本文目錄
1 【涼膈散組成】2 【涼膈散方歌】3 【涼膈散方解】4 【涼膈散主治】5 【涼膈散醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】7 《鄧中甲方劑學講稿》中關(guān)于涼膈散的論述7.1 主證分析7.2 功用7.3 方解7.4 配伍特點7.5 運用7.5.1 辨證要點7.5.2 隨證加減
【涼膈散組成】生大黃(炮)芒硝 生甘草各9g 梔子 薄荷 黃芩各5g 連翹18g
【涼膈散方歌】涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實服之消。
【涼膈散方解】本方證皆由上、中二焦邪郁生熱所致。熱傷津液,則口渴、咽燥、唇焦;火性上炎,而見面紅目赤、口舌生瘡、咽痛吐衄;火熱內(nèi)擾心神,則見睡臥不寧,甚則譫語狂妄;燥熱內(nèi)結(jié),故有便秘溲赤;舌紅苔黃,脈滑數(shù)均為里熱熾盛之象。上焦無形火熱熾盛,中焦燥熱內(nèi)結(jié),此時單清上則中焦燥結(jié)不得去,單瀉下則上焦邪熱不得解,唯有清瀉兼施方能切中病情,故治宜清熱瀉火通便為法。方中連翹輕清透散,長于清熱解毒,透散上焦之熱,故重用以為君。配黃芩以清胸膈郁熱;山梔通瀉三焦,引火下行;大黃、芒硝瀉火通便,以蕩滌中焦燥熱內(nèi)結(jié),共為臣藥。薄荷清頭目、利咽喉;竹葉清上焦之熱,均為佐藥。使以甘草、白蜜,既能緩和硝、黃峻瀉之力,又能生津潤燥,調(diào)和諸藥。全方配伍,共奏瀉火通便、清上泄下之功。
【涼膈散主治】上中二焦火熱證。煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡(或咽痛吐衄),便秘溲赤(或大便不暢),舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
【涼膈散醫(yī)案】鄭某,男性,25歲,1996年8月25日初診。寒戰(zhàn)高熱,胸悶氣促,咳嗽胸痛兩天。經(jīng)過X片及血常規(guī)、血生化檢查確診為重癥肺炎?;颊唧w溫波動在38.8~40.5°C,經(jīng)過抗生素治療后,癥狀未緩解,家屬要求中西醫(yī)結(jié)合治療。診見:高熱,胸悶氣促,咳嗽胸痛,面紅耳赤,煩熱多渴,喜冷飲,大便干結(jié),小便紅赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。辨證屬肺熱郁閉,治以清泄肺熱。予涼膈散加魚腥草15g、石膏30g、杏仁10g、麻黃6g。服用一劑后瀉下燥屎堅硬如羊糞,患者自覺胸悶減輕,呼吸平穩(wěn),咳嗽減少。繼服3劑,體溫正常,咳嗽止,精神佳,二便正常。 (摘自《中國中醫(yī)藥報》)
【醫(yī)案分析】患者“寒戰(zhàn)高熱,胸悶氣促,咳嗽胸痛兩天”,非常像肺癰最初期。后來無寒戰(zhàn),進入了肺癰的前期,一派的實熱壅肺表現(xiàn)。但尚未腐肉成膿(無腥臭痰),也似乎未兼痰濕之邪?!靶貝灇獯佟?,氣滯明顯?!岸嗫剩怖滹?,大便干結(jié)......苔黃燥”,火熱傷津明顯。一般肺癰前、中期用千金葦莖湯加減。但本案無須排痰、排膿,也無須滲利濕熱。故可按肺熱咳喘的麻杏石甘湯或定喘湯,加肺癰要藥(魚腥草、金蕎麥),加理氣、生津藥,加活血散結(jié)藥(不管內(nèi)外癰,初期都有血液壅郁而成的腫塊。胸腔有肋骨護衛(wèi),古人無法用手觸及而已)。同時,凡實熱證致便秘者,不論其程度,皆提倡加通腑的藥,蓋下焦腑氣通則熱不易壅于上,是“以瀉代清”的方法。
作者以涼膈散清肺熱、通腑氣,加麻杏石甘湯增強清肺平喘,加魚腥草清肺消癰。一劑后腑氣通,則“胸悶減輕,呼吸平穩(wěn),咳嗽減少”,可見此案中胸悶、咳嗽主要因肺與大腸相表里,大腸不通影響肺氣肅降。由此更了解到,肺實證時,保持大腸暢通的重要性比其他臟腑更加迫切。全方僅用3劑而重疾基本痊愈。下焦不通致氣壅于上,沒有用理氣藥,通腑使其達到目的了。沒用明顯養(yǎng)陰津的藥,看來未見苔少無苔、脈細數(shù)等陰液明確大傷的表現(xiàn)時,通過祛熱和喝水,陰津自能很快恢復,不會造成“寒之不寒”的窘境。當然,也許還存在病人的個體差異。筆者覺得,加一點還是應(yīng)該的。
——本文摘自《方劑學案例分析》
《鄧中甲方劑學講稿》中關(guān)于涼膈散的論述涼膈散?《和劑局方》?一類方
涼膈散是個常用方,是在《太平惠民和劑局方》上的。
有的說它胸膈郁熱,胸膈郁熱是偏上了,所以在中上二焦,是一種郁熱,所以用這個方的標準,不必要明顯的身熱,可以有發(fā)熱,也可以不發(fā)熱,蓄聚在局部之熱,從中醫(yī)的熱形式,從癥狀反映出來,并不是單從體溫。那熱郁之后,有可能化火,熱郁在胸膈,它化火就向上可以到頭面,所以說邪郁中上二焦,生熱化火。而表現(xiàn)出來的證候,熱郁胸膈,胸膈煩熱,這是常見?;鹣蛏?,可以引起面赤唇焦,口舌生瘡,這個上部不僅是熱,是火了,有一種化火上炎,同時由于胸膈是心所居的部位,所以有一定的熱擾心神的表現(xiàn)。如果熱邪化火向上灼傷血絡(luò),可以咽喉腫痛,可以吐血、衄血。大便秘結(jié)和不爽,是一種伴見癥,兼見的癥狀。在用這個方的一個指針,有沒有大便秘結(jié)都能用。有大便秘結(jié)說明一個熱不僅郁于胸膈,有影響到腸胃,胃腸燥熱。如果沒有大便秘結(jié),涼膈散的使用是一種清上泄下并行。有大便秘結(jié)是上下同治,所以從適應(yīng)來講,有沒有大便秘結(jié)都能用。
歸納起來,這是熱證郁在局部,可以蘊集成毒,同時化火上炎,部位主要是中上。它也是揚湯止沸,釜底抽薪結(jié)合。清上瀉下同治的。
2.潤腸通便連翹用量最大,宋代前后對連翹的認識,主要集中在三個方面。張元素說連翹有三大作用:(1)清心熱,(2) 清上焦熱,包括頭面。(3)外科用,治癰瘍。癰瘍是外科的腫毒。后來叫它瘡家圣藥。這三方面在這里都要符合。治癰瘍它解毒力量好,瘡家圣藥。它質(zhì)地較輕,善走上焦,所以認為它能清,能透散。所以清熱解毒和透散結(jié)合的。用量較大,解毒力量強。銀花連翹要清熱解毒為主,必須用量大。
臣藥分兩組。黃芩梔子聯(lián)合擅長清上焦。很多方里基本結(jié)構(gòu),黃芩梔子相配的。都往往用在胸膈、胸脅以上,這是能夠清熱解毒,能夠引熱從小便排出,協(xié)助連翹清解。
大黃、芒硝是用來釜底抽薪,清熱瀉下,引中上二焦熱脅以從下排出,所以從大小便都結(jié)合排出熱毒。
薄荷和竹葉,有清散作用,增加連翹的清散透邪,對郁熱易散了,竹葉還能保護心神,清心,保護心神,甘草它有保護胃氣,防止苦寒藥物傷胃。用蜜來煎服,少量白蜜煎,有緩和作用,也協(xié)助甘草保護脾胃,第二個,它潤腸通便,能夠引熱下行。
所以涼膈散這個方體現(xiàn)了一種中上二焦熱毒,從下竅排出的治法。它不僅僅是瀉下,它也利水,所以歷來把這個方作為“以瀉代清”治法的一個代表性方劑了。以瀉代清,釜底抽薪。從宋以后,到后世很多醫(yī)家都認為揚湯止沸,不如釜底抽薪。一鍋水開得很旺的時候,你給它潑點冷水,相當于用點清熱、降火方法,清熱瀉火方法,像三黃這一類,但是如果你把那鍋水底燒的火撤掉,那個退熱更快。
由于連翹有散結(jié)作用,現(xiàn)在這方治療頭面咽喉這一類的,熱毒引起的,或者出血,或者紅腫熱痛,包括咽痛,扁桃體炎,都有比較好的效果。
隨證加減上焦熱毒壅盛,癥見壯熱,口渴,煩躁,咽喉紅腫,大便不干燥者,可去芒硝,加石膏、桔梗。
如果它反映出氣分之熱突出,可以加桔梗、石膏。桔梗是為了使它更好作用于上部。石膏清氣分之熱,如口渴明顯的,清氣分之熱比較適宜。
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涼膈散方歌,涼膈散的功用
以下方劑歌訣,是我考研時用的,輸入成電子版,契合考研大綱,希望能幫到大家。另,中醫(yī)入門,必背方劑歌訣,希望你能從中找到適合自己的歌訣。
一、 解表劑
1.麻黃湯
麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,
發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。
2.桂枝湯
桂枝湯治太陽風,芍藥甘草姜棗同,
解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛有汗此為功。
3.小青龍湯
小小青龍最有功,風寒束表飲停胸,
辛夏甘草和五味,干姜桂芍麻黃同。
4. 九味羌活湯
九味羌活防風蒼,辛芷芎草芩地黃,
發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良。
5. 銀翹散
銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷,
甘桔蘆根涼解法,輕疏風熱煮無過。
6. 桑菊飲
桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒,
蘆根為引清輕劑,風溫咳嗽服之消。
7. 麻杏甘石湯
傷寒麻杏甘石湯,汗出而喘法度量,
辛涼宣泄能清肺,定串除熱效為彰。
8. 敗毒散
人參敗毒茯苓草,桔枳柴前羌獨芎,
薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功。
9. 再造散
再造散用參芪甘,桂附羌防芎芍參,
細辛煨姜大棗入,陽虛無汗法當諳。
10. 加減葳蕤湯
加減葳蕤用白薇,豆豉蔥白桔梗隨,
草棗薄荷八味共,滋陰發(fā)汗功可慰。
11. 加味香蘇散
加味香蘇散蒼術(shù),廣陳皮與川楝肉,
甘草蘇葉香附同,蓮須蔥白共煎服。
12. 升麻葛根湯
局方升麻葛根湯,芍藥甘草合成方,
麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
13.柴葛解肌湯
陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張,
芩芍桔甘羌活芷,石膏大棗與生姜。
14.麻黃細辛附子湯
麻黃細辛附子湯,助陽解表代表方,
陽虛外感風寒證,寒重熱輕脈沉良。
15. 參蘇飲
參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏宜,
干葛木香甘桔茯,內(nèi)傷外感此方推。
二、 瀉下劑
1.大承氣湯
大承氣湯用硝黃,配伍枳樸瀉力強,
痞滿燥實四證見,峻下熱結(jié)且此方。
去硝名為小承氣,便秘痞滿瀉熱良,
調(diào)胃承氣硝黃草,便秘口渴急煎嘗。
2.大陷胸湯
大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方,
