世界預(yù)防自殺日是2003年開始設(shè)立的。為預(yù)防自殺專門設(shè)立了一個(gè)全球性的公共日,可見自殺已經(jīng)成為全球最為主要的公共健康問(wèn)題之一。自殺行為給社會(huì)造成了巨大的健康和社會(huì)負(fù)擔(dān),這一問(wèn)題應(yīng)該受到公眾應(yīng)有的關(guān)注。人們?yōu)槭裁摧p易地選擇自殺,其實(shí)很多時(shí)候并非真的想放棄自己的生命。
在這個(gè)世界上,沒有人生來(lái)就不熱愛自己的生命。生命對(duì)于人只有一次,沒有人是不恐懼死亡的。人為什么會(huì)自殺?哲學(xué)家叔本華有一個(gè)經(jīng)典的說(shuō)法當(dāng)一個(gè)人對(duì)生存的恐懼大于對(duì)死亡的恐懼時(shí),他就會(huì)選擇自殺生存恐懼簡(jiǎn)單地說(shuō)就是絕望,就是一個(gè)人對(duì)現(xiàn)狀或未來(lái)失去勇氣的絕望。
防止自殺有多種方式,首先在心理因素上,應(yīng)對(duì)和適應(yīng)不良生活事件的能力、個(gè)人的自我價(jià)值感和自信感,應(yīng)對(duì)和解決問(wèn)題的能力以及主動(dòng)尋求幫助的態(tài)度,都是防止自殺發(fā)生的保護(hù)性因素。在社會(huì)因素上,保持和朋友同事及家人的密切聯(lián)系和良好的人際關(guān)系,獲得支持,都可以降低自殺的風(fēng)險(xiǎn)。在生活方面,良好的飲食和睡眠習(xí)慣,健康的生活方式,不吸煙,不使用毒品和成癮藥物,都有助于人們積極生活態(tài)度的培養(yǎng),也可以降低自殺行為的發(fā)生。
有效預(yù)防自殺還需要公眾的力量和多部門的配合采取相應(yīng)措施。一,面向社會(huì)普及精神衛(wèi)生知識(shí),讓人們有效識(shí)別有自殺風(fēng)險(xiǎn)的人,并給予幫助。二,對(duì)公眾進(jìn)行心理健康教育,提高人們的心理健康水平和應(yīng)對(duì)能力,三,為自殺者親友提供心理支持,四是政府開辦心理危機(jī)援助熱線等,為有自殺傾向的人提供心理咨詢和幫助。
人們?cè)谏钪谐?huì)面臨工作、學(xué)習(xí)、情感各種壓力,適度地放松和調(diào)節(jié)自己的心理非常重要。要注意勞逸結(jié)合,找到自己的方式宣泄壓力,不要讓心靈總是承擔(dān)著重負(fù),負(fù)擔(dān)過(guò)重容易引起心理不健康問(wèn)題,進(jìn)而導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。生命只有一次,學(xué)會(huì)好好珍惜。
很多人曾經(jīng)有過(guò)這樣的疑問(wèn),每個(gè)人對(duì)這一問(wèn)題的解讀可能不盡相同。也有一些人認(rèn)為:“人沒有權(quán)力選擇自己的出生,但有權(quán)力選擇自己的死亡?!眴渭儚淖置嫔峡?,這句話很有道理,但請(qǐng)仔細(xì)想一想,這個(gè)世界上是否能夠找出一個(gè)曾經(jīng)發(fā)生的例子,表明這個(gè)人是在身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好的狀況下理智地選擇并走向了自殺之路?
