大黃連翹湯

大黃連翹湯

處方 : 大黃、連翹、防風、瞿麥、荊芥、當歸、赤芍、滑石、蟬蛻、黃芩、山梔、甘草（加紫草5分）。

功能主治 : 痘瘡身熱如火，瘡勢稠密，心煩狂躁，氣喘妄言，大小便秘，渴而腹脹，內(nèi)外蒸爍，毒復入里者。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《治痘全書》卷十三

清胃瀉火湯簡介

目錄1拼音2《痘科辨要》卷十 2.1方名2.2組成2.3主治2.4清胃瀉火湯的用法用量2.5加減 附：1古籍中的清胃瀉火湯 1拼音 qīng wèi xiè huǒ tāng

2《痘科辨要》卷十

2.1方名

清胃瀉火湯

2.2組成

連翹、桔梗、黃連、梔子、黃芩、玄參、升麻、生地、薄荷、甘草、葛根。

2.3主治

痘后余毒不凈，發(fā)為口疳。

2.4清胃瀉火湯的用法用量

水煎服。

2.5加減

若大便秘者，加酒炒大黃。

古籍中的清胃瀉火湯 《壽世保元》：[卷六]口舌 作口舌生瘡腫痛者。并咽喉牙齒耳面腫痛皆效。清胃瀉火湯連翹桔梗黃連黃芩梔子干葛（各七分）元參升麻生地...

《醫(yī)學入門》：[外集·卷四雜病分類]外感 痰火，痛甚如破，二陳湯加芩、連，或清空膏、清上瀉火湯。如壯實人，只宜酒炒大黃為末，茶清下。痰飲滯痛...

《雜病廣要》：[身體類]頭痛

天火簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4天火的中醫(yī)病因病機5天火的診斷6需要與天火鑒別的疾病7天火的中醫(yī)治療 7.1天火的中醫(yī)辨證治療 7.1.1風熱毒蘊證 7.1.1.1癥狀7.1.1.2辨證分析7.1.1.3治法7.1.1.4方藥治療 7.1.2濕熱毒蘊證 7.1.2.1癥狀7.1.2.2辨證分析7.1.2.3治法7.1.2.4方藥治療 7.1.3胎火蘊毒 7.1.3.1癥狀7.1.3.2辨證分析7.1.3.3治法7.1.3.4方藥治療 7.1.4肝脾濕火 7.2赤游丹的治療 7.2.1毒在肌膚證7.2.2毒傳心肝證7.2.3赤游丹的方藥治療 7.3抱頭火丹的辨證治療7.4流火的治療7.5單方成藥治療7.6外治法7.7針灸治療 7.7.1方一7.7.2方二7.7.3耳針法療法7.7.4砭鐮法 7.8拔罐療法 8天火患者日常保健9天火的西醫(yī)治療10參考資料附：1治療天火的方劑2治療天火的穴位3治療天火的中成藥4天火相關藥物5古籍中的天火 1拼音 tiān huǒ

2英文參考 acute skin disease characterized by redness of the affected part [湘雅醫(yī)學專業(yè)詞典]

3概述 天火為病名，即丹毒[1]。出《備急千金要方》卷二十二。

丹毒（erysipelas[2]）為病名[3][4]。出《備急千金要方》卷二十二。又名丹熛、天火、火丹、流火[3][4]。是指以皮膚突然發(fā)紅成片，色如涂丹為主要表現(xiàn)的急性感染性疾病[5]。

丹毒常發(fā)生在面部或下肢[3]。因皮損部位色紅如涂丹狀，故名[3]。

初起患部鮮紅一片，邊緣清楚，灼熱，癢痛間作，迅速蔓延擴大，發(fā)熱惡寒，頭痛口渴；甚者可見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等毒邪內(nèi)攻之證[4]。

發(fā)無定處者名赤游丹，發(fā)于頭部名抱頭火丹，發(fā)于小腿者名流火[4]。生于胸腹腰胯部者，稱內(nèi)發(fā)丹毒。

現(xiàn)代醫(yī)學認為由于鏈球菌感染所引起的急性皮膚炎癥[3]。

春、秋是丹毒發(fā)病季節(jié)，見于幼童和老年人。針具嚴密消毒，防止交叉感染。如因混合感染形成潰瘍，或出現(xiàn)敗血癥時，采取中西醫(yī)結合方法綜合治療。