專治水熱結(jié)胸證,瀉熱逐水效非常。
3. 大黃牡丹湯
金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄,
腸癰初起腹按痛,苔紅脈數(shù)服之康。
4. 溫脾湯
溫脾參附與干姜,甘草當歸硝大黃,
寒熱并行治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。
5. 十棗湯
十棗非君非湯劑,芫花甘遂合大戟,
攻逐水飲力峻猛,懸飲水腫實證宜。
6. 濟川煎
濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,
腎虛精虧腸中燥,欲通于補法堪宗。
7. 黃龍湯
黃龍枳樸與硝黃,參歸甘桔棗生姜,
陽明腑實氣血弱,攻補兼施效力強。
8. 新加黃龍湯
新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜,
滋陰養(yǎng)液補氣血,正虛便秘此方良。
9. 大黃附子湯
大黃附子細辛湯,散寒通便止痛良,
寒積里實服此方,邪去正安腹通暢。
10. 麻子仁丸
麻子仁丸治脾約,大黃枳樸杏仁芍,
胃熱津枯便難解,潤腸通便功效高。
11. 舟車丸
舟車牽牛及大黃,遂戟芫花檳木香,
青皮橘皮輕粉入,瀉水消脹力量強。
12. 增液承氣湯
增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄,
溫病陰虧實熱結(jié),養(yǎng)陰瀉熱腸道通。
三、 和解劑
1. 小柴胡湯
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,
更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。
2. 蒿芩清膽湯
蒿芩清膽夏竹茹,碧玉赤苓枳陳輔,
清膽利濕又和胃,少陽濕熱痰濁阻。
3. 達原飲
達原草果檳厚樸,知母黃芩芍甘佐,
辟穢化濁達膜原,邪伏膜原寒熱作。
4. .四逆散
四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草需,
此是陽郁成厥逆,疏肝理脾功效奇。
5. 逍遙散
逍遙散用當歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,
肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。
6. 半夏瀉心湯
半夏瀉心黃芩連,干姜人參棗草全,
辛開苦降除痞滿,寒熱錯雜痞證蠲。
7.痛瀉要方
痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風共成劑,
腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾。
四、 清熱劑
1. 白虎湯
白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,
熱渴汗出脈洪大,加入人參氣津生。
2. 竹葉石膏湯
竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從,
清補氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。
3. 清營湯
清營湯治熱傳營,身熱燥渴眠不寧,
犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。
4. 犀角地黃湯
犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,
熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。.
5. 清瘟敗毒散
清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹葉并,
犀角玄翹知芍桔,清熱解毒亦滋陰。
6. 涼膈散
涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,
再加竹葉調(diào)蜂蜜,上中郁熱服之消。
7. 普濟消毒飲
普濟消毒蒡芩連,甘桔蘭根勃翹玄,
升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
8.仙方活命飲
仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲,
防芷貝粉甘酒煎,陽證癰瘍內(nèi)消法。
9. 龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉皆,
木通甘草當歸和,肝經(jīng)濕熱力能排。
10. 左金丸
左金連萸六比一,肝經(jīng)火郁吐吞酸,
再加芍藥名戊己,熱瀉熱淋服之安。
11. .瀉白散
瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣,
清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。
12. 清胃散
清胃散中當歸連,生地丹皮升麻全,
或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
13. 玉女煎
玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,
腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。
14. 芍藥湯
芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂草木香,
重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。
15. 白頭翁湯
白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,
清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。
16. 青蒿鱉甲湯
青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看,
夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
17黃連解毒湯
黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子擘,
三焦火毒神煩亂,瀉熱解毒病可為。
18. 五味消毒飲
五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英,
紫花地丁天癸子,煎加酒服效非輕。
19. 四妙勇安湯
四妙勇安金銀花,玄參甘草當歸加,
清熱解毒兼活血,熱毒脫疽此方魁。
20. 牛蒡解肌湯
牛蒡解肌用荊夏,山梔丹皮石斛翹玄,
玄參薄荷共成方,頭面風熱瘡瘍消。
21. 導赤散
導赤生地與木通,草梢竹葉四般攻,
口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。
22. 葦莖湯
葦莖瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,
熱毒痰瘀致肺癰,膿成未成均勝任。
23.清骨散
清骨散君銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,
地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
24. 秦艽鱉甲散
秦艽鱉甲治風勞,地骨柴胡及青蒿,
當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗超。
25. 當歸六黃湯
當歸六黃治汗出,歸柏芩連二地黃,
倍用黃芪為固表,滋陰清熱斂汗強。
五、 祛暑劑
1.新加香薷飲
新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一齊熬.
暑濕口渴汗不出,清熱化濕又解表。
2. 清暑益氣湯
王氏清暑益氣湯,暑熱氣津已兩傷,
洋參麥斛粳米草,翠衣荷連知竹嘗。
3. 清絡(luò)飲
清絡(luò)祛暑六藥鮮,銀扁翠衣瓜絡(luò)添,
佐以竹葉荷葉邊,暑熱傷肺輕證安。
4. 六一散
滑石甘草六一散,清暑利濕功用專,
辰砂黛薄依次加,益元碧玉雞蘇裁。
5. 桂苓甘露散
桂苓甘露滑石膏,寒水豬苓澤術(shù)草,
清暑化氣利水濕,暑濕俱盛重證療。
六、 溫里劑
1.理中丸
理中丸主溫中陽,人參白術(shù)草干姜,
原為脾胃虛寒設(shè),或加附子總扶陽。
2.小建中湯
小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,
溫中補虛和緩急,虛勞里急腹痛康。
3.四逆湯
四逆湯中附草姜,陽衰寒厥急煎嘗,
腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽。
4.回陽救急湯
回陽救急用六君,桂附干姜五味群,
加麝三厘或膽汁,三陰寒厥建奇勛。
5.當歸四逆湯
當歸四逆用桂芍,細辛通草甘大棗,
養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑,血虛寒厥服之效。
6.陽和湯
陽和熟地鹿角膠,姜炭肉桂麻芥草,
溫陽補血散寒滯,陽虛寒凝陰疽療。
7. 吳茱萸湯
吳茱萸湯重用姜,人參大棗共煎嘗,
厥陰頭痛胃寒嘔,溫中補虛降逆良。
8. 大建中湯
大建中湯建中陽,飴糖人參配椒姜,
中陽衰弱胸腹痛,痛而拒按服之康。
9.黃芪桂枝五物湯
黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜,
益氣溫經(jīng)和營衛(wèi),血痹風痹功效良。
七、 表里雙解劑
1. 大柴胡湯
大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,
少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。
2. 防風通圣湯
防風通圣大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹;
甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術(shù)力偏饒.