一個(gè)人走向輕生之路,必然有著很多在當(dāng)時(shí)的他看來(lái)令他痛苦、無(wú)助甚至絕望的因素,如身體疾病,心理問(wèn)題,精神障礙,生活工作中的人際沖突,失去了自己最重要的人、物或關(guān)系,遭受暴力或性侵犯,經(jīng)濟(jì)困難,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的巨大落差,缺乏人際交往甚至不與人交往,被人羞辱或丟面子,沒有達(dá)到自己的預(yù)期目標(biāo)等。
當(dāng)幾個(gè)不同的不良因素在某個(gè)時(shí)間段壓向一個(gè)人的時(shí)候,產(chǎn)生自殺的念頭和行為也就不足為怪了;但時(shí)過(guò)境遷后,或當(dāng)時(shí)在旁人看來(lái),事情并未走到山窮水盡的地步。這是為什么?“不識(shí)廬山真面目,只緣身在此山中”,談的就是這個(gè)道理;更何況“山窮水盡疑無(wú)路,柳暗花明又一村”。無(wú)數(shù)的臨床實(shí)踐、研究和事實(shí)證明自殺是可以有效預(yù)防和干預(yù)的,前提是我們需要了解自殺的征兆。
自殺,是個(gè)人精神或情緒的困擾厲害到難以控制自己而徹底“精神崩潰”的表現(xiàn)。它一般始于心理挫折,發(fā)生于正在擺脫抑郁的心理沖突的過(guò)程中。這種意念可能是延續(xù)短短幾天,也可能拖上數(shù)月,甚至幾年。
如今,自殺已成為現(xiàn)代社會(huì)病之一。丹麥?zhǔn)亲u(yù)為世界上生活很舒適眈“福利國(guó)家”。然而,人們發(fā)現(xiàn)丹麥人自殺的人數(shù)也是創(chuàng)紀(jì)錄的。它的自殺率是英國(guó)的3倍、挪威的3倍,居西歐之冠。在美國(guó),自殺已被列為第九位死因。每年約200萬(wàn)人在企圖自殺,約2.5萬(wàn)人自殺身死。其中離婚者的自殺率為全國(guó)自殺率平均值的2~4倍。有關(guān)研究表明,過(guò)去自殺者多系老年人,而現(xiàn)在自殺者的年齡如同犯罪年齡一樣日趨年輕化。
從現(xiàn)實(shí)情況分析,自殺起碼有如下一些心理因素。
厭世感懷才不遇,忍辱負(fù)重,屈服于外界壓力,受到不公正的待遇,又無(wú)力抗?fàn)?,自感“低人一等”,失去學(xué)習(xí)成生活樂(lè)趣,把自己看成“多余的人”,為度日如年而自殺。
極樂(lè)感擇偶受干擾,不能愛自己所愛,或婚后婚煙不美滿,或第三者涉足家庭,為與第三者共同實(shí)現(xiàn)“生不能成夫妻,死同穴”的“極樂(lè)世界”而自殺。
罪孽感平時(shí)作惡多端,橫行鄉(xiāng)里,罪行累累,深知法網(wǎng)恢恢,罪責(zé)難逃。為了逃脫懲罰畏罪而自殺。
沖動(dòng)感在家庭父子之間、夫妻之間、兄弟之間、叔伯之間,或在工作單位同志之間和社會(huì)的鄰里之間,由于爭(zhēng)吵怒氣難消,尤其自感“吃虧”,“氣不過(guò)”,由于一時(shí)感情沖動(dòng)喪失理智而自殺。
失落感自尊心人人皆有,尤其對(duì)于一向“廣播有聲,報(bào)紙有名”的名人,倘若屢遭挫折,名落孫山,容易自認(rèn)為“無(wú)顏見江東父老”,極端的自尊心也可能驅(qū)使他自殺。
從眾感一些平日稱兄道弟,講“江湖義氣”的青少年團(tuán)伙,一旦為者產(chǎn)生邪念,其他成員極易言聽計(jì)從,盲目從眾而自殺。
當(dāng)然,有意自殺的人通常是充滿心理矛盾的;既想自殺又想生活下去。大多數(shù)考慮自殺的人他們?cè)诒憩F(xiàn)中難免流露出蜘絲馬跡來(lái)。如有的會(huì)在自殺的某個(gè)時(shí)候談到自殺,‘或者在日常生活中一反常態(tài),表現(xiàn)出厭世,飲食和睡眠毫無(wú)規(guī)律,反叛行為特別明顯,情緒喜怒無(wú)常等。因此,只要做有心人,自殺的預(yù)防是完全可能的。美國(guó)心理學(xué)家布思和??颂靥m德認(rèn)為,下列因素有助于確定自殺的可能性。
年齡有意自殺的人年紀(jì)愈大,死亡的危險(xiǎn)性也愈大。
性別盡管企圖自殺的婦女大約是男人的3倍。但是男人自殺身亡的數(shù)目大約是婦女的3倍。
自殺安排自殺的安排愈具體,方法愈致命,危險(xiǎn)愈大。
得到援助的來(lái)源 人們?cè)谖C(jī)中得到援助的來(lái)源愈少,自殺的危險(xiǎn)性愈大。
我國(guó)青少年自殺事件時(shí)有發(fā)生 為了預(yù)防青少年的自殺,要注意的以下幾點(diǎn):
重視家庭的健全。國(guó)外研究資料表明,家庭有時(shí)是罪魁禍?zhǔn)淄瑫r(shí)又是犧牲品,大約百分之五十的自殺是因?yàn)榧彝テ屏选<词故峭暾麩o(wú)缺的家庭,當(dāng)生活變得雜亂無(wú)章的缺乏交流時(shí),它應(yīng)有的功能也將消失殆盡,同時(shí)父母有自殺行為,子女自殺的可能性也大增加。事實(shí)上,體驗(yàn)過(guò)家庭成員自殺行為的青少年,其自殺的可能性將是同齡人的九倍。
教師應(yīng)具有發(fā)現(xiàn)青海年異常行為的敏感性。根據(jù)眾家之言,能首先發(fā)現(xiàn)青海年有異常行為的往往是教師因?yàn)樵谂c學(xué)生的日常交往過(guò)程中,教師不僅有識(shí)別不良行為的能力,并且有中斷這種行為的絕好機(jī)會(huì)。
建立咨詢協(xié)作小組,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。有條件的話,以社區(qū)為單位或以每一個(gè)居住區(qū)組成一支由校長(zhǎng)、任課教師、心理學(xué)家、醫(yī)務(wù)售貨員以及社會(huì)工作者組成的咨詢協(xié)作小組。負(fù)責(zé)對(duì)有麻煩的青??催M(jìn)行心理疏導(dǎo),以維護(hù)和促進(jìn)青少年的心理健康,把自殺意念防患于未然。
世界衛(wèi)生組織報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,全球每年大約有100萬(wàn)人死于自殺。為預(yù)防自殺和降低自殺率,自2003年開始,世界衛(wèi)生組織和國(guó)際自殺預(yù)防協(xié)會(huì)將每年9月10日確定為“世界預(yù)防自殺日”,以幫助公眾了解誘發(fā)自殺行為的危險(xiǎn)因素,增強(qiáng)人們對(duì)不良生活事件的應(yīng)對(duì)能力,預(yù)防自殺行為。
9月10日世界預(yù)防自殺日主題目前沒有確定!
