抑郁癥是慢性病,有必要長(zhǎng)期藥物治療(抑郁癥和焦慮癥必須要吃藥嗎？)

【2016年11月11日 訊】隨著現(xiàn)代人生活壓力的不斷加大，抑郁癥的病發(fā)率也變得越來越高?？墒窃诤芏嗳丝磥砘剂艘钟舭Y是一件羞恥的事情。其實(shí)這種看法是極之錯(cuò)誤的。因?yàn)橐钟舭Y也是疾病的一種。他并不等于瘋子，而是在大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生了異常。這是需要及時(shí)吃藥解決。

很多人都想知道抑郁癥是慢性病嗎?抑郁癥的確是一種慢性疾病。因此跟其他常見的慢性疾病一樣，有必要長(zhǎng)期藥物治療的?？墒呛芏嗳说昧艘钟舭Y，害怕被人說是瘋子和神經(jīng)病。所以放棄到醫(yī)院進(jìn)行治療，使得病情不斷反復(fù)。

而且很多人對(duì)于抑郁癥藥物是存在誤區(qū)的，因?yàn)樵诤芏嗳丝磥矸靡钟舭Y的藥物是一件丟臉的事情。而且還存在一些傳言說如果長(zhǎng)時(shí)間服用抑郁癥的藥物，會(huì)讓人的精神變得恍惚。長(zhǎng)時(shí)間服用，更會(huì)傷害大腦神經(jīng)。但其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是十分荒謬的。要是有一種藥物會(huì)把人吃成瘋子。那么是十分可怕的一件事情。政府也不會(huì)允許這樣的藥物存在。而且抑郁癥藥物更多時(shí)候是起到一種鎮(zhèn)靜的作用，因?yàn)樵S多精神病患者都有不同程度的焦慮和失眠。而抗抑郁癥藥主要就是緩解這種情況出現(xiàn)。

想要治療好抑郁癥正確的看待是十分重要的。這個(gè)更需要身邊的人支持和理解?；加幸钟舭Y，并不代表是瘋子，也不代表是神經(jīng)病，它和一般的感冒發(fā)燒是一樣的。只是身體里面發(fā)生了一些小毛病。只要經(jīng)過耐心的治療，很快就會(huì)痊愈。因此，如果發(fā)現(xiàn)自己的身體，有抑郁癥的病征應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院尋找醫(yī)生，進(jìn)行治療，以免耽誤病情。

抑郁癥和焦慮癥必須要吃藥嗎？

主要來說說抑郁癥的吧。對(duì)于抑郁癥的治療，有專家專門進(jìn)行了心理治療和藥物治療的比較，發(fā)現(xiàn)它們具有相似的功效。而將心理和藥物治療相結(jié)合的方法，則更能有效治療慢性抑郁癥。

然而，抑郁癥治療面臨最大的問題是復(fù)發(fā)比例很高，因此，為了防止復(fù)發(fā)，就要維持一定的治療，而維持治療主要還是藥物治療。這就是為什么需要服藥最根本的原因。

服藥后的某些副作用，許多人在幾周后就會(huì)消失，因此，即使出現(xiàn)副作用，也要堅(jiān)持遵從醫(yī)囑服用，藥物療效才會(huì)顯現(xiàn)。目前，隨著醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展，很多抗抑郁藥物的副作用大多較小了?；颊哌x擇面是比較廣的，醫(yī)生會(huì)因人而異為患者開處方，盡可能減小藥物所產(chǎn)生的副作用。對(duì)于服藥問題，抑郁癥患者一般必須嘗試幾種不同的藥物，才可以找到有效果其副作用又可以容忍的藥物，而找到符合自己有效藥物的患者，會(huì)有一種獲得新生的感受。服藥的藥量和種類，須按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行，不可自行增加或減少。一些抑郁藥物療效一兩個(gè)月才會(huì)見到療效，需要等待一段漫長(zhǎng)的時(shí)間，不要認(rèn)為沒有效果就干脆放棄。

治療抑郁癥，選擇心理治療和藥物治療組合還是單純的藥物治療或者心理治療，還是要看患者的嚴(yán)重程度，復(fù)發(fā)的頻率，以及本人的特點(diǎn)。學(xué)點(diǎn)心理學(xué)，助人自助！

這個(gè)問題很有針對(duì)性，也是很多患者和家屬顧慮的地方，在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到患者和家屬這樣問。我以抑郁癥為例介紹當(dāng)前臨床實(shí)踐和主流學(xué)術(shù)觀念。