3. 葛根芩連湯
葛根黃芩黃連湯,甘草四般治二陽,
解表清里兼和胃,喘汗自利保平安。
4.五積散
五積消滯又溫中,麻黃蒼芷芍歸芎,
枳桔桂苓甘草樸,兩姜陳皮半夏蔥。
八、 補益劑
1.四君子湯
四君補氣基本方,食少無力大便溏,
人參白術(shù)茯苓草,益氣健脾功效強。
氣滯陳皮各異功,嘔逆半夏添六君,
木香砂仁曰香砂,脾虛濕阻效力彰。
2.參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁,
桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。
3.完帶湯
完帶湯中二術(shù)陳,人參甘草車前仁,
柴芍懷山黑芥穗,化濕止帶此方神。
4. 補中益氣湯
補中益氣術(shù)歸陳,芪得升柴草參神,
勞倦內(nèi)傷下陷證,甘溫除熱補中升。
5.玉屏風散
玉屏組合少而精,芪術(shù)防風鼎足形。
表虛汗多易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈。
6. 生脈散
生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫,
氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。
7.四物湯
四物補血基本方,營血虛滯行不暢,
熟地當歸白芍芎,活血調(diào)經(jīng)補血強。
8.歸脾湯
歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠志齊,
酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。
9. 當歸補血湯
當歸補血君黃芪,芪歸用量五比一,
補氣生血代表劑,血虛發(fā)熱此方宜。
10. 炙甘草湯
炙甘草參棗地膠,麻仁麥桂姜酒熬,
益氣養(yǎng)血溫通脈,結(jié)代心悸肺痿療。
11. 六味地黃丸
六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹三瀉侶,
三陰并補重滋腎,腎陰不足效可居,
12.一貫煎
一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,
少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
13.腎氣丸
腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,
少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦,
14.地黃飲子
地黃飲子山萸斛,麥味菖蒲遠志服,
蓯蓉附桂巴戟天,稍加薄荷姜棗服。
15. 泰山磐石散
十全大補減桂苓,更加續(xù)斷砂糯苓,
氣血雙補安胎好,泰山磐石是方名。
16.補肺阿膠湯
補肺阿膠馬兜鈴,牛蒡甘草杏糯勻,
肺虛火盛最宜服,降氣生津咳嗽寧。
17. 大補陰丸
大補陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,
咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。
18. 虎潛丸
虎潛足痿是妙方,虎骨陳皮并鎖陽,
龜板干姜知母芍,再加柏地作丸嘗。
19. 左歸丸
左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,
菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
20.右歸丸
右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,
杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
九、 安神劑
1.朱砂安神丸
朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,
怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復康。
2.酸棗仁湯
酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,
養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢香甜。
3. 天王補心丹
補心地歸二冬仁,遠茯味砂桔三參,
陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。
4. 珍珠母丸
珍珠母丸參地歸,犀沉龍齒柏茯神,
更加酸棗寧神志,鎮(zhèn)心平肝此方推。
5. 磁朱丸
磁朱丸中有神曲,安神潛陽又明目,
心悸失眠皆可治,癲狂癇證亦宜服。
6.甘麥大棗湯
甘草小麥大棗湯,婦人臟躁性反常,
精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
十、 開竅劑
1. 安宮牛黃丸
安宮牛黃開竅方,芩連梔郁朱雄黃,
犀角真珠冰麝箔,熱閉心包功用良。
2.紫雪
紫雪犀羚朱樸硝,硝石金寒滑磁膏,
丁沉木麝升玄草,熱陷痙厥服之消。
3.至寶丹
至寶朱珀麝息香,雄玳犀角與牛黃,
金銀二箔兼龍腦,開竅清熱解毒良。
4. 紫金錠(玉樞丹)
紫金錠有山慈菇,五倍千金一并入,
大戟麝香共為末,霍亂痧脹米湯服。
5. 蘇合香丸
蘇合香丸麝息香,木丁熏陸蓽檀襄,
犀冰術(shù)沉訶香附,再加龍腦溫開方。
十一、 固澀劑
1. 牡蠣散
牡蠣散內(nèi)用黃芪,麻黃根與小麥齊,
益氣固表又斂陰,體虛自汗盜汗宜。
2.九仙散
九仙罌粟烏梅味,參膠桑皮款桔貝,
斂肺止咳益氣陰,久咳肺虛效堪謂。
3.真人養(yǎng)臟湯
真人養(yǎng)臟木香訶,當歸肉寇與粟殼,
術(shù)芍參桂甘草共,脫肛久痢服之瘥。
4.四神丸
四神故紙吳茱萸,肉寇五味四般齊,
大棗百枚姜八兩,五更腎瀉火衰扶。
5.桑螵硝散
桑螵硝散龍龜甲,參歸茯神菖遠加,
調(diào)補心腎又澀精,心腎兩虛尿頻佳。
6.固沖湯
固沖芪術(shù)山萸芍,龍牡倍櫚茜海硝,
益氣健脾固摂血,脾虛沖脈不固療。
7.金鎖固精丸
金鎖固精芡蓮須,龍骨牡蠣與蒺藜,
蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精止滑遺。
8. 縮泉丸
縮泉丸治兒尿頻,脬氣虛寒約失靈,
山藥臺烏加益智,糊丸多服效顯明。
9. 固經(jīng)丸
固經(jīng)龜板芍藥芩,黃柏椿根香附應(yīng),
陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱能固經(jīng)。
十二、 理氣劑
1. 半夏厚樸湯
半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,
痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。
2. 瓜蔞薤白白酒湯
瓜萎薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當,
喘息短氣時咳唾,難臥仍加半夏良。
3. 枳實薤白桂枝湯
枳實薤白桂枝湯,厚蔞合治胸痹方,
胸陽不振痰氣結(jié),通陽散結(jié)下氣強。
4. 天臺烏藥散
天臺烏藥木茴香,川楝檳榔巴豆姜,
再加青皮為細末,一錢酒下痛疝嘗。
5.暖肝煎
暖肝煎中桂茴香,歸杞烏沉茯加姜,
溫補肝腎散寒氣,肝腎虛寒疝痛康。
6. 枳實消痞丸
枳實消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連,
脾虛痞滿結(jié)心下,痞消脾健樂天年。
7. 蘇子降氣湯
蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜,
肉桂納氣歸調(diào)血,上實下虛痰喘康。
8.定喘湯
定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,
蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
9.旋覆代赭湯
仲景旋覆代赭湯,半夏人參大棗姜,
噫氣不除心下痞,降逆化痰治相當。
10.橘皮竹茹湯
橘皮竹茹治嘔呃,人參甘草棗姜益,
胃虛有熱失和降,久病之后更相宜。
11. 越鞠丸
越鞠丸治六般郁,氣血痰火濕食因,
芎蒼香附兼梔曲,理氣舒郁法可欽。
12.金鈴子散
金鈴延胡等分研,黃酒調(diào)服或水煎,
疏肝泄熱行氣血,肝郁化火諸痛蠲。
13.厚樸溫中湯
厚樸溫中陳草苓,干姜生姜寇木香,
行氣燥濕溫中法,脘腹脹痛服之消。
14. 橘核丸
橘核丸中川楝桂,枳樸延胡藻帶昆,
桃仁木通木香合,癩疝頑痛鹽酒吞。
十三、 理血劑
1. 桃核承氣湯
桃核承氣硝黃草,少佐桂枝溫通妙,
下焦蓄血小腹脹,瀉熱破瘀微利效。
2.血府逐淤湯
血府當歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞。
3.復元活血湯
復元活血酒軍柴,桃紅歸甲蔞根甘,
祛瘀疏肝又通絡(luò),損傷瘀痛加酒煎。
4.溫經(jīng)湯
溫經(jīng)湯用萸桂芎,歸芍丹皮姜夏冬,