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·至真要大論》云：“少陽司天，客勝則丹疹外發(fā)，及為丹傈瘡瘍……”

《諸病源候論·丹毒病諸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之狀，故謂之丹?；虬l(fā)于足，或發(fā)腹上，如手掌大，皆風熱惡毒所為。重者，亦有疽之類，不急治，則痛不可堪，久乃壞爛?！?/p>

丹毒相當于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。

4天火的中醫(yī)病因病機 天火發(fā)于上者多為風熱化火，發(fā)于下者多為濕熱化火，亦有外傷感染所致[4]。

天火由于素體血分有熱，外受火毒，熱毒蘊結，郁阻肌膚而發(fā)；或由于皮膚粘膜破傷（如鼻腔粘膜、耳道皮膚或頭皮破傷，皮膚擦傷，腳濕氣糜爛，毒蟲咬傷，臁瘡等），毒邪乘隙侵入而成。凡發(fā)于頭面部者，挾有風熱；發(fā)于胸腹腰胯部者，挾有肝火；發(fā)于下肢者，挾有濕熱；發(fā)于新生兒者，多由胎熱火毒所致。

天火多因血分有熱，更兼火毒侵襲，或皮膚黏膜破損，邪毒乘隙而入，火熱邪毒郁于肌膚，經(jīng)絡阻塞，氣血壅遏而成。發(fā)于頭面者，多挾風熱；發(fā)于胸脅者，多挾肝火；發(fā)于下肢者，多兼濕熱，發(fā)于新生兒者，則多由胎毒內(nèi)蘊，外邪引動而發(fā)。

5天火的診斷 天火多數(shù)發(fā)生于下肢，其次為頭面部。新生兒丹毒，常為游走性?？捎衅つw、粘膜破損等病史。

全身癥狀明顯，突然發(fā)冷、高熱、全身不適和頭痛[3]。

局部有燒灼感，腫脹，火紅色，界限清楚，邊緣不整齊似“地圖樣”并稍隆起[3]。指壓色褪，去壓復原。有時伴有水泡。病變向四周擴大迅速而中心漸褪、脫屑[3]。皮膚可壞死[3]。

發(fā)病急驟，初起往往先有惡寒發(fā)熱、頭痛骨楚、胃納不香、便秘溲赤等全身癥狀。繼則局部見小片紅斑，迅速蔓延成大片鮮紅斑，略高出皮膚表面，邊界清楚，壓之皮膚紅色稍退，放手后立即恢復，表面緊張光亮，摸之灼手，腫脹、觸痛明顯。一般預后良好，約經(jīng)5～6天后消退，皮色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅或棕黃色，最后脫屑而愈。病情嚴重者，紅腫處可伴發(fā)瘀點、紫斑，或大小不等的水皰，偶有化膿或皮膚壞死。亦有一邊消退，一邊發(fā)展，連續(xù)不斷，纏綿數(shù)周者?；继幐浇鸷丝砂l(fā)生腫痛。

常有足癬或皮膚外傷感染等病灶[3]。

發(fā)于小腿者，愈后容易復發(fā)，常因反復發(fā)作，皮膚粗糙增厚，下肢腫脹而形成象皮腿。

新生兒丹毒常游走不定，多有皮膚壞死，全身癥狀嚴重。

本病由四肢或頭面走向胸腹者，為逆證。新生兒及年老體弱者，火毒熾盛，易致毒邪內(nèi)陷，見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等全身癥狀，甚至危及生命。

輔助檢查：血白細胞總數(shù)常在20×109幾以上，中性粒細胞80％～90％。

6需要與天火鑒別的疾病 發(fā)：局部色雖紅，但中間隆起而色深，四周較淡，邊界不清，脹痛呈持續(xù)性，化膿時跳痛，大多可壞死、潰爛；全身癥狀沒有丹毒嚴重；不會反復發(fā)作。

