五行屬土:脾屬土藏象系統(tǒng)的主要生理功能在《創(chuàng)新中醫(yī)》體系中,人體藏象系統(tǒng)分為臟腑藏象和經(jīng)絡(luò)藏象兩大子系統(tǒng)。本節(jié)所講的主要是臟腑脾土系統(tǒng)的主要生理功能。一、脾土臟腑藏象系統(tǒng)實體組織和器官1.藏系統(tǒng)實體:脾臟、胃腑、胰、肌肉、血管等。2.象系統(tǒng)實體:口唇、乳房、咽喉、前后陰、臍等。二、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》關(guān)于脾土系統(tǒng)主要生理功能的論述(簡介):脾的主要生理功能是主運化,升清和統(tǒng)攝血液。足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng),相互絡(luò)屬于脾胃,脾和胃相為表里。脾和胃是機體對飲食進行消化、吸收并輸布其精微的主要臟器。人出生之后,機體生命活動的延續(xù)和氣血津液的生化,都有賴于脾胃運化的水谷精微,因此,稱脾胃為氣血生化之源,后天之本。脾在體合肉,主四肢;開竅于口,其華在唇;在液為涎;在志為思;在五行屬土;在陰陽中屬陰中之至陽,是人體最重要的臟器之一。(一)脾的主要生理功能是1.主運化指脾具有把水谷化為精微,將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。脾的運化功能包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷,即是對水谷的消化及精微物質(zhì)的吸收和輸布作用。運化水液,是指脾有吸收、輸布水液、防止水液在體內(nèi)停滯的作用。也可稱運化水濕。2.主升清升,即上升之意。脾氣的運動特點,以上升為主,故曰:“脾氣主升”。清,是指水谷精微。脾主升清,是指脾氣上升,并將其運化的水谷精微,向上轉(zhuǎn)輸至心、肺、頭目,通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身,所以說:“脾宜升則鍵”。3.主統(tǒng)血統(tǒng),即統(tǒng)攝、控制之意。脾統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運行、不使其逸出脈外的作用。脾統(tǒng)血的作用是通過氣攝血來實現(xiàn)的。即“五臟六腑之血全賴脾氣統(tǒng)攝?!保ǘ┪傅闹饕砉δ苁?.主受納腐熟水谷。受納,是接受容納的意思;腐熟,是飲食物經(jīng)過胃的初步消化,形成食糜的意思。2.主通將、以降為和。胃為水古之海,飲食物人胃,經(jīng)胃腐熟后,必須下行小腸,才能將飲食物進一步消化,并將其中的營養(yǎng)物質(zhì)徹底吸收,化為氣血津液,輸送至全身,所以說胃主通脾,以降為和。三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)《正常人體解剖學(xué)》(嚴振國主編1995年)對脾土系統(tǒng)主要生理功能的表述1.脾:西醫(yī)學(xué)對脾的生理功能幾乎一無所知。2.胃:是消化管中最膨大的部分,具有受納食物,分泌胃液和進行初步消化的功能。3.胰:胰是人體第二大腺體,重約100克。由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。外分泌部分泌胰液,經(jīng)胰管排人十二指腸,有分解蛋白質(zhì)、糖類和脂肪的功能。胰的內(nèi)分泌部即胰島,散在于胰的實質(zhì)內(nèi),大多存在于胰尾,主要分泌胰島素和胰高血糖素,直接進入血液,調(diào)節(jié)血搪的代謝。4.?。ㄈ猓喝梭w的肌(肉)按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌和骨骼肌三種。平滑肌主要構(gòu)成內(nèi)臟和血管的管壁,具有收縮緩慢、持久、不易疲勞的特點。心肌構(gòu)成心壁。平滑肌和心肌都不隨人的意志收縮,故稱不隨意肌。骨骼肌分布于頭、頸軀干和四肢,通常附著于骨,骨骼肌具有收縮迅速、有力、容易疲勞和隨人的意志舒縮的特點,故稱隨意肌。?。ㄈ猓┦沁\動系統(tǒng)的動力部分,在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下,肌的收縮,牽引骨骼產(chǎn)生運動。每塊肌不論大小如何,都具有一定的形態(tài),結(jié)構(gòu)位置和輔助裝置,并有豐富的血管、淋巴管分布和受一定的神經(jīng)支配,每一塊肌都可以看作是一個器官。5.血管系統(tǒng):心血管系統(tǒng)由心、動脈、靜脈和毛細血管組成,其中流動著血液。(1)心。是血液循環(huán)的動力器官,通過節(jié)律性收縮,象水泵一樣把從靜脈吸人的血液不斷的推送到動脈。(2)動脈。是運送血液離開心的管道,在行程不斷分支,愈分愈細,最后異形為毛細血管。動脈因承受壓力較大,故管壁較厚。大動脈壁富有彈力纖維,有較大的彈性,當(dāng)心室收縮向動脈內(nèi)射血時,大動脈的管腔擴大,心室舒張時,管壁彈性回縮使管腔內(nèi)維持一定的壓力,推動血液繼續(xù)向前流動。中、小動脈,尤其是小動脈的管壁,平滑肌較發(fā)達,它在神經(jīng)體液調(diào)節(jié)下收縮或舒張,改變管腔大小,可影響局部血流量和血流阻力,借以維持調(diào)節(jié)血壓。(3)靜脈。是引導(dǎo)血液返回心的管道,起于毛細血管,再回心途中逐漸會合變粗,最后注入心房。靜脈因承受壓力較小,其管徑比動脈大,管壁內(nèi)有靜脈瓣,可防止血液逆流。(4)毛細血管。是連接動脈和靜脈之間的微血管,分布廣泛,幾乎遍及全身。毛細血管管壁極薄,是血液與組織細胞間進行物質(zhì)交換的場所。
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