參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
5.生化湯
生化湯是產(chǎn)后方,歸芎桃草酒炮姜,
惡露不行少腹痛,溫養(yǎng)活血最見長。
6.補陽還五湯
補陽還五赤芍藥,歸尾通經(jīng)佐地龍,
四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。
7. 小薊飲子
小薊生地藕蒲黃,木通滑石生地襄,
歸草黑梔子淡竹葉,血淋熱結(jié)服之良。
8.槐花散
槐花散用治腸風,側(cè)柏黑荊枳殼充,
為末等分米飲下,寬腸涼血逐風動。
9. 咳血方
咳血方中訶子收,瓜蔞海粉山梔投,
青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。
10.黃土湯
黃土湯中芩地黃,術(shù)附阿膠甘棗嘗,
溫陽健脾能摂血,便血崩漏服之康。
11. 七厘散
七厘散治跌打傷,血竭紅花冰麝香,
乳沒兒茶朱共末,外敷內(nèi)服均見長。
12. 失笑散
失笑靈脂蒲黃同,等量為散釅醋沖,
瘀滯心腹時作痛,祛瘀止痛有奇功。
13.桂枝茯苓丸
金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥與牡丹,
等分為末蜜丸服,緩消癥塊胎可安。
14. 活絡(luò)效靈丹
活絡(luò)效靈用丹參,當歸乳香沒藥存:
癥瘕積聚腹中痛;煎服此方可回春。
15. 大黃廑蟲丸
大黃庶蟲芩芍桃,地黃杏草漆蠐螬,
水蛭虻蟲和丸服,祛淤生新功獨超。
16. 十灰散
十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚煨,
二薊梔黃各炒黑,上部出血勢能摧。
17. 膠艾湯
膠艾湯中四物先,更加炙草一同煎,
暖宮養(yǎng)血血行緩,胎漏崩中自可痊。
十四、 治風劑
1. 大秦艽湯
大秦艽湯羌獨防,辛芷芎芍二地黃,
苓術(shù)石膏黃芩草,風邪初中經(jīng)絡(luò)康。
2. 川芎茶調(diào)散
川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,
目昏鼻塞風攻上,偏正頭痛悉能康。
3.羚角鉤藤湯
羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,
涼肝熄風又養(yǎng)陰,肝熱生風急煎嘗。
4.鎮(zhèn)肝熄風湯
鎮(zhèn)肝熄風湯滋陰,龍牡龜牛制陽亢,
代赭天冬元芍草,茵陳川楝麥芽襄。
5.大定風珠
大定風珠雞子黃,麥地膠芍草麻仁,
三甲并同五味子,滋陰熄風是妙方。
6. 消風散
消風散中有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼,
知膏蒡通歸地草,風疹濕疹服之康。
7. 牽正散
牽正散治口眼斜,白附僵蠶合全蝎,
等分為末熱酒下,祛風化痰痙能解。
8. 小活絡(luò)丹
小活絡(luò)祛風濕寒,化痰活血三者兼,
二烏南星乳沒龍,寒濕痰瘀痹痛蠲。
9. 天麻鉤騰飲
天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽,
杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安眠良。
10. 阿膠雞子黃湯
阿膠雞子黃湯好,地芍鉤藤牡蠣草,
決明茯神絡(luò)石藤,陰虛風動此方保。
十五、 治燥劑
1. 杏蘇散
杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,
輕宣溫潤治涼燥,咳止痰化病自痊。
2.清燥救肺湯
清燥救肺桑麥膏,參膠胡麻杏杷草,
清宣潤肺養(yǎng)氣陰,溫燥傷肺氣陰耗。
3.養(yǎng)陰清肺湯
養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,
薄荷貝母丹皮人,時疫白喉急煎嘗。
4. 麥門冬湯
麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,
肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍。
5. 百合固金湯
百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,
麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。
6. 桑杏湯
桑杏湯中川貝宜,沙參梔豉與梨皮,
干咳鼻涸又身熱,清宣涼潤溫燥醫(yī)。
7.增液湯
增液玄參與地冬,熱病津枯便不通,
補藥之體作瀉劑,若非重用不為功。
8. 玉液湯
玉液湯中芪葛根,雞金知味藥花粉,
飲一溲一消渴證,益氣生津顯效能。
9.瓊玉膏
瓊玉膏用生地黃,人參茯苓白蜜糖,
金水相生合膏劑,干咳咯血肺陰傷。
十六、 祛濕劑
1. 平胃散
平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,
燥濕運脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。
2. 藿香正氣散
藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱,
夏曲白芷加姜棗,感傷嵐瘴并能祛。
3. 三仁湯
三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹存,
宣暢氣機清濕熱,濕重熱輕在氣分。
4. 茵陳蒿湯
茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施,
便難尿赤腹脹滿,功在清熱與利濕。
5. 連樸飲
連樸飲用香豆豉,菖蒲半夏焦山梔,
蘆根厚樸黃連入,濕熱霍亂此方施。
6. 八正散
八正木通與車前,扁蓄大黃梔滑研,
草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。
7. 五苓散
五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,
桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。
8. 豬苓湯
豬苓湯內(nèi)有茯苓,澤瀉阿膠滑石并,
小便不利兼煩渴,滋陰利水癥自平。
9. 防己黃芪湯
金匱防已黃芪湯,白術(shù)甘草加棗姜,
此治風水與諸濕,身重汗出服之康。
10. 真武湯
真武湯壯腎中陽,茯苓術(shù)芍附生姜,
少陰腹痛有水氣,悸眩瞤惕保安康。
11. 苓桂術(shù)甘湯
苓桂術(shù)甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,
中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。
12. 實脾散
實脾溫陽行利水,干姜附苓術(shù)草隨,
木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。
13. 甘露消毒丹
甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,
芩翹貝母射干薄,濕熱時疫是主方。
14. 五皮散
五皮散用五種皮,苓腹陳姜桑白齊,
利水消腫理健脾,脾虛濕滯皮水醫(yī)。
15. 羌活勝濕湯
羌活勝濕獨防風,蔓荊藁本草川芎,
濕氣在表頭腰重,發(fā)汗升陽有奇功。
16. 萆解分清散
萆解分清益智仁,菖蒲烏藥鹽煎成,
下焦虛寒得溫利,分清化濁效如神。
17. 獨活寄生湯
獨活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均,
杜仲牛膝人參草,冷風頑痹屈能伸。
十七、祛痰劑
1. 二陳湯
二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,
理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。
2. 溫膽湯
溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,
理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸證除。
3. 貝母瓜蔞散
貝母瓜蔞天花粉,橘紅茯苓加桔梗,
肺燥有痰咳難出,潤肺化痰此方珍。
4. 清氣化痰丸
清氣化痰膽星蔞,夏芩杏陳枳實投,
茯苓姜汁糊丸服,氣順火消痰自化。
5. 小陷胸湯
小陷胸湯連半蔞,寬胸開結(jié)滌痰優(yōu),
膈上熱痰痞滿痛,舌苔黃膩服之休。
6. 半夏白術(shù)天麻湯
半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,
眩暈頭痛風痰盛,痰化風熄復正常。
7. 止嗽散
止嗽散中用白前,陳皮桔梗草添荊,
紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。
8. 三子養(yǎng)親湯
三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,
大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
