā)作往往有復發(fā)傾向。因此，治療目的有二：控制急性發(fā)作和預防復發(fā)。

1、藥物選擇：

目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥，第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥，其次可考慮MAOIS。

2、 雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣，但雙相病人用抗抑郁藥可能轉為輕躁狂，故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應用。

精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想，往往需合并抗精神病藥，如奮乃靜、舒必利等。

3、療程和劑量：

治療的成功除正確診斷，合理選擇藥物外，療程和劑量至關緊要。常見的錯誤在于對抑郁癥的復發(fā)和自殺危險性認識不夠，因此常常劑量低、療程短。

抑郁癥治療可分為三個階段（三期治療）：

（1）以控制癥狀為目標的急性治療期：用足夠劑量至癥狀消失。

（2）以鞏固療效，避免病情反復為目標的繼續(xù)治療期；癥狀消失后至完全康復，約需4～9個月，如未完全恢復，病情易反復。

（3）防止復發(fā)為目標的預防性治療期。后兩期不易截然分開，常統(tǒng)稱為維持治療。一般認為下列情況需維持治療：①3次或3次以上抑郁發(fā)作者；②既往2次發(fā)作，如首次發(fā)作年齡小于20歲；3年內出現(xiàn)兩次嚴重發(fā)作或1年內頻繁發(fā)作兩次和有陽性家族史者。維持時間長短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴重程度而定。

二、認知治療

60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人對自我，周圍世界和未來的負性認知，由于認知上存在偏差，無論對正、負事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認識到自己錯誤的推理模式，從而主動自覺糾正之。療程12～15周，療效與藥物比較無明顯差異，如結合使用，療效可能更好。近年來采用了計算機輔助的認知治療。

三、另辟蹊徑

1、電痙攣療法

是一種快速而有效的治療方法，用一定量的電流通過腦部，激發(fā)中樞神經系統(tǒng)放電，全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下，你幾乎不會感受到痛苦，它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解，總有效率可達70%-90%。

通常電痙攣療法進行完之后，常常還要繼續(xù)進行心理療法和藥物治療。

2、替代性療法

對于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥，可以使用替代性療法，包含從飲食運動到社會環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨使用替代性療法只能對輕度抑郁癥有作用，對重度抑郁癥效果并不明顯。

3、實驗療法

實驗療法通常不是由醫(yī)生進行的，其安全性及有效性還未得到證實。

4、女性荷爾蒙補充療法HRT

女性患抑郁癥的比例比男性高，女性經前、產后、絕經后體內激素會發(fā)生變化，導致心情變化，常會引起經前綜合征，經前不悅癥，產后抑郁癥。這種方法可以緩解更年期癥狀，如盜汗，熱潮紅。荷爾蒙補充療法本身也可能引起抑郁癥，如果你曾經患過抑郁癥，在考慮使用這種療法前應告訴你的醫(yī)生。

5、反射療法

反射療法是由其實施者對患者手腳固定部位施加壓力的一種技術，反射論者認為人體有自身修復功能，手腳中的神經和身體其他部位相聯(lián)系。通過刺激手腳一定部位，就可以通過反射原理治療疾病。

6、運動療法

不同的運動形式可以幫助人們減少壓力，放松心情，減輕抑郁情緒，使你精力充沛，增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講，運動療法安全、有效而且簡單易行，但進行新的運動項目之前，一定要同你的醫(yī)生商議。

四、抑郁癥住癥狀體征

抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

1、心境低落

主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現(xiàn)自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。

2、思維遲緩

患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3、意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。

4、認知功能損害

研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預后。

5、軀體癥狀

主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒后不能再入睡，這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強、體重增加。

抑郁癥有什么癥狀

某外媒找了多位抑郁癥患者，收集了他們的日常習慣，并由此總結出抑郁癥的十大征兆。第一個是他們對手機很癡迷，離不開手機。

抑郁癥有什么征兆？

外媒《The Mighty》找了多位抑郁癥患者分享日常習慣。讓我們看看你是否也有一個。

1.沉迷滑手機

“我喜歡躲在手機里，甚至到了上癮的地步，但我和其他人不一樣，我不是在玩社交軟件，而是在玩游戲、瀏覽網上商城等。轉移我的負面想法。か——伊芙琳·L

2.我喜歡深夜獨自散步。

“抑郁癥讓我夜不能寐，內心不堪重負。半夜去散步，可以平息腦子里的尖叫。か——Lynnie l

3.我不喜歡打電話

“比起打電話，我更喜歡通過短信交流。對我來說壓力更小。不是我不喜歡和別人在一起，而是我確定不是每個人都能受得了我。

4.孤立自己

“我喜歡躲在一個人的房間里幾個小時，看相冊來分散注意力。在社交場合，我也喜歡跑到洗手間去另一個房間。か—凱爾奇f。

5.不要經常笑

“我經常被指責‘沒有幽默感’，但你錯了。在患上抑郁癥之前，我的嘴角總是掛滿笑容。但是現(xiàn)在我已經患抑郁癥15年了，聽到笑話或者在搞笑的環(huán)境里很少會笑。我還是覺得幽默，但是覺得太累了，表達不出來。

6.早上很難起床。

“我很難下床，有時需要幾個小時，甚至只是洗個澡就讓我感到筋疲力盡。大家都不能理解，但是焦慮和抑郁讓我很累，就像和職業(yè)拳擊手進行了一場實戰(zhàn)。か—朱莉j。

7.響應慢

”我慢慢回答。抑郁癥讓我大腦運轉緩慢，想不出問題的答案很快。尤其是別人問我想干什么的時候，我真的什么都不想。我選擇孤立自己，這樣我就不用被迫陷入不得不應對的境地，因為那太累人了。と——艾琳·w

8.酗酒

“大家都覺得我很享受這樣的派對式生活，我也經常受到表揚，但實際情況其實很嚴重。か——特蕾莎·a。

9.聚會前一刻放別人鴿子

“別人邀請我，我會同意，但我喜歡在最后一刻取消。用一個借口掩蓋自己內心的勇敢，還要覺得朋友其實不想見你。か——布琳恩·l

10.我喜歡房間秘密關閉。

“讓房間變暗是一件非常舒服的事情，但每個人總是說，‘怪不得你是藍色的，你需要讓光線進來?！呛诎底屛腋杏X很舒服，讓我知道我不是一個人。か——米歇爾·T。

抑郁癥的特征

1.從抑郁癥的癥狀來看，有木有原因。

正常人的情緒是由某些客觀事物引起的。但是，抑郁癥患者的抑郁是沒有原因引起的，沒有客觀的應激條件，或者即使有，也是大多數(shù)人不了解的，也就是我們常說的“小題大做”。

2.從時間上看，一般的抑郁癥都是短期的，可以通過自我調節(jié)來緩解。而抑郁癥的癥狀持續(xù)存在，部分不治療難以自行緩解，甚至逐漸加重。抑郁癥的癥狀往往會持續(xù)兩周以上，一個月甚至幾個月。

3.從抑郁癥的嚴重程度來看，抑郁癥經常影響患者的生活、工作和學習。更嚴重的是，可能會導致消極的自殺行為。

4.從抑郁癥的表現(xiàn)來看，抑郁癥往往伴有明顯的軀體癥狀和精神病性癥狀。如失眠，體重下降，食欲不振，性欲減退，總感覺全身不舒服，但去醫(yī)院檢查是沒有問題的。真的很讓人擔心！而這些都是抑郁癥的常見標志。

抑郁癥的常見癥狀體征是什么呢?

你好,抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

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