接觸性皮炎：有明顯過敏物質(zhì)接觸史；皮損以腫脹、水皰、丘疹為主，伴灼熱、瘙癢，但無觸痛；一般無明顯的全身癥狀。

7天火的中醫(yī)治療 天火治宜清熱解毒，涼血化瘀[4]。抱頭火丹服普濟消毒飲，流火可服龍膽瀉肝湯加味，重證服藍葉散加黃芩、元參，或漏蘆湯，或消丹飲加味[4]。

外治可用復方黃連膏，或四色散敷貼，或以赤小豆一升磨篩細，或以榆樹根白皮作末，以雞子白和如泥，涂之；若熱痛掀赤甚者用金花散敷之；亦可用升麻搨湯外洗[4]。

下肢復發(fā)性丹毒可用砭鐮法放血，以泄熱毒[4]。

7.1天火的中醫(yī)辨證治療

7.1.1風熱毒蘊證 丹毒·風熱毒蘊證（erysipelas with pattern of windheat toxin amas *** ent）是指風熱毒蘊，以發(fā)于頭面部，惡寒發(fā)熱，皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，甚則發(fā)生水瘡，眼胞腫脹難睜，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)為常見癥的丹毒證候[5]。

7.1.1.1癥狀 局部皮膚紅腫發(fā)熱，疼痛劇烈，邊界清楚，惡寒伴高熱，頭痛，口干渴，心煩急，尿赤短，便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃或厚，脈浮數(shù)。

發(fā)于頭面部，皮膚掀紅灼熱，腫脹疼痛，甚至發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜；伴惡寒發(fā)熱，頭痛；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

7.1.1.2辨證分析 風熱毒邪犯上，與血分熱邪蘊結，郁阻肌膚，故見頭面部皮膚掀紅灼熱，甚則發(fā)生水皰；經(jīng)絡阻塞，氣血不暢，故皮膚腫脹疼痛，甚則眼胞腫脹難睜，或伴頭痛；風熱毒邪與正氣相爭，故見惡寒發(fā)熱；舌紅、苔薄黃、脈滑數(shù)為邪熱尚在表之象。

7.1.1.3治法 濕熱毒蘊發(fā)于頭面部宜清熱解毒，涼血疏風。

7.1.1.4方藥治療 可用普濟消毒飲加犀角地黃湯：雙花15g、地丁15g、野菊花15g、蒲公英15g、牛蒡子10g、蚤休15g、丹皮10g、生地15g、赤芍10g、生石膏30g、知母10g、羚羊角粉0.6g。

大便于結者，加生大黃、芒硝以瀉下通腑。

7.1.2濕熱毒蘊證 丹毒·濕熱毒蘊證（erysipelas with pattern of dampnessheat toxin amas *** ent）是指濕熱毒蘊，以發(fā)于下肢，發(fā)熱，局部以紅赤腫脹，灼熱疼痛為主，亦可發(fā)生水皰、紫斑，甚至結毒化膿或皮膚壞死，舌苔黃膩，脈洪數(shù)為常見癥的丹毒證候[5]。

7.1.2.1癥狀 局部皮膚紅腫疼痛，邊界尚清，表面可有水皰、血皰，伴惡寒、低熱，渴不欲飲，食欲不振，舌質(zhì)紅，苔黃白而膩，脈滑數(shù)。

發(fā)于下肢，局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見水皰、紫斑，甚至結毒化膿或皮膚壞死；可伴輕度發(fā)熱，胃納不香；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。反復發(fā)作，可形成象皮腿。

7.1.2.2辨證分析 濕熱下注，復感外邪，濕熱毒邪淤結于下肢，郁阻肌膚，經(jīng)絡阻塞，故局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見水皰、紫斑；熱毒熾盛，腐化肌肉，故甚者可至結毒化膿、肌膚壞死；濕邪中阻，故見胃納不香；舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱蘊結之象。濕性粘滯，與熱膠結，故易反復發(fā)作。

7.1.2.3治法 清熱利濕，涼血解毒。

7.1.2.4方藥治療 可用五神湯合萆蘚滲濕湯加減。腫脹甚窄或形成象皮腿者，加苡米、防己、赤小豆、絲瓜絡、雞血藤以利濕通絡。

解毒清熱湯加除濕胃苓湯加減：野菊花15g、地丁15g、蒲公英15g、蚤休15g、大青葉15g、丹皮10g、赤芍10g、豬苓15g、六一散（布包）30g、黃柏10g、牛膝10g、萆薜10g。