十八、消導化積劑
1. 保和丸
保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,
炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。
2. 枳術(shù)丸
枳術(shù)丸是消補方,荷葉燒飯作丸嘗,
若加麥芽與神曲,消食化滯力更強。
3. 健脾丸
健脾參術(shù)苓草陳,肉寇香連和砂仁,
楂肉山藥曲麥炒,消補煎施不傷正。
4. 木香檳榔丸
木香檳榔青陳皮,枳柏黃連莪術(shù)齊,
大黃牽牛加香附,熱滯瀉痢皆相宜。
5. 枳實消痞丸
枳實消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連,
脾虛痞滿結(jié)心下,痞消脾健樂天年。
6. 葛花解酲湯
葛花解酲澤二苓,砂蔻青木香陳并,
姜曲參術(shù)溫健脾,分消寒化酒濕靈。
十九、驅(qū)蟲劑
1. 烏梅丸
烏梅丸用細辛桂,黃連黃柏及當歸,
人參椒姜加附子,溫腸清熱又安蛔。
2. 肥兒丸
肥兒丸用使君子,豆蔻香連曲麥檳;
豬膽為丸熱水下,蟲疳食積一掃清。
二十、其他類
1. 犀黃丸
犀黃丸內(nèi)用麝香,乳香沒藥與牛黃,
乳巖橫痃或瘰疬,正氣未虛均可嘗。
2. 透膿散
透膿散治毒成膿,芪歸山甲皂刺芎。
程氏又加銀蒡芷,更能速奏潰破功。
3. 小金丹
小金丹用麝草烏,靈脂膠香與乳沒,
木鱉地龍歸墨炭,陰瘡流注乳癌除。
第三節(jié) 清熱解毒劑
清熱解毒劑,適用于溫疫、溫毒、火毒及瘡瘍疔毒等證。代表方如黃連解毒湯、涼膈散、普濟消毒飲等。
《東垣試效方》
【組成】黃芩 黃連各半兩(各15g) 人參三錢(9g) 橘紅去白 玄參 生甘草各二錢(各6g) 連翹 鼠黏子 板藍根 馬勃各一錢(各3g) 白僵蠶炒,七分(2g) 升麻七分(2g) 柴胡二錢(6g) 桔梗二錢(6g)
【用法】上為細末,咀,如麻豆大,每服五錢(15g),水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱,時時服之(現(xiàn)代用法:水煎服)。
【功用】清熱解毒,疏風散邪。
【主治】大頭瘟。惡寒發(fā)熱,頭面紅腫焮痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)有力。
【證治機理】本方主治大頭瘟(原書稱大頭天行),乃感受風熱疫毒之邪,壅于上焦,發(fā)于頭面所致。風熱疫毒上攻頭面,氣血壅滯,乃致頭面紅腫熱痛,甚則目不能開;溫毒壅滯咽喉,則咽喉紅腫而痛;里熱熾盛,津液被灼,則口渴;初起風熱時毒侵襲肌表,衛(wèi)陽被郁,正邪相爭,故惡寒發(fā)熱;舌苔黃燥,脈數(shù)有力,均為里熱熾盛之象。風熱宜疏散,疫毒宜清解,病位在上宜因勢利導,疏散上焦之風熱,清解上焦之疫毒,故法當解毒散邪兼施,而以清熱解毒為主。
【方解】方中重用黃連、黃芩清熱瀉火解毒,祛上焦頭面熱毒,為君藥。升麻、柴胡疏散風熱,并引藥達上,使壅于頭面的風熱疫毒之邪得以散泄,寓有“火郁發(fā)之”之意,共為臣藥。黃芩、黃連得升麻、柴胡之引,直達病所,清泄頭面熱毒;升麻、柴胡得黃芩、黃連之苦降,可防其升散太過,一升一降,相互制約,清泄疫毒無涼遏,升散邪熱不助焰。鼠黏子(即牛蒡子)、連翹、僵蠶辛涼疏散頭面風熱,兼清熱解毒,助君臣清頭面之熱;玄參、馬勃、板藍根清熱解毒利咽;甘草、桔梗清利咽喉,且桔梗載藥上行以助升、柴之力;玄參滋陰,又可防苦燥升散之品傷陰;陳皮理氣疏壅,以利散邪消腫;人參補氣,扶正以祛邪,共為佐藥。甘草調(diào)和藥性,兼用為使。諸藥配伍,共收清熱解毒、疏風散邪之功。
【配伍特點】苦寒清瀉與辛涼升散合法,清疏并用,藥至病所,火郁發(fā)之。
【運用】本方為治療大頭瘟之代表方。以頭面紅腫焮痛,惡寒發(fā)熱,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)為辨證要點?!稏|垣試效方》論“時毒治驗”中,稱本方“或加防風、薄荷、川芎、當歸”,“如大便硬,加酒煨大黃一錢或二錢以利之”。
【方論選錄】用黃芩、黃連味苦寒,瀉心肺間熱,以為君;橘紅苦平,玄參苦寒,生甘草甘寒,瀉火補氣,以為臣;連翹、黍黏子、薄荷葉苦辛平,板藍根味苦寒,馬勃、白僵蠶味苦平,散腫消毒定喘,以為佐;新升麻、柴胡苦平,行少陽、陽明二經(jīng)不得伸;桔梗味辛溫,為舟楫,不令下行。(李杲《東垣試效方》)
【醫(yī)案舉例】荔翁尊堂,年屆六旬,初發(fā)寒熱,疏散不解,越日頭顱紅腫,漸及面目頤頰,舌焦口渴,發(fā)熱脈數(shù)。予視之曰:“此大頭時疫證也,東垣普濟消毒飲最妙?!蔽淘疲骸凹掖认蚧寄c風,體質(zhì)素弱,苦寒之劑,恐難勝耳?!庇柙唬骸坝胁‘斨缓?。若恐藥峻,方內(nèi)不用黃連亦可?!笔兴幖迨?,僅飲一杯,旋復吐出,病人自覺喉冷,吸氣如冰,以袖掩口始快。眾見其拒藥喉冷,疑藥有誤,促予復診,商欲更方。細審脈證,復告翁曰:“此正丹溪所謂病人自覺冷者,非真冷也,因熱郁于內(nèi),而外反見寒象耳。其飲藥旋吐者,此諸逆沖上,皆屬于火也。如盈爐之炭,有熱無焰,試以杯水沃之,自必煙焰上騰。前治不謬,毋庸遲疑?!苯駥⑶八庯嫯?,喉冷漸除,隨服復煎,干渴更甚,頭腫舌焦如前。荔翁著急,無所適從。予曰:“無他,病重藥輕耳。再加黃連,多服自效?!比缪苑猎蜒?,熱退腫消,諸恙盡釋。(《杏軒醫(yī)案》)
【方歌】普濟消毒芩連鼠,玄參甘桔板藍根,升柴馬勃連翹陳,薄荷僵蠶為末咀,或加人參及大黃,大頭天行力能御。
李東垣是中國醫(yī)學史上“金元四大家”之一,是中醫(yī)“脾胃學說”的創(chuàng)始人。
時毒治驗
泰和二年,先師以進納監(jiān)濟源稅,時四月,民多疫妨,初覺憎寒體重,次傳頭面腫盛,目不能開,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大頭天行,親戚不相訪問,如染之,多不救。張縣承侄亦得此病,至五六日,醫(yī)以承氣加藍根下之,稍緩。翌日,其病如故,下之又緩,終莫能愈,漸至危篤?;蛟焕蠲髦嫘挠卺t(yī),可請治之。遂命診視,具說其由。
先師曰:夫身半以上,天之氣也,身半以下,地之氣也。此邪熱客于心肺之間,上攻頭目而為腫盛,以承氣下之,瀉胃中之實熱,是誅罰無過,殊不知適其所至為故。遂處方,用黃芩、黃連苦寒,瀉心肺間熱以為君;橘紅苦平,玄參苦寒,生甘草甘寒,瀉火補氣以為臣;連翹、黍粘子、薄荷葉苦辛平,板藍根味苦寒,馬勃、白僵蠶味苦平,散腫消毒、定喘以為佐;新升麻、柴胡苦平,行少陽、陽明二經(jīng)不得伸;桔梗味辛溫為舟楫,不令下行。共為細末,半用湯調(diào),時時服之;半蜜為丸,噙化之,服盡良愈。因嘆曰:往者不可追,來者猶可及。凡他所有病者,皆書方以貼之,全活甚眾,時人皆曰,此方天下所制,遂刊于石,以傳永久。
普濟消毒飲子
黃芩(君)? 黃連(各半兩,君)
人參(三錢) 橘紅(去白,臣) 玄參(臣)? 生甘草(各二錢,臣)
連翹? 黍粘子? 板藍根? 馬勃(各一錢)
白僵蠶(炒,七分)? 升麻(七分)
柴胡(二錢)?桔梗(二錢)
上件為細末,服餌如前法,或加防風、薄荷、川芎、當歸身,?咀,如麻豆大,每服秤五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱,時時服之。食后如大便硬,加酒煨大黃一錢或二錢以利之,腫勢甚者,宜砭刺之。
第一章:解表劑
第一節(jié):辛溫解表劑
1. 麻黃湯:麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。
2. 大青龍湯:大青龍湯桂麻黃,杏草石膏姜棗藏,太陽無汗兼煩躁,散寒清熱此方良。
3. 桂枝湯:桂枝湯治太陽風,桂芍甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),汗出惡風此方功。
4. 九味羌活湯:九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎,黃芩生地同甘草,三陽解表宜變通。
5. 小青龍湯:小青龍湯治水氣,喘咳嘔噦渴利慰,姜桂麻黃芍藥甘,細辛半夏兼五味。
6. 止嗽散:止嗽散用百部菀,白前桔草荊陳研,宣肺疏風止咳喘,姜湯調(diào)服不必煎。
第二節(jié) 辛涼解表劑
7. 銀翹散:銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,風溫初感此方宜??燃有?br>
9. 麻黃杏仁甘草石膏湯:仲景麻杏甘石湯,辛涼宣肺清熱良,邪熱壅肺咳喘急,有汗無汗均可嘗。
8. 桑菊飲:桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒,蘆根為引輕清劑,熱盛陽明入母膏。
10. 柴葛解肌湯:陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張,芩芍桔草姜栆芷,羌膏解表清熱良。
第三節(jié):扶正解表劑
12. 敗毒散:人參敗毒茯苓草,枳桔柴前羌獨芎,薄荷少許姜三片,時行感冒有奇功。
13. 參蘇飲:參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊,干葛木香甘桔茯,內(nèi)傷外感此方宜。
13. 再造散:再造散用參芪甘,桂附羌防芎芍參,細辛加棗煨姜煎,陽虛無汗法當諳。
14. 麻黃細辛附子湯:麻黃細辛附子湯,發(fā)表溫經(jīng)倆法彰,若非表里相兼治,少陰反熱曷能康。