在抑郁癥治療過程中抗抑郁藥物參與抑郁癥治療的全過程，也是當(dāng)前抑郁癥治療的主要手段，決定著患者是否能夠緩解癥狀至痊愈。

關(guān)于抑郁癥大家可能通過其它途徑有所了解，癥狀紛繁復(fù)雜，包含多種病因，且確切病因不明，這也給治療帶來了挑戰(zhàn)。

抑郁癥的治療目標(biāo)是緩解癥狀、恢復(fù)生活功能和 社會(huì) 功能、提高生活質(zhì)量、防止復(fù)發(fā)等， 針對(duì)上述目標(biāo)，對(duì)于抑郁癥的治療需要進(jìn)行 全病程的管理 。現(xiàn)有的治療主要包括以下方法：藥物治療、心理治療、物理治療等。

全病程的管理 是建立在國內(nèi)外大量的臨床實(shí)踐和研究的數(shù)據(jù)之上的。因?yàn)橐钟舭Y的全病程包括急性期、鞏固期、維持期和治療終止，所以全病程管理的具體內(nèi)容有以下四個(gè)階段：

急性期一般是（8-12周）： 目標(biāo)是緩解癥狀，恢復(fù)功能和提高生活質(zhì)量，治療方法是藥物治療為主（8-12周），心理治療可以作為聯(lián)合治療適用于輕中度患者，物理治療在藥物治療基礎(chǔ)上適用于重度抑郁患者。

鞏固期（4-9個(gè)月）： 目標(biāo)是防止復(fù)燃（指的是患者癥狀有效或已經(jīng)痊愈，但尚未達(dá)到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)之前，抑郁的癥狀又發(fā)生惡化，或在治療有效的6～9個(gè)月之內(nèi)，病情又加重者，稱為復(fù)燃）治療方法是藥物治療為主合并心理治療，可以采用階段性物理治療。

維持期（2-3年）： 治療目標(biāo)是防止復(fù)發(fā)，采取鞏固期有效的方法進(jìn)行治療。

終止期（1-2個(gè)月）： 這是一個(gè)停藥的過程，主要為藥物的減量至停用。

從以上內(nèi)容我們可以看出抗抑郁藥物參與抑郁癥治療的全過程，也是當(dāng)前抑郁癥治療的主要手段，決定著患者是否能夠緩解癥狀至痊愈。需要提醒的是抗抑郁藥物種類眾多， 不同癥狀、不同的身體條件都決定藥物的選擇，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇最適合個(gè)體的藥物。

心理治療 亦存在眾多方法如支持心理治療、認(rèn)知行為治療、精神動(dòng)力學(xué)治療、人際心理治療和婚姻家庭治療等，這些治療方法對(duì)不同個(gè)體效果不同，在選擇上同樣需要謹(jǐn)慎，選擇有資質(zhì)的治療機(jī)構(gòu)并且和治療師充分討論。

物理治療 的特點(diǎn)控制癥狀迅速但是持續(xù)時(shí)間短，因此需要積極的配合藥物治療。 焦慮癥治療亦是藥物治療和心理治療的配合為最佳方案。

首先綜合幾方面來了解一下抑郁癥和焦慮癥的成因：

1.生物學(xué)因素：如體內(nèi)多巴胺、內(nèi)啡肽、五羥色胺等快樂激素水平下降，導(dǎo)致情緒功能失常。

2. 社會(huì) 環(huán)境因素：如所處環(huán)境和所受教育，以及擁有過的經(jīng)歷使得人格得以塑造成形，在抑郁癥或焦慮癥患者中多受到負(fù)面沖擊，使其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差，抗壓能力弱等特點(diǎn)。

3.人格及心理因素：罹患焦慮癥或抑郁癥的患者多有內(nèi)向，靦腆，自卑，膽小，敏感，謹(jǐn)慎，追求完美等特點(diǎn)。

抑郁癥和焦慮癥是以上幾個(gè)方面綜合作用的結(jié)果，目前對(duì)輕度患者可以適當(dāng)做心理疏導(dǎo)，多參加社交活動(dòng)和進(jìn)行 體育 鍛煉，正常學(xué)習(xí)或工作。對(duì)于中度及以上患者采取藥物治療是非常有必要的，藥物是目前治療各種神經(jīng)癥最有效的方法，主要為抗抑郁藥和抗焦慮藥。