7.1.3胎火蘊毒 丹毒·胎火蘊毒證（erysipelas with pattern of fetal fire ?amassing toxin），胎火蘊毒，以多見于臀部，局部紅腫灼熱，可呈游走性，并有壯熱煩躁為常見癥的丹毒證候[5]。

7.1.3.1癥狀 發(fā)生于新生兒，多見于臀部，局部紅腫灼熱，常呈游走性；或伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語、惡心嘔吐：

7.1.3.2辨證分析 胎火蘊毒，與氣血搏結，故見局部皮膚紅腫灼熱；火毒入于心包，心神受擾，故可伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語；邪熱侵擾脾胃，故惡心嘔吐。

7.1.3.3治法 涼血清熱解毒。

7.1.3.4方藥治療 犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。神昏譫語者，可加服安宮牛黃丸或紫雪丹。

7.1.4肝脾濕火 丹毒·肝脾濕火證（erysipelas with pattern of dampnessfire in spleen and liver）是指肝脾濕火，以發(fā)于胸腹腰胯部，皮膚紅腫蔓延，摸之灼手，腫脹疼痛，伴口干且苦，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)為常見癥的丹毒證候[5]。

7.2赤游丹的治療

赤游丹是指以發(fā)病部位出現(xiàn)皮膚紅腫，形如云片、色赤如丹、游走不定為主要表現(xiàn)的新生兒疾病[6]。多系胎中受熱所致[7]。

7.2.1毒在肌膚證 赤游丹·毒在肌膚證（wandering erysipelas with syndrome of toxin invading muscle and skin[6]）是指邪毒侵襲，游走全身，發(fā)于肌表，以局部皮膚紅腫，形如云片，焮熱疼痛，游走不定，發(fā)熱惡寒，煩躁多啼，唇口干燥，舌紅，苔黃或白為常見癥的赤游丹證候[8]。

7.2.2毒傳心肝證 赤游丹·毒傳心肝證（wandering erysipelas with syndrome of toxin invading heart and liver[6]）是指邪毒熾盛，內(nèi)陷心肝，迫入營血，以局部皮膚焮赤腫痛，壯熱，心煩，甚則神昏、抽搐，唇燥口干，舌絳，苔少為常見癥的赤游丹證候[8]。

7.2.3赤游丹的方藥治療 治宜清熱解毒，初服大連翹飲，次服消毒犀角飲；外治先宜砭去惡血，次宜牛、羊肉薄片貼紅暈處，微干再易，俟肉片不干，換如意金黃散，用藍靛汁調(diào)敷[7]。

《瘍科心得集·卷中·辨小兒赤游丹游火論》：赤游丹者，乃心火內(nèi)郁，三焦風熱乘之，故發(fā)于肌膚之表，風勝則樹木皆搖，故令游走殊速。名之丹者，以應心火而色赤也，形如云片，上起風粟，作癢而痛，或發(fā)于手足，或發(fā)于頭面胸背，令兒躁悶腹脹，發(fā)熱，游走遍體，流行甚速，須急治之。自腹而流于四肢者，易治；自四肢而歸于腹者，難療。治宜涼心瀉肝，如龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯之類。又當順天時，若暑熱，以通圣辛涼之劑解之；嚴寒，以升麻、葛根辛溫之劑解之。外宜用磁鋒砭去紫血，以泄其毒，再用精肉片貼之；或用雞子清調(diào)乳香末涂之亦可。又有色白者，名白游風，其候流塊作癢，大小不等，津水作爛，此感風濕而發(fā)，治以疏散滲濕為主。游火者，或頭面，或腿上，紅赤腫熱，流散無定，以堿水掃上，旋起白霜者是也，其色光亮，其熱如火。治宜疏風清火、涼血解毒，外用白海蜇皮洗凈拭干，包扎患處一伏時，揭開看，如蜇皮黃枯，即另換一張包裹，如此三、四張，即消散矣。