自殺預(yù)防常識(shí):自殺的征兆
根據(jù)前人相關(guān)研究,自殺前往往會(huì)有一些特殊的言行,以下表現(xiàn)可以作為自殺的警示信號(hào):
1.曾經(jīng)情緒一直不好,突然變得很平靜,甚至比較高興了。(已經(jīng)做了自殺的決定,所以一切煩惱都與他無(wú)關(guān)了)
2.言談中表現(xiàn)出嚴(yán)重的孤獨(dú)、無(wú)助和失望。
3.行為上戲劇性的變化,比如一向謹(jǐn)慎的人忽然對(duì)什么都不在乎,內(nèi)向的人突然開朗起來(lái)等等。
4.沖動(dòng)的、突發(fā)傾向的、失控的行為,比如無(wú)故與人爭(zhēng)吵,不顧忌的發(fā)泄。
5.表現(xiàn)出專注于死亡,包括用藝術(shù)、詩(shī)歌或故事來(lái)描繪死亡。
6.過(guò)多吸煙、酗酒。
7.表現(xiàn)出對(duì)未來(lái)失去興趣,回避為未來(lái)前途做現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃,回避或拒絕討論生活的意義。
8.表達(dá)過(guò)死的念頭,討論過(guò)死的方式。
9.過(guò)去曾經(jīng)有過(guò)自殺未遂的歷史。
10.制訂自殺計(jì)劃并尋求實(shí)施自殺的方法,比如獲得自殺工具或藥片,尋找自殺場(chǎng)所。
11.做出最后行為,如突然把個(gè)人有價(jià)值、有紀(jì)念性的物品送人。
12.死前會(huì)把自己的決定告訴給一兩個(gè)非常要好的朋友。
13.深度抑郁癥狀,如覺得心情非常低落,覺得自己腦子變慢(思維減緩),什么都不想干(言語(yǔ)動(dòng)作減少)。
并不是每一個(gè)自殺者都表現(xiàn)出以上所有言行,有的表現(xiàn)的多一些,有的表現(xiàn)的少一些,有的自殺者還可能基本沒有什么征兆。
出現(xiàn)以上一條或幾條表現(xiàn)不一定必然自殺,但會(huì)有自殺的可能,需要認(rèn)真對(duì)待。
你可能不是心理專家,不要求你解決心理危機(jī)。作為一般同學(xué)、同事或朋友,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)自殺的可能并通知其法定監(jiān)護(hù)人及時(shí)尋求專業(yè)幫助就可以了。如果你還有助人的意愿,請(qǐng)多與他溝通交流,多傾聽他所面臨的問(wèn)題探討解決問(wèn)題的辦法,在監(jiān)護(hù)人未到之前陪著他,防范可能出現(xiàn)的意外。
監(jiān)護(hù)人一般是家人等親屬,作為親屬如果發(fā)現(xiàn)有自殺征兆,首先要做到全天候監(jiān)護(hù),不讓危險(xiǎn)者離開視線,然后及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助。
專業(yè)機(jī)構(gòu)一般是精神科專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院精神科、正規(guī)的心理危機(jī)干預(yù)中心或心理咨詢中心。多數(shù)自殺者有嚴(yán)重抑郁癥狀,精神科藥物治療可以產(chǎn)生較好的效果,情緒改善了,自殺的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。
自殺的沖動(dòng)是有一定時(shí)限性的,如果有人陪伴度過(guò)令人痛苦的時(shí)光,自殺的危險(xiǎn)就會(huì)降低。
談?wù)撟詺⒉⒉荒軐?dǎo)致自殺,反而能降低自殺的神秘感,降低自殺的風(fēng)險(xiǎn)。
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