抑郁癥和焦慮癥是否需要服藥，要綜合多方面來看，其中最重要的就是疾病的嚴(yán)重程度，普通人也會(huì)有焦慮和抑郁情緒，但是為什么不用服藥呢？因?yàn)殡S著應(yīng)激事件的過去，或者時(shí)間的推移，人們的情緒自然會(huì)恢復(fù)平常，但是如果達(dá)到“病”“癥”的診斷標(biāo)準(zhǔn)了，通常來說除了一部分輕度患者，絕大部分都不能自己的調(diào)節(jié)（如散心、心理溝通、工娛療等）來達(dá)到改善的目的，這個(gè)時(shí)候怎么辦呢？醫(yī)生、藥物是兩個(gè)很重要的幫手，到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生開藥治療是一個(gè)非常有效手段。最后正面回答一下題主的問題，服藥非常有必要。

1.生物學(xué)因素：如體內(nèi)多巴胺、內(nèi)啡肽、五羥色胺等快樂激素水平下降，導(dǎo)致情緒功能失常。

2. 社會(huì) 環(huán)境因素：如所處環(huán)境和所受教育，以及擁有過的經(jīng)歷使得人格得以塑造成形，在抑郁癥或焦慮癥患者中多受到負(fù)面沖擊，使其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差，抗壓能力弱等特點(diǎn)。

3.人格及心理因素：罹患焦慮癥或抑郁癥的患者多有內(nèi)向，靦腆，自卑，膽小，敏感，謹(jǐn)慎，追求完美等特點(diǎn)。

抑郁癥和焦慮癥是以上幾個(gè)方面綜合作用的結(jié)果，目前對(duì)輕度患者可以適當(dāng)做心理疏導(dǎo)，多參加社交活動(dòng)和進(jìn)行 體育 鍛煉，正常學(xué)習(xí)或工作。對(duì)于中度及以上患者采取藥物治療是非常有必要的，藥物是目前治療各種神經(jīng)癥最有效的方法，主要為抗抑郁藥和抗焦慮藥。

達(dá)到抑郁癥和焦慮癥的級(jí)別的時(shí)候，是已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活工作了的，你如果不吃藥，那你就完蛋了【然而，吃西藥只是控制住了疾病，而不是治好你的疾病，因?yàn)槲麽t(yī)只是控制醫(yī)學(xué)，并不是斷根式的治療，西醫(yī)只是控制疾病的癥狀，讓你感覺不到疾病的存在了而已，簡(jiǎn)單一句話說，也就是治標(biāo)不治本】

抑郁癥就是人體的陽氣不足[其實(shí)就是興奮劑分泌不足]，導(dǎo)致人體無法控制住自己老是回想起已經(jīng)發(fā)生過的不快樂不愉快的事【當(dāng)人體興奮劑分泌足夠的時(shí)候也就是人體氣血充足陽氣充沛的時(shí)候，人只會(huì)想起快樂的高興的事而屏蔽掉不高興不快樂的事，這是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制】，也就是說，抑郁癥其實(shí)就是生病了，失去了這種自我保護(hù)的屏障，而焦慮癥則是對(duì)未來還沒有發(fā)生的不高興的不利的事膽戰(zhàn)心驚過分擔(dān)憂【老道認(rèn)為這兩個(gè)疾病其實(shí)都是病人的軀體疾病造成的，當(dāng)病人中毒了之後，其體內(nèi)毒素就會(huì)越來越多，毒素會(huì)形成毒氣，四處攻擊人體的薄弱環(huán)節(jié)，反正根據(jù)中醫(yī)的陰陽五行理論，當(dāng)你的軀體中毒之後，五臟六腑奇經(jīng)八脈之中，不可能均衡一致，總會(huì)有較弱的系統(tǒng)或者部位，而人體毒氣則會(huì)自然而然的就會(huì)自動(dòng)尋找目標(biāo)進(jìn)行攻擊，而人體的自我保護(hù)屏障則是分成輕重緩急的，比如保護(hù)心臟，保護(hù)大腦，保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)都是屬於人體的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，然後就是保護(hù)五臟六腑，無論你的人體如何嚴(yán)防死守，在人體毒氣的不斷浸潤(rùn)攻擊之下，人體的防御系統(tǒng)也有被攻破的一天，比如抑郁癥焦慮癥其實(shí)就是人體的大腦遭到了毒氣的攻擊，導(dǎo)致大腦功能失常紊亂的一種疾病】所以治療抑郁癥和焦慮癥最好的辦法就是提升人體免疫力，排出人體毒素，讓大腦恢復(fù)正常平衡，分泌足夠的興奮劑即可【焦慮癥則是毒氣攻擊了腎功能導(dǎo)致腎虧或者腎虛，按照中醫(yī)陰陽五行理論，腎氣屬於人的根本元?dú)?，元?dú)獯髠渌奈迮K六腑的功能都不可能會(huì)好，比如脾胃虛弱等等，導(dǎo)致你忍不住對(duì)未來產(chǎn)生恐懼】[老道認(rèn)為，所有的疾病其實(shí)都是人體的體溫下降造成的，只要想辦法提升自己的體溫到36.9°以上，就可以自愈一切疾病]