7.3抱頭火丹的辨證治療

抱頭火丹服普濟消毒飲[4]。

《瘍科心得集·卷上·辨大頭瘟抱頭火丹毒論》：大頭瘟者，系天行邪熱疫毒之氣而感之于人也。一名時毒，一名疫毒。其候發(fā)于鼻面、耳項、咽喉，赤腫無頭，或結核有根，初起狀如傷寒，令人憎寒發(fā)熱頭疼，肢體甚痛，恍惚不寧，咽喉閉塞，五、七日乃能殺人。若至十日之外，則不治自愈矣。治宜辨之，先診其脈，凡滑數(shù)、浮洪、沉緊、弦澀，皆其候也。但浮數(shù)者，邪在表，犀角升麻湯發(fā)之。沉澀者，邪氣深也，察其毒之盛者，急服化毒丹以攻之；實熱便秘者，大黃湯下之；或年高氣郁者，五香連翹湯主之。又于鼻內(nèi)通氣散，取十余嚏作效；若藥不嚏者，不可治之；若嚏出膿血者，治之必愈。凡左右看病之人，日日用藥嚏之，必不傳染，切須記之。其病患每日用嚏藥三、五次，以泄熱毒，此治時疫之良法也。凡經(jīng)三、四日不解者，不可太下，猶宜和解之，以犀角散、芩、連消毒飲，甚者連翹湯之類。至七、八日，大小便通利，而頭面腫起高赤者，可與托里散、托里黃湯；如腫甚者，宜砭患處出惡血，以泄其毒。凡病若五日以前，精神昏亂，咽喉閉塞，語言不出，頭面赤腫，湯水難入者，必死之候，治之無功矣。須知此疾有陰有陽，有可汗者，有可下者，粗工但云熱毒只用寒藥，殊不知病有微甚，治有逆從，不可不審也。陶節(jié)庵曰∶大頭傷風之證，若先發(fā)于鼻額紅腫，以致兩目盛腫不開，并面部赤而腫者，此屬陽明也?；驂褵釟獯?，口干舌燥，咽喉腫痛不利，脈來數(shù)大者，用普濟消毒飲主之；如內(nèi)實熱甚者，用通圣消毒飲。若發(fā)于耳之上下前后，并頭角紅腫者，此屬少陽也?；蚣幔贞纬睙?，往來寒熱，口苦咽干目疼，脅下滿，宜小柴胡湯加花粉、羌活、荊芥、連翹、芩、連主之。若發(fā)于頭上，并腦后項下及目后赤腫者，此屬太陽也，宜荊防敗毒散主之。若三陽俱受邪，并于頭面耳目鼻者，與普濟消毒飲；外用清涼救苦散敷之。大抵治法不宜太峻，峻則邪氣不服而反攻內(nèi)，必致傷人。且頭面空虛之分，邪既著空處，則無所不至，治當先緩后急，則邪自服。先緩者，宜退熱消毒。虛人，兼扶元氣；胃氣弱，食少者，兼助胃氣。候其大便熱結，方以大黃下之，拔其毒根，此先緩后急之法也。蓋此毒先腫鼻額，次腫于目，又次腫于耳，從耳至頭，上絡后腦，結塊則止；若不散，必成膿也。俗云∶大頭天行，親戚不相訪問，染多不救。泰和間多有病此者，醫(yī)以承氣加板蘭根，下之稍緩，翼日其病如故；下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣視之曰∶夫身半以上天之氣也。身半以下地之氣也，此邪熱客于心肺之間，上攻頭面為腫盛，以承氣瀉胃中之實熱，是為誅伐無過，遂制普濟消毒飲子與之，全活甚眾。抱頭火丹毒者，亦中于天行熱毒而發(fā)，較大頭瘟證為稍輕。初起身發(fā)寒熱，口渴舌干，脈洪數(shù)，頭面赤有暈。治以犀角地黃湯，或羚羊、地丁、銀花、黃芩、山梔、石斛、元參、丹皮、知母、連翹之屬。若舌膩有白苔者，宜黃連解毒湯；外以如意金黃散，蜜水調(diào)涂即愈。此證不傳染。