15. 加減葳蕤湯:加減葳蕤用苜白薇,豆豉生蔥桔梗隨,草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方魁。
第二章:瀉下劑
第一節(jié):寒下劑
18. 大承氣湯:大承氣湯用芒硝,大黃枳實厚樸饒。去硝名曰小承氣,調(diào)胃承氣硝黃草。
19. 大陷胸湯:大陷胸湯用硝黃,甘遂一克效力強,擅療熱實結(jié)胸證,瀉熱邁水效專長。
20. 大黃牡丹湯:金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄, 腸癰初起腹按痛,苔黃脈數(shù)服之康。
第二節(jié):溫下劑
21. 大黃附子湯:大黃附子金匱方,散寒通便止痛良,細辛三味同煎服,功去溫下妙非常。
22. 溫脾湯:溫脾參附與干姜,甘草當歸硝大黃,寒熱并用治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。
第三節(jié):潤下劑
24. 麻子仁丸(脾約丸):麻子仁丸小承氣,杏芍麻仁治便秘,胃熱津虧解便難,潤腸通便脾約濟。
25. 濟川煎:濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,腎虛津虧腸中燥,寓通于補法堪宗。
第四節(jié):逐水劑
27. 十棗湯:十棗逐水效堪夸,大戟甘遂于芫花,懸飲內(nèi)停胸脅痛,大腹腫滿用無差。
第五節(jié) 攻補兼施劑
28. 黃龍湯:黃龍湯枳樸硝黃,參歸甘桔棗生姜,陽明腑實氣血弱,攻補兼施效力強。
第三章 和解劑
第一節(jié) 和解少陽劑
31. 小柴胡湯:小柴胡湯和解供,半夏人參甘草從,更用黃芩加姜棗,少陽百病此為宗。
32. 蒿芩清膽湯:俞氏蒿芩清膽湯,陳皮半夏竹茹襄,赤苓枳殼兼碧玉,濕熱輕宣此法良。
33. 截瘧七寶飲:截瘧七寶草果仁,常山檳樸草青陳,瘧收發(fā)頻頻邪氣盛,劫痰燥濕此方珍。
第二節(jié) 調(diào)和肝脾劑
34. 四逆散:四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須,此是陽郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。
35. 逍遙散:逍遙散用歸芍柴,苓術(shù)甘草姜薄偕,疏肝養(yǎng)血兼理脾,丹梔加入熱能排。
37. 痛瀉要方:痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風共成劑,腸鳴泄瀉又腹痛,治在抑肝與扶脾。
第三節(jié) 調(diào)和寒熱劑
36. 半夏瀉心湯:半夏瀉心黃連芩,干姜甘草與人參,大棗和之治虛痞,法在降陽而和陰。
第四章 清熱劑
第一節(jié) 清氣分熱劑
38. 白虎湯:白虎湯用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人參者,躁煩熱渴舌生苔。
39. 竹葉石膏湯:竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草臨,再加粳米同煎服,暑煩熱渴脈虛尋。
第二節(jié) 清營涼血劑
40. 清營湯:清營湯治熱傳營,脈數(shù)舌絳辨分明,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。
41. 犀角地黃湯:犀角地黃芍藥丹,血升胃熱火邪干,斑黃陽毒皆堪治,或益柴芩總伐肝。
第四節(jié) 清熱解毒劑
42. 黃連解毒湯:黃連解毒湯四味,黃柏黃芩梔子備,躁狂大熱嘔不眠,吐衄斑黃皆可為。
43. 涼膈散:涼膈硝黃枙子翹,黃芩甘草薄菏饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實服之消。
45. 普濟消毒飲:普濟消毒芩連鼠,玄參甘桔藍根侶,升柴馬勃連翹陳,僵蠶薄荷為末咀,或加人參及大黃,大頭天行力能御。
46. 仙方活命飲:仙方活命金銀花,防芷歸陳草芍加,貝母天花兼乳沒,穿山皂刺酒煎佳,一切癰毒能潰散,潰后忌服用勿差。
47. 五味消毒飲:五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非輕。
第五節(jié) 清臟腑熱劑
49. 導赤散:導赤生地與木通,草梢竹葉四般攻,口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。
51. 左金丸:左金茱連六一九,肝經(jīng)火郁吐吞酸,再加芍藥名御。
50. 龍膽瀉肝湯:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。
52. 瀉白散:瀉白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,參茯知芩皆可入,肺熱喘嗽此方施。
53. 葦莖散:千金葦莖生薏仁, 桃仁瓜瓣四味臨,吐咳肺庸痰穢濁,涼營清氣自生津。
54. 清胃散:清胃散用升麻連,當歸生地牡丹全,或益石膏平胃熱,口瘡吐衄與牙宣。
55. 玉女煎:玉女煎中地膝兼,石膏知母麥冬全,陰虛胃火牙痛效,去膝地生溫熱痊。 56芍藥湯:芍藥芩連與錦紋,桂甘檳木及歸身,別名導氣除甘桂,枳殼加之效若神。
57. 白頭翁湯:白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。
第六節(jié) 清虛熱劑
58. 青蒿鱉甲湯:青蒿鱉甲知地丹,熱伏陰分仔細看,夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
59. 清骨散:清骨散用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱保無虞。
第五章 祛暑劑
第一節(jié) 祛暑解表劑
61. 香薷散:三物香薷豆樸先,散寒化濕功效兼,若益銀翹豆易花,新加香薷祛暑煎。
第三節(jié) 祛暑益氣劑
64. 清暑益氣湯:王氏清暑益氣湯,善治中暑氣津傷,洋參冬斛荷瓜翠,連竹知母甘粳襄。
第六章 溫里劑
第一節(jié) 溫中祛寒劑
65. 理中丸:理中丸主理中鄉(xiāng),甘草人參術(shù)干姜,嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽。
66. 小建中湯:小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗和,更加飴糖補中臟,虛勞腹痛服之瘥。
67. 吳茱萸湯:吳茱萸湯人參棗,重用生姜溫胃好,陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛皆能保。
第二節(jié) 回陽救逆劑
69. 四逆湯:四逆湯中附草姜,陽衰寒厥急煎嘗,腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽。
第三節(jié) 溫經(jīng)散寒劑
71. 當歸四逆湯:當歸四逆芍桂枝,細辛甘棗通草施,血虛寒厥四末冷,溫經(jīng)通脈最相宜。
72. 黃芪桂枝五物湯:黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜,益氣溫經(jīng)和營衛(wèi),血痹風痹功效良。
73. 暖肝煎:暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥姜肉桂,下焦虛寒疝氣痛,溫補肝腎此方推。
74. 陽和湯:陽和湯法解寒凝,貼骨流注鶴膝風,熟地鹿膠姜炭桂,麻黃白芥甘草從。
第七章 表里雙解劑
第一節(jié) 解表清里劑
75. 葛根黃芩黃連湯:葛根黃芩黃連湯,甘草四般治二陽,解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。
第二節(jié) 解表溫里劑
76. 五積散:五積散治五般積,麻黃蒼芷歸芍齊,枳枯桂芩甘草樸,川芎兩姜半陳皮,發(fā)表溫里活血瘀,祛濕化痰兼順氣。
第三節(jié) 解表攻里劑
77. 大柴胡湯:大柴胡湯用大黃,枳實芩夏白芍將,煎加姜棗表兼里,妙法內(nèi)攻并外攘。
78. 防風通圣散:防風通圣大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹,甘桔芎歸膏滑石,薄菏芩術(shù)力偏饒,表里交攻陽熱盛,外科瘍毒總能消。
第八章 補益劑
第一節(jié) 補氣劑
80. 四君子湯:四君子湯中和義, 參術(shù)茯苓甘草比, 益以夏陳名六君, 祛痰補益氣虛餌,除卻半夏名異功,或加香砂氣滯使。
81. 參苓白術(shù)散:參芩白術(shù)扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。
82. 補中益氣湯:補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當歸身,虛勞內(nèi)傷功獨擅,亦治陽虛外感因。
83. 玉屏風散:玉屏風散用防風,芪相畏效相成,白術(shù)益氣更實衛(wèi),表虛自汗服之應(yīng)。
第二節(jié):補血劑
85. 四物湯:四物地芍與歸芎, 血家百病此方通, 補血調(diào)血理沖任, 加減運用在其中。
86. 當歸補血湯:當歸補血東垣箋,黃芪一兩歸二錢,血虛發(fā)熱口煩渴,脈大而虛此方煎。