我有一個(gè)清華的同學(xué)在四五年前就得了抑郁癥，根本就無心工作了，然後他就跑去醫(yī)院，醫(yī)院就給他開了一些藥，然後就不去上班了，天天在家里帶小兒子，大約過了一年半就好了【他說好在有一個(gè)小兒子帶，帶孩子才是治療抑郁癥的最好的藥】他這個(gè)小兒子也是意外驚喜，所以他們夫妻兩個(gè)給他起小名就叫【意外】，沒想到還意外治好了他的抑郁癥

【心理學(xué)家李玫瑾教授就曾經(jīng)說過，要治療抑郁癥或者焦慮癥其實(shí)很簡(jiǎn)單，那就是天天出門去登山跑步游泳啥的，中午吃飯休息一個(gè)小時(shí)，下午接著去登山跑步游泳，直到晚上天黑回家，八點(diǎn)就給我睡覺，第二天早上天一亮就給我出去跑步登山游泳，這樣接著下去搞半年～一年，什麼病也可以治好】當(dāng)然必須還要有其它的輔助治療措施才行

最近網(wǎng)購了單人乒乓球，甩甩球(還有很多單人好玩的項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng))，做自己喜歡的，需要注意力的運(yùn)動(dòng)，可能可以練習(xí) 健康 焦點(diǎn)的專注力，運(yùn)動(dòng)，再配合聽自己喜歡的音樂

抑郁癥更重要的是藥物治療還是心理治療？

抑郁癥更重要的是心理治療。

抑郁癥又稱抑郁障礙，是最常見的精神障礙，最主要癥狀是持久性的情緒低落、興趣衰退。

除了少數(shù)對(duì)自身而言毀滅性挫折打擊情況外，抑郁癥并非因?yàn)槭芰舜碳ざl(fā)生，而是在遭遇刺激之前就已經(jīng)有了許多內(nèi)在的基礎(chǔ)。這其中既有遺傳方面的基礎(chǔ)，也有家庭，社會(huì)等環(huán)境方面的基礎(chǔ)，也有抑郁者本身從小到大逐漸形成的性格方面的基礎(chǔ)。

如何才能減少這些基礎(chǔ)呢？藥物治療行不行？藥物雖能調(diào)動(dòng)人的情緒向好的方面轉(zhuǎn)變，但是不大能改變?nèi)藗兊男愿袼季S方式和處事方式，換句話說，藥物或許能讓我們的心情變好，但是并不能改變我們的性格習(xí)慣，也就是不能根除。這也就是為什么有不少抑郁癥朋友光靠吃藥好了但一遇到壓力又容易復(fù)發(fā)的可能原因。

所以，如何才能盡可量的根除呢？正如前面提到的，人的這些性格習(xí)慣思維方式等都是從小經(jīng)歷了各種事情受了各種影響而逐漸養(yǎng)成的，那要改變這些素質(zhì)就需要提供創(chuàng)造一些不同于以前的新生活經(jīng)歷讓人不斷接受影響而重新塑造，心理治療就是有這樣一些重塑作用的可行方法之一。

大多數(shù)心理治療都是著眼于從現(xiàn)在開始每一時(shí)每一刻的改變，不斷的向著健康的方向努力。也恰因此，心理治療的效果就像中藥一樣，往往不能立竿見影，需要經(jīng)過長(zhǎng)期的調(diào)節(jié)才能看得見變化。

心理治療也有諸多好處。第一，減輕和緩解心理社會(huì)應(yīng)激源引起的抑郁癥狀。

第二，可以改善患者對(duì)藥物治療的依賴性。

第三，可以矯正抑郁繼發(fā)各種不良的社會(huì)后果。

第四，最大限度地使患者達(dá)到社會(huì)功能和職業(yè)功能的康復(fù)。

第五，可以協(xié)同治療，預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)。

最后呢，診室內(nèi)的心理治療就像一扇打開的門，抑郁者透過這扇門曝露在了陽光下，更清楚地看清了這個(gè)世界和自己，感受到了這個(gè)世界的一些溫暖。但請(qǐng)不要僅僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)的感受，抑郁者最好能走出這扇門，邁進(jìn)陽光里，讓抑郁融化在充滿色彩的的溫暖世界里。

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