7.4流火的治療

流火為丹毒發(fā)于小腿部[9]。癥見紅腫發(fā)亮，熱痛如燒，不潰不爛，多在小腿肚之下[9]。治宜用礦石灰化于缸內(nèi)，次日水面上結一層如薄冰者取起，以桐油調(diào)勻，外敷于患處，每日二三次；或以馬錢子磨水敷之，一日數(shù)次，止痛佳；或用鮮鳳仙花、鮮紫蘇二味洗凈，連根葉搗爛，開水沖之熏洗患處，對小腿部反復發(fā)作之丹毒尤效[9]。

流火可服龍膽瀉肝湯加味[4]。

《外科證治全生集·卷一·陽癥門·流火》：患生小腿，紅腫熱痛，不潰不爛。世之醫(yī)家，惟以刀鐮出血，或以鱔魚血涂，總無痊愈之日。時常發(fā)作，復鐮復涂而已。治法當以礦灰化于缸水內(nèi)，次日，水面上定結一層如薄冰者，取起，以桐油對調(diào)膩濃，每日拂上三次，三四日痊愈，后不復發(fā)。醫(yī)時忌食豬肉。

7.5單方成藥治療

可選用銀翹解毒丸（片）、連翹敗毒丸、小敗毒膏、活血消炎丸。

7.6外治法

用金黃散或玉器散冷開水或金銀花露調(diào)敷；或用新鮮野菊花葉、鮮地丁全草、鮮蒲公英等搗爛外敷。

皮膚壞死者，若有積膿，可在壞死部位切一二個小口，以引流排膿，摻九一丹。

初期紅腫熱痛時可用馬齒莧水劑煎液冷敷，敷后可用涼茶水調(diào)如意金黃散30g、化毒散1.5g、混勻粉劑外敷，或鮮白菜取汁混勻外敷；或鮮馬齒莧洗凈，搗如糊狀調(diào)敷。若出現(xiàn)水皰、血皰時可用一次性注射器抽取皰液，如水皰破潰可用甘草油調(diào)祛濕散30g，紅腫未破潰者可用化毒散膏、芙蓉膏等量調(diào)勻外敷。

7.7針灸治療

7.7.1方一 局部皮膚清毒后，在患部周圍皮下呈現(xiàn)暗紫色小血管怒張?zhí)幱脠A利針（或28號毫針），刺入血管，慢出針，待黑血自行溢出[3]。每刺4～5針[3]。小血管怒張不顯者，選刺周圍顯現(xiàn)靜脈亦可[3]。并刺血海、隱白，搖大針孔，擠血數(shù)滴[3]。

7.7.2方二 治則：清熱解毒，活血祛瘀

處方：合谷 曲池 陰陵泉 大椎 委中 阿是穴

方義：合谷、曲池疏散陽明風熱，陰陵泉清利足脛之濕熱，點刺大椎、委中和阿是穴散刺出血，可清泄諸陽之熱，又可清泄血分郁熱，有“菀陳則除之”之意。

隨證配穴：頭痛—太陽、百會，嘔惡厭食—內(nèi)關、足三里。

操作：毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30min；或點刺出血。

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7.7.3耳針法療法 選穴：耳尖 腎上腺 肺 大腸 皮質(zhì)下 相應部位耳穴

方法：耳尖點刺放血，余穴用毫針刺，中強 *** 。每日或隔日1次，每次留針30min。

7.7.4砭鐮法 下肢復發(fā)性丹毒，患部消毒后，用七星針或三棱針叩刺患部皮膚，放血泄毒。亦可配合拔火罐，以減少丹毒的復發(fā)。抱頭火丹和赤游丹禁用。

7.8拔罐療法

選穴：阿是穴

方法：在紅腫部位用皮膚針叩刺或散刺，然后拔火罐，使污血邪毒盡出，每日1次。面部禁用。

8天火患者日常保健 1．患者應臥床休息，多飲開水，床邊隔離。流火患者應抬高患肢。

2．有皮膚粘膜破損者，應及時治療，以免感染毒邪。

3．因腳濕氣致下肢復發(fā)性丹毒患者，應徹底治愈腳濕氣，以減少復發(fā)。

9天火的西醫(yī)治療 丹熛的西醫(yī)治療詳見丹毒條。

10

犀角升麻湯簡介

目錄1拼音2處方3制法4功能主治5犀角升麻湯的用法用量6摘錄7《傷寒總病論》卷四 7.1方名7.2組成7.3主治7.4犀角升麻湯的用法用量 8《本事》卷五 8.1方名8.2組成8.3主治8.4犀角升麻湯的用法用量8.5制備方法8.6犀角升麻湯的臨床應用 附：1古籍中的犀角升麻湯 1拼音 xī jiǎo shēng má tāng