87. 歸脾湯:歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。
第四節(jié) 補陰劑
90. 六味地黃丸:六味地黃益腎肝,茱薯丹澤地苓專,陰虛火旺加知柏,養(yǎng)肝明目杞菊煎,若加五味成都氣,再入麥冬長壽丸。
91. 左歸丸:左歸丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝,龜鹿二膠菟絲人,補陰填精功效奇。
92. 大補陰丸:大補陰丸熟地黃,龜板知柏合成方,豬髓蒸熟煉蜜丸,滋陰降火效力強。
93. 一貫煎:一貫煎中用地黃, 沙參枸杞麥冬襄, 當歸川楝水煎服, 陰虛肝郁是妙方。
94. 百合固金湯:百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏,麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。
第五節(jié) 補陽劑
96. 腎氣丸:《金匱》腎氣治腎虛,地黃懷藥及山萸,丹皮苓澤加附桂,引火歸原熱虛勞肺痿效如神。
97. 右歸丸:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
第六節(jié):陰陽并補劑
98. 地黃飲子:地黃飲子山茱斛, 麥味菖蒲遠志茯, 蓯蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜棗服。
第七節(jié) 氣血陰陽并補劑
101. 炙甘草湯(復脈湯):炙甘草湯參姜桂, 麥冬生地與麻仁, 大棗阿膠加酒服,虛勞肺瘺效如神。
第九章:固澀劑
第一節(jié):固表止汗劑
102. 牡蠣散:牡蠣散內(nèi)用黃芪,浮麥麻黃根最宜,自汗盜汗心液損,固表斂汗見效奇。
第二節(jié):斂肺止咳劑
103. 九仙散:九仙散中罌粟君,參膠梅味共為臣,款冬貝桑桔佐使,斂肺止咳益氣陰。
第三節(jié):澀腸固脫劑
104. 真人養(yǎng)臟湯:真人養(yǎng)臟訶粟殼,肉蔻當歸桂木香,術(shù)芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。 105. 四神丸:四神故紙吳茱萸,肉蔻五味四般需,大棗百枚姜八兩,五更腎泄火衰扶。
第四節(jié):澀精止遺劑
106. 金鎖固精丸:金鎖固精芡實研,蓮須龍牡沙菀填,蓮粉糊丸鹽湯下,腎虛精滑此方先。 107. 桑螵蛸散:桑螵蛸散用龍龜,參茯菖遠及當歸,尿頻遺尿精不固,滋腎寧心法勿違。
第五節(jié):固崩止帶劑
109. 固沖湯:固沖術(shù)芪山萸芍,龍牡棕炭海螵蛸,茜草五倍水煎服,益氣固沖功效高。 110. 易黃湯:易黃山藥與芡實,白果黃柏車前子,能消帶下黏稠穢,補腎清熱又祛濕。
第九章 安神劑
第一節(jié) 重鎮(zhèn)安神劑
123. 朱砂安神丸:朱砂安神東垣方, 歸連甘草合地黃, 怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復康。 124. 磁朱丸:磁朱丸中有神曲,安神潛陽治目疾,心悸失眠皆可用,癲狂癇證服之宜。
第二節(jié) 補養(yǎng)安神劑
125. 天王補心丹:補心丹用柏棗仁, 二冬生地當歸身, 三參桔梗朱砂味, 遠志茯苓共養(yǎng)神。 126. 酸棗仁湯:酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢鄉(xiāng)甜。 128. 養(yǎng)心湯:養(yǎng)心湯用草芪參,二茯芎歸柏子尋,夏曲遠志兼桂味,再加酸棗總寧心。 第十一章 開竅劑
第一節(jié) 涼開劑
129. 安宮牛黃丸:安宮牛黃開竅方, 芩連梔郁朱雄黃, 犀角珍珠冰麝箔, 熱閉心包功效良。
第二節(jié) 溫開劑
133. 蘇合香丸:蘇合香丸麝息香, 木丁熏陸蓽檀襄, 犀冰術(shù)沉訶香附, 衣用朱砂中惡嘗。
130. 紫雪:紫雪犀羚朱樸硝, 硝磁寒水滑和膏, 丁沉木麝升玄草, 更用赤金法亦超。
131. 至寶丹:至寶朱砂麝息香, 雄黃犀角與牛黃, 金銀二箔兼龍腦, 琥珀還同玳瑁良。
第十二章 理氣劑
第一節(jié) 行氣劑
134. 越鞠丸:越鞠丸治六般郁, 氣血痰火濕食因, 芎蒼香附兼梔曲, 氣暢郁舒痛悶伸。
135. 柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛立能除。 137. 瓜蔞薤白白酒湯:瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當,咳息短氣時咳唾,難臥再加半夏良
138. 半夏厚樸湯:半夏厚樸與紫蘇, 茯苓生姜共煎服, 痰凝氣聚成梅核, 降逆開郁氣自舒。
139. 枳實消痞丸:枳實消痞四軍全,麥芽夏曲樸姜連,蒸餅糊丸消積滿,清熱破結(jié)補虛全。 140. 厚樸溫中湯:厚樸溫中陳草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,脘腹脹滿用皆靈。 141. 天臺烏藥散:天臺烏藥木茴香,巴豆制楝青檳姜,行氣疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。
第二節(jié) 降氣劑
143. 蘇子降氣湯:蘇子降氣半夏歸, 前胡桂樸草姜隨, 上實下虛痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 146. 旋覆代赭湯:旋覆代赭用人參, 半夏姜甘大棗臨, 重以鎮(zhèn)逆咸軟痞, 痞硬噫氣能禁。 144. 定喘湯:定喘白果與麻黃, 款冬半夏白皮桑, 蘇杏黃芩兼甘草, 外寒痰熱喘哮力能禁。
145. 四磨湯:四磨湯治七情侵,人參烏藥及檳沉,濃磨煎服調(diào)滯氣,實者枳殼易人參。 第十三章 理血劑
第一節(jié) 活血祛淤劑
149. 桃核承氣湯:桃仁承氣五般施,甘草硝黃并桂枝,瘀熱互結(jié)小腹脹,蓄血如狂最相宜。 150. 血府逐瘀湯:血府當歸生地桃,紅花枳殼膝芎饒,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作癆。通竅全憑好麝香,桃紅大棗老蔥姜,川芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍烏藥元胡甘,歸芎靈脂紅花殼,香附開郁血亦安。少腹逐瘀芎炮姜,元胡靈脂芍回香,蒲黃肉桂當沒藥,調(diào)經(jīng)種子第一方。身痛逐瘀膝地龍,香附羌秦草歸芎,黃芪蒼柏量加減,要緊五靈桃沒紅。
151. 補陽還五湯:補陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。 152. 復元活血湯:復元活血湯柴胡,花粉當歸山甲俱,桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎去。 153. 溫經(jīng)湯:溫經(jīng)歸芍桂萸芎,姜夏丹皮及麥冬,參草扶脾膠益血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。 154. 生化湯:生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃草酒炮姜,惡露不行少腹痛,化瘀溫經(jīng)功效彰。 155. 桂枝茯苓丸:《金匱》桂枝茯苓丸,芍藥桃仁和牡丹,等分為末蜜丸服,活血化瘀癥塊散。
156. 失笑散:失笑靈脂與蒲黃,等分為散醋煎嘗,血瘀胸腹時作痛,祛瘀止痛效非常。
第二節(jié) 止血劑
158. 十灰散:十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚隨,二薊梔黃皆炒黑,涼降止血此方推。 159. 咳血方:咳血方中訶子收,瓜蔞海粉山枙投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之廖。 160. 小薊飲子:小薊飲子藕蒲黃,木通滑石生地襄,歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結(jié)服之良。 161. 槐花散:槐花散用治腸風,側(cè)柏荊殼充,等分為末飲下,寬腸涼血逐風動。
162. 黃土湯:黃土湯將遠血醫(yī),膠芩地術(shù)附甘奇,溫陽健脾能攝血,便血崩漏服之宜。 第十四章 治風劑
第一節(jié) 疏散外風劑
163. 川芎茶調(diào)散:川芎茶調(diào)散荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風攻上,偏正頭痛悉能康。 164. 大秦艽湯:大秦艽湯羌獨防,芎芷辛芩二地黃,石膏歸芍苓甘術(shù),風邪散見可通嘗。 165. 消風散:消風止癢祛風濕,木通蒼術(shù)苦參知,荊防歸蒡蟬膏草,生地胡麻水煎之。 167. 小活絡(luò)丹:小活絡(luò)丹天南星,二烏乳沒加地龍,中風手足皆麻木,風痰瘀血閉在經(jīng)。
第二節(jié) 平息內(nèi)風劑
