黃體酮的副作用有哪些,女性月經(jīng)不調(diào)千萬(wàn)不要濫用黃體酮

一、黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)有效嗎

黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)有一定的功效。黃體酮又叫孕酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。

在正常未孕女性的月經(jīng)周期里，排卵前的孕激素水平是最低的，排卵后開始慢慢上升，在黃體期則是最高的：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期1.0～11.2nmol/L，排卵后20.8～103.0nmol/L。不過，如果懷孕，孕激素水平剛開始會(huì)停留在黃體期的水平，而當(dāng)胎盤形成之后，胎盤所分泌的激素就會(huì)使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。

而由于孕激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，當(dāng)分娩之后，胎盤娩出，產(chǎn)后的婦女失去了胎盤這個(gè)激素源，體內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平就會(huì)驟然下降，導(dǎo)致哺乳期的婦女出現(xiàn)生理性的正常閉經(jīng)。

二、黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)的藥理作用

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，又名孕酮，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。黃體酮的主要成分為孕激素，其催經(jīng)作用就在于使子宮內(nèi)膜萎縮，發(fā)生撤退性出血。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需，對(duì)于治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)有一定效果。

1、在月經(jīng)周期后期，黃體酮可以讓子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng)。

2、使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。

3、競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗醛固酮，促使鈉離子和氯離子的排泄并利尿。

三、打黃體酮有什么副作用

短時(shí)間打黃體酮不會(huì)發(fā)胖

一般激素類的藥物是可以引起發(fā)胖的，但黃體酮是孕激素類藥物，并不是我們常說的吃了容易發(fā)胖的糖皮質(zhì)激素或地塞米松等其他的激素，短期服用黃體酮是不會(huì)發(fā)胖的。它一般是用來在治療無(wú)排卵性閉經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合征、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)所使用的，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理適量運(yùn)用，對(duì)體重的影響不大，不必?fù)?dān)憂。

長(zhǎng)期應(yīng)用黃體酮可能引起虛胖

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需，而女性朋友所打的黃體酮大多是制造人工周期的藥物，如果長(zhǎng)期大量服用黃體酮，對(duì)脂質(zhì)代謝可能會(huì)有一定的影響，而且黃體酮有水鈉儲(chǔ)留的作用，用藥時(shí)間長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)浮腫，所以，使用過量過長(zhǎng)后會(huì)有發(fā)胖的可能，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，控制用藥時(shí)間與用量。

打黃體酮有一定的副作用

僅有少部分女性，在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種不良反應(yīng)：突破性出血，陰道點(diǎn)狀出血，體重增加或減少，乳房腫脹，惡心，頭暈，頭痛，倦怠感，發(fā)熱，失眠，過敏伴或不伴搔癢的皮疹，黑斑病，黃褐斑，阻塞性黃疽，肝功能異常等。發(fā)胖是比較少見的副作用。

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。但是，作為一種藥物，黃體酮必須要醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。沒有遵從醫(yī)囑亂用黃體酮治療的女性，黃體酮可能對(duì)我們產(chǎn)生一些副作用，從而對(duì)我們的身體造成傷害，例如陰道出血、頭暈惡心、體重明顯增加或減少或浮腫等。

黃體酮的不良反應(yīng)

少部分人，在服用黃體酮過程中，也許會(huì)出現(xiàn)以下下列不良反應(yīng)：突破性出血，陰道點(diǎn)狀出血，體重增加或減少，乳房腫脹，惡心，頭暈，頭痛，倦怠感，發(fā)熱，失眠，過敏伴或不伴搔癢，黃褐斑，阻塞性黃疽，肝功能異常等。

長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)量減少，并容易發(fā)生陰道霉菌感染。肝病患者不能口服。建議最好經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的診斷后再進(jìn)行補(bǔ)充。

當(dāng)然，在醫(yī)生指導(dǎo)下，短期合理服用，并不會(huì)對(duì)身體造成太大影響，不會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，不會(huì)有依賴性，也不會(huì)導(dǎo)致身體肥胖或其他方面毛病，不用諱疾忌醫(yī)。

孕早期使用過量可能誘發(fā)胎兒畸形

據(jù)報(bào)道，在孕早期如果使用大量的黃體酮，胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用)，約有18%的男性胎兒偏女性化。出現(xiàn)這種結(jié)局是很不幸的。

不過，目前臨床上用來保胎的黃體酮都是天然的，不是人工合成的。天然黃體酮是從大豆里提出來的。到正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)使用還是比較安全的。

注意事項(xiàng)：

黃體酮用來人工調(diào)整月經(jīng)周期具有一定作用，但黃體酮不是萬(wàn)能的。黃體酮屬于處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，黃體酮具有副作用，要慎用黃體酮，切不可長(zhǎng)期大量應(yīng)用。

孕激素黃體酮，雖然對(duì)于治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)有一定效果。臨床實(shí)踐觀察，黃體酮并不是對(duì)所有流產(chǎn)都有效。如果在妊娠早期應(yīng)用黃體酮，可能會(huì)增加胎兒致畸的幾率。所以女性在使用黃體酮前，一定要咨詢醫(yī)生的意見，切不可盲目服食。

四、黃體酮治閉經(jīng)的用法用量

1、如果體內(nèi)已有一定量的雌激素影響，可給10-20mg/d，肌注，連用3-5天。若雌激素低下，應(yīng)按人工周期先補(bǔ)充雌激素，比如說結(jié)合雌激素或炔雌醇21天，從第12-14天起加用黃體酮10mg/d，肌注，共10天，之后兩種藥物同時(shí)停藥。

2、如果是功能性子宮出血，那么需要服用黃體酮，10-20mg/日，共5-7天，停藥后使內(nèi)膜脫落徹底，亦稱藥物刮宮。

3、如果是功能性閉經(jīng)，那么需要黃體酮量為：每日4-8mg，連服5-10日。

4、如果用來治療功能失調(diào)性子宮出血和繼發(fā)性閉經(jīng)，那么用量是這樣的：每日2.5-10mg，自月經(jīng)周期第16-21天，連服5-10日。

此外，如果需要肌內(nèi)注射，用量如下：

1、子宮內(nèi)膜癌或腎癌：肌內(nèi)注射，起始400-1000mg，一周后可重復(fù)1次，等病情改善和穩(wěn)定后，劑量改為400mg，每月一次。

2、避孕：肌內(nèi)注射，每3個(gè)月肌內(nèi)注射一次150mg，在月經(jīng)來潮第2日到第7日內(nèi)注射。如果是產(chǎn)婦已經(jīng)分娩，那么要經(jīng)過4周后方開始使用。

3、治療子宮內(nèi)膜異位癥：每次50mg，每周肌注1次或每次100mg，每?jī)芍芗∽?次，連續(xù)使用6個(gè)月以上。

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