2處方犀角（鎊）30.3克 升麻30克 防風（去叉股）羌活（去蘆）各22克 白芷（不見火）黃芩（去皮）川芎（洗）白附子（炮）各15克 甘草（炙）7.5克

3制法上藥研為粗末。

4功能主治疏風清熱，涼血解毒。治風毒侵襲陽明，血凝不行，鼻額間痛，或麻痹不仁，或連口唇、頰車、發(fā)際皆痛，不可開口，左額與頰上常如繃急，手觸之則痛者。

5犀角升麻湯的用法用量每服12克，以水220毫升，煎至180毫升，去滓，食后、臨臥時服，一日三四次。

6摘錄《普濟本事方》卷五

7《傷寒總病論》卷四

7.1方名

犀角升麻湯

7.2組成

麻黃1分半，木香1分，犀角1分，升麻1分，芍藥1分，甘草1分，杏仁1分，枳實1分，雄黃1分，大黃半兩，麝香1錢。

7.3主治

豌豆斑瘡不快，表里不解，煩喘，大便秘，氣攻腹?jié)M。

7.4犀角升麻湯的用法用量

上(口父)咀，水2升，煎至1升半，下大黃，再煎取1升，去滓，下雄、麝末沸勻，分作3服，以大便通為度。

8《本事》卷五

8.1方名

犀角升麻湯

8.2組成

上等犀角1兩1分，真川升麻1兩，防風3兩，羌活3兩，川芎半兩，白附子半兩，白芷半兩，黃芩半兩，甘草1分。

8.3主治

鼻額間痛，或麻痹不仁。陽明經(jīng)熱，風熱牙痛，或唇頰腫痛，或手足少陽經(jīng)風熱，連耳作痛。

8.4犀角升麻湯的用法用量

每服4大錢，水1盞半，煎至8分，去滓，食后、臨臥通口服，1日34次。

8.5制備方法

上為粗末。

8.6犀角升麻湯的臨床應用

鼻額痛：王檢正希皋，昔患鼻額間痛，或麻痹不仁，如是者數(shù)年，忽一日連口唇。頰車、發(fā)際皆痛，不可開口，雖言語飲食亦相妨，左額與頰上常如糊急，手觸之則痛，此足陽明經(jīng)絡受風毒，傳入經(jīng)絡，血凝滯而不行，故有此證?；蛞耘棚L、小續(xù)命、透冰丹之類與之，皆不效，予制此湯贈之，服數(shù)日而愈。

古籍中的犀角升麻湯 《外科理例》：[卷三]頭面赤腫一百 里俱不解者。防風通圣散。表里俱解而腫不退者。犀角升麻湯。腫甚者砭患處。出惡血以泄其毒。十日外自愈。...

《醫(yī)宗金鑒》：[外科卷上面部]頰瘍 明胃經(jīng)積熱而生。始發(fā)如粟，色紅大如榴，初起宜犀角升麻湯清解之。若失治，或過敷寒藥，以致肌冷凝結，堅...

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》：[卷之八十外科理例上]內(nèi)托 里俱不解者，防風通圣散。表里俱解而腫不退者，犀角升麻湯。腫甚者，砭患處出惡血，以泄其毒，十日外自愈...

《景岳全書》：[卷之四十七賢集·外科鈐（下）外科鈐（下）]時毒（四十九） 以攻之。實熱便秘者，大黃湯下之。其有表證者，犀角升麻湯以發(fā)之?；蚰旮邭庥粽?，五香連翹湯主之。又于鼻...

《外科心法要訣》：[卷三面部]頰瘍

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