胃潰瘍的中醫(yī)辨證治療,胃潰瘍的中醫(yī)療法

繆某，男，43歲，干部。初診：1980年6月9日。主訴胃脘反復(fù)疼痛，大便時(shí)干時(shí)稀，已10多年。曾經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為胃潰瘍，用西藥及中藥疏肝健脾、清利濕熱治療，長期未能控制。近來疼痛頻發(fā)，不時(shí)出現(xiàn)心下正中短暫燒灼性刺痛，一瞬即過。終日覺胃中空虛，食入少許即感胃脘脹滿，故饑而不敢多食。頭昏倦怠，心悸，眠差多夢，手腳心發(fā)熱?？诟煽啵缴薨?，形瘦，面色不榮。腸鳴，大便稀溏不成形，日2~3次。舌苔微黃膩，舌質(zhì)兩側(cè)瘀暗，脈左關(guān)弦數(shù)，右關(guān)、尺弦。證屬胃陰不足，瘀滯阻絡(luò)，擬滋陰養(yǎng)胃、活血化瘀，兼柔肝緩急為治。

沙參24g 麥門冬10g 石斛10g 懷山藥18g 蒲黃（包煎）10g 桃仁6g 丹參18g 赤芍10g 佛手4.5g 黃連4.5g 吳茱萸1.5g 甘草3g

4劑。

復(fù)診：6月15日。藥后即感胃疼痛及椎刺灼痛感消失，胃脘痞滿亦減，頭目清爽，煩熱、心悸減輕，睡眠較好，大便成形，口不膩，納增。患者多年來晨起前有陽亢、陰莖勃起不衰現(xiàn)象，繼而右側(cè)頭痛。此肝陰虛，相火亢旺之故，再守前法，去左金丸，加柔肝瀉火之屬。

沙參18g 白芍18g 石斛10g 麥門冬10g 炒蒲黃（包煎）10g 花粉18g 桃仁6g 丹皮10g 膽草4.5g 甘草3g

4劑。

患者服藥后，胃脘癥狀已不明顯，陽事亢旺現(xiàn)象及右側(cè)頭痛好轉(zhuǎn)，擬益胃湯加味，囑帶方回當(dāng)?shù)卣{(diào)養(yǎng)。3個月后來信，病癥基本消除。后隨訪3年，未再發(fā)。

按：本例胃痛治驗(yàn)關(guān)鍵在于辨清證屬陰虛夾瘀所致。從病史看，發(fā)病已長達(dá)10余年，久病必然傷正入絡(luò)，提示有正虛及胃絡(luò)瘀滯之可能。再者根據(jù)長服疏肝健脾、清利濕熱之劑罔效，提示肝郁脾虛或中州濕熱膠滯并非癥結(jié)所在。進(jìn)而分析證候特點(diǎn)，胃脘疼痛頻作而急，伴短暫燒灼錐刺樣疼痛，是為陰虛胃絡(luò)瘀滯作痛之特征；患者形瘦而面色不榮、手腳心發(fā)熱，亦屬陰虛體質(zhì)；脈弦數(shù)，亦常為陰虛肝郁之象；唇色紫暗、舌邊瘀滯則為絡(luò)瘀無疑。故直以養(yǎng)胃陰、化絡(luò)瘀，兼用左金丸泄肝和胃治之，4劑而獲顯效。繼而述及晨起前陽亢易舉及右側(cè)頭痛之事，亦乃陰虛肝旺，值清晨肝氣升發(fā)，犯上作痛，均與前診辨證相符，仍守養(yǎng)陰化瘀，佐柔肝瀉相火，病遂得愈。本例審證時(shí)因詳查病史、證候及體質(zhì)特征，進(jìn)行綜合分析，故能一矢中的。

——本文摘自《宋鷺冰60年疑難雜癥治驗(yàn)錄》一書

相關(guān)文章：

胃潰瘍的癥狀及治療

中醫(yī)養(yǎng)胃的方法，中醫(yī)治療胃病

本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/88121.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 慢性膽囊炎的中醫(yī)治療

下一篇: 慢性胃炎的中醫(yī)辨證論治