169. 羚角鉤藤湯:俞氏羚角鉤藤湯,桑葉菊花鮮地黃,芍草茯神川貝茹,涼肝增液定風方。 170. 鎮(zhèn)肝熄風湯:張氏鎮(zhèn)肝熄風湯,龍牡龜牛治亢陽,代赭天冬元芍草,茵陳川楝麥芽襄。 171. 天麻鉤藤飲:天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽,杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安服良。 172. 大定風珠:大定風珠雞子黃,再合加減復脈湯,三甲并同五味子,滋陰息風是妙方。 第十五章 治燥劑
第一節(jié) 輕宣外燥劑
174. 杏蘇散:杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,輕宣溫潤治涼燥,咳止痰化病自痊。 175. 桑杏湯:桑杏湯中象貝宜,沙參枙豉與梨皮,身熱咽干咳痰少,辛涼甘潤燥能醫(yī)。
176. 清燥救肺湯:清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻,經(jīng)霜收下冬桑葉,清燥潤肺效堪夸。
第二節(jié) 滋潤內(nèi)燥劑
177. 麥門冬湯:麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍。 178. 養(yǎng)陰清肺湯:養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,薄荷貝母丹皮入,時疫白喉急煎嘗。 179. 瓊玉膏:瓊玉膏用生地黃,人參茯苓白蜜嘗,合成膏劑緩緩服,干咳咯血肺陰傷。 180. 玉液湯:玉液山藥芪葛根,花粉知味雞內(nèi)金,消渴口干溲多數(shù),補脾固腎益氣陰。 第十六章 祛濕劑
第一節(jié) 化濕和胃劑
181. 平胃散:平胃散用蒼術(shù)樸,陳皮甘草四般藥,除濕散滿驅(qū)瘴嵐,調(diào)胃諸方
以此擴,又不換金正氣散,即是此方加夏藿。
182. 藿香正氣散:藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱,夏曲白芷加姜棗,感傷嵐瘴并能驅(qū)。
第二節(jié) 清熱祛濕劑
183. 茵陳蒿湯:茵陳蒿湯治陽黃,梔子大黃組成方,梔子柏皮加甘草,茵陳四逆治陰黃。 184. 八正散:八正木通與車前,扁蓄大黃滑石研,草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。 185. 三仁湯:三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹倫,水用甘瀾揚百遍,濕溫初起此方遵。
186. 甘露消毒丹:甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,芩翹貝母射干薄,濕熱時疫是主方。 188. 當歸拈痛湯:當歸拈痛羌防升,豬澤茵陳芩葛人,二術(shù)苦參知母草,瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。 189. 二妙散:二妙散中蒼柏煎,若云三妙牛膝添,再加苡仁名四妙,濕熱下注痿痹痊。
第三節(jié) 利水滲濕劑
190. 五苓散:五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲除。 191. 豬苓湯:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。 192. 防己黃芪湯:《金匱》防己黃芪湯,白術(shù)甘草棗生姜,益氣祛風又行水,表虛風水風濕康。
第四節(jié) 溫化寒濕劑
194. 苓桂術(shù)甘湯:苓桂術(shù)甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,飲邪上逆胸脅滿,水飲下行悸眩去。 195. 五皮散:五皮散用五般皮,陳茯姜桑大腹齊,或以五加易桑白,脾虛膚脹此方施。
第四節(jié) 溫化寒濕劑
196. 苓桂術(shù)甘湯:苓桂術(shù)甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,飲邪上逆胸脅滿,水飲下行悸眩去。 197. 甘草干姜茯苓白術(shù)湯(腎著湯):腎著湯內(nèi)用干姜,茯苓甘草白術(shù)襄,傷濕身重與腰冷,亦名甘姜苓術(shù)湯。
198. 真武湯:真武湯壯腎中陽,茯苓術(shù)芍附生姜。少陰腹痛有水氣,悸眩瞤惕保安康。 199. 實脾散:實脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。
第五節(jié)祛濕化濁劑
200. 萆薢分清飲(萆薢分清散):萆薢分清石菖蒲,萆薢烏藥益智俱,或益茯苓鹽煎服,通心固腎濁精驅(qū)。
201. 完帶湯:完帶湯中用白術(shù),山藥人參白芍輔,蒼術(shù)車前黑介穗,陳皮甘草與柴胡。 202. 羌活勝濕湯:羌活勝濕羌獨芎,甘蔓藁本與防風,濕氣在表頭腰重,發(fā)汗在升陽有奇功。 203. 獨活寄生湯:獨活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均,杜仲牛膝人參草,冷風頑痹屈能伸。 第十七章 祛痰劑
第一節(jié)燥濕化痰劑
204. 二陳湯:二陳湯用半夏陳,益以茯苓甘草成,理氣和中兼燥濕,一切痰飲此方珍。 205. 茯苓丸:《指迷》苓丸半夏,風硝枳殼姜湯下,中脘停痰肩臂痛,氣行痰消痛自罷。 206. 溫膽湯:溫膽夏茹陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸癥除。
第二節(jié)清熱化痰劑
207. 清氣化痰丸:清氣化痰膽星萎,夏芩杏陳枳實投,茯苓姜汁糊丸服,氣順火清痰熱療。 208. 小陷胸湯:小陷胸湯連夏蔞,寬胸散結(jié)滌痰優(yōu),痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛,苔黃脈滑此方求。 209. 滾痰丸(礞石滾痰丸):滾痰丸用青礞石,大黃黃芩與沉香,百病多因痰作祟,頑痰怪癥力能匡。
第三節(jié)潤燥化痰劑
210. 貝母瓜簍散:貝母瓜蔞天花粉,橘紅茯苓加桔梗,肺燥有痰咳難出,潤肺化痰此方珍。
第四節(jié)溫化寒痰劑
211. 苓甘五味姜辛湯:苓甘五味姜辛湯,溫肺化飲常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水飲咳嗽康。
212. 三子養(yǎng)親湯:三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
第五節(jié)治風化痰劑
213. 半夏白術(shù)天麻湯:半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風痰盛,
痰化風息復正常。
214. 定癇丸:定癇二茯貝天麻,丹麥陳蒲遠半夏,膽星全蝎蠶琥珀,竹瀝姜汁草朱砂。 第十八章 消食劑
第一節(jié)消食化滯劑
215. 保和丸:保和神曲與山楂,苓夏陳翹菔子加,炊餅為丸白湯下,消食和胃效堪夸。 216. 枳實導滯丸:枳實導滯首大黃,芩連曲術(shù)茯苓襄,澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘。 217. 木香檳榔丸:木香檳榔青陳皮,黃柏黃連莪術(shù)齊,大黃黑丑兼香附,瀉痢后重熱滯宜。
第二節(jié)健脾消食劑
218. 健脾丸:健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連合砂仁,楂肉山藥曲麥炒,消補兼施此方尋。 219. 肥兒丸:肥兒丸內(nèi)用使君,豆蔻香蓮曲麥檳,豬膽為丸熱水下,蟲疳食積一掃清。 第十九章 驅(qū)蟲劑
220. 烏梅丸:烏梅丸用細辛桂,黃連黃柏及當歸,人參附子椒姜繼,溫臟按蛔寒厥劑。 221. 化蟲丸:化蟲丸中用胡粉,鶴虱檳榔苦楝根,少加枯礬面糊丸,專治蟲病未虛人。 第二十章 涌吐劑
222. 瓜蒂散:瓜蒂散中赤小豆,豆豉汁調(diào)酸苦湊,逐邪涌吐功最捷,胸脘痰食服之瘳。
〖方源〗《局方·卷之六治積熱》
涼膈散 治大人、小兒臟腑積熱,煩躁多渴,面熱頭昏,唇焦咽燥舌腫喉閉,目赤鼻衄,頜頰結(jié)硬,口舌生瘡,痰實不利,涕唾稠粘,睡臥不寧,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺秘結(jié),一切風壅,并宜服之。
〖組成〗 川大黃、樸硝、甘草 ,各二十兩[各9g] 山梔子仁、薄荷,去梗、黃芩 各十兩[各5g]
連翹 二斤半[18g]
〖用法〗上藥為粗末,每服二錢(6g),水一盞,入竹葉七片,蜜少許,煎至七分,去滓,食后溫服。小兒可服半錢,更隨歲數(shù)加減服之。得利下住服。
〖方歌〗?jīng)鲭跸觞S梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實服之消。
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〖主治〗上、中二焦火熱證。煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
〖功用〗瀉火通便,清上泄下。
〖病機〗
熱聚胸膈 ──────→ 身熱口渴,胸膈煩熱。
火熱上沖 ──────→ 面赤唇焦,口舌生瘡,咽痛,吐衄等。
燥熱內(nèi)結(jié),不從下泄 ─→ 而見便秘溲